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ANATOMIA

M. en C. Francisco Jaramillo González


Departamento de Morfología
VASCULARIZACIÓN VENOSA DEL MIEMBRO INFERIOR
El sistema venoso de los miembros inferiores consta de Vena
tres sistemas importantes: sistema venoso profundo; profunda
sistema venoso superficial y sistema venoso
comunicante.

SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL


V. Comunicante
Este sistema tiene gran importancia desde los puntos de V. Perforante
vista clínico y quirúrgico, puesto que es aquí donde radica la
mayor parte de la patología venosa. Venas
Las venas del sistema venoso superficial se dividen a su vez superficiales Válvula
en dos grupos:

Sistema troncular: Constituido por las venas Safena Interna y la Vena Safena Externa.

Sistema reticular: Constituido por una red de venas que anastomosan entre sí, que se localizan en la capa
subcutánea del miembro inferior.
V. epigástrica
VENA SAFENA INTERNA superficial
Vena de mayor longitud del organismo.
V. circunfleja ilíaca
Origen: Unión de la vena marginal superficial
medial y arco venoso dorsal.
Terminación: Vena femoral a 3cm.por Vena safena
interna
debajo y lateral a la espina del pubis
Trayecto: Vena safena
 Cursa por la parte anterior del interna V. Pudenda
maléolo medial externa
 Asciende por la cara medial de la
pierna acompañada por el nervio
safeno interno.
 Cursa por la parte dorsal del cóndilo
medial del fémur.
 Continua por la cara medial del
muslo. Vena marginal
medial
 Cursa por el techo del triángulo
femoral.
 Perfora la fascia cribiforme para
terminar (formando un cayado) en la
vena femoral.
Afluentes:
 Venas subcutáneas de la cara
anteromedial de la pierna y del muslo.
 Venas epigástrica superficial, circunfleja ilíaca
superficial, pudenda externa. Estas venas
terminan a nivel del cayado, describiéndose
a esta zona como la “estrella venosa”.
Presenta anastomosis con la vena safena externa, y
múltiples anastomosis con la circulación venosa
profunda por medio de diversas venas perforantes. V. Safena
externa
VENA SAFENA EXTERNA

Origen: Unión de la vena marginal lateral y arco venoso dorsal.


Terminación: Vena poplítea.
Trayecto:
 Cursa por la parte posterior del maléolo externo
 Asciende por el borde lateral del tendón calcáneo.
 Continua por la cara dorsal de la pierna acompañada por el nervio
safeno externo.
 Continua entre los dos músculos gemelos
 En la parte inferior del hueco poplíteo perfora la aponeurosis para
terminar en la vena poplítea.
Afluentes:
Venas subcutáneas de la cara dorsal y lateral de la pierna y cara dorsal del muslo.
Las venas safenas presentan en su trayecto múltiples válvulas que favorecen el retorno venoso hacia el
corazón.
En el joven se encuentran de 20 a 30 válvulas en la safena interna y de 8 a 15 en la safena externa.

VENAS SUPERFICIALES DEL PIE

A) Dorso.
 Plexo venoso subungueal
 Venas colaterales de los dedos
 Venas dorsales del metatarso
 Arco venoso dorsal y venas marginales medial y lateral.
B) Planta.
 Plexo venoso pulpar
 Red venosa plantar (suela venosa de Lejar). Drena hacia las venas marginales.

Red venosa
V. Safena pulpar
interna

N. Peroneo
superficial

Red venosa
plantar

V. Marginal V. marginal
lateral medial

V. Marginal
medial

Arco venoso
dorsal

Otro grupo importante de venas que parten del sistema venoso superficial son la venas que perforan la
aponeurosis para drenar directamente al sistema venoso profundo a diferente altura del miembro inferior: estas
venas corresponden al sistema de las venas perforantes. El flujo sanguíneo venoso normal es centrípeto, y las
venas superficiales drenan en las profundas, manteniendo el sentido del flujo. La venas perforantes permiten
en condiciones normales el drenaje del sistema venoso superficial al profundo y también tienen válvulas que
permiten el flujo hacia las venas profundas e impiden el flujo reverso

SISTEMA VENOSO PROFUNDO El sistema venoso profundo conduce el 90% del retorno y
el sistema venoso superficial sólo el 10%. Este retorno se
efectúa mediante la acción muscular (contracción
Las venas del sistema profundo se dividen en dos muscular que presiona las venas e impulsa la sangre
subsistemas: el conductor o colector y el sistema muscular. El hacia arriba) y el latido arterial que con la dilatación
colector corresponde a las venas satélites del sistema arterial, presiona la vena produciendo el mismo efecto que la
contracción muscular.
a nivel de los vasos infrapoplíteos hay generalmente dos Secundariamente actuaría la presión negativa
venas por cada arteria. En cambio, generalmente solo hay una intraabdominal.
vena poplítea y femoral. Se puede decir que cualquier incremento de presión en el
sistema venoso profundo que se trasmita al sistema
El segundo sistema profundo proviene de las venas venoso superficial en sentido retrógrado venciendo la
musculares y tiene gran trascendencia porque muchas veces unidireccionalidad valvular puede producir dilatación de
las venas superficiales, llegando a hacerse varicosas.
es el sitio de inicio de la trombosis venosas profundas.
Las venas poseen válvulas que aumentan en número en
sentido distal, existiendo por ejemplo una o dos en la vena femoral y múltiples en las venas tibiales posteriores
que impiden el reflujo y son capaces en conjunto de soportar niveles elevadísimos de presión. Una de las
manifestaciones más significativas y con secuelas en general permanentes del síndrome postflebítico es la
incompetencia valvular.

SISTEMA COMUNICANTE

Corresponde a las venas que comunica dos segmentos diferentes del


mismo sistema, superficial o profundo, y que tienen gran importancia
en la fisiología del retorno venoso. Por ejemplo, ambas venas safenas
Vena safena
en todo su trayecto se anastomosan entre si emitiendo ramas que interna
atraviesan la aponeurosis y desembocan en las venas profundas de la
pierna y el muslo. Existe en un 30% de la población una vena de gran
importancia por su tamaño, que une ambas safenas cursando por la
cara posteromedial del muslo, llamada vena de Giacomini.
Vena safena
externa

M. en C. Francisco Jaramillo González


Depto. de Morfología
U.A.A

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