SURAT PERNYATAAN TIDAK MASUK KANTOR

SURAT KETERANGAN

Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Binamu

Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Nip :

Jabatan :

Unit Kerja :

Menyatakan bahwa pada Hari………………, Tanggal…………………, saya tidak

masuk kantor karena ……..............................................................................................

……………………………………………………………………………………………………...

………………………………………………

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui :

Kepala Tata Usaha Yang Membuat Pernyataan

IVONNA KARLAH ( ………………………….. )

Nip. 19670117 198903 2 006 Nip.