Anda di halaman 1dari 2

Rumah Sakit ASESMEN PASIEN RAWAT JALAN

Bukit Lewoleba
No Dokumen No Revisi Halaman

Prosedur Tanggal Terbit Ditetapkan


Tetap Direktur

Asesmen Pasien Rawat Jalan adalah suatu proses y a n g dilakukan secara


Pengertian sistematis dan terencana untuk mendapatkaninformasi dari seseorang individu
yang datang ke rumah sakit untuk mendapatkan pelayanan medis dengan
tujuan untuk memperoleh pengamatan, diagnosis, pengobatan, rehabilitasidan
pelayanan kesehatan lainnya tanpa mengharuskan individu tersebut untuk
dirawat inap

1. Sebagai dasar bagi Dokter Poliklinik dalam menentukandiagnosa


Tujuan awal.
2. Sebagai acuan bagi Dokter dan Perawat Poliklinik dalam
menentukan langkah awal untuk rencana pelayanan dan pengobatan
pasien.

Kebijakan SK direktur RSB tentang Asesmen pasien rawat jalan

1. Dokter poliklinik melakukan anamnesa terhadap pasien mengenai


Prosedur
keluhan utama dan riwayat perjalanan penyakit yang dialami oleh pasien.
2. Dokter Poliklinik melakukan asesmen awal yang mencakup
riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik dan didokumentasikan ke
dalam RM CPP ( Catatan Pemeriksaan Pasien ) Poliklinik. /. Perawat
Poliklinik melakukan asesmen awal .

Unit Terkait 1. Dokter Poliklinik


2. Perawat Poliklinik
3. Rekam Medis
Rumah Sakit ASESMEN INFORMASI PASIEN RAWAT JALAN
Bukit Lewoleba
No Dokumen No Revisi Halaman

Prosedur Tanggal Terbit Ditetapkan


Tetap Direktur

Informasi Pasien adalah Keterangan yang perlu disampaikan oleh petugas


Pengertian kesehatan kepada pasien dan keluarganya yang dapat mencerminkan
profesionalisme dalam pelayanan kesehatan.

Tenaga kesehatan dapat memberikan informasi kepada pasien dan keluarga


Tujuan dengan tujuan memberikan kenyamanan kepada pasien,meminimalkan
complain, sebagai alat bukti komunikasi yang efektif, sebagai bukti
pelayanan yang kompherensif serta sebagai aspek legal.

Kebijakan SK direktur RSB tentang Asesmen Informasi pasien rawat jalan

1. Pasien melaksanakan pendaftaran di loket pendaftaran


Prosedur 2. Petugas memberikan penjelasan proses administrasi rawat jalan
kepada pasien
3. Petugas memberikan nomor antrian kepada pasien
4. Petugas menerima pasien sesuai dengan poli yang dituju ( Poli
Umum, Poli Anak dan Poli Kebidanan )
5. Petugas menginformasikan kepada pasien mengenai ruang
pemeriksaan dan dokter yang memeriksa
6. Petugas menginformasikan kepada pasien tentang rencana
pengobatan dan tindakan yang di perlukan
7. Petugas mendokumentasikan seluruh pengkajian dan
pengobatan yang telah di lakukan

Unit Terkait 1. Dokter


2. Perawat Rawat Jalan