HARI /TANGGAL :
KELOMPOK TANI :
DESA :
I. KETUA :
SEKRETARIS :
BENDAHARA :
II. BIDANG-BIDANG
1. TANAMAN PANGAN :
2. PERKEBUNAN :
3. PETERNAKAN :
4. PERIKANAN :
5. KETAHANAN PANGAN :
6. ALSINTAN :
Kelompok Tani :
Desa :
Hari / Tanggal :
Tempat :
Kelompok Tani :
Desa :
Diketahui : ………………………………………………2019
Kepala Desa Ketua Kelompok Tani ,
(…………………………………………) (…………………………………………)
(……………………………….) (………………………………………….)
NIP………………..……………………