Anda di halaman 1dari 5

Asuhan Keperawatan Katarak

Pengkajian
1.Data Demografi
Nama klien : Tn. B
Umur : 45 Tahun
Diagnosa Medik : Katarak
Tanggal Masuk : 13 – 05 - 2013
Alamat : Kampung rawa
Suku : Sulawesi
Agama : islam
Pekerjaan : PNS
Status perkawinan : Menikah
2. Riwayat Penyakit
a. Keluhan Utama
Klien mengeluh penglihatan kabur seperti berawan, padahal Tn. B sudah
menggunakan kaca mata plus 1dan minus 2,5 pada obita dextra dan sinistra. Pemeriksaan
fisik dengan Opthalmoscope bagian kornea ada selaput putih. Sudah 2 tahun ini Tn. B
dinyatakan menderita diabetes mellitus, dan menjalankan pengobatan secara teratur. Oleh
dokter spesialis mata Tn. B dinyatakan katarak. Tn. B dipersiapkan untuk dilakukan operasi
katarak 2 hari lagi jika kadar gula darahnya sudah normal. TTV saat ini
a. TD : 140/90 mmhg
b. Nadi : 84 x/menit
c. Suhu : 37,40 C
d. RR : 24x/menit
Analisa Data dan Diagnosa Keperawatan

Data Etiologi Masalah keperawatan Diagnosa No.


(Batasan Karakteristik) (domain, kelas, axis) keperawatan Diag
Ds : Klien mengatakan cemas Perasaan tidak Domain 9 Ansietas b.d 00146
memikirkan biaya untuk adekuat Koping/toleransi setres perasaan tidak
operasinya. Kelas 2 adekuat
Do : - wajah klien tampak Respon koping
gelisah, tegang, takut Axis
1. Ansietas
2. Individu
3. Gangguan
4.
5. Dewasa
6. Akut
7. Aktual

Ds : Klien mengatakan tidak Kurang sumber Domain 5 Defisiensi 00126


mengerti kenapa sampai pengetahuan Persepsi/Kognisi pengetahuan b.d
mengalami katarak Kelas 4 kurang sumber
Do : - klien terlihat Kognisi pengetahuan
kebingungan dan gelisah Axis
1. Defisiensi
pengetahuan
2. Individu
3. Gangguan
4.
5. Dewasa
6. Akut
7. Aktual
Ds : klien mengatakan nyeri Agen cidera Domain 12 Nyeri akut b.d 00132
pada bagian mata pasca fisik (prosedur Kenyamanan agen cidera fisik
operasi bedah) Kelas 1 (prosuder
Do : - klien terlihat menahan Kenyamanan fisik
bedah)
nyeri, merintih Axis
- TD : 140/90 mmhg 1. nyeri akut
- Nadi : 84 x/menit 2. individu
3. gangguan
- RR : 24x/menit 4. ekstremitas
- Skala nyeri 6 5. dewasa
6. akut
7. aktual
Asuhan Keperawatan Pada Pasien katarak

No Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil/ NOC Rencana Intervensi/ NIC
1 Ansietas b.d perasaan tidak  Tingkat kecemasan  Pengurangan kecemasan
adekuat Setelah dilakukan tindakan 1. Gunakan pendekatan
keperawatan selama 2 x 24 jam yang tenang dan
status ansietas adekuat dengan meyakinkan
kriteria hasil : 2. Nyatakan dengan jelas
No Indikator Skala harapan terhadap
1 Tidak dapat 5 perilaku klien
beristirahat 3. Berada disisi klien
2 Perasaan gelisah 5 untuk meningkatkan
3 Distress 5 rasa aman dan
4 Wajah tegang 5 mengurangi katekutan
5 Tidak bisa 5 4. Dorong keluarga untuk
mengambil mendampingi klien
keputusan
6 Rasa takut yang 5
disampaikan secara
lisan
7 Rasa cemas yang 5
disampaikan secara
lisan
Ket :
1. Berat
2. Cukup berat
3. Sedang
4. Ringan
5. Tidak ada
 Pengetahuan: managemen penyakit
2 Defisiensi pengetahuan b.d akut  Pendidikan kesehatan
kurang sumber pengetahuan 1. Targetkan kepada
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 2 x 24 jam kelompok beresiko
status defisiensi pengetahuan tinggi dan rentang usia
adekuat dengan kriteria hasil : 2. Yang akan mendapat
No Indikator Skala manfaat besar dari
1 Tanada dan gejala 5 pendidikan kesehatan
penyakit 3. Pertimbangkan riwayat
2 Tanda dan gejala 5 individu dalam konteks
komplikasi personal dan riwayat
3 Strategi untuk 5 sosial budaya individu,
mencegah keluarga, dan
komplikasi masyarakat
4 Strategi untuk 5 4. Tentukan pengetahuan
mengelola kesehatan dan gaya
kenyamanan hidup perilaku saat ini
5 Penggunaan obat- 5 pada individu, keluarga,
obat non resep yang dan masyarakat
benar
6 Penggunaan obat- 5
obat resep yang
benar
Ket :
1. tidak ada pengetahuan
2. pengetahuan terbatas
3. pengetahuan sedang
4. pengetahuan banyak
5. pengetahuan sangat banyak

3 Nyeri akut b.d agen cidera  Kontrol Nyeri  Pemberian analgesik


fisik (prosedur bedah) Setelah dilakukan tindakan 1. tentukan lokasi,
keperawatan selama 2 x 24 jam karakteristik, kualitas,
status nyeri akut trauma kepala dan keparahan nyeri
adekuat dengan kriteria hasil : sebelum mengobati
No Indikator Skala pasien
1 Mengenali kapan 1 2. cek perintah pengobatan
nyeri terjadi meliputi obat, dosis, dan
2 Menggambarkan 1 frekuensi obat analgesik
faktor penyebab yang diresepkan
3 Menggunakan 1 3. cek adanya riwayat
analgesik yang alergi obat
direkomendasikan 4. pilih analgesik atau
4 Menggunakan 1 kombinasi analgesik
sumber daya yang yang sesuai ketika lebih
tersedia 1 dari satu diberikan
5 Mengenali apa yang 5. berikan kebutuhan
terkait dengan gejala kenyamanan dan
nyeri 1 aktivitas lain yang dapat
6 Melaporkan nyeri membantu relaksasi
yang terkontrol untuk memfasilitasi
penurunan nyeri
Ket : 6. berikan analgesik sesuai
1. Tidak pernah menunjukan waktu paruhnya,
2. Jarang menunjukan terutama pada nyeri yang
3. Kadang-kadang menunjukan berat
4. Sering menunjukan
5. Secara konsisten menunjukan
DAFTAR PUSTAKA
Brunner dan Suddarth.(2001).Keperawatan Medikal Bedah Vol. 3. EGC : Jakarta
Barbara C, Long.(1996). Perawatan medikal bedah. EGC : Jakarta
Corwin, J Elizabeth.(2000). “buku saku patofisiologi”. EGC : Jakarta
Doenges, E. Marilynn. (1999). Rencana Asuhan Keperawatan. Edisi 3.EGC : Jakarta