Anda di halaman 1dari 5

DAFTAR DOKUMEN AKREDITASI PUSKESMAS NANJUNGMEKAR

No.
No. No. Dokumen Nama Dokumen Tanggal Terbit Ket
Revisi

1 SOP_UKP_PKM_001 SOP Pendaftaran

2 SOP_UKP_PKM_002 SOP Kepuasan pelanggan

3 SOP_UKP_PKM_003 SOP Identifikasi pasien

4 SOP_UKP_PKM_004 SOP Penyampaian Informasi


5 SOP_UKP_PKM_005 SOP Koordinasi dan komunikasi
antara pendaftaran dan unit
penunjang lain

6 SOP_UKP_PKM_006 SOP Rapat antar unit

7 SOP_UKP_PKM_007 SOP Transfer pasien

8 SOP_UKP_PKM_008 SOP Alur pelayanan pasien

9 SOP_UKP_PKM_009 SOP Identifikasi hambatan

10 SOP_UKP_PKM_010 SOP Surat keterangan sakit

11 SOP_UKP_PKM_011 SOP Antrian

12 SOP_UKP_PKM_012 SOP Surat keterangan sehat

13 SOP_UKP_PKM_013 SOP Penyimpanan rekam medis


14 SOP_UKP_PKM_014 SOP Penilaian kelengkapan dan
ketepatan isi rekam medis

15 SOP_UKP_PKM_015 SOP Kerahasiaan rekam medis

16 SOP_UKP_PKM_016 SOP Pengkajian awal klinis

17 SOP_UKP_PKM_017 SOP Pelayanan medis


18 SOP_UKP_PKM_018 SOP Asuhan keperawatan, gigi,
umum, KIA

19 SOP_UKP_PKM_019 SOP Triase

20 SOP_UKP_PKM_020 SOP Rujukan pasien emergensi

21 SOP_UKP_PKM_021 SOP Pendelegasian wewenang

22 SOP_UKP_PKM_022 SOP Pemeliharaan alat

23 SOP_UKP_PKM_023 SOP Pemeliharaan sarana/gedung

24 SOP_UKP_PKM_024 SOP Sterilisasi alat

25 SOP_UKP_PKM_025 SOP Layanan terpadu

26 SOP_UKP_PKM_026 SOP Informed consent

27 SOP_UKP_PKM_027 SOP Evaluasi informed consent

28 SOP_UKP_PKM_028 SOP Rujukan

29 SOP_UKP_PKM_029 SOP Persiapan pasien rujukan


DAFTAR DOKUMEN AKREDITASI PUSKESMAS NANJUNGMEKAR

No.
No. No. Dokumen Nama Dokumen Tanggal Terbit Ket
Revisi
30 SOP_UKP_PKM_030 SOP Pelayanan klinis
31 SOP_UKP_PKM_031 SOP Penanganan pasien gawat
darurat
32 SOP_UKP_PKM_032 SOP penanganan pasien berisiko
tinggi
33 SOP_UKP_PKM_033 SOP Kewaspadaan universal
SOP Penggunaan dan penberian
34 SOP_UKP_PKM_034
obat dan/atau cairan intravena
SOP Identifikasi dan penanganan
35 SOP_UKP_PKM_035
keluhan
36 SOP_UKP_PKM_036 SOP Tindak lanjut keluhan
37 SOP_UKP_PKM_037 SOP Tentang penolakan pasien
untuk menolak pengobatan
SOP Pemberian anestesi lokal dan
38 SOP_UKP_PKM_038
sedasi
39 SOP_UKP_PKM_039 SOP Tindakan pembedahan
SOP Pemulangan pasien dan tindak
40 SOP_UKP_PKM_040
lanjut pasien
41 SOP_UKP_PKM_041 SOP Tindak lanjut terhadap umpan
balik dari sarana kesehatan rujukan
yang merujuk balik
42 SOP_UKP_PKM_042 SOP Alternatif penanganan pasien
yang memerlukan rujukan tetapi
tidak mungkin dilakukan
43 SOP_UKP_PKM_043 SOP Transportasi rujukan

44 SOP_UKP_PKM_044 SOP Pemeriksaan laboratorium

45 SOP_UKP_PKM_045 SOP Permintaan pemeriksa

46 SOP_UKP_PKM_046 SOP Penerimaan spesimen

47 SOP_UKP_PKM_047 SOP Pengambilan spesimen

48 SOP_UKP_PKM_048 SOP Penyimpanan spesimen

49 SOP_UKP_PKM_049 SOP Pemeriksaan laboratorium


50 SOP_UKP_PKM_050 SOP Pemantauan pelaksanaan
prosedur pemeriksaan laboratorium
51 SOP_UKP_PKM_051 SOP Penilaian ketepatan waktu dan
penyerahan hasil
DAFTAR DOKUMEN AKREDITASI PUSKESMAS NANJUNGMEKAR

No.
No. No. Dokumen Nama Dokumen Tanggal Terbit Ket
Revisi
52 SOP_UKP_PKM_052 SOP Pelayanan diluar jam kerja
53 SOP_UKP_PKM_053 SOP Pemeriksaan lab yang berisiko
tinggi
54 SOP_UKP_PKM_054 SOP K3 bagi petugas laboratorium

55 SOP_UKP_PKM_055 SOP Penggunaan APD

56 SOP_UKP_PKM_056 SOP Pemantauan penggunaan APD

57 SOP_UKP_PKM_057 SOP Pengelolaan B3


SOP Pengelolaan limbah hasil
58 SOP_UKP_PKM_058
pemeriksaan lab
59 SOP_UKP_PKM_059 SOP Pengelolaan reagen

60 SOP_UKP_PKM_060 SOP Pengelolaan limbah


61 SOP_UKP_PKM_061 SOP Penyampaian laporan hasil
pemeriksaan lab cito
62 SOP_UKP_PKM_062 SOP Pelaporan nilai kritis
63 SOP_UKP_PKM_063 SOP Monitoring pelaporan hasil
pemeriksaan lab kritis
64 SOP_UKP_PKM_064 SOP Penyimpanan dan distribusi
reagensia
65 SOP_UKP_PKM_065 SOP Pelabelan reagensia

66 SOP_UKP_PKM_066 SOP Evaluasi Rentang nilai

67 SOP_UKP_PKM_067 SOP Pengendalian mutu lab

68 SOP_UKP_PKM_068 SOP PMI

69 SOP_UKP_PKM_069 SOP PME


70 SOP_UKP_PKM_070 SOP Kalibrasi dan validasi
instrumen
71 SOP_UKP_PKM_071 SOP Perbaikan alat

72 SOP_UKP_PKM_072 SOP Rujukan laboratorium


73 SOP_UKP_PKM_073 SOP Pelaporan program
keselamatan dan keamanan lab
74 SOP_UKP_PKM_074 SOP Penanganan dan pembuangan
B3
75 SOP_UKP_PKM_075 SOP Manajemen risiko

76 SOP_UKP_PKM_076 SOP Orientasi prosedur


DAFTAR DOKUMEN AKREDITASI PUSKESMAS NANJUNGMEKAR

No.
No. No. Dokumen Nama Dokumen Tanggal Terbit Ket
Revisi
77 SOP_UKP_PKM_077 SOP Pendidikan dan pelatihan
prosedur baru
78 SOP_UKP_PKM_078 SOP Penilaian, pengendalian,
penyediaan dan penggunaan obat
79 SOP_UKP_PKM_079 SOP Penyediaan dan penggunaan
obat
80 SOP_UKP_PKM_080 SOP Penyediaan obat yang
menjamin ketersediaan obat
81 SOP_UKP_PKM_081 SOP Evaluasi ketersediaan obat
terhadap formularium
82 SOP_UKP_PKM_082 SOP Evaluasi kesesuaian peresepan
dengan formularium
83 SOP_UKP_PKM_083 SOP Peresepan, pemesanan dan
pengelolaan obat
84 SOP_UKP_PKM_084 SOP Menjaga tidak terjadinya
pemberian obat kadaluarsa,
pelaksaan FIFO dan FEFO, kartu
stok/ kendali
85 SOP_UKP_PKM_085 SOP Peresepan obat psikotropika
dan narkotika
86 SOP_UKP_PKM_086 SOP Penggunaan obat yang dibawa
sendiri oleh pasien/ keluarga
87 SOP_UKP_PKM_087 SOP Pengawasan dan pengendalian
penggunaan obat psikotropika dan
narkotika
88 SOP_UKP_PKM_088 SOP Penyimpanan obat
89 SOP_UKP_PKM_089 SOP Pemberian obat kepada pasien
dan pelabelan
90 SOP_UKP_PKM_090 SOP Pemberian informasi
penggunaan obat
91 SOP_UKP_PKM_091 SOP Pemberian informasi tentang
efek samping obat
92 SOP_UKP_PKM_092 SOP Petunjuk penyimpanan obat
dirumah
93 SOP_UKP_PKM_093 SOP Penanganan obat kadaluarsa/
rusak
94 SOP_UKP_PKM_094 SOP Pelaporan efek samping obat
DAFTAR DOKUMEN AKREDITASI PUSKESMAS NANJUNGMEKAR

No.
No. No. Dokumen Nama Dokumen Tanggal Terbit
Revisi
95 SOP_UKP_PKM_095 SOP Pencatatan, pemantauan,
pelaporan efek samping obat, KTD
96 SOP_UKP_PKM_096 SOP Tindak lanjut efek samping
obat dan KTD
97 SOP_UKP_PKM_097 SOP Identifikasi dan pelaporan
kesalahan pemberian obat dan
KNC
98 SOP_UKP_PKM_098 SOP Penyediaan obat-obat
emergensi di unit kerja
99 SOP_UKP_PKM_099 SOP Penyimpanan obat emergensi
di unit pelayanan
100 SOP_UKP_PKM_100 SOP Monitoring penyediaan obat
emergensi di unit kerja
101 SOP_UKP_PKM_101 SOP Peracikan obat

102 SOP_UKP_PKM_102 SOP

103 SOP_UKP_PKM_103 SOP

104 SOP_UKP_PKM_104 SOP

105 SOP_UKP_PKM_105 SOP

106 SOP_UKP_PKM_106 SOP

107 SOP_UKP_PKM_107 SOP

108 SOP_UKP_PKM_108 SOP

109 SOP_UKP_PKM_109 SOP

110 SOP_UKP_PKM_110 SOP

111 SOP_UKP_PKM_111 SOP

112 SOP_UKP_PKM_112 SOP

113 SOP_UKP_PKM_113 SOP

114 SOP_UKP_PKM_114 SOP

115 SOP_UKP_PKM_115 SOP

116 SOP_UKP_PKM_116 SOP

117 SOP_UKP_PKM_117 SOP

118 SOP_UKP_PKM_118 SOP