Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

BAGI PESERTA YANG MENEMPUH UKIN PERIODE TERAKHIR


(MENGULANG UJIAN KE-6 / MENGULANG SELAMA 2 TAHUN)

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ................................................................
No Peserta Ukin : ................................................................
Mapel : ................................................................
Institusi : ................................................................

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya adalah mahasiswa Pendidikan Profesi Guru (PPG),
Universitas ........................ yang mendaftar sebagai peserta Uji Kinerja (Ukin). Sebagai peserta Ukin yang
mengulang sebanyak 6 kali atau sudah mengulang selama 2 tahun, saya akan taat dan patuh pada
semua peraturan yang berlaku dalam Buku Pedoman Uji Kompetensi Mahasiswa Pendidikan Profesi
Guru (UKMPPG).

Demikian surat peryataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

..........................., ................., 2019


Yang membuat pernyataan,

(....................................................)

Mengetahui,
Koordinator PPG Penyelia Pusat,

(...........................................) (....................................................)