ERYTHRODERMA / EXFOLIATIVE DERMATITIS

Definisi
 Gangguan pada kulit yang ditandai dengan kemerahan yang abnormal pada daerah yg luas di tubuh (kulit)
 Karakteristik : eritema dan deskuamasi berlebihan (kulit yang bersisik)
 Merupakan suatu “medical emergency”
Insidensi
 Ras : segala
 Laki-laki : wanita = 2-4 : 1
 Usia > 40 tahun, kecuali jika eritroderma berasal dari atopic dermatitis, seborrheic dermatitis,
staphylococcal scalded skin syndrome, hereditary ichthyosis.
 Angka kesakitan dan kematian :
o hanya 18% kematian yang murni karena ED
o 74% lainnya karena penyakit penyerta dan ED

Etiologi
Penyakit kulit Gangguan sistemik
Psoriasis Leukemia
Atopic dermatitis Hodgkin’s lymphoma
Seborrhoeic dermatitis Non-Hodgkin’s lymphoma
Stasis dermatitis Mycosis fungoides
Contact dermatitis Sezary syndrome
Pityriasis rubra pilaris Myeloma
Pemphigus foliaceus Carcinoma paru dan usus besar
Norwegian scabies Infeksi HIV
Dermatophytosis
Lichen planus
Reiter’s syndrome
Sarcoidosis

Obat-obatan yang dapat menyebabkan eritroderma

ACE inhibitors Allopurinol Aminoglutethimide Amiodarone Amitriptyline

Amoxicillin Ampicillin Arsenic Aspirin Atropine

Auranofin Aurothioglucose Barbiturates Benactyzine Beta-blockers

Beta carotene Bumetanide Bupropion Butabarbital Butalbital

Captopril Carbamazepine Carbidopa Chloroquine Chlorpromazine

Chlorpropamide Cimetidine Ciprofloxacin Clofazimine Clofibrate

Co-trimoxazole Cromolyn Cytarabine Dapsone Demeclocycline

Desipramine Diazepam Diclofenac Diflunisal Diltiazem

Doxorubicin Doxycycline Enalapril Etodolac Fenoprofen

Fluconazole Fluphenazine Flurbiprofen Furosemide Gemfibrozil

Gold Griseofulvin Hydroxychloroquine Imipramine Indomethacin

Isoniazid Isosorbide Ketoconazole Ketoprofen Ketorolac

Lithium Meclofenamate Mefenamic Acid Meprobamate Methylphenidate

Minocycline Nalidixic Acid Naproxen Nifedipine Nitrofurantoin

Nitroglycerin Nizatidine Norfloxacin Omeprazole Penicillamine

Penicillin Pentobarbital Perphenazine Phenobarbital Phenothiazines

Phenylbutazone Phenytoin Piroxicam Primidone Prochlorperazine

Propranolol Pyrazolones Quinapril Quinidine Quinine

Retinoids Rifampin Streptomycin Sulfadoxine Sulfamethoxazole

Sulfasalazine Sulfisoxazole Sulfonamides Sulfonylureas Sulindac

Tetracycline Tobramycin Trazodone Trifluoperazine Trimethoprim

Vancomycin Verapamil

Persentase penyebab tersering pada ED : Faktor resiko

 Dermatitis  59,7%  infeksi virus dan bakteri
o Atopic dermatitis  10%  gangguan kulit
o Psoriasis  8%  reaksi dari obat
o Dermatitis kontak  3%  kadar kalsium yang rendah
o Seborrheic dermatitis  2%  ada riwayat keluarga
 Reaksi obat-obatan  21,6%
 Keganasan  11,3%
 Idiopatik  7,2%