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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN

FACULTAD DE MEDICINA

UNIDAD 2
SISTEMA MUSCULAR
Los músculos son estructuras contráctiles formadas por fibras musculares o
miofibrillas. Estas se encuentran integradas por unidades más pequeñas, que son las
sarcomeras. Las sarcomeras son las unidades funcionales de las fibras musculares y se
encuentran formadas a su vez por pequeñas fibras de actina y miosina, las cuales son las
que verdaderamente le proporcionan al músculo su capacidad contráctil.
Existen tres tipos de músculos, que aunque se encuentran formados de fibras
musculares, presentan ciertas características y funciones particulares para cada uno de ellos.
Estos son: músculo esquelético, músculo cardiaco y músculo liso.
El músculo cardiaco se encuentra en la pared muscular del corazón, formando el
miocardio, sus contracciones permiten el bombeo de sangre hacia los tejidos; pero estas
contracciones están determinadas por las descargas generadas por el marcapasos del
corazón, nodo sinoauricular, primordialmente, por lo que están fuera del control a
voluntad del individuo. Presenta fibras estriadas, pero con uno o dos núcleos y forman una
estructura continua debido a la presencia de discos intercalados, que les permite trasmitir
el impulso a todas las fibras y contraerse al mismo tiempo y rápidamente.
El músculo liso es llamado así por la falta de estriaciones, forma parte de los vasos
sanguíneos y esta presente en otras estructuras, principalmente tubo digestivo. Su
contracción es también involuntaria y dominada por el Sistema Nervioso Autónomo.
El músculo esquelético es también llamado músculo estriado debido a la
conformación de bandas que se pueden observar al microscopio. Se encarga de mover los
huesos del esqueleto y otras estructuras del cuerpo. Se caracterizan por insertarse a través
de tendones en huesos, cartílagos, ligamentos, fascias, órganos, piel o mucosas. Cuando se
contrae y acorta un músculo, una de sus inserciones permanece fija y otra se desplaza, por
lo que suelen llamarse origen e inserción respectivamente. El origen es el extremo
proximal fijo y la inserción, es el extremo móvil; sin embargo en algunos músculos pueden
actuar en ambas direcciones.
La arquitectura y forma del músculo varían. La porción central y carnosa es el
vientre, la mayoría presentan tendones con los que se inserta al hueso, y estos tendones
pueden generar hojas planas denominadas aponeurosis que fijan los músculos entre si. Los
músculos causan movimientos al acortarse o contraerse, y estas contracciones pueden ser
realizadas a voluntad. Los músculos se nombran según su función, los huesos en los que se
insertan, su posición o longitud. Pueden clasificarse dependiendo de su forma:
ƒ Músculos planos: las fibras paralelas suelen disponer de una aponeurosis. Ej.:
músculo oblicuo externo.
ƒ Músculos peniformes: los fascículos se disponen en forma de pluma, y pueden ser
uni-, bi- o multipeniformes. Ej.: deltoides.
ƒ Músculos fusiformes: tienen forma de huso (vientre redondo y grueso y extremos).
Ej.: bíceps braquial.
ƒ Músculo cuadrado: posee cuatro lados iguales. Ej.: músculo pronador cuadrado.
ƒ Músculo circular o esfinteriano: rodea una abertura u orificio corporal y lo
constriñe al contraerse. Ej.: músculo orbicular de los ojos.

ANATOMÍA

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MÚSCULOS DE LA CABEZA.

MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

ƒ Músculo temporal: ocupa la fosa temporal y se extiende en forma de abanico, su


vértice se dirige a la apófisis corónides del maxilar inferior. Inervado por los 3 nervios
temporales profundos, ramos del n. maxilar inferior. Se encarga de elevar el maxilar
inferior y dirigirlo hacia atrás.
ƒ M. Masetero: se extiende desde la apófisis cigomática hasta la cara externa del maxilar
inferior. Inervado por el N. Maseterino, rama del N. Maxilar inferior. Eleva el maxilar
inferior.
ƒ Pterigoideo interno: comienza en la apófisis pterigoides y termina en la porción
interna del ángulo del maxilar inferior. Se encuentra inervado por el N. del pterigoideo
interno, rama del N. maxilar inferior. Eleva el maxilar inferior y genera móv. laterales
del hueso.
ƒ Pterigoideo externo: se extiende de la apófisis pterigoides al cuello del cóndilo del
maxilar inferior. Se halla dividido en 2 haces, uno superior o esfenoidal y otro inferior o
pterigoideo. Es inervado por 2 ramos nerviosos del N. Bucal. Su contracción simultánea
genera movimiento de proyección hacia delante del maxilar inferior y su contracción
aislada movimientos hacia uno y otro lado.
En conjunto a estos músculos se les llama Músculos de la masticación y su nemotécnico
es: Te-Ma-Te-Te (Te=Temporal, Ma=Masetero, Te=Pterigoideo interno y Te=pterigoideo
externo)

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MÚSCULOS CUTÁNEOS DEL CRÁNEO


ƒ Músculo occipitofrontal: se encuentra formado por dos vientres musculares el
occipital y el frontal, que se encuentran unidos por la galea aponeurótica o aponeurosis
epicraneal. Eleva las cejas y participa en la expresión de atención, sorpresa, admiración
y espanto.
ƒ Músculos auriculares: son 3 anterior, medio y posterior. Son músculos motores del
pabellón auricular.

MÚSCULOS CUTÁNEOS DE LA CARA


Son también llamados músculos faciales o de la expresión facial; mueven la piel y
modifican las expresiones al tirar de ésta. Se encuentran alrededor de los ojos, boca y nariz
y todos son inervados por ramas del nervio Facial.

Músculos de los parpados o periorbitarios:


ƒ Protegen al ojo de las lesiones y el exceso de luz
o M. Orbicular de los parpados: funciona como un esfínter del ojo y se encarga
de cerrarlo y arrugar la frente en sentido vertical. Consta de 3 elementos, cuyo
nemotécnico de arriba hacia abajo es S-O-Pa (Superciliar o lacrimal, Orbicular
y Palpebral). Su contracción también ayuda a favorecer el flujo de las lágrimas.
o M. Superciliar: más profundo que el orbicular, ocupa la parte interna del arco
superciliar. Al contraerse arruga la frente en sentido vertical, generando la cara
de preocupación o el “ceño fruncido”.

Músculos de la nariz o perinasales:


ƒ M. Procer o piramidal: es considerado como una continuación del occipital, situado
en el dorso de la nariz hasta el puente de la nariz. Se contracción genera el “ceño
fruncido”.
ƒ M. Nasal o transverso de la nariz: se encuentra conformado por dos músculos: M.
comprensor del orificio de la nariz, el cual deprime el ala de la nariz y comprime la
apertura nasal anterior; y M. Dilatador del orificio nasal, que desplaza hacia fuera el
área de la nariz y dilata las aperturas nasales.
ƒ M. depresor del tabique: se encarga de ayudar a la dilatación de los orificios nasales
en la inspiración profunda.

Músculos de la Boca:
ƒ M. Orbicular de los labios: es el esfínter de la boca, y cuando se contrae se cierra
la abertura bucal o modificándola, interviniendo en la pronunciación de las palabras,
silbar, mamar o besar.
ƒ M. Elevador común del labio superior y el ala de la nariz: se inserta en el maxilar y
se divide en dos tiras, una que llega al cartílago alar de la nariz y otra al labio superior.
Eleva el ala de la nariz y el labio superior.

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ƒ M. Elevador propio del labio superior o M. elevador del ángulo de la boca: se


extiende del borde infraorbitario hasta el labio superior. Eleva el labio superior.
ƒ M. Buccinador: constituye la parte lateral de la cavidad bucal, extendiéndose desde los
maxilares hasta la comisura de los labios. Se encuentra separado de la faringe por el
ligamento pterigomaxilar o mandibular. Ayuda a la masticación al comprimir las
mejillas contra los dientes, y también es el encargado para silbar y aspirar.
ƒ Cigomático mayor: se extiende desde el hueso cigomático hasta el labio superior o
ángulo de la boca. Es el encargado para reír o sonreír.
ƒ Cigomático menor: se extiende desde el hueso cigomático hasta el orbicular de los
labios, so contracción denota felicidad o sonrisa.
ƒ M. Risorio: el más superficial de los músculos de la pared lateral de la boca, nace del
platisma y la fascia del masetero y se inserta en la región parotídea a la comisura labial.
Se encarga de generar felicidad y ligera sonrisa.
ƒ M. Mentoniano: se origina en la mandíbula y desciende a la piel del mentón y la
sínfisis mentoniana. Levanta la piel de la barbilla para expresar duda.
ƒ M. Depresor del labio superior o del ángulo de la boca o triangular de los labios:
deprime los ángulos de la boca, desplazando hacia abajo la comisura de los labios y
proporciona una expresión de tristeza. Es el más externo de los músculos de la barba.
ƒ Músculo depresor del labio inferior o cuadrado de la barba: se extiende desde el
maxilar inferior al labio inferior, lateral al mentoniano, se encarga de tirar del labio
inferior hacia abajo y a un lado. Manifiesta impaciencia.
ƒ Músculo platisma: lámina densa y fina situada en el tejido subcutáneo del cuello. Nace
de las fascia del deltoides y pectoral mayor y se extiende hasta el borde inferior de la
mandíbula a la comisura de los labios. Deprime la mandíbula, y tira de las comisuras
bucales hacia abajo, en las expresiones de dolor y cólera. Es el músculo usado cuando
ser rasuran la barba. Inervado por el N. Facial.

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MÚSCULOS DE LA LENGUA
La Lengua es un órgano compuesto por grupos musculares que se encargan de darle
motilidad e integridad a la misma. Se encuentra inervada por varios nervios, pero
encargados de diversas funciones:
ƒ N. Hipogloso (XII): se encarga de inervar a todos los músculos de la lengua
excepto el palatogloso (que es inervado por la rama craneal del N. accesorio). Se
encarga de coordinar los movimientos de ésta.
ƒ N. Facial (VII): gusto de los 2/3 anteriores de la lengua.
ƒ N. Glosofaríngeo (IX): gusto del 1/3 posterior de la lengua.
ƒ N. Trigémino (V): sensibilidad de la lengua, por presión o contacto con la
misma.
El grupo intrínseco de la lengua: se encarga de modificar la forma de la lengua, y
esta compuesto por: LiSI-Trans-Verti
ƒ Lingual o longitudinal Superior e Inferior de la lengua
ƒ Transverso de la lengua
ƒ Vertical de la lengua
El grupo extrínseco de la lengua: se encarga de mover la lengua principalmente, pero
puede modificar su forma: Pa-Gen-Es-Hio
ƒ Palatogloso
ƒ Geniogloso
ƒ Estilogloso
ƒ Hiogloso

ANATOMÍA

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MÚSCULOS DEL CUELLO


En el cuello podemos encontrar 16 triángulos formados por los vientres y tendones de
los músculos: Esternocleidomastoideo, Omohioideo, Trapecio y Digástrico, junto con la
línea media los delimitan:
ƒ El esternocleidomastoideo (ECM), como su nombre lo indica se inserta en la
apófisis mastoides del temporal, el esternón y la clavícula.
ƒ El trapecio: es un músculo ancho y de forma triangular que se extiende del occipital
a la 12 vértebra dorsal y de ahí a la clavícula y el omóplato.
ƒ Músculos escálenos: son 3 el escaleno anterior, medio y posterior. Se extienden
todos desde las vértebras cervicales y el escaleno anterior se inserta en el tubérculo
de Lisfranc de la primera costilla, el medio se insertan en la primera costilla, detrás
de la inserción del escaleno anterior y el escaleno posterior en la segunda costilla.
Entre el pequeño triángulo formado por la inserción del escaleno medio y posterior
pasan la arteria subclavia y el plexo braquial.
Los 2 primeros músculos, junto con la línea media corporal, se encargan de dividir al
cuello en dos triángulos principales:
ƒ Triangulo del cuello anterior: que presenta como limites internos la línea media,
límite externo el borde anterior del ECM y límite superior el borde inferior de la
mandíbula. Da origen a 4 triángulos, que son divididos por el músculo digástrico, el
hueso hioides y la rama anterior del músculo Omohiodeo.
o Triangulo suprahioideo o submentoniano: se encuentra delimitado
internamente con la línea media del cuerpo, externamente por el borde
interno del vientre anterior del digástrico, y inferiormente por el cuerpo del
hueso Hioides. Contiene los ganglios linfáticos submentonianos, venas que
son origen de la yugular anterior.
o Triangulo digástrico o submandibular: presenta como límite interno el
borde externo del vientre anterior del digástrico, limite supero externo el
borde inferior de la mandíbula, y como límite inferior el borde superior del
vientre posterior del Digástrico. Contiene la glándula submandibular,
ganglios submandibulares, N. hipogloso y milohiodeo, y porciones de la
arteria y vena faciales.
o Triangulo Carotídeo superior: se encuentra delimitado internamente por el
borde superior del M. Omohioideo, externamente con el borde anterior del
ECM y límite superior el borde inferior del vientre posterior del Digástrico.
Contiene el paquete vasculonervioso del cuello, cuyo nemotécnico es Va-
Ca-Yugu (N. Vago, Arteria Carótida Común e interna y las Vena Yugular
interna.), arteria carótida externa y ramas, N. hipoglosos y accesorio,
Tiroides, laringe y faringe, ramos del plexo cervical y ganglios cervicales
profundos.
o Triangulo Carotídeo inferior u omotraqueal: presenta los límites supero-
externo el borde inferior del Omohioideo, la línea media y el límite infero-
externo el borde superior del músculo ECM. Contiene la traquea, el M.
esternotiroideo y esternohiodeo.
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ƒ Triangulo del cuello posterior: se encuentra delimitado internamente por el borde


posterior del músculo ECM, externamente por el borde anterior del músculo
trapecio, y como límite inferior la clavícula. Origina 2 triángulos, divididos por el
M. Omohioideo.
o Triángulo occipital: limitado externamente por el borde anterior del
trapecio, supero-internamente por el borde posterior del M. ECM y infero-
internamente por el borde posterior del Omohiodeo. Contiene: parte de la
vena yugular externa, ramos posteriores del plexo cervical, N. Accesorio,
troncos del plexo braquial, Arteria cervical transversa y ganglios cervicales.
o Triángulo supraclavicular: Presenta los límites externos del borde anterior
del M. Omohioideo, límite interno, el borde posterior del ECM y límite
inferior la clavícula. Contiene: Arteria subclavia, parte de la vena subclavia,
arteria supraescapular, ganglios linfáticos supraclaviculares.

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En relación a la región hioidea, se pueden observar grupos musculares supra e


infrahioideos:
ƒ Grupo Infrahioideo: Se encuentra formado por un grupo superficial y un grupo
profundo. Se encargan de abatir, descender el hueso hioides y elevar la laringe.
Es-Es-T-O: Esternocleidohioideo, Esternotirohioideo, Tirohioideo y
Omohioideo.
o Grupo profundo: EsT: Esternotirohioideo y Tirohioideo.
o Grupo superficial: EsO: Esternocleidohioideo y Omohioideo.
ƒ Grupo Suprahioideo: se encargan de elevar el hueso hioides y descienden el
maxilar. Hio-Di-Ge-Mil-Gen-Es: Hiogloso, Digastrico (cuyo vientre posterior
es inervado por el N. Milohioideo y el vientre anterior por el N. Facial),
Geniogloso, Milohioideo, Geniohioideo y Estilohioideo.

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MÚSCULOS PREVERTEBRALES
ƒ Recto anterior mayor de la cabeza: se extiende desde la apófisis basilar del occipital a
las apófisis transversas 3-6 vértebras cervicales. Su contracción genera flexión de la
cabeza y ligera rotación de la misma. Inervado por el N. Cervical 1 y 2.
ƒ Recto anterior menor de la cabeza: se localiza detrás del recto mayor de la cabeza y
se extiende del occipital al atlas. Flexor de la columna cervical e inclinación parcial del
lado que contrae. Inervado por el 1er. N. Cervical.
ƒ Largo del cuello: se encuentra detrás del recto mayor anterior y se extiende del atlas a
la 3ra vértebra dorsal. Genera flexión de la columna cervical. Inervado por el 4to N.
Cervical.

TÓRAX

MÚSCULOS DEL DORSO


Se encuentran divididos en grupos extrínseco e intrínseco.
ƒ El grupo extrínseco se encuentra integrado por: Tra-Do-A-Ro-Ro
o Trapecio: Elevación del hombro, desplazamiento hacia dentro y hacia abajo y
acción de trepar. Inervado por el N. Accesorio y 2do. Cervical.
o Dorsal ancho: inicia en las apófisis espinosas de D6 a la cresta sacra, y se
inserta en las 4 últimas costillas y su tendón se dirige al fondo de la corredera
bicipital. Músculo del escalador. Inervado por N. del Dorsal Ancho.
o Angular del Omoplato: apófisis trasversas de las C1 a C5, hasta el ángulo
supero-interno del Omoplato. Desplaza el Omoplato hacia arriba y adentro.
Inervado por el N. Dorsoescapular.
o Romboides: se encuentra formados por dos músculos, el Romboides menor y el
Romboides mayor. Apófisis espinosas de las 4ras. Dorsales y C7 hasta el borde
espinal posterior del Omóplato. El menor se encuentra arriba del mayor.
Desplaza el Omoplato hacia adentro y arriba. Inervado por el nervio
Dorsoescapular.

ANATOMÍA

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ƒ El grupo intrínseco formado por Es-MECo-TraE: M. Esplenio del cuello, M. Erectores


de la Columna y Transverso Espinoso. De los cuales el músculo esplenio es mas
superficial del grupo y conforme se lee el nemotécnico se dirige hacia la profundidad.
o A su vez el Músculo Erector de la Columna (MECo) se encarga de la
extensión de la columna y la cabeza, y de la flexión lateral de la columna
vertebral cuando se contrae unilateralmente. Se encuentra formado por los
siguientes músculos (de la región interna a la externa): ELI
ƒ Espinoso
ƒ Longísimo
ƒ Ileocostal
o El músculo transverso espinoso (TraE), se encarga de la extensión de las
regiones cervical y torácica, así como también estabiliza las vértebras durante el
movimiento. Se conforma por los siguientes músculos: Semi-Mu-Ro.
ƒ Semiespinoso
ƒ Multifido
ƒ Rotadores de la Columna

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MÚSCULOS ANTERIORES DEL TÓRAX (SUPERFICIALES)


ƒ M. Pectoral Mayor: inicia en los 2/3 del borde anterior de la clavícula, cara anterior
del esternón, y 6 primeras costillas y cartílagos costales, y se inserta en la cresta del
troquiter. Presenta fibras C-E-Cos (Claviculares, Esternales y Costales). Aproxima y
rota el húmero hacia adentro. Inervado por el N. del Pectoral Mayor.
ƒ M. Pectoral menor: inicia en el borde superior y cara externa de C2-C5, y se inserta en
la apófisis coracoides. Desciende el hombro o eleva las costillas. Inervado por el N. del
pectoral menor.
ƒ M. subclavio: se encuentra en el canal subclavio de la cara inferior de la clavícula y la
cara superior de la 1ra costilla. Desciende la clavícula o eleva la 1ra costilla. Inervado
por el N. Subclavio.
ƒ M. Serrato mayor: borde espinal anterior del Omóplato y cara externa de las 10
primeras costillas. Es considerado el músculo del boxeador. Inervado por el N. torácico
largo o del serrato mayor. Este músculo participa junto con el músculo subescapular
para formar un tipo de articulación especial, denominada Sinsarcosis, que se caracteriza
por tener al omóplato en medio y 2 músculos entre sus superficies óseas.

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MÚSCULOS PROFUNDOS DEL TÓRAX O DE LA REGIÓN COSTAL


Son considerados como músculos accesorios de la respiración, debido a que su
contracción ayuda a una mayor inspiración, en respuesta a una disminución de la
respiración.
ƒ M. Serrato Posterosuperior y Posteroinferior: se encargan de elevar y disminuir las
costillas correspondientemente.
ƒ M. Elevador de las costillas: nace en las apófisis transversas de T7 a T11, y se encarga
de elevar las costillas.
ƒ M. Intercostales: se originan en los bordes inferiores de las costillas a los bordes
superiores de las costillas subyacentes. Se dividen en Intercostal externo y medio, que
elevan las costillas, e Intercostal interno, que desciende las costillas.
ƒ M. Subcostal: inicia en la cara interna de las costillas inferiores y se inserta en los
bordes superiores de la 2da o 3ra costilla. Eleva las ostillas.
ƒ M. Transverso del Tórax o triangular del esternón: cara posterior del cuerpo del
esternón hasta la cara posterior del 2do-6to cartílago costal.

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MÚSCULOS DEL ABDOMEN

Región anterior:
ƒ M. Recto anterior o mayor del abdomen: 567 Cresta y espina del pubis, que significa
un origen en los cartílagos costales 5-7 y el apéndice xifoides, hasta la cresta y espina
del pubis. Se encarga de flexionar el tórax. Se encuentra dentro de la vaina del recto.
ƒ M. Piramidal del abdomen: presenta su base en la cresta del pubis y su vértice en la
línea media del cuerpo.
ƒ M. Oblicuo mayor del abdomen o externo: caras externas de la 5ta-12va costilla, se
inserta en la línea alba o media, tubérculo del pubis y mitad anterior de la cresta iliaca.
Flexiona y rota el tronco, soporta y comprime las vísceras abdominales. Sirve como
limite anterior y forma parte de la hoja anterior de la vaina del recto.
ƒ M. Oblicuo menor o interno: se origina de la fascia toracolumbar, 2/3 anteriores de la
cresta iliaca y mitad lateral del ligamento inguinal, y se inserta en los bordes inferiores
de la 10-12va costillas y línea alba. Realiza las mismas funciones que el oblicuo
externo, y se encarga de formar la vaina del recto.
ƒ M. Transverso del abdomen: es un músculo tanto anterior como posterior del
abdomen ya que recubre la parte interna del mismo. Se origina de los caras internas de
de los cartílagos costales 7-12, fascia toracolumbar, cresta iliaca y 1/3 lateral del
ligamento inguinal, y se inserta en la línea media, cresta del pubis y línea pectínea. Se
encarga de revestir internamente la vaina del recto, formando parte de la hoja posterior
de la vaina del recto.

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Región Posterior (Di-So-Cua-Tra):


ƒ Diafragma: es un músculo relacionado principalmente con la respiración (músculo
inspirador), se encarga de formar parte del techo del abdomen y separa éste del tórax.
Es inervado por los nervios frénicos. Presenta 3 agujeros o hiatos CAE de derecha a
izquierda (Cava, Aorta y Esófago):
o Hiato de la vena Cava: pasa la vena cava y ramos del nervio frénico, se
encuentra a nivel de T8.
o Hiato aórtico: pasa la aorta y a nivel de T12.
o Hiato esofágico: pasa el esófago y se encuentra a nivel de T10.
ƒ Psoas iliaco o mayor: nace de las caras laterales del los cuerpos de T12 a L5 y discos
intervertebrales y se inserta en el trocánter menor del fémur. Se encarga de la flexión y
rotación hacia fuera del muslo sobre la pelvis o flexión del tronco y ligera rotación
sobre el muslo opuesto al que se contrae; se utiliza para equilibrar el tronco y estabilizar
la cadera.
ƒ Psoas menor: arco tendinoso de T12 a L1 y eminencia ileopectínea, se encarga de
flexionar el tronco contra la pelvis, ayuda al Psoas mayor.
ƒ Cuadrado Lumbar: se origina de la mitad medial del borde interno de la 12va costilla
y apófisis transversas lumbares hasta el ligamento ileolumbar y el labio interno de la
cresta iliaca. Extiende y flexiona lateralmente la columna vertebral y desciende la
última costilla.
ƒ Transverso del abdomen: explicado anteriormente.

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MÚSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

MÚSCULOS DEL HOMBRO


ƒ Deltoides: presenta fibras musculares CAE de derecha a izquierda (Claviculares,
Acromiales y Espinosas, de la espina del Omóplato) y se inserta en la impresión
deltoidea del húmero. Separador, rotador y elevador del brazo. Inervado por el nervio
circunflejo.
Los siguientes músculos se denominan S-I-R debido a la inserción de estos en el
troquiter de arriba abajo (Supraespinoso, Infraespinoso y Redondo menor).
ƒ M. Supraespinoso: se encuentra en la fosa supraespinosa del omóplato y se inserta en
la carilla superior del troquiter. Se encarga de separar y girar hacia adentro el brazo
sobre el tronco. Inervado por el músculo supraescapular.
ƒ M. Infraespinoso: se encuentra en la fosa infraespinosa del omóplato y se inserta en la
carilla media del troquiter. Rota el húmero lateralmente y mantiene la cabeza del
húmero en la cavidad glenoidea del omóplato. Inervado por el nervio supraescapular.
ƒ M. Redondo Menor: Se origina de la mitad superior del borde axilar del omóplato y
se inserta en la carilla inferior del troquiter. Rota el húmero lateralmente y colabora a
mantener la cabeza del fémur en la cavidad glenoidea. Inervado por el N. axilar o
circunflejo.
ƒ M. Redondo Mayor: mitad inferior del borde axilar del omóplato y se inserta en la
cresta del troquín. Genera aducción del húmero o elevador del hombro. Inervado por el
N. subescapular inferior.
ƒ M. Subescapular: se origina de la fosa subescapular del omóplato y se inserta en el
troquín. Aduce y rota medialmente al húmero, y ayuda a mantener la cabeza del húmero
dentro de la cavidad glenoidea. Inervado por el N. subescapular superior e inferior.
Existen 4 músculos que participan en el Manguito de los Rotadores y su nemotécnico
es S-I-R-Su (Supraespinoso, Infraespinoso, Redondo Menor y Subescapular).

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MÚSCULOS DEL BRAZO


ƒ M. Coracobraquial: parte superior de la cara interna del Húmero y se inserta en el
vértice de la apófisis coronoides. Se encarga de desplazar adelante y hacia adentro el
brazo. Inervado por el nervio musculocutáneo, el cual lo atraviesa por en medio en su
recorrido hacia el brazo. Por tal motivo es llamado perforado de Caseidus.
ƒ M. Bíceps Braquial: su cabeza corta se fija en la punta de la apófisis coracoides y su
cabeza larga que corre por el canal bicipital, se inserta en el tubérculo supraglenoideo
del omóplato, y se inserta en la tuberosidad del radio. Supina el antebrazo y lo flexiona
contra el brazo. Inervado por el Nervio M. cutáneo.
ƒ M. Braquial anterior: debajo del bíceps braquial, se origina de la mitad distal de la
cara anterior del húmero hasta la cara inferior del tubérculo coronoideo del cubito.
Flexiona el antebrazo.
ƒ M. Tríceps Braquial: en la región posterior del brazo. La porción larga se inserta en el
tubérculo infraglenoideo del omóplato; la cabeza lateral o vasto externo se inserta en la
cara posterior del húmero, encima del canal radial; la cabeza medial o vasto interno se
inserta en la cara posterior del húmero y debajo del canal radial. Es el extensor principal
del antebrazo. Inervado por el N. Radial.
En el brazo se encuentra el paquete vasculonervioso conformado por Me-Hu-Ba
(N. Mediano, Arteria Humeral y la vena Basílica).

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MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO:


En el antebrazo se encuentra el pliegue del codo o la fosa cubital, que tiene de
limites: internos, el pronador redondo; externo el supinador largo y en el suelo el tendón del
braquial anterior y el supinador corto. Su contenido es denominado Me-Hu-Bi-Ra (N.
Mediano, A. Humeral, tendón del Bíceps y N. Radial).

Región anterior: Presenta para su estudio 4 planos musculares, que de la superficie a la


profundidad son:
ƒ 1er Plano: Pro-Pal-Pal-Cu-Su (Pronador redondo, Palmar Mayor, Palmar menor,
Cubital Anterior y Supinador Largo).
ƒ 2do. Plano: Flexor común superficial de los dedos. (denominada perforado, debido a
que llega hasta las falanges medias)
ƒ 3er. Plano: Internamente Flexor común profundo de los dedos (también considerado
perforante, ya que llega hasta las falanges distales) y externamente, el flexor propio
del pulgar.
ƒ 4to Plano: en la porción distal del antebrazo, representado por el pronador cuadrado.
En el grupo externo del antebrazo se encuentra Su-Ra-Ra (Supinador Largo, Radial
primero y Radial segundo)
Entre el flexor superficial de los dedos y el flexor común profundo se encuentran el N.
Mediano, La a. Cubital y una porción del N. cubital.

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Según su origen podemos encontrar:


ƒ Músculos Epitrocleares: Pro-Pal-Pal-Cu-Flex (Pronador redondo, Palmar mayor,
Palmar menor, Cubital y Flexor común superficial de los dedos).
ƒ Músculos Epicondíleos: Ras-Su-Ex-Ex-Cu-An ( Radial segundo, Supinador corto,
Extensor común de los dedos, Extensor propio de meñique, Cubital posterior y
Ancóneo)
Todos los músculos a excepción de los cubitales, que son inervados por el N. cubital,
son inervados por el N. Mediano.

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Región Posterior: Presenta 2 Planos musculares, uno Profundo y uno superficial:


ƒ Plano Profundo: Su-Ab-Ex-Ex-Ex (Supinador corto, Abductor largo del pulgar,
Extensor corto del pulgas, Extensor largo del pulgar, Extensor propio del dedo
índice).
ƒ Plano Superficial: Ex-Ex-Cu-An (Extensor común de los dedos, Extensor propio
del meñique, Cubital posterior y Ancóneo)
Entre los dos grupos musculares desciende la rama interósea posterior del N. radial, la
cual inerva a todos los músculos posteriores del antebrazo.

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MÚSCULOS DE LA MANO
Eminencia Tenar: presenta 4 músculos: Ab-O-F-A
ƒ Abductor corto del pulgar: abduce al pulgar y es inervado por el N. Mediano.
ƒ Oponente del pulgar: desplaza hacia adentro al pulgar, inervado por el N. Mediano.
ƒ Flexor corto del pulgar: aproxima y flexiona el pulgar, inervado por el N. Mediano.
ƒ Aductor corto del pulgar: aproxima el pulgar al eje de la mano, inervado por el N.
Cubital.
En realidad la eminencia tenar es formada por AbOF y el Aductor corto es el único
que no forma parte de la eminencia y es inervado por el N. Cubital.

Eminencia Hipotenar: presenta 4 músculos de la superficie a la profundidad: P-A-F-O


ƒ Palmar cutáneo
ƒ Abductor corto del meñique
ƒ Flexor corto del meñique
ƒ Oponente del meñique
Todos son inervados por el N. Cubital.

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ANATOMÍA

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Región medio palmar:


ƒ Entre la eminencia tenar e hipotenar, con la presencia de músculos interóseos, los
cuales se dividen en un grupo palmar o anterior y dorsal o posterior con relación a los
huesos metacarpianos. Se nombran a partir del 3er metacarpiano, el cual presenta 2
interóseos dorsales, y en frente de un dorsal existe un palmar. El dedo pulgar y el
meñique presentan solo 1 interóseo palmar, mientras que el índice y el anular presentan
un interóseo dorsal y un interóseo palmar.
ƒ Los interóseos palmares se encargan de aproximar los dedos, mientras que los
interóseos dorsales los separan. Todos inervados por el N. Cubital.
ƒ Los músculos lumbricales son 4, producto de los tendones del Flexor común profundo
de los dedos, y son inervados los 2 externos por el N. Mediano y los 2 internos por el
N. Cubital. Se encargan de flexionar los dedos por las articulaciones
metacarpofalángicas y extiende las articulaciones interfalángicas.

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MÚSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR


MÚSCULOS DE LA PELVIS
Músculos de la región glútea:
ƒ Profunda: Glu-Glu-P-O-C
o Glúteo mediano: rota internamente al muslo y ayuda a levantar la pelvis. Nace
en la línea semicircular superior de la fosa iliaca y se inserta en la cresta del
glúteo mayor del trocánter. Inervado por el N. Glúteo superior.
o Glúteo menor: nace delante de la línea semicircular anterior de la fosa iliaca y
se inserta en el borde superior del trocánter mayor. Realiza la misma función y
tiene la misma inervación que el glúteo mediano.
o Piramidal de la pelvis: Se inserta en el perímetro de los agujeros sacros
anteriores, y se dirige al trocánter mayor. Se encarga de girar el fémur
externamente. Es inervado por una rama del plexo sacro.
o Obturador Interno: nace de la cara interna y rama descendente del pubis y la
rama ascendente y cuerpo del isquion y se dirige a la cavidad digital del
trocánter mayor. Rota el fémur externamente, y es inervado por el N. del
Obturador interno.
o Géminos: son 2 se encuentran uno superior y otro inferior al músculo obturador
interno, y realizan la misma función que este.
o Obturador Externo: bordes del orificio obturador y membrana obturatriz, se
inserta en la fosa trocantérica del fémur. Genera rotación lateral del muslo.
Inervado por el nervio de obturador.
o Cuadrado Crural: se inserta en la tuberosidad isquiática y continuación del
borde posterior del trocánter mayor, se encarga de rotar el muslo lateralmente.
Su inervación es dada por el N. del Cuadrado crural.
ƒ Superficial: Formado por el Glúteo Mayor, el cual se origina del labio externo de la
cresta iliaca, línea semicircular posterior de la Fosa iliaca externa, aponeurosis lumbar y
se inserta en la cresta del glúteo mayor del trocánter de la línea áspera. Se encarga de la
extensión y rotación del fémur lateralmente y se encarga de levantar la pelvis en la
estación bípeda. Es inervado por el N. Glúteos inferiores, ramas del N. Ciático menor.

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MÚSCULOS DEL MUSLO.

Región Anterior y medial:


ƒ Sartorio o costurero: nace en la espina iliaca anterosuperior y se inserta en la
parte superior de la cara interna de la tibia, en la pata de ganso. Se encarga de la
flexión de la pierna sobre el muslo y de este sobre la pelvis y aducción del
muslo. Inervado por el N. Musculocutáneo externo.
ƒ Tensor de la facia lata: se origina de la espina iliaca anterosuperior, labio
externo de la cresta iliaca y aponeurosis glútea, y se inserta en la tuberosidad
externa de la tibia. Inclina la pelvis hacia el lado donde se contrae y conserva el
equilibrio cuando se descansa sobre un pie. Inervado por el N. Glúteo superior.
ƒ Psoasiliaco: nace de las caras laterales del los cuerpos de T12 a L5 y discos
intervertebrales y se inserta en el trocánter menor del fémur. Se encarga de la
flexión y rotación hacia fuera del muslo sobre la pelvis o flexión del tronco y
ligera rotación sobre el muslo opuesto al que se contrae; se utiliza para
equilibrar el tronco y estabilizar la cadera.
ƒ M. Pectíneo: cresta pectínea y ligamento de Cooper y se inserta en el espacio de
la línea áspera y trocánter menor del fémur. Se encarga de aducir y rotar
lateralmente el muslo.
ƒ Aductor Mediano: nace en el cuerpo del pubis debajo de la cresta púbica y se
inserta en el 1/3 medio de la línea áspera del fémur. Aduce o aproxima el muslo.
Inervado por el N. Obturador.
ƒ M. Recto Interno o Grácil: inicia en el cuerpo y ramo inferior del pubis y se
inserta en la parte superior de la cara medial de la tibia. Aduce el muslo,
flexiona la pierna y ayuda a la rotación medial.
Estos músculos junto con el ligamento inguinal se encargan de formar el Triángulo
femoral o de escarpa, cuyo nemotécnico es Pso-Pec-A-Ri y Sartorio; cuyo límite superior
corresponde al ligamento inguinal, limite interno al recto interno y el límite externo al
Sartorio. En la profundidad del Triángulo se encuentra Pso-Pec-A, y los únicos músculos
que pasan por debajo del ligamento inguinal de este triangulo son Pso-Pec.
ƒ M. Cuadriceps Crural: se encuentra integrado por:
o Recto anterior: que inicia en la espina iliaca anteroinferior e íleon,
encima del acetábulo.
o Vasto interno o medial: inicia en la línea intertrocantérica y labio medial
de la línea áspera del fémur.
o Vasto externo o lateral: inicia en el trocánter mayor y labio lateral del la
línea áspera del fémur.
o M. crural: caras anterior y lateral del fémur.
Todos ellos se unen para formar el Tendón o ligamento rotuliano que se inserta en
la base de la rotula y la tuberosidad de la Tibia. Se encargan de extender la pierna por la
rodilla, y ayuda al iliopsoas a flexionar el muslo. Inervado por el N. femoral.
ƒ Aductor Menor o corto: inicia en el cuerpo y ramo inferior del pubis y se
inserta en la línea pectínea y parte proximal de la línea áspera del fémur.
Aproxima el muslo. Inervado por el N. del Obturador.
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ƒ Aductor Mayor: se origina de la rama inferior del pubis y del isquion, y la


tuberosidad isquiática, se inserta en el tubérculo del músculo aductor mayor del
cóndilo del fémur. Se encarga de aducir o aproximar el músculo. Inervado por el
N. obturador y parte del Ciatico. En su inserción con el fémur, genera arcos o
anillos, en donde a nivel del 3er anillo del aductor se forma el conducto de
Hünter o también conocido como el conducto de los aductores o vasos
femorales, por donde pasan Sa-VaIN-Fema (N. Savino interno, N. del Vasto
Interno, y Vena y Arteria Femoral).

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Región Posterior: Bi-Se-Se


ƒ Plano superficial:
o Bíceps Femoral: su cabeza larga en la tuberosidad isquiática y la cabeza corta
en la línea áspera y línea supracondílea lateral de fémur y se inserta en la cara
lateral del Peroné. Se encarga de flexionar la pierna y extenderla lateralmente
con la rodilla flexionada. Inervado por el N. Ciático.
o Semitendinoso: se origina en la Tuberosidad isquiática y se inserta en la cara
medial superior de la tibia. Extiende el muslo y flexiona y gira medialmente la
pierna sobre el muslo. Inervado por el N. Ciático.
o Semimembranoso: Se origina en la tuberosidad isquiática y se inserta en la
parte posterior del cóndilo medial de la tibia. Se encarga de Extender el muslo, y
dobla y gira medialmente la pierna sobre el muslo. Inervado por el N. Ciático.
ƒ Plano Profundo
o Conformado por el M. Aductor Mayor, y entre estos dos planos musculares se
encuentra el N. Ciático.

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MÚSCULOS DE LA PIERNA
La bolsa serosa de la pata de Ganso son un conjunto de tendones que se insertan
en la región superointerna de la Tibia, y se encuentra compuesta por Sar-RI-S (Sartorio,
Recto Interno y Semitendinoso)
Se encuentran divididos en 4 compartimientos:
ƒ C. Anterior: Ti-Ex-Ex-Pe
o Tibial anterior: Inicia en el cóndilo lateral y mitad superior de la cara lateral de
la tibia y membrana interósea y se inserta en la base del 1er metatarsiano.
Dorsiflexiona el tobillo e invierte el pie.
o Extensor propio del dedo gordo: Parte media de la cara anterior del peroné y
membrana interósea y se inserta en la cara dorsal de la base de la falange distal
del dedo Gordo. Extiende el dedo gordo y dorsiflexiona el tobillo.
o Extensor común de los dedos: inicia en el cóndilo lateral de la tibia y ¾ de la
cara medial del peroné y membrana interósea y se inserta en las falanges media
y distal de los 4 últimos dedos. Extiende estos dedos y dorsiflexiona el tobillo.
o Peroneo Anterior: 1/3 inferior del peroné y membrana interósea y se inserta en
el dorso de la base del 5to. Metatarsiano.
Todos inervados por el N. peroneo profundo.
ƒ C. Lateral: Pe-Pe
o Peroneo lateral largo: 2/3 superiores del peroné y se inserta en la base del 1er
metatarsiano.
o Peroneo Lateral corto: 2/3 inferiores del peroné lateral y se inserta en la cara
lateral del 5to. Metatarsiano.
Ambos se encargan de la eversión del pie y flexión plantar débil del tobillo y son
inervados por el N. Peroneo superficial.
ƒ C. Posterior Profundo: Fle-Ti-Flex
o Flexor tibial de los dedos: desde lacara posterior de la tibia hasta las bases de
las falanges distales de los últimos 4 dedos.
o Tibial Posterior: membrana interósea y cara posterior de la tibia hasta el
tubérculo de escafoides, cuña y cuboides, y bases del 2-4 metatarsianos. Su
contracción produce flexión plantar del tobillo e inversión del pie.
o Flexor Tibial del dedo Gordo: cara posterior del peroné y parte inferior de la
membrana interósea hasta la base de la falange distal del dedo gordo.
o Poplíteo: inicia en la cara lateral del cóndilo del fémur y menisco lateral hasta la
cara posterior de la Tibia, encima de la línea solea. Se encarga de flexionar
débilmente la rodilla y desencajarla.
Todos los músculos son inervados por ramas del Nervio Tibial.
ƒ C. Posterior Superficial: So-Pla-Gem
o Sóleo: inicia en la cara posterior de la cabeza del peroné y borde medial de la
tibia. Se encarga de la flexión plantar del tobillo con independencia de la
posición de la rodilla y enderezamiento de la pierna sobre el pie.
o Plantar Delgado: del extremo inferior de la línea supracondílea lateral del
fémur y del ligamento poplíteo oblicuo. Ayuda al músculo grastrocnemio.
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o Gemelos o Gastrocnemios: desde ambos cóndilos del fémur, se encarga de la


flexión plantar del tobillo con la rodilla extendida, levantamiento del talón al
caminar y flexión de la pierna por la rodilla.
Se denomina Tríceps Sural a la unión del Sóleo y los Gastrocnemios (SoGa).
Todos estos músculos convergen en un tendón, denominado tendón calcáneo en la
cara posterior de este hueso. Están inervados por el N. Tibial.

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MÚSCULOS DEL PIE

Plantares:

Los músculos del pie se encuentran integrados en diversos planos, que van desde la
superficie a la profundidad.

ƒ 1er Plano: A-F-Ab

o Aductor del dedo pequeño: Separa y flexiona el dedo pequeño.


o Flexor Corto Plantar: Flexiona los 4 últimos dedos.
o Abductores del dedo gordo y del dedo pequeño: Separan y flexionan sus
correspondientes dedos.

ƒ 2do. Plano: Cuadra-Lum-Flex-Flex

o Cuadrado plantar: Flexiona los 4 últimos dedos


o Lumbricales: Flexiona las falanges proximales y extiende las falanges
medias y distales de los 4 últimos dedos.
o Flexor Tibial de los dedos
o Flexor Peroneo Propio del dedo Gordo.

ƒ 3er. Plano: Adu-Flex-Flex

o Aductor corto del dedo Gordo: aproxima el dedo gordo, ayuda a mantener
el arco transverso del pie.
o Flexor corto del dedo Gordo: Flexiona la falange proximal del dedo gordo.
o Flexor corto del dedo pequeño: flexión de la falange proximal de dedo
pequeño y ayuda a su flexión.

ƒ 4to. Plano:

o Interóseos Plantares: aproximan los dedos (2-4) y flexionan las


articulaciones metatarsofalángicas.

Dorsales:

ƒ Superficiales:
o M. Pedio: auxiliar del extensor de los dedos.

ƒ Profundos:
o Interóseos dorsales: separan los dedos del 2-4 y flexionan las
articulaciones metatarsofalángicas.

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