Faktor congenital, infeksi saluran kemih, penyakit

peradangan, nefropati obstruktif, nefropatik toksik,

penyakit metabolic, hipoplasia renal, trauma ginjal
yang hebat, disfungsi biokimia, penyakit vaskuler
hipertensif, gangguan pada jaringan

Jumlah nefron
berkurang

Nefron hipertrofi

Filtrasi meningkat

Beban yang harus

dilakukan lebih besar

GFR < 5 ml
 Transplantasi ginjal Hemodialisis CAPD

Pre HD Intra HD Post HD

Ureum ↑ Prognosis Difusi, Kurang Terdapat luka Pemberian

Kerja ginjal ↓
penyakit ultrafiltrasi, informasi bekas pungsi di heparin yang
osmosis tentang program lipatan paha, berlebih
pengobatan HD daerah yang
Retensi Na+
Uremia Penumpukan lembab
dan retensi Kurang paparan
uremia
RAA informasi Resiko
Penarikan Takut, cemas
pendarahan
Gangguan cairan dan Resiko tinggi
keseimbangan Hipertensi Respon elektrolit yang infeksi
Odema, BB
asam basa psikologis berlebihan
pre HD > BB Ansietas
Beban jantung ↑
kering, pitting
edema (+)
v
Asam Hipertropi Cemas Kram otot Volume cairan
Kelebihan
lambung ↑ volume cairan ventrikel kiri intravaskuler

Ansietas Nyeri akut

Anoreksia, Ruang ventrikel Gangguan
mual, muntah, kiri menyempit sistem sirkulasi
BB ↓

Tekanan vena Tekanan

Perubahan pulmonlis darah ↓
nutrisi kurang
dari kebutuhan

Darah refluk Resiko syok

ke atrium kiri hipovolemik

Tekanan vena
pulmonalis

Tekanan
kapiler
Odema paru

Pengembangan
paru

Sesak

Pola nafas
tak efektif