Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
IPD
1. Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tubuh
bertambah gemuk terutama di area wajah dan leher sejak 2 minggu terakhir. Dari
anamnesa didapatkan pasien mengeluh nyeri punggung sejak 2 bulan yang lalu dan rutin
minum jamu pegel linu untuk meredakannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
penambahan distribusi lemak di area pipi, bahu, leher, dan abdomen, tekanan darah
145/92 mmHg, denyut nadi 83 x/menit, frekwensi napas 20 x/menit. Apakah diagnosis
kasus tersebut?
a. Cushing disease
b. Cushing syndrome kortisol eksogen
c. masalah tumor dan ginjal
d. Myxedema Hipotiroid
e. Obesitas
2. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan BAB hitam sejak 3 minggu yang lalu.
Pasien mempunyai riwayat konsumsi obat Hepatitis B sejak 1 tahun yg lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan spider navy dan shifting dullness (+). Dari pemeriksaan esofagografi
didapatkan gambaran berkelok-kelok (serpiginosa). Diagnosis yang sesuai untuk kasus di
atas?
a. Esofagitis kronis
b. Varises esofagus
c. Ruptur esofagus
d. Achalasia
e. Hernia hiatal
3. Wanita 45thn mengeluh nyeri pada sendi sendi lututnya. Pemeriksaan ditemukan TB
159cm BB 60kg dan didapatkan krepitasi. Pada foto didapatkan celah sendi menyempit
dan spur formation. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Gout arthritis
b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
4. Seorang perempuan berusia 29 tahun, datang ke poliklinik untuk memeriksakan
kehamilannya. Usia kehamilan saat ini 2 bulan. Suami pasien diketahui menderita HIV
stadium III. Hasil test HIV pasien reaktif dengan CD4 kurang dari sama dengan 350/mm
pangkat 3. apakah terapi yang paling tepat?
a. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Nevirapin (NVP)
b. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
c. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Nevirapin (NVP)
d. Tenofovir (TDF) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
e. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Efavirenz (EFV)
5. Perempuan 15 tahun datang ke UGD diantar ortu dengan keluhan mual dan muntah.
Keluhan disertai nyeri perut dan lemah. 1 minggu sebelumnya pasien sering haus dan
banyak minum. Dari pemfis GCS 234, tampak kurus, TD 90/60, nadi 120, RR 16x. Apa
tatalaksana awal pasien ini?
a. Kalium intravena
b. Insulin intravena
c. Bicarbonat intravena
d. NaCl 3% intravena
e. Rehidrasi cairan intravena
6. Seorang laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya dengan keluhan mudah lelah disertai
banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering buang air besar dan ujung tangan
sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 TB 160cm tanda vital dalam
batas normal, hiperhidrosis, tremor, ptosis. Dari penunjang T3 dan T4 meningkat TSH
menurun. Apa terapi yang tepat untuk kasus diatas?
a. 5 fluorourasil
b. Metildopa
c. Gemfibrozil
d. Iodine
e. Propiltiourasil
7. Seorang pasien pr (dewasa lupa umurnyaaa) datang dengan demam sejak 3 hari yg lalu.
Demam terus menerus, nyeri pinggang kanan, nyeri saat buang air kecil (+) nyeri bak
sejak 1minggu yg lalu.KU : tampak sakit sedang. VS : ttv normal kecuali suhu 38. PF :
nyeri ketok pinggang kanan (+). PP : urinalisis bakteri 3+ leukosit 30/lpb usg ginjal:batas
kortek dan medulla mengabur .
a. akut glomerulonephritis
b. kronik glomerulonephritis
c. akut pyelonephritis
d. kronik pyelonephritis
e. acute tubular nekrosis
8. Seorang anak 7 thn datang ke pkm dengan keluhan nyeri sendi sejak 5 hari lalu. Nyeri
dirasakan di sendi lutut kanan n kiri, disertai bengkak di lutut. Tidak ada riwayat luka
sebelumnya. Pasien juga mengeluh demam summer2 10 hari lalu. Riwayat penyakit
sebelumnya didapatkan sakit tenggorokan 2 minggu lalu dan sembuh dengan berobat
ke klinik. Pemeriksaan didaptkan anak tampak lemah, compos mentis, dan bengkak
bilateral di genu lutut. N 100x/mnt, rr : 24/mnt, tax: 37.8 Pemeriksaan kepala dan leher
normal. Pemeriksaan thorak didaptkan murmur pansistolik derajat III/IV PM ICS IV MCL
sinistra penjalaran ke aksila. Pemeriksaan sendi didapatkan pembengkakan genu
bilateral, perabaan hangat dan ROM berkurang. Pemeriksaan lab didaptkan LED
meningkat, ASTO 400/ul dan kardiomegali. Apa kemungkinan diagnosis kasus diatas?
a. Artritis septic
b. Osteoartitis
c. Artitis gout
d. Demam rematik akut
e. Penyakit jantung bawaan
9. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut membesar sejak 3
bulan yang lalu, ditemukan penurunan berat badan 8 kg dalam 3 bulan. Pasien juga
mengeluh mual dan penurunan nafsu makan. Kaki pasien terkadang bengkak apabila
berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS
456, TD 120/70, N 96x/mnt, RR 24x/mnt. Pemeriksaan abdomen shifting dullness (+),
hepar liver span 14 cm, teraba massa berdungkul. Palpasi lien schuffner 1+. Kedua
tungkai edema +/+. Diagnosisnya adalah...
a. Hepatoma
b. Hepatitis akut
c. Sirosis hepatis
d. Hepatitis kronis
e. Lupa
10. Pasien anak dengan keluhan gatal di sekitar dubur. Graham scotch adhesive tape
menunjukkan gambar (telur gambar tong). Apa terapi yang diberikan ?
a. ?
b. Pirantel pamoate
c. Metronidazole
d. DEC
e. ?
11. Basa nukleotida apa yg meningkat pada keadaan asam urat yg tinggi?
a. Adenosin
b. Sitosin
c. Timin
d. Urasil
e. Glutamat
12. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering nyeri
perut dan diare mulai satu minggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui pasien sering
konsumsi daging babi. Pada pemeriksaan tinja ditemukan bentukan telur cacing bentuk
oval, diameter 30-40 µm berwarna coklat, dinding tebal dengan garis-garis radier, isi
telurnya hexacant embryo. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Hydatid disease
b. Dipyllobothriasis
c. Taeniasis solium
d. Taeniasis saginata
e. Cysticercosis cellulose
13. Seorang pasien perempuan, usia 40 tahun datang dengan, KU : nyeri di tungkai bawah
sebelah kiri. PF : terdapat pelebaran vena di kaki kiri. pemeriksaan penunjang yg
diajukan
a. USG Doppler
b. CT scan
c. Roentgen
d. PET scan
e. MRI
14. Wanita 40 th nyeri disertai penonjolan pembuluh darah ditungkai bawah sejak 3 bln
lalu. Kebiasaan pasien merokok 5 batang per hari. Riw. Trauma (-). Riwayat penyakit yg
sama pada ibu. Didapatkan pelebaran vena saphena kaki kiri tanpa disertai edema. Dari
USG: tdk menunjukkan trombus pada vena dalam. Terapi non farmakologi apakah yang
tepat dilakukan pada kasus ini?
a. Pemijatan pada kaki yg bengkak
b. Pemakaian kaus kaki kompresi
c. Kompres hangat
d. Menggantung kaki bila tidur
e. Meningkatkan asupan cairan
15. Seorang wanita, usia 34 th, dating dengan keluhan berdebar, berkeringat, mual,
muntah. passen memiliki riwayat pergi ke Papua sebulan yang lale selama 2 minggu.
pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, Tax 39, konjungtiva anemis, skelar
ikterik, schuffner 2. Pada pemeriksaan penunjang tetes tebal didapatkan gambaran
sebagai berikut (gambar terlampir). Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Penicillin
b. Artesunat
c. Lamivudin
d. Azitromisin
e. IVI
16. Kasus demam dengue
a. ITP
b. Demam dengue
c. Demam berdarah
d. Demam chikungunya
e. Lupa
17. Seorang pasien /pr) , usia 9th, BB) datang dengan, ibunya. KU : gatal pada daerah anus.
VS : DBN. PF : terdapat merah dan bekas garukan pada daerah perianal dan anal. PP :
pada pemeriksaan graham adesive tape ditemukan gambar seperti berikut. terapi yang
tepat adalah….
a. Miconazole
b. Omeprazole
c. Mebendazole
d. Metronidazole
e. Lupa
18. Seorang pria usia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan BAB cair 7 kali dalam 1 hari
tanpa disertai lendir dan darah, dengan mual muntah sejak 2 hari, dari pemeriksaan fisik
di dapatkan TD 80/50 N 100x/min RR 35x/min, mukosa tampak kering, turgor kulit
kembalinya lama, dilakukan pemeriksaan BGA dengan hasil penurunan base 16, PH 7,1.
diagnosa yang tepat adalah?
a. asidosis metabolic
b. asidosis respiratorik
c. alkalosis metabolic
d. alkalosis respiratorik
e. Lupa
19. Pasien datang dengan keluhan demam naik turun selama 1 minggu. Didapatkan riwayat
mual dan muntah, sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmhg, N 100x/menit
RR 18x/menit, didapatkan limpa 2 jari dibawah arcus costae. Pada hapusan darah
didapat eritrosit membesar dan terdapat bintik bintik schuffner dalam sitoplasmanya.
Diagnosanya
a. Plasmodium ovale
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium knowlesi
e. Plasmodium falciparum
20. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik dengan
keluhan pucat sejak 5 bulan yang lalu. Menurut ibunya, pasien menjalani diet ketat dan
rutin minum antasida untuk mengurangi keluhan perut perih karena lapar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, koilonichia, haemic mur-mur di
semua ostea. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 7,5g/dL, hapusan darah tepi
didapatkan anemia hipokrom mikrositer, hasil Serum Iron (SI) rendah dan peningkatan
Total Iron Binding Capasity (TIBC). Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Transfusi darah sampai Hb 10
b. Imunosupresan
c. Sulfas Ferosus 4-6 mg/kBB
d. Asam Folat
e. Eritropoietin
21. Seorang laki2 datang dengan keluhan sesak dan diare berulang yang tak kunjung
sembuh. dari pemfis didapatkan oral thrush dan dilakukan pemeriksaan foto thoraks.
(Gambarnya tb paru). Stadium klinis berapakah pasien tersebut ?
a. HIV stad. imunodefisiensi
b. HIV stad. 1
c. HIV Stad. 2
d. HIV Stad. 3
e. HIV Stad. 4
22. Seorang pasien perempuan , usia 15th BB dibawa orangtuanya datang dengan mual
muntah sejak 1 hari yll disertai lemah dan nyeri perut. Sejak 1 minggu pasien mengeluh
banyak kencing dan sering haus. VS : pasien tampak kurus, gcs 234, TD 90/60, nadi
120x/m, Rr 32x/m. mulut dan kulit kering. PP : glukosa darah 500mg/dl , urin keton
(+).apa diagnosis pasien ?
a. Asidosis laktat
b. Pankreatitis akut
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperosmolar non ketolitik
e. Hiperglikemi hyperosmolar
23. Seorang pasien laki-laki , usia 10 tahun , diantar ibunya dengan keluhan perut terasa
tidak enak. Sehari sebelumnya pasien mengaku BAB keluar cacing 15 cm. PF : Dari
pemfis didapatkan rambut merah kering, perut buncit, badan kurus. PP : Pemeriksaan
feses ditemukan telur berdinding coklat terdiri dari 3 lapis dengan lapisan terluar kasar.
Apakah terapi yang tepat pada kasus tersebut?
a. DEC
b. Pirantel pamoat
c. Metronidazole
d. Tetrachloretylene
e. Hexyl-resorcinol
IKM
24. Kepala puskesmas mengadakan rapat beserta stafnya untuk membahas program Ketuk
1000 pintu pada 1 minggu yll. Dari hasil program tsb ditemukan 7 org susp. TB. Hasil tsb
dirasa kurang optimal sehingga diperlukan banyak perbaikan untuk acara selanjutnya.
Sistem manajemen apa yg dilakukan oleh kepala puskesmas tsb?
a. Perencanaan
b. Pengorganisasian
c. Pengawasan
d. Pengarahan
e. Evaluasi
25. Seorang dokter mengadakan kampanye mengenai pentingnya imunisasi BCG dengan
mengajak orang tua yang memiliki anak usia di bawah 1 tahun untuk datang ke
Posyandu/Puskesmas, agar melakukan imunisasi BCG.Tindakan dokter tersebut
termasuk:
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early case detection
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
26. seorang dokter puskesmas mendapat pemberitahuan tentang insiden campak pada
suatu desa, pada bulan november didapatkan 10 balita terdiagnosis campak padahal
pada bulan october hanya ada 1 balita yang terdiagnosis campak. upaya penangulangan
apakah yang dapat dilakukan pada kasus ini?
a. upaya pengebalan dengan vaksinasi
b. menutup semua akses transportasi didesa tersebut
c. menghimbau warga untuk membawa semua balita ke posyandu
d. mengajak warga untuk menggunakan BPJS kesehatan
e. menggratiskan biaya pengobatan
27. Di suatu daerah cakupan suatu puskesmas angka penyakit kusta tinggi. Menurut analisa
kemungkinan penyebabnya adalah kurangnya standar pengendalian penyakit kusta
seperti deteksi dini penyakit kusta. Puskesmas tersebut meminta bantuan dari Spesialis
Kulit dan Kelamin untuk menyusun standar pengendalian penyakit kusta di daerah
tersebut. Rujukan apakah yang dilakukan puskesmas tersebut?
a. Rujukan specimen
b. Rujukan kasus
c. Rujukan Ilmu pengetahuan
d. Rujukan sarana
e. Rujukan operasional
28. Di suatu desa masih ditemukan perilaku Buang Air Besar Sembarangan. Setelah diteliti,
faktor resiko yang menyebabkan hal tersebut adalah akibat tidak adanya kewajiban
warga untuk menegur warga lain yg BABS. Fx apa yg mempengaruhi?
a. Reinforcing factor faktor pendorong (pujian, motivasi, sikap/perilaku tokoh
masyarakat)
b. Predisposing factor
c. etiologic factor
d. specific factor
e. Enabling factor
29. Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk menentukan angka kejadian
hipertensi di suatu kecamatan. Dokter tersebut hanya mampu melakukan survey pada 3
kelurahan dari 6 kelurahan yang ada. Masing - masing kelurahan memiliki jumlah
penduduk yang karakternya relatif sama. Metode sampling apa yang paling tepat untuk
survey tersebut?
a. Simple random sampling
b. Cluster random sampling
c. Systematic random sampling
d. Multistage random sampling
e. Stratified random sampling
30. Suatu wilayah mengalami bencana banjir dan tanah longsor. Puluhan warga meninggal
dunia dan ratusan luka. Puskesmas tidak dapat memberikan layanan akibat rusak berat
sehingga fungsi pelayanan diambil alih oleh dinkes setempat. Termasuk rujukan apakah
kasus tersebut
a. Khusus
b. Kasus
c. Sarana
d. Operasional
e. Tenaga
31. Pada suatu kacamatan yg terjadi KLB difteri, oleh tenaga kesehatan kepada org yg
pernah terpapar oleh penderita difteri dilakukan pada orang yang kontak dengan difteri
pengecekan melalui telfon 2 kali sehari. Surveillans yg dilakukan adalah?
a. Surveillance penyakit
b. Surveillance sindromatika
c. Surveillance individu
d. Surveillance terpadu
e. Surveillance berbasis laboratorium
32. Laki-laki 30 tahun korban kecelakaan datang ke IGD RS untuk merawat luka. Pasien
merupakan anggota JKN tetapi biaya pembayaran seluruhnya ditanggung oleh
penabrak. Apa jenis pembiayaannya?
a. fee for service
b. INA CBGs
c. Kapitasi
d. Asuransi
e. Informal
33. Pertanyaan program internship yang dibebankan kepada dokter yang baru lulus ukmppd
merupakan salah satu upaya pemerintah untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat. Hal ini sesuai dengan tujuan dari sistem kesehatan nasional di Indonesia?
a. upaya kesehatan
b. penelitian dan pengembangan kesehatan
c. manajemen, informasi dan regulasi kesehatan
d. sumber daya manusia kesehatan
e. pemberdayaan masyarakat
34. Seorang dokter melakukan skrining DM di wilayah puskesmasnya. Skrining
menggunakan wawancara gejala klasik. Diagnosis DM menggunakan cek gula darah
puasa dan 2 jam setelah makan. Hasilnya: Hasil Skreening
DM (+) DM (-)
Skreening (+) 80 10
Skreening (-) 20 90
Nilai duga negatifnya adalah...
a. 90/100
b. 80/100
c. 90/110
d. 20/90
e. 20/110
35. Suatu daerah terjadi KLB tetanus. puskesmas melakukan peningkatan cakupan imunisasi
DPT,TT,DT. Termasuk apakah upaya yang dilakukan puskesmas
a. promosi kesehatan
b. proteksi spesifik
c. deteksi kasus dini
d. limitasi disabilitas
e. rehabilitasi
36. Seorang pasien datang karena tertabrak motor. Pasien menjalank rawat luka ringan di
IGD, kemudian setelah selesai disuruh membayar. Biaya tersebut dibayar oleh penabrak.
Termasuk golongan apa sistem itu?
a. Fee for Service
b. Kapitasi
c. Asuransi
d. INA-CBG
e. Informal
37. Puskesmas mendapat informasi bahwa terjadi peningkatan kasus demam chikungunya.
Penyakit ini pertama kali muncul dibulan Agustus, dengan pendertia 2 orang,pada bulan
sep, okt, nov, jumlah penderita berturut turut meningkat menjadi 5, 14, dan 30 orang.
Termasuk kejadian apakah di provinsi tersebut?
a. Endemi
b. Pandemi
c. Epidemi
d. Outbreak
e. Sporadik
38. Anak laki2 usia 5 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan pipis tidak keluar dari
ujung penis. Didapatkan MUE di bagian ventral penis dan kulit tambahan pada bagian
dorsal penis. Tindakan medis apakah yang tidak boleh dilakukan pada pasien ini?
a. Kateterisasi
b. Sirkumsisi
c. Kauterisasi
d. Reposisi glans
e. Retraksi preputium
39. Pada tahun 2016 terdapat kejadian Zika Virus di Brazil yang belum pernah terjadi
sebelumnya. Saat ini Zika virus sudah menyebar ke lebih dari 20 negara. Kejadian
apakah?
a. Endemi
b. Pandemi
c. Outbreak
d. Epidemik
e. Sporadik
40. seorang dokter ingin melakukan edukasi kepada masyarakat, mayoritas pendidikan
masyarakat SMA. masyarakat sehari-hari sibuk bekerja.tidak ada waktu untuk diberikan
edukasi dengan waktu yang lama. media edukasi yang cocok untuk digunakan?
a. poster
b. brosur
c. booklet
d. flyer
e. spanduk"
Ofthalmo
41. Seorang wanita 49 tahun mengeluh pandangan kabur yang progresif. BCVA OD 20/32 ,
OS 20/80 . Ph (-) RAPD mata kiri (-) . Funduskopi pada mata kanan normal, papil nervus
optikus kiri mengalami penipisan neural rim pada daerah temporal .
Obgyn
58. Perempuan usia 30 tahun, G5P0000Ab400, usia kehamilan 30 minggu, VS dbn, ANC dbn.
Pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan portio 0.5 cm. diagnosis?
a. Abortus imimen
b. Abortus insipient
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
e. Inkompetensio servix
59. Seorang pasien perempuan, usia 30 tahun hamil G1P000Ab000 usia kehamilan 39-40
minggu, datang dengan keluhan air ketuban pecah sejak 12 jam yang lalu, namun belum
merasakan ada kenceng-kenceng. dari pemeriksaan fisik didapatkan ttv dalam batas
normal, arah janin membujur dengan kepala di bawah, dengan DJJ 152x/menit, dan
tidak didapatkan kontraksi. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. Injeksi Tokolitik
b. Injeksi Betametason
c. Injeksi antibiotic
d. Injeksi antibiotic lalu dilanjutkan injeksi betametason
e. Injeksi antibiotic lalu dilanjutkan induksi persalinan dengan injeksi oxitosin
60. Perempuan datang ke puskesmas keluhan perdarahan lewat vagina sejak 2 hari lalu.
Pasien sedang hamil anak ke 2, UK 10-12 minggu. Perdarahan warna merah segar, tidak
bertambah banyak nyeri perut bawah (+). Fundus uteri 2 jari di atas simfisis, DJJ 156
x/menit. Portio tertutup dan licin, fluksus minimal berwarna merah. Cavum douglass
tidak menonjol. Apa tatalaksana pada kasus tersebut?
a. Curratage
b. Antibiotik
c. Pemberian tokolitik
d. Pemberian uretotonik
e. Bedrest, pemberian antibiotik dan tokolitik
61. Seorang wanita berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi perut
setiap 5 menit sekali. Pasien hamil G2P1001Ab000 dengan usia kehamilan 37-38
minggu. Pemeriksaan dalam menunjukkan pembukaan (dilatasi) serviks 2 cm, teraba
tangan bayi, tidak teraba kepala atau bokong, dengan selaput ketuban intak. Apakah
tindakan yang direncanakan untuk pasien pada kasus diatas?
a. Versi Ekstraksi
b. Persalinan pervaginam
c. Tokolitik
d. Seksio cesaria
e. Vakum Ekstraksi
62. Perempuan 29 thn G3P2002, anak terakhir usia 15 bln dan masih konsumsi asi datang ke
poli kia puskesamas dengan keluhan nafsu makan rendah dan mudah lemas. Dari pemfis
didapatkan tfu 2 jari dibawah umbilikus, ballotement (+), djj 158x per menit.
Pemeriksaan darah menunjukan hb 8,2 g%. Pemeriksaan penunjang lanjutan yg tepat
untuk menegakan diagnosis adalah?
a. Urinalisis
b. Blood smear
c. Fungsi ginjal
d. Fungsi hepar
e. Elektroforesis HB
63. Seorang pasien pr, usia 28 th datang dengan, KU : benjolan pada bibir kemaluan nya
didahului dengan keputihan sebelumnya. Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas:
a. Kista Bartholin
b. Lupa
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa
64. Wanita 25thn datang ke poli Kia puskesmas dengan rujukan dari bidan. Keterangan
G1P0A0 uk 30 mgg dengan tanpa kenaikan berat badan 3 bulan terakhir. Pemeriksaan
didapatkan kesan kurus, sebelum hamil IMT 18. TFU setinggi umbilikus, DJJ 138x/mnt.
Tatalaksana pasien ini adalah:
a. Diet Tinggi Kalori dan Protein
b. Rujuk ke RSUD untuk diagnosis
c. Suplementasi Fe
d. Vitamin
e. Lupa
65. Seorang wanita 25 tahun datang ke poli KIA puskesmas dengan membawa surat rujukan
dari bidan yang berisi kererangan G1P0000A000 gravida 30-32 minggu dengan badan
kurus dan BMI 18 (underweight) pasa pemeriksaan TFU setinggi pusat. Tatalaksana yang
tepat pada pasien ini adalah..
a. Berikan vitamin
b. Berikan zink
c. Diet tinggi karbohidrat dan protein
d. Induksi pematangan paru janin
e. Rujuk untuk menegakkan diagnosis pasti
66. Seorang wanita 37 tahun G5P4004 dengan usia kehamilan 37-38 minggu dan riwayat
operasi caesar pada kehamilan ke 3 dan ke 4 datang ke IGD RS dengan lemah, delirium,
TD 80/60, N 116x/menit, RR 20x/menit, akral dingin. Pada peneriksaan abdomen
didapatkan shifting dullness, teraba kepala janin, TFU sulit dievaluasi, DJJ tidak
terdengar. Dari vagina keluar air ketuban bercampur darah, dilatasi cervix 5 cm, selaput
ketuban ruptur, tidak teraba bagian terbawah janin. Apa diagnosa yang mungkin pada
kasus?
a. Placenta previa
b. Vasa previa
c. KET
d. Abruptio placenta
e. Ruptur uteri
67. Seorang wanita usia 23 tahun datang dengan keluhan mual muntah berlebihan sejak 1
bulan. Haid terakhir 2 bulan yang lalu. Pasien mempunyai riwayat keguguran 4 bulan
yang lalu pada usia kehamilan 2 bulan dan tidak kuretase. KU : tampak sakit sedang. VS
: TD : 100/70 mmHg, N : 90 x/menit, RR : 20 x/menit, Tax : 36,8. PF : Abdomen teraba
fundus uteri setinggi pusar, tidak teraba ballotement, tidak terdengar bunyi jantung
janin, terdengar bruit, Tidak ada fluor fluksus. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Abortus Iminen
b. Abortus Insipien
c. Kehamilan ganda
d. Mola Hidatidosa
e. Kehamilan Terganggu
68. Seorang pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluhan kontraksi perut teratur
setiap 10 menit sejak 4 jam yang lalu. Pasien hamil G3P2002, usia kehamilan 30 minggu.
Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servix 3cm, efficement 50%, ketuban intak,
teraba kepala. Apa terapi tepat yang diberikan ?
a. Antibiotik
b. Oksitoksin drip
c. Antikoagulan
d. Tokolitik
e. Antidiuretik
69. Ibu hamil, usia kehamilan 39 mnggu dg diabetes gestasional. Pada proses kelahiran,
kepala bayi dpt lahir, bahu tidak dpt dilahirkan. Manuver yg digunakan?
a. Manuver klasik
b. Manuver kristeller
c. Manuver lovset
d. Manuver mc robert
e. Lupa
70. Seorang pasien perempuan, usia 75 th datang dengan keluhan benjolan dr jalan lahir.
benjolan tdk nyeri dan tdk nyaman apabila berdiri lama. BAK & BAB sbb. riwayat HT,
obese, gagal jantung. riwayat SC dan operasi batu empedu. KU: tampak sakit sedang. PF
: dlm batas normal, tdk terdapat massa patologis. TTV dbn. pemeriksaan ginekologi:
prolaps uteri gr. 2. terapi yg tepat
a. Laparoskopi
b. Miomektomi
c. Histerektomi
d. pemasangan tampon
e. Pemasangan pesarium
71. Seorang pasien wanita 72thn mengeluh adanya benjolan si selangkangan, tidak nyeri
dan tidak nyaman terutama bila berdiri lama. Pasien memiliki rieayat penyakit bronkitis
dan penyakit jantung. Pada pemeriksaan ginekologi dengan valsava manuver didaparkan
cystocele derajat 2, prolaps uteri derajat 2 dan rectocele derajat 2. Apa tatalaksana
untuk pasien ini ?
a. Laparoskopi
b. Histerektomi
c. Miomektomi
d. Pemasangan tampon
e. Pemasangan persarium
72. Wanita G1P000A000 uk 38-39 mgg dtg ke igd dg keluhan keluar darah dan lendir dr
jalan lahir. Pemeriksaan pembukaan 4cm, his kuat, efficement 75%, hodge 2, ketuban
intak, presentasi kepala. Evaluasi 4 jam kemudian, pembukaan tetap 4, his sedang,
efficement 75%, hodge 2, ketuban intak. Diagnosis?
a. G1P000A000 inpartu kala I fase laten memanjang
b. G1P000A000 inpartu kala I fase laten
c. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif
d. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif protacted active phase
e. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif secondary arrest of dilatation
73. Seorang pasien wanita, usia 22 thn, datang dengan keluhan benjolan pada sekitar
kemaluan. Didapatkan riwayat keputihan tidak berbau dan bening. Tidak ada nyeri dan
tidak terasa gatal. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di vulva kiri ukuran 3 cm tidak
terasa nyeri atau gatal. Apakah diagnosisnya?
a. Kista Bartolin
b. Cystocele
c. Prolaps uteri
d. lupa..
e. lupa.
Forensik-HKEK
74. Seorang laki laki 20 tahun datang membawa surat permintaan ver. Dengan memar
berwarna kuning kecoklatan. Berapa usia memar?
a. kurang dari beberapa jam
b. 1 smp 3 hr
c. 3 smp 5 hr
d. 1 smp 2 minggu
e. lebih dr 2 minggu
75. Seorang wanita usia 22th diantar oleh penyidik ke PKM dengan membawa surat
permintaan Visum et repertum, diduga telah melakukan abortus provocatus kriminalis.
Hal apa yang perlu diperiksa untuk membuat VeR?
a. Ada/tidaknya lochea
b. Ada/tidaknya striae gravidarum
c. Ada/tidaknya cairn sperma atau air mani
d. Ada/tidaknya penyakit Jiwa atau mental
e. Ada/tidaknya carat banana yang berat
76. Perempuan 20 th datang bersama penyidik membawa SPVeR. Dari anamnesis ia
mengaku telah diperkosa laki-laki 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
robekan baru pada hymen dan dilakukan swab vagina untuk laboratorium forensik.
Pemeriksaan laboratorium forensik apakah yang terbaik untuk kasus ini?
a. Pemeriksaan sperma tanpa pengecatan
b. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan malachite green
c. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan HE
d. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan Florence
e. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan Baechi
77. Anak ditemukan di dalam mobil dalam kondisi mesin mobil dan AC menyala, mobil
tertutup. Pemeriksaan penunjangnya adalah
a. alkali delution test
b. pemeriksaan kadar CO darah
c. pemeriksaan kadarh CN darah
d. Pemeriksaan kadar O2 darah
e. pemeriksaan kadar Na darah
78. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD RS bersama penyidik meminta Visum et
repertum dengan pemeriksaan fisik didapatkan luka memar berwarna merah keungguan
ukuran 4 x 4 cm pada dahi. Dimanakan seharusnya hasil pemeriksaan tsb ditulis?
a. Pro justisia
b. Pembukaan
c. Pemberitaan
d. Kesimpulan
e. Penutup
79. Seorang pasien wanita, usia 25 tahun datang dengan ingin meminta visum krn diduga
melakukan pengguguran kandungan (abortus provocatus criminalis). Pemeriksaan apa
yang perlu dilakukan utk mengisi visum?
a. ada/tidaknya lochea
b. ada/tidaknya striae gravidarum
c. ada/tidaknya airman
d. ada/tidaknya tanda kekerasan
e. ada/tidaknya lupa
80. Seorang laki2 datang dengan membawa SPVR untuk pembuatan Visum et Repertum.
Dari pemfis didapatkan luka memar berwarna kuning kecoklatan sebesar 4x4 cm.
Berapakah estimasi usia luka memar tersebut ?
a. 1-3 hari
b. 3-5 hari
c. 1-2 minggu
d. 2-3 minggu
e. >3 minggu
81. Seorang laki2 datang dengan membawa SPVR untuk pembuatan Visum et Repertum.
Dari pemfis didapatkan luka memar di dahi dengan ukuran 3x3 cm. Dimanakah hasil
pemeriksaan tersebut seharusnya ditulis ?
a. Pro justisia
b. Pendahuluan
c. Pemberitaan
d. Penutup
e. Kesimpulan
f.
Psikiatri
82. Lakilaki 32 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering mendengar suara suara
yang tidak ada wujudnya. Pasien merasa suara2 tsb seperti memanggil dan ingin
mengajaknya bicara. Orang lain tidak ada yg mengalami hal serupa. Pasien merasa ada
seseorang yang ingin membunuhnya. Pasien juga mengalami gangguan perilaku agresif
dan agitasi. Keluhan ini sudah terjadi selama 2 bulan. Tidak ada riwayat HT, DM, demam,
trauma kepala, maupun penggunaan NAPZA. TTV dalam batas normal. Apa diagnosis
pasien tersebut?
a. Psikotik akut
b. Gangguan waham
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizofrenia katatonik
e. Skizofrenia hebefrenik
83. seorang laki2 diantar keluargnya karena keluhan marah2. pasien juga merasa ada
bisikan mengatakan akan ada yang akan menyakiti dirinya. merasa ada agitasi. keluhan
sudah berlangsung 2 bulan. pemeriksaan penunjang dalam batas normal. apakah terapi
yang diberikan untuk pasien tersebut?
a. Sertraline
b. Luoxetin
c. Amitriptilin
d. Haloperidol
e. Trihexipenidil
84. Seorang laki-laki berusia 10 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan adanya
gerakan mata berkedip-kedip sendiri tanpa bisa dikendalikan pasken sejak lebih dari 1
tahun yang lalu. Keluhan muncul saat pasien akan ujian dan sedang dalam kondisi
cemas. Pasien berusaha mengendalikan keluhan tersebut. Pasien merasakan kelegaan
setelah keluhan ini muncul . Tidak ditemukan adanya riwayat pemakaian zat dan
gangguan medis berat pada pasien. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Myoclonus
b. Tourette's synd
c. Paroksismal dyskinesia
d. Provisional tic disorder
e. Persistent motor tic disorder
85. Seorang pasien laki laki, usia 32th, di bawa ke rs karena mendengar suara yang tidak ada
wujudnya. Suara itu memanggilnya dan mengajak bicara. Perilaku agitasi dan agresif.
Pasien merasa orang lain ingin membunuhnya. Keluhan ini sudah 2 bulan. Pasien tidak
ada riwayat trauma, ht, dm. Diagnosis?
a. Gangguan waham
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia hebefrenik
d. Skizofrenia simplex
e. Gangguan perilaku
86. Mekanisme biologis gangguan autisme?
a. Kekurangan reseptor GABA
b. Lupa
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa
Pulmo
87. Seorang laki2 56 tahun dinyatakan TB paru dan sudah menjalani pengobatan OAT kat 1
selama 2 bulan. Setelah akhir bulan kedua, dilakukan evaluasi bakteriologis, dan hasil
nya masih positif. Apa yang direncanakan pada pasien ini?
a. Melanjutkan ke fase lanjutan
b. Menghentikan sementara menunggu hasil kultur
c. Tambahkan injeksi streptomisin
d. Berikan OAT sisipan 1 bulan
e. Ganti kategori 2
88. seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang poliklinik RS, dengan keluhan batuk dara sejak
1 miinggu. Riwayat meriang disertai dengan kringat malam, penurunan berat badan dan
batuk yang hilang timbul dirasakan sejakbulan sebelumya. Pasien mempunyai riwayat
pengobatan TB di puskesmas 5 tahun yang lalu, tetapi pasien hanya minum obat selama
4 bulan dan tidak pernah control lagi. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
penyakit sedang, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas
20 x/menit, dan suhu badan 37.6 C. Terlihat konjungtiva anemis serta didapatkan ronkhi
di bagian atas toraks kanan dan kiri. Apakah terpi yang paling tepat untuk diberikan
kepada pasien tersebut?
a. OAT kategori 1: 2RHZE/4RH
b. OAT kategori 1: 2RHZE/4(RH)3
c. OAT kategori 2: 2RHZE/1RHZE/4(RH)3
d. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3
e. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/4(RH)3E3
89. Seorang pasien (pr) , usia 25 tahun riwayat asma sejak kecil dan pasien menggunakan
inhaler ,dulu hanya 2x sehari dan sekarang 5x sehari dengan dosis tinggi namun masih
sesak. Apa mekanisme yang terjadi?
a. Toleransi
b. Lupa
c. Hiperreaktivitas
d. Alergi obat
e. Lupa
90. Seorang pasien perempuanusia 30 thn datang dengan keluhan TB paru aktif sejak 3 hari
yll. Pasien sedang hamil 5 bulan. Diketahui pasien memiliki riwayat TB paru 3 tahun yll,
menerima terapi OAT dan dinyatakan sembuh. Terapi apa yg tepat diberikan kpd
pasien?
a. 2RHZE / 4 RH
b. 2RHZE / RHE / (RHE)3
c. 2RHZES / 4 RH
d. 2RHZES / RHE / (RHE)3
e. 2RHE / RHE / (RHE)2
91. Seorang mahasiswa berusia 19 tahun datang ke UGD puskesmas dengan keluhan sesak
nafas. Keluhan dirasakan 1 jam setelah main sepak bola lapangan besar. Sesak nafas
diikuti bunyi mengi. Sesak diikuti batuk dengan dahak warna putih kental dan sulit
keluar. Riwayat keluarga, ibu pasien penderita eksema atopi pada kulit kaki. Pada
pemeriksaan fisik frekuensi nafas 30 x/menit dan saturasi perifer 88%. Apakah terapi
awal yang paling tepat?
a. Salbutamol nebulisasi
b. Injeksi amoxicillin
c. Terbutalin tablet
d. Amoxicillin inhalasi
e. Dexamethason inhalasi
92. Seorang pasien laki-laki, usia 20 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 1 bulan yang
lalu. Keluhan disertai batuk kering. Pada pemeriksaan fisik normal(?). RR naik TD normal.
Pada foto dada ditemukan gambaran
a. Tumor mediastinum
b. Ca Paru
c. TB
d. Bronkiektasis
e. Atelektasis
Kardio
93. Pasien laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, tidak ada keluhan
nyeri dada maupun sesak napas. TD 140/95 N 92 x/m RR 20 tpm, Tax 36.5 C. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambar ini. (gambar PAC) Apakah terapi yang tepat untuk
kasus di atas? PAC
a. Amiodarone
b. Atropin
c. Bisoprolol
d. Digoxin
e. Epinephrine"
94. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke UGD RS datang dengan keluhan nyeri dada kiri
sejak 45 menit yang lalu saat istirahat. Dari anamnesis didapatkan nyeri menjalar ke
lengan kiri disertai dengan keringat dingin dan sesak napas. Riwayat penyakit jantung
sebelumnya disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi
100x/menit. Bunyi janting normal dan auskultasi paru bersih. Apakah pemeriksaan
penunjang yang paling tepat untuk pasien diatas?
a. EKG
b. Myocardial perfusion imaging
c. Roentgen dada
d. Treadmill
e. CT Scan dada
95. Gambar EKG VF. Apa diagnosisnya ?
a. artial fibrilasi
b. ventrikel fibrilasi
c. svt
d. ventrikel takikardi
e. pvc
96. Wanita 40th sesak dan demam, riwayat abses gigi dan cabut gigi 1 minggu yang lalu
tanpa diobati antibiotik. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung bawaan ventricular
septal defect. Ttv normal, temp 38. Pada pemfis suara jantung dua mengeras, dan ada
murmur pansistolik di ics 3-4 bagian apex. Wheezing negatif. Suara napas ronkhi halus di
basal simetris. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Pneumonia
b. Pericarditis
c. Myocarditis
d. Asma bronchiale
e. Endocarditis infeksi
97. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena penurunan
kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 60 palpasi, nadi teraba
lemah 158x/menit irregular. Didapatkan tanda pulsus deficit. Apakah terapi pertama kali
yang tepat untuk kasus pasien tersebut?
a. Digoxin intravena
b. Betablocker intravena
c. Kardioversi elektrik
d. Pijat jantung
e. Lidokain intravena
Bedah
98. Pasien dengan hasil CT scan sebgai berikut, diagnosis?
a. Horshoe kidney
b. Lupa
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa
99. Anak berusia 3 hari datang dengan keluhan tidak bisa BAB. Mekonium tidak keluar
dalam 24 jam pertama. Rectal toucher : bab nyemprot. Pemeriksaan apa yang dilakukan
untuk menegakkan dx?
a. Bno-ivp
b. Foto polos abdomen knee chest position
c. Foto abdomen 3 posisi
d. Ct abdomen
e. mri abdomen
100. Anak usia 12jam datang dengan keluhan tidak mempunyai anus. Keluhan
dirasakan sejak lahir. Pemeriksaan penunjang yg tepat adalah
a. Foto polos abdomen AP
b. Foto knee chest position
c. Foto polos abdomen laterolateral
d. USG abdomen
e. Foto wesengein rise position
101. Benjolan di lengan kanan atas, hasil PA menunjukan vakuol2 sel-sel adipocyte
matur dibatasi oleh dinding tipis. Diagnosis
a. Leiomyoma
b. Lipoma
c. Myoma
d. Rhabdomyosarcoma
e. Higroma
102. Seorang laki-laki berusia 22 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada engkel kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan
didapatkan peradangan pada engkel kanan. Kejadian tersebht terjadi kurang dari 48jam.
Apakah terapi non farmakologi yg tepat untuk kasus tersebut?
a. Tens
b. Laser
c. Infra red
d. Kompres dingin
e. kompres hangat
103. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
matanya kuning sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai badan panas menggigil
dan nyeri perut kanan atas sejak 2 hari terakhir. Riwayat sejak 3 bulan terakhir pasien
seringkali merasakan nyeri hilang timbul di perut kanan atas. Pasien sudah dilakukan
USG abdomen dan didapatkan batu di daerah empedu. Hasil pemeriksaan didapatkan
suhu 39° C, frekuensi napas 20 kali/menit, denyut nadi 100 kali/menit, ikterik, nyeri
perut kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. Hepatitis
b. Kolesistitis
c. Kolangitis
d. Pankreatitis
e. Kolitis
104. Laki"" 30an tahun datang ke igd setelah KLL. Dengan ttv TD 130/90, HR 98x/m,
RR 32x/m. Didapatkan luka lecet pada kepala dan lengan. Tatalaksana awal yg tepat
adalah?
a. Infus nacl 0.9%
b. Pemberian Oksigen
c. Pasang kateter
d. Jahit luka
e. Beri analgesic
105. Seorang pasien perempuan , usia 40 th , datang dengan, KU : nyeri pinggang
kanan, menjalar sampai umbilicus sejak 3 hari yang lalu. Disertai demam dan muntah.
Dalam 3 bulan terakhir sering mengalami gejala seperti itu. VS : TTV : demam,. PF : Nyeri
ketok pinggang kanan. PP : urinalisis leukosit 50-100/lpb, bakteri 3+. Pemeriksaan
penunjang untuk diagnosis ?
a. MRI abdomen
b. Video uroflowmetry
c. USG abdomen dan ginjal
d. Voiding cystourethrography
e. CT scan abdomen dengan kontras
106. Seorang pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke UGD RS setelah kecelakaan
dengan nyeri dan luka terbuka di paha kanan. Dasar luka bersih, nadi teraba dan
neurologis normal. ((foto fraktur femur 1/3 tengah)). Apakah diagnosis dari pasien
tersebut?
a. Fraktur femur 1/3 proksimal
b. Fraktur femur 1/3 tengah
c. Fraktur femur 1/3 tengah Grade III
d. Fraktur femur 1/3 tengah Grade II
e. Fraktur femur 1/3 tengah Grade I
107. Seorang wanita usia 40 tahun dirujuk oleh bidan dikarenakan penurunan
kesadaran setelah kehilangan darah saat melahirkan dan manual plasenta. TD 60/35
pada monitor N 135x/min RR 30x/min cepat dan dalam. Menurut pedoman ATLS
termasuk shock derajat berapa?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
108. Seorang pasien Wanita 16 th ke rs mengeluhkan nyeri pinggang kanan 3 hari.
Nyeri menjalar sampai ke umbilikus. Sebelumnya ada riwayat demam. Keluhan ini hilang
timbul selama 3 bulan. VS : td 120/80 ,n 98x, suhu 38. PF : nyeri ketok cva kanan +.
Pemeriksaan penunjang?
a. Mri abdomen
b. Usg abdomen
c. Ct scan abdomen
d. Voiding cystoureterography
e. Ivu
109. seorang wanita umur 20 tahun , mengeluh sakit perut kanan bawah selama 2
hari. disertai mual muntah dan McBurney sign (+), pemeriksaan penunjang yang
diperlukan?
a. foto bof
b. Urin lengkap
c. Mri
d. Usg
e. ct-scan
110. Seorang laki2 berusia 40 th diantar ke UGD dengan keluhan nyeri pada pantat
dan didapatkan darah keluar dr kemaluan. Pasien mengalami kecelakaan kerja 4 jam
yang lalu karena jatuh dari ketinggian 3 meter dengan posisi terduduk. Hasil inspeksi
tampak seperti gambar.
Dermato
126. Seorang anak perempuan usia 3th dibawa kedua ortunya ke puskesmas. Dari
anamnesis, kedua ortu mengatakan bahwa anaknya mengalami flu disertai demam
sejak 1 minggu yll. Pada pemeriksaan dermatologic, di bawah lubang hidung dan pipi kiri
terdapat lesi erosi dg kusta berwarna kuning kecoklatan pd bagian tepinya, serta bula
berdinding kendor dan dasar lesi berwarna kemerahan. Apakah dx pd kasus diatas
a. Ektima
b. Folikulitis
c. Impetigo bulosa
d. Herpes simplex
e. impetigo krustosa
127. Perempuan dengan keluhan gatal pada rambut panjangnya. Pasien tinggal di
asrama bersama teman2nya & sering bertukar sisir, handuk dan baju. Teman pasien
juga memiliki keluhan yg sama. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan skuama. Pada
pemeriksaan KOH 10% tidak didaptkan elemen jamur. Terapi topikal yg tepat pada
pasien diatas adalah
a. Lotio lindan 1%
b. Permetrin 5%
c. Sulfur presipitatum 5%
d. 10 %
e. Benzil benzoat 10%
128. Seorang pasien (pr) , usia 65 th, datang dengan keluhan demam 5 hr yll. terdapat
bintil2 berisi air dan nyeri di dada dan punggung kanan 3 hr yll. pemeriksaan
dermatologis d dapatkan vesikel bergerombol dg dasar eritem sesuai dermatomal dan
unilateral. apakah terapi
a. acyclovir 5x800 mg slm 7 hari
b. acyclovir 5x400 mg slm 7 hari
c. acyclovir 5x100 mg slm 7 hari
d. acyclovir 3x800 mg slm 7 hari
e. acyclovir 3x400 mg slm 7 hari
129. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bercak-bercak merah yang terus bertambah banyak pada kedua tungkai bawah sejak 3
hari. Pasien juga mengeluh mual, nyeri perut, buang air besar kehitaman dan sakit pada
persendian. Sebelum muncul keluhan-keluhan tersebut, pasien mengalami batuk pilek.
Pasien pernah mengalami hal serupa 6 bulan sebelumnya namun keluhan tidak seberat
sekarang. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium, lain-lain tidak
didapatkan kelainan. Pemeriksaan dermatologis pada kedua tungkai bawah didapatkan
palpable purpura, makulae papulae eritematous disertai vesikulae berisi cairan
kemerahan seperti nampak pada gambar. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
peningkatan laju endap darah. (gmbar HSP) Apakah proses kelainan yang mendasari
kasus di atas?
a. Vaskulitis
b. Dermatitis
c. Infeksi kronis
d. Hematologic disorder
e. Delayed type hypersensitivity
130. Pria 30 tahun datang dengan keluhan muncul lenting lenting pada dada nya
bergerombol. Pasien merasa nyeri dan sumer-sumer. Pada pemeriksaan didapatkan
vesikel bergerombol sesuai dermatom. Apa tatalaksana yang tepat?
a. acyclovir 5x800 mg 7 hari
b. cyclovir 3x800 mg 7 hari
c. Acyclovir 5x400 mg 7 hari
d. acyclovir 3x400mg 7 hari
e. acyclovir 5x500mg 7 hari
131. Anak berusia 6 tahun datang dengan keluhan bintil bintil, awalnya hanya 1
kemudian bertambah banyak. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan papula
berbentuk bulat sewarna kulit dengan central indentation. Dx kasus diatas adalah?
a. Folikulitis
b. Moluscum contagiosum
c. Varicella
d. Veruka vulgaris
e. Condyloma acuminate
132. Seorang laki- laki 31 tahun datang ke poliklinik kulit kelamin dengan keluhan luka
ditungkai bawah. dari anamnesis didapatkan pasien suka bermain sepak bola dengan
telanjang kaki. Pemeriksaan didaptkan ulkus multiple bentuk punch out tertutup krusta
tebal melekat erat sulit dilepas. Pertanyaan ? Diagnosis apa yang paling mungkin untuk
kasus diatas ?
a. Ektima
b. Selulitis
c. Impetigo
d. Prurigo
e. Erisipelas
133. Anak 6 th keluhan nyeri pd sudut bibir disertai dgn sariawan 1 bln yg lalu. Pasien
down syndrome rutin periksa ke poli untuk terapi tukem. Ditemukan makroglosi hernia
umbilikalis. Lesi eritem skuama putih pemeriksaan koh ditemukan psudohifa dan
blastospora. Terapinya?
a. Asiklovir
b. Nistatin
c. Griseofulvin
d. Policruran(lupa)
e. Povidone iodin
134. Seorang lelaki datang dengan keluhan gatal. Dari pemfis didapatkan punched out
lesion. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Ektima
b. Furunkel
c. Folikulitis
d. Selulitis
e. Erisipelas
135. kasus varicella. Tx?
a. asiklovir 5x800mg selama 7 hari
b. lupa
c. lupa
d. lupa
e. lupa
136. kasus herpes zoster. Tx?
a. asiklovir 5x800mg selama 7 hari
137. Laki2 28 th datang ke puskesmas dg keluhan bintil2 di kemaluan sejak 2 bulan.
Tidak terasa gatal dan nyeri. Awalnya bintil2 sedikit lama2 jadi banyak. Riwayat
hubungan seksual aktif dan sering berganti2 pasangan. Pemeriksaan dermatologis penis
didapatkan papula multipel sewarna kulit, sebagian berwarna keabu2an, permukaan
kasar. Diagnosis :
a. Pearl penile papule
b. Veruca vulgaris
c. Condyloma lata
d. Condyloma accuminata
e. Squamous cell carcinoma
138. Seorang pasien (lk) , usia 40th , datang dengan keluhan plak merah bersisik tidak
terlalu gatal di daerah kepala wajah siku lutut sejak 6 bulan. awalnya plak di kepala yang
kemudian makin lebar . pemeriksaaan dermato ditemukan plak eritematousa ukuran
multiple 5-8 cm batas tegas dengan skuama tebal berlapis warna puutih keperakan.
pemeriksaan sendi tidak ada kelainan . lidah geografic tounge, diagnosis yang tepat?
a. Urtikaria
b. dermatitis atopic
c. Dermatitis numularis
d. Psoriasis vulgaris
e. liken simplek kronis
139.
THT-KL
140. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat menunduk. Pasien juga
mengeluhkan keluar ingus berwarna hijau, berbau, dan bersin-bersin di pagi hari yang
tidak sembuh-sembuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperemi konka dan edema
dan pus pada meatus medius. Apa pemeriksaan pertama untuk kasus di atas?
a. Skull AP
b. Waters
c. Ct Scan kepala
d. Tes alergi
e. MRI kepala
141. Laki laki 5 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan sakit
kedua telinga. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 hari yg lalu disertai pasien demam dan
rewel. Sebelumnya pasien mengalam batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan otoskopi, ditemuka MT intak dan berwarna kemerahan. Apa diagnosis
pasien?
a. Perichondritis
b. Miringitis bullosa
c. Otitis Externa Difusa
d. Herpes Zoster Oticus
e. Otitis Media Akut
142. Wanita 40 th dtg ke UGD dg keluhan pusing berputar sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai muntah, telinga kiri mendenging disertai rasa penuh. Pada pemeriksaan
umum ditemukan TD 120/80 mmHg, Nadi 80 kali/ menit, Temperatur aksila 37,4 0C.
Pada pemeriksaan neurologis ditemukan GCS 456. Nystagmus kiri horizontal. Tes
pendengaran normal. Romberg negatif. Motorik dan sensorik normal. Diagnosis pada
kasus di atas adalah...
a. Meniere disease
b. Vestibular neuritis
c. Stroke trombosis batang otak
d. Meningioma Cerebellopontine Angle
e. BPPV
143. Seorang pasien laki2 usia 25th datang dengan keluhan sesak sejak 3 hari. PF :
Terdapat selaput putih keabu2an di daerah tonsil sulit dilepaskan, saat dilepaskan
berdarah. Diagnosis?
a. Tonsilitis akut
b. Difteri
c. Tonsilitis Kronis
d. Lupa
e. Lupa
144. Wanita 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala, terutama
saat menunduk. Keluhan disertai keluar ingus encer warna hijau, bau, dan bersin bersin.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan mukosa cavum nasi hiperemi dan ditemukan sekret
purulent pada meatus media. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk
menegakkan diagnosis adalah:
a. Tes alergi
b. MRI kepala
c. Foto waters
d. Foto scull AP
e. CT scan
145. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat menunduk. Pasien juga
mengeluhkan keluar ingus berwarna hijau, berbau, dan bersin-bersin di pagi hari yang
tidak sembuh-sembuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperemi konka dan edema
dan pus pada meatus medius. Apa pemeriksaan pertama untuk kasus di atas?
a. Skull AP
b. Waters
c. Ct Scan kepalaT
d. es alergi
e. MRI kepala
146. Seorang pasien perempuan , usia 15. datang dengan, KU : penurunan
pendengaran telinga kiri disertai telinga berdenging. Tidak ada keluar cairan telinga,
nyeri telinga, demam, dan pilek. Riwayat penggunaan headse. VS : dbn. PF : MAE dbn,
MT dbn. PP : (lab/rontgen/ dll yang mendukung). Apa diagnosis yang paling tepat untuk
kasus diatas?
a. tuli mendadak
b. Ototoksikosis
c. Otosklerosis
d. tuli akibat bising
e. meniere disease
147. Seorang pasien Laki-laki, usia 40thn datang dengan bengkak di leher kanan dan
keluhan pendengaran menurun. Pasien memiliki riwayat infeksi telinga sejak kecil
dengan cairan telinga yg keluar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak di
sepanjang sternocleidomastoideus. Dari otoskopi didapatkan perforasi subtotal, sekret,
dan tampak kolesteatoma dari membran timpani. Apakah tatalaksana yang dapat
dilakukan pada pasien?
a. Antibiotik
b. Antibiotik dan insisi drainage
c. Antibiotik dan mastoidektomi
d. Insisi drainage dan mastoidektomi
e. Antibiotik, insisi drainage, mastoidektomi
148. Seorang pasien 181. Seorang anak usia 4 tahun diantar ibunya dengan keluhan
hidung kiri bau sejak 4 hari yang lalu, disertai mimisan dan keluar ingus berwarna
kekuningan. Demam (-), orang tua pasien sibuk bekerja dan sehari-hari pasien bersama
pembantunya. Diagnosisnya adalah?
a. Rhinitis akut
b. Rhinosinusitis akut
c. Sinusitis dentogen
d. Benda asing hidung
e. Tumor hidung
Neuro
149. Anak keluhan kejang. Kejang terjadi sudah 2 kali dalam hari ini. Saat kejang
pasien tidak sadar. Namun saat setelah kejang pasien sadar kembali. Kejang terjadi
selama 3 detik. 1 sisi tubuh saja yang kejang. Sebelum kejang pasien mengeluhkan
demam hingga 39.5 C. Diagnosa?
a. Meningoencepalitis
b. KDS
c. KDK
d. Ensefalitis
e. Meningitis
150. Anak2 datang dengan keluhan kelemahan pada ekstremitas, dua hari
sebelumnya lemah ekstremitas bawah, sehari berikutnya lemah pada tangan.
Pemeriksaan neurologis didapatkan tetraplegi flaccid. Diagnosis...
a. GBS
b. Myastenia gravis
151. Seorang pasien (pr) , usia 22 tahun datang je poli umum datang dengan keluhan
nyeri kepala sebelah kanan. Pasien merasa jeluhan muncul 1-2x dalam sebukan. Byeri
muncul biasanya diatas mata kanan. Faktor pencetus nyeri apabila pasien sedang
menstruasi, atau makan comlat. Pemfis dan nervus dbn. Tatalaksana ?
a. Ergotamine
b. klonidin
c. barbiturate
d. metilgliserid
e. Sumatriptan
152. Seorang pasien Laki2 70 tahun. Dibawa karna penurunan kesadaran sejak 3 hari.
Riwayat demam 2 bulan dan sakit kepala 1 bulan. Riwayat batuk lama dan penurunan
BB sejak 6 bulan yang lalu, berobat di pkm hanya 2 bulan. GCS 224. Meningeal sign +,
kernig sign +
a. PCR darah
b. Kultur darah
c. Lumbal pungsi
d. MRI dengan kontras
e. CT scan dengan kontras
153. seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan
kesadaran progresif sejak 1 minggu, pada pemeriksaan temperatur aksila didapatkan
suhu 38,2 C disertai dengan adanya tanda kaku kuduk. apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat ?
a. PET scab
b. USG Doppler carotis
c. Csyternografi
d. CT scan kepala dengan kontras
e. Myelografi
154. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan tungkai
kanannya post kecelakaan mobil. Pasien mengaku lutut terbentur dashboard mobil.
Pemfis : hip fleksi, adduksi, internal rotasi. Pasien tidak dapat menggerakkan kakinya
plantar maupun dorsofleksi. Nervus yang terkena adalah...
a. Pudenda
b. Femoralis
c. Ischiadicus
d. Tibialis
e. Peroneus