Anda di halaman 1dari 1

KLINIK DYAH MEDIKA 2

POLI UMUM & GIGI


Jl.Raya Semarang-Demak Km.12,4 Onggorawe RT.03/04 Loireng
Kec.Sayung Kab.Demak 59563 Telp.(024)76450051
Gmail: Klinikdyahmedika2@gmail.com

MONITORING PELAKSANAAN PROSEDUR PENYAMPAIAN HASIL LABORATORIUM YANG KRITIS

Bulan :

No Permintaan Identitas Alamat Jenis Hasil Pelaporan Hasil


Pasien Pemeriksaan Pemeriksaan Monitoring
Tanggal Jam Laboratorium Kritis Penerima Jam TTD

Klinik Pratama Dyah Medika 2


Pimpinan,

dr. Febrianto Fendy Prasetyo

Anda mungkin juga menyukai