SURAT KELUAR

Nomor Dokumen : 000/UKP/PKM-MTP1/I/2018

Terbit ke :

SOP No.Revisi :
Tgl.Diberlakukan:

Dinkes.Kab.Banjar Halaman : 1/2 UPT. Puskesmas Martapura I

Ditetapkan Kepala UPT dr. Hj. Siti Nurmah Megawati

Puskesmas Martapura I NIP.19701115 201001 2 001

A. Pengertian Surat keluar adalah surat yang ditujukan ke Instansi lain dari
Puskesmas Martapura
B. Tujuan Agar kegiatan surat masuk dan surat keluar dapat berjalan dengan
tertib dan lancar dan apabila sewaktu – waktu dibutuhkan dapat
ditemukan kembali dengan mudah
C. Kebijakan
D. Referensi
E. Prosedur/ F. Meneliti kebenaran alamat surat masuk dan surat keluar
Langkah- G. Memberi paraf tanda terima
langkah H. Menyendirikan surat rahasia dan surat biasa
I. Bila surat biasa langsung dibuka dan bila tidak ada alamat
dalam surat sampul disertakan
J. Membubuhkan stempel tanggal terima disudut kanan bawah
dan jika surat rahasia distempel pada sampul
K. Mencatat pada buku agenda
L. Memberi lembar disposisi 2 lembar
M. Menyerahkan surat kepada Kepala Puskesmas untuk
mengisi lembar disposisi
N. Mengambil surat yang telah didisposisi
O. Mengisi pada buku agenda dan kepada siapa surat itu
didisposisi
P. Mencatat pada buku ekspedisi intern dan menyampaikan
kepada pelaksanaan dengan minta tandatangan dan tanggal
penerimaan
Q. Menata lembar disposisi 2 menurut tanggal penyelesaian

Contoh surat keluar :

Diberikan kepada
No. Copy Dokumen
Tanggal Pemberian

Disiapkan oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,

R. Diagram Alir
S. Unit Terkait

T. Rekam Historis

NO Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl

Penyusun : Pemeriksa 1 : Pemeriksa 2 :

dr. Delia Listya Ningrum

Koordinator Pokja UKP Pengendali Dokumen Wakil Manajemen

NB : Halaman Kedua tidak pakai KOP

Margin kanan 2, Kiri 2, Atas 2, Bawah 2

Font : Times New Roman 12

Line Spacing 1,5 cm

Ukuran Kertas Legal