PENYUSUNAN JADWAL

No. Kode : Disahkan oleh Kepala

Terbitan : Puskesmas
No. Revisi :
Tgl. Mulai :
UPTD
PUSKESMAS
SPO Berlaku
Halaman :
Drg. Popong Solihat
KECAMATAN NIP. 197402272002122002
PONTIANAK
SELATAN

1. Tujuan  Sebagai pedoman dalam pengaturan waktu dan tempat pelaksanaan

kegiatan UKM,
 Agar kegiatan tetap terlaksana sesuai rencana awal
2. Kebijakan 1. Undang-Undang RI no 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang RI No 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
3. Permenkes RI No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Peraturan Walikota Pontianak No. 20 Tahun 2014 tentang Pedoman
Penyusunan Standar
Operasional Prosedur administrasi Pemerintahan di Lingkungan Pemerintah
Kota Pontianak
3. RuangLingkup wilayah kerja PuskesmasUPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Selatan
4. Definisi  Pengaturan jadwal/ waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan adalah tata
cara dalam membuat waktu pelaksanaan kegiatan yang sudah ditetapkan
atau disepakati. Perubahan jadwal dibuat berdasarkan kesepakatan antara
pelaksana program dan sasaran program UKM
5. Prosedur 1. Penanggungjawab UKM atau pelaksana program menerima informasi
tentang perencanaan kegiatan kegiatan berdasarkan kesepakatan bersama
2. Penanggungjawab UKM dan pelaksana program membahas tentang
jadwal waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan menyesuaikan dengn
perencanaan BOK/ APBD
3. Penanggungjawab UKM dan pelaksana program menyepakati jadwal
waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
4. Pelaksana program yang ditunjuk menginformasikan kepada sasaran
dengan membuat surat pemberitahuan tentang perubahan jadwal waktu
dan tempat pelaksanaan kegiatan yang di tandatangani oleh kepala
Puskesmas
5. Pelaksana program menyampaikan surat kepada sasaran program UKM
6. Unit terkait  Penanggungjawab UKM
 Pelaksana Program

7. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
 PENYUSUNAN JADWAL
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
DAFTAR Tgl. Mulai Berlaku :
UPTD PUSKESMAS TILIK Halaman : 1
KECAMATAN
PONTIANAK
SELATAN
TIDAK
YA TIDAK
KEGIATAN BERLAKU
1. Penanggungjawab UKM atau pelaksana program menerima
informasi tentang perencanaan kegiatan kegiatan berdasarkan
kesepakatan bersama

2. Penanggungjawab UKM dan pelaksana program membahas

tentang jadwal waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
menyesuaikan dengn perencanaan BOK/ APBD

3. Penanggungjawab UKM dan pelaksana program menyepakati

jadwal waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan

4. Pelaksana program yang ditunjuk menginformasikan kepada

sasaran dengan membuat surat pemberitahuan tentang
perubahan jadwal waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan yang
di tandatangani oleh kepala Puskesmas

5. Pelaksana program menyampaikan surat kepada sasaran

program UKM

CR: …………………………………………%.

……………………………………
Pelaksana/ Auditor

(………………………………)