RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PMKP

Bulan
No Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
1 Rapat koordinasi Komite mutu tiap 3 bulan
2 Rapat koordinasi Pokja tiap / bulan
3 Penyusunan Program PMKP tahun 2019
Mengadakan rapat bersama direktur, komite
mutu dan setiap Ka.Unit untuk menentukan
4 indikator tiap unit
5 Pengumpulan Clinical Pathway dan PPK
Pelaksanaan pemantauan Indikator Mutu:
1 Klinis
6
2 Manajemen
3 Sasaran keselamatan
Pengumpulan Pasien
data, analisa, dan hasil
7 analisa data
Keselamatan pasien dan manajemen resiko:
1 Pencatatan dan pelaporan insiden
keselamatan pasien
8
FMEA (Failure Mode and Effects
2 Analysis) untuk pengurangan proaktif
terhadap resiko
Penilaian kinerja
1 Rumah Sakit
2 Unit kerja
9
3 Para Pimpinan RS
4 Tenaga profesi
5 Staf
Diklat PMKP:
 1 Ekshouse training PMKP untuk direktur

2 Bimtek 20 jam PMKP: konsep, prinsi dan √

evaluasi
3 Inhouse training PMKP untuk jajaran
10 manajemen dan anggota komite PMKP
Pendampingan untuk petugas
4 pengumpul data dan pengendali mutu
unit kerja
Sosialisasi dan penyegaran tentang
5 keselamatan pasien kepada seluruh
personil RS
Pencatatan & pelaporan
Pengumpulan data melalui pencatatan
1 (sensus harian) oleh petugas pengumpul
11 data unit kerja tiap bulan
Menyusun laporan data atas hasil
2 pengumpulan data oleh masing-masing
unit kerja setiap 3 bulan
12 Monitoring dan evaluasi kegiatan PMKP
KSANAAN KEGIATAN PMKP

Bulan
Agustus September Oktober November Desember
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV