BANGSAL MELATI 1 OBSTETRI, 2 NOVEMBER 2018

KMR NAMA DPH KU/ VS DIAGNOSIS MASUK DIAGNOSIS SEKARANG PEMERIKSAAN PENUNJANG TERAPI
KU : baik CM 31/10/2018
2A Ny.Atimas Susanti, G2P0A1, 3 Abortus Imminens Abortus Imminens Konservatif pertahankan
TD : 120/70 Hb 11.6 Ht 35 AL 10.5 AT 322 AE 4.44 Gol
23 tahun, UK 13+4 minggu, kehamilan
31/10/18 Hr : 80 darah O GDS 98 HbsAg NR
(01437673)
RR 18 Bedrest Total
Datang T :36,8
I BO kuret 12 juni 2018 dan 20
sendiri Didrogesteron 10mg/8jam
juli 2018 Asalam Gemolong
TFU 2 jari diatas
simfisis Asam folat 400mcg/24jam
Td : II Hamil ini
110/70
Hr : 84
RR 18
T :36,5
2G Ny. Aldelia, P1A0, 20 tahun, KU : sedang, CM Eklamsia fetal distress pada Post SCTP em a.i eklamsia 31/10/2018 Protab PEB:
30/10/18 01437527 3 Td : 140/ 80 primigravida h. aterm DP fetal distress pada primipara Alb 3.3 GDS 123 O2 sesuai TS anestesi
G1P0A0, Hr : 90 kala I fase akti h. aterm anemia (8,1) + Inf RL 12 tpm
20 tahun, I: Lahir bayi laki-laki, 3000 gr, RR 20x Leukositosis (25,3) + 30/10/2018 MgSO4 1 gr/ jam sd 24 jam
datang AS 6,8,9. T :36,6 hipoalbumin (3,3) DPH 3 Hb 8.1 Ht 25 Al 25.3 At 261 Ae 3.18GDS 211 (08.30)
sendiri Alb 2.8 Na 137 K 3.2 Cl 106 Awasi KU/VS/BC/tanda
dengan Ph 7.408 Be -5.0 PCO2 31.2 PO2 308.4 Ht 27 impending
keluhan HCO3 20.0 Totaln CO2 21 O2 saturasi 99.6 Ketorolac 30 mg/ 8 jam
kenceng- Laktat arteri 6.50 Vit C 2x1
kenceng. Vip albumin 3x1
30/10/2018 Diet TKTP
TD: 170/ Hb 9,4 Ht 30 AL 11,4 AT 212 AE 3,82 Ur 12 Cr Inj ampicillin su;bactam 1,5 g/ 8
100 0,6 Alb 3,4 LDH 478 OT 21 PT 10 PT 11,2 APTT jam
HR 100 31,4 INR 0,830 Na 135 K 2,8 Cl 106 HbsAg NR Nifedipin 3x 10 mg
RR 28 Protein +2 Cek lab PEB
T 36,7

Ny. Arie Istyawati , P3A0, 39 KU : baik, CM Post laparotomy explorasi Amoxilin 500mg/ 8jam
2F 12 Syok hipovolemik teratasi ec
tahun (01436460) Td : 120/90 emergency+repair buli ai syok Hasil USG Urologi : Inj as tranexamat 500mg/8 jam
20/10/18 gross hematuria masif ec
Hr : 84 hipovolemik teratasi ec gross 1. Gambaran sistitis, kemungkinan disertai Vip Albumin 3x1
Datang I.Laki-laki 11 tahun 3000gram ruptur buli post re SCTP ai
RR 18 hematuri massif ec rupture blood clot Tx lain sesuai TS urologi
Rujukan spontan bidan plasenta letak rendah
T :36,5 buli, post re SC DPH 12 2. Kedua ren dalam batas normal
RS UNS II laki-laki 9 tahun 3200gram
+Hipoalbumin (2,9)
dengan SC ai postdate di RSDM
29/10/2018
keterangaIII laki-laki (0hari) SC ai riw. SC
Hb 11.6 Ht 35 AL 15.1 AT 512 AE 4.02 Tx Urologi:
n post SC dengan plasenta letak rendah
Poliklinis  pertahankan DC 2
ai Dx Urologi:
26/10/2018 minggu
placenta
letak Post repair buli ai ruptur buli PT 14,1 APTT 27,9 INR 1,130 Na 136 K 3.7 Cl
112
rendah UK
40+2
25/10/2018
mengguna
Hb 9,7 Ht 31 AL 12,5 AT 301 AE 3,62 Alb 2,9
kan susp
baldder 23/11/2018
injury Hb 9 Ht 27 Al 13,1 At 154

22/10/2018
TD : Hb 8,3 HT 26 AL 13,1 AT 122 AE 2,98 Alb 3,0
90/palpasi
mmHg 21/10/2018(jam 04.33)
N Hb 7,3 Ht 23 AL 13,8 AT 110 AE 2,59 Alb 2,6 Na
134x/men 139 K 3,4 Cl110
it
RR : 26 20/10/2018(jam 14.49)
T 36,6 Hb 5,4 Ht 17 AL 14,3 AT 112 AE 1,91

20/10/2018 (jam 7.02)

Hb 10,9 Ht 33 Al 26,9 AT 118 AE 3,68 PT 13,7
APTT 27,6 INR 1070 Alb 2,6 Na 134 K 5,4 Cl 110

20/10/2018
Hb 6.1 Ht 19 Al 23.7 At 227 Ae 2.02 Goldar A
PT 13.7 APTT 30.5 INR 1.070 GDS 145 OT 21 PT
10 Alb 2.1 Cr 0.5 Ur 29 Na 132 K 4.0

Ny. Sari saputro, P1A0, 19 KU : baik, CM Post SCTP El + Insersi IUD 30/10/2018 - Asam mefenamat 500mg/8 jam
4B 3 Primigravida hamil aterm
tahun (01435944) Td : 120/75 pada Primipara hamil aterm
dengan ibu B20 Hb 9.5 HT 27 AL 7.9 AT 107 AE 1.02 - Vit. C 50mg/12jam
Hr : 80 dengan ibu B20 DPH 2
I : Lahir bayi Perempuan 2700 RR 18
gr 7-8-9 (rooming in) 29-10-2018 - Cripsa 1 tab / 8jam
T :36,5
29/10/18 Hb 10.4 HT 30 AL 5.0 AT 141 AE 2.23 GDS 89 - Diet TKTP
Kiriman poli HbSAG NR Gol Darah B PT 12.6 APTT 26.6 INR
0,980 Na 137 K 3.7 CL 110 - Usul BLPL
TD : 120/80mmHg
N 88x/menit
RR : 26
T 36,6

4C Ny. Chatarina P3A0, 40 4 KU : sedang, CM Edem pulmo impending Oedem pulmo perbaikan, 1/11/2018 Protab PEB:
tahun, 01436460 Td : 120/60 eklamsia Fetal distress pada HHD susp PPCM post SCTP em Hb 12 Ht 36 AL 10,8 AE 3,94 AT 425 GDS 117 O2 3 lpm NK
27/10/18 Hr : 70 multigravida hamil preterm + MOW ai PEB komplikasi OT 16 PT 15 Albumin 3,0 Cr 0,5 Ur 32 LDH 452 Inf RL 12 tpm
Datang RR 18x dengan NK 3 BDP ( impending eklampsia, ewitz (-) MgSO4 1 gr/ jam sd 24 jam
Rujukan I: perempuan, 16 tahun, lpm SPO2 100% oedem pulmo, fetal distress) (selesai)
RS RS normal, dokter T :36,4 pada multipara hamil posterm 30/10/18 Anti hipertensi ~ TS jantung
PAnti II: laki-laki 15 tahun , 3200 gr DPH IV + leukositosis (20,5) ECHO: Awasi KU/VS/BC/tanda
SC ai postdate di RSDM
Waluyo 1. LVH eksentrik dengan kontraktilitas LV impending
III :lahir bayi laki-laki 3600 g
dengan menurun EF 43% Tx lain ~ TS jantung
AS 1-2-2
keteranga 2. MR mild
n PEB Dx paru: 3. Disfungsi diastolik pseudonormal Tx paru:
oedem Klinis pneumonia dalam O2 2-3 lpm NK
pulmo. perbaikan 27/10/2018 Inj ampicillin sulbactam 1,5 gr/8
Merasa Ro Thorax: jam
hamil 10 Cardiomegali dengan udem paru disertai efusi N asetil sistein 3 x 200 mg
bulan pleura bilateral Tx lain ~ Obsgyn
lebih Terpasang ETT dengan tip terproyeksi setinggi Plan: cek sputum
Vertebra thoracal IV
TD: 220/ Dx Jantung: Dx jantung:
120 Ax: 27/10/18 (12.15) Furosemid 40 mg (po)
HR 134 HHD hb 14.8 Ht 44Al 20.5 At 374 Ae 4.47 GDS 67 alb Ramipril 10 mg/ 24 jam
RR 40 Susp PPCM 3.4 Na 141K 4.8 Cl 110 Bisoprolol 1x 2,5 mg
T 36,6 VES infrequent PH 7.491 Be 2.0 PCO2 33.2 PO2 179.9 Htc 42 Adalat oros 1x 30 mg
SpO2 85% HCO3 25.6 total CO2 26.6 O2 saturasi 99.7
Fx : laktat arteri 2.50
NYHA I
27/10/18
Ex: Hb 15.1 Ht 47 Al 17.7 At 405 Ae 4.78 Goldar A
HT PT 11.7 APTT 29.4 INR 18070 GDS 184 OT 26 PT
21 Alb 3.7 Cr 1.1 Ur 29 LDH 487 Na 140 K 4.6 Cl
Penyerta: 109 HbSAg NR protein kualitatif +3
leukositosis (20,5)
Post SCTP ai impending
eclampsia

4D Ny. Jasmine, P2A0, 26 tahun, KU : sedang, CM Impending eklampsia, Post SCTP em ai impending 30/10/2018 Protab PEB:
01437521 3 Td : 118/73 partial HELLP sindrome pada eclampsia, partial HELLP Post sc : -Inf RL 12 tpm
Hr : 91 secundigravida hamil sindrome pada sekundi para Hb 11,3 Ht 34 AL 17,8 AT 208 AE 4,31 -O2 3 lpm
Datang Rujukan RS Permata RR 21x/ mnt preterm BDP dengan hamil preterm dengan riwayat - injMgSO4 4 gr extra, 1 gr/ jam
Blora dengan Impending SPO2 100% Riwayat SC 8 tahun yll SC 8 tahun yll DPH 3 Hb 13,2 Ht 43 Al 8,3 At 195 Ae 517 PT 11 APTT sampai dengan 24 jam (selesai)
eklampsia, sekundigravida 24 30,5 INR 0.810 GDS 105 Ot 18 PT 12 Alb 3.1 Cr -Nifedipin 3x 10 mg
minggu (riw SC 8 thn yll) 1.0 Ur 27 LDH 622 Na 138 K 4.1 Cl 111 HBsAg -Awasi KU/VS/ Tanda impending/
NR BC
TD: 170/ 120 Protein kualitatif +3 VitC 50 mg/ 12 jam
HR 88 Captopril 25 mg/ 8 jam
RR 32 Furosemid 20 mg/ 8 jam
T 36,6 Aff infus DC
SpO2 100% terpasang nasal Usul BLPL
canul 3 lpm

I: Laki-laki, 8 tahun, 3200

gram, SC
II: Lahir bayi Laki-laki 2000 gr
AS 7-8-9