No.

21Dd 0056555

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA

SURAT TANDA TAMAT BELAJAR

SEKOLAH DAS.dR
(SD)

- Yang bertanda langan di bawah ini, Kepala Selolah Dasar

lnP-re.4... Nir:nn.o-lgr- .....- .-....., Kecamaran
. GoI@-#.; K;b"poten
''''''''''" 1 - " N.roJa.
iJ '
menerangkan bahwa

I.4TKIA EERAS-IANA }TU

;;
-'* NiIil
t
-) Seota-tzr
tq ovr
''(r" ).'l+ p1
lahir oada anspal ............!:t..... Lqta
1 "
rq86

;- -goseih \^t.$
berhasil
akiir sekolah dasar, yang diselenggarakan
dalam evaluasi belajar tahap
berdasarkan Keputusan Kepala Kantor Wilayah Departemen
Pendidikan dan Kebudayaan Propinsi Nusa Tenggara Timur
no.no..5..9.1J?1./..MN..1tggS........
r*ggal ...pJ..0-€-S.Ct-".h-gr...tgSg-............
( vide Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah
Nomor 141/C/Kep IPP/1996 Tanggal 17 Juni 1996 ) sehingga yang bersangkutan
dinyatakan tamat belajar sekolah dasar.

Pemilik
siswa pada Sekolah
di Kecamatan ........G.-.9-
...........N.as.do"

Nir.,oto
'''''''''''': """"' 2q
ir" Mai
" ' 1999

NIR MA LA

Nrp l30 396 o,tl-

Kcpurusln Dirclrur rc.dehl Pendidikar D6ar drn M.nenSah
Nomdr 421/C/Ke/PP/98 TanCEal !2 Okrob.r t998
PERUM PEIIJRI