INDIKATOR MUTU UKP 2019

JENIS CAPAIAN CAPAIAN

No. INDIKATOR 2018 STANDAR INDIKATOR 2019 STANDAR
PELAYANAN
Jam buka pendaftaran
Senin s/d Kamis 07.30 –
12.00 ≥ 80%
Jumat 07.30 – 10.00
Sabtu 07.30 – 10.30
Waktu pelayanan pasien
baru ≤ 15 menit setelah
≥ 80%
Loket pasien dipanggil oleh
1.
Pendaftaran petugas pendaftaran
Waktu pelayanan pasien
lama ≤5 menit setelah
≥ 80%
pasien dipanggil oleh
petugas pendaftaran
Kesalahan identifikasi
0
pasien
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Pemberi pelayanan
≥ 80%
dokter umum
Waktu tunggu yang
diperlukan mulai selesai
≤ 90 mnt
2. Klinik Umum didaftar sampai dilayani
klinik umum
Kesalahan identifikasi
0
pasien
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
 Kepatuhan hand hygiene 100 %
Ketaatan penggunaan
100%
APD
Pemberi pelayanan
≥ 80%
dokter gigi
Waktu pelayanan klinik
gigi (tanpa pemeriksaan ≥ 80%
penunjang) ≤ 30 mnt
3. Klinik Gigi Kesalahan identifikasi
0
pasien
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Ketaatan penggunaan
100%
APD
Waktu tanggap
≤ 5 menit
pelayanan gawat darurat
Kesalahan prosedur
4. 0
tindakan
R. Tindakan
Kepuasan pelanggan ≥80%
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Ketaatan penggunaan
100%
APD
Semua ibu hamil
> 90%
terlayani ANC terpadu
5. Persalinan di sarana
Klinik Ibu & 100%
kesehatan
Persalinan
Kematian ibu 0
Kesalahan identifikasi
0
pasien
 Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Ketaatan penggunaan
100%
APD
Kesalahan prosedur 0
tindakan
Kesalahan identifikasi 0
pasien
Klinik KB &
6. Kepuasan pelanggan ≥ 80%
IVA
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Ketaatan penggunaan 100%
APD
Penatalaksanaan Diare
pada balita sesuai SOP 100%
(MTBS)
7.
Kesalahan identifikasi
0
Klinik Anak pasien
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Ketaatan penggunaan
100%
APD
Pemberian informasi obat
pada pasien (nama obat,
≥ 80%
dosis, aturan pakai, efek
8.
Pelayanan samping)
Obat Rerata jumlah item obat
≤ 2,6
per resep
Penggunaan injeksi pada
≤ 1%
kasus myalgia
 Penggunaan antibiotik
pada kasus ISPA non ≤ 20%
pneumonia
Penggunaan antibiotik
pada kasus diare non ≤ 8%
spesifik
Kesalahan pemberian
0
obat
Kesalahan identifikasi
0
pasien
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Pelayanan konsultasi
buka sesuai dengan
Konsultasi ≥ 80%
9. jadwal yang telah
Sanitasi
ditetapkan
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Pelayanan konsultasi
buka sesuai dengan
Konsultasi ≥ 80%
10. jadwal yang telah
Sanitasi
ditetapkan
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Pelayanan konsultasi
buka sesuai dengan
≥ 80%
jadwal yang telah
ditetapkan
11. Klinik Paru
Kesalahan identifikasi
0
pasien
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Kepatuhan hand hygiene 100 %
 Ketaatan penggunaan
100%
APD
Kesalahan pemberian
hasil pemeriksaan 0
laboratorium
12.
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Laboratorium
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Ketaatan penggunaan
100%
APD
Ketepatan jadwal
pelayanan imunisasi ≥ 80%
BCG, IPV, MR
Kesalahan identifikasi
0
13. Imunisasi pasien
Kepuasan pelanggan ≥ 80%
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Ketaatan penggunaan
100 %
APD
Pengembalian dokumen
rekam medis ke
14. Rekam Medis 100 %
pendaftaran paling
lambat 1x24 jam

Ketua Pokja UKP

dr. Tika Nur Eka Pertiwi