KOMITMEN PELAKSANAAN ELEKTRONIK KLAIM (E-KLAIM)

RUMAH SAKIT UMUM AZ-ZAHRA KALIREJO

Pada hari Jum’at, tanggal 26 ( Dua Puluh Enam ) bulan Juli 2019 mewakili phak Rumah Sakit Umum
Az-Zahra Kalirejo.

Nama : dr. Andri Prima

NIK : 2014071244
Jabatan : Direktur Rumah Sakit Umum Az-Zahra

Bersedia untuk melaksanakan Elektronik Klaim sesuai dengan ketentuan yang dijelaskan oleh BPJS
Kesehatan, TMT Pelaksanaan E-Klaim untuk pengajuan klaim di bulan September.
Komitmen ini dibuat untuk dapat dipatuhi bersama oleh Pimpinan dan seluruh staf Rumah Sakit Umum
Az-Zahra Kalirejo.

Kalirejo, 26 Juli 2019

Direktur Rumah Sakit Umum Az-Zahra

materai

( dr. Andri Prima)

 KOMITMEN PELAKSANAAN FINGER PRINT
RUMAH SAKIT UMUM AZ-ZAHRA KALIREJO

Sesuai dengan surat dari BPJS Kesehatan Cabang Metro No: 804/XIII-07/0719 Tanggal 03 Juli 2019
Hal Implementasi Perekaman Sidik Jari (finger Print) Pada Pelayanan Rujukan Tahap II dan
menindaklanjuti hasil pertemuan Sosialisasi Implementasi Perekaman Sidik Jari dan Pelaksanaan
Elektronik Klaim di FKRTL Wilayah Kerja BPJS Kesehatan Cabang Metro, Bersama ini mewakili
pihak Rumah Sakit Umum Az-Zahra Kalirejo:

Nama : dr. Andri Prima

NIK : 2014071244
Jabatan : Direktur Rumah Sakit Umum Az-Zahra

Akan melaksanakan perekaman sidik jari tahap II terhadap seluruh pelayanan rawat inap di FKRTL
pertanggal 01 Agustus 2019 serta implementasi perekaman sidik jari yang akan dilaksanakan pada tahap
selanjutnya.
Komitmen ini dibuat untuk dapat dipatuhi bersama oleh Pimpinan dan seluruh staf Rumah Sakit
Umum Az-Zahra Kalirejo.

Kalirejo, 26 Juli 2019

Direkttur Rumah Sakit Umum Az-Zahra

materai

(dr. Andri Prima)