Anda di halaman 1dari 138

JL.

Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625


Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : YOYOK IRMAWAN
TTL : Pasuruan, 02 Juli 1980
Umur : 39 tahun
Alamat : Genitri Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :110/ 80 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu: 36 C
c. BB : 58 kg
d. TB : 153 cm
e. Status BMI : 24,8 % (Overweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan overweight

11. Saran
Olahraga Teratur, Atur Pola Makan

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : MUKH. NUR SHOLEH
TTL : Pasuruan, 15 September 1991
Umur : 28 tahun
Alamat : Bulu Kandang

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 5/12 OS : 5/18, Buta Warna : -
Telinga kanan : serumen +
Telinga kiri : serumen +
b. Vital Sign
Tensi :130/80 mmhg, Nadi : 90x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36 C
c. BB : 55 kg
d. TB : 178 cm
e. Status BMI : 17,4 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria, ca oxalat positif (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan suspect myopia, underweight, serumen pada telingan kanan dan kiri, suspect
BSK (batu saluran kencing)

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis mata (suspect myopia), dan dokter spesialis interna
(suspect BSK), minum air putih minimal 2L/hr, makan teratur, Istirahat cukup, bersihkan
telinga secara teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : KURNIAWAN
TTL : Pasuruan, 23 Agustus 1996
Umur : 22 tahun
Alamat : Ngulak’an Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD: HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : serumen +
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 90x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 45 kg
d. TB : 161 cm
e. Status BMI : 17,4 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bakteriuria(lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Underweight, suspect ISK (Infeksi saluran kencing)

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, minum air putih minimal 2L/hr, Makan
teratur, Istirahat Cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : MUCH. MASLIKHAN
TTL : Pasuruan, 11 Nopember 2000
Umur : 19 tahun
Alamat : Ngulaan Ngadimulyo Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,3 C
c. BB : 52 kg
d. TB : 153 cm
e. Status BMI : 22,2 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Dalam batas Normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : DACE HARIS
TTL : Pasuruan, 20 Juli 1983
Umur : 26 tahun
Alamat : Genitri Gunting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :110/70 mmHg, Nadi : 88x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,4 C
c. BB : 54 kg
d. TB : 163 cm
e. Status BMI : 20,3 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Dalam Batas Normal

11. Saran
Pertahankan Pola Hidup Sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : JONI PRANATA
TTL : Pasuruan, 15 Juni 1992
Umur : 27 tahun
Alamat : Ngula’an Ngadimulyo Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 5/18 OS : 5/12, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/80 mmHg, Nadi : 87x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,3 C
c. BB : 65 kg
d. TB : 173 cm
e. Status BMI : 21,7 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Dalam Batas Normal

11. Saran
Pertahankan Pola Hidup Sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : MOH. MAHBUB JUNAIDI
TTL : Pasuruan, 30 Oktober 1999
Umur : 20 tahun
Alamat : Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 88x/mnt RR : 18x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 43 kg
d. TB : 166 cm
e. Status BMI : 15,6 (underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil hematuria mikroskopis (blood +1) (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight, suspect ISK (Infeksi saluran kencing)

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, Minum air putih minimal 2L/hr, Makan
teratur, Istirahat Cukup,

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : NURUL ANAM
TTL : Pasuruan, 19 Juli 1997
Umur : 22 tahun
Alamat : Ngula’an Ngadimulyo Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan batuk, tenggorokan sakit, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/80 mmHg, Nadi : 90x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 63 kg
d. TB : 162 cm
e. Status BMI : 24 (Overweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan overweight, hipertensi stage I, bilirubinuria

11. Saran
Atur Pola makan, Olahraga teratur, Diet Rendah Garam, Kurangi konsumsi Kopi, Cek
tekanan darah secara berkala, minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : FERI HANDOKO
TTL : Pasuruan, 9 April 1999
Umur : 20 tahun
Alamat : Ngula’an Ngadimulyo Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : serumen +
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :150/100 mmHg, Nadi : 90x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,4 C
c. BB : 66 kg
d. TB : 175 cm
e. Status BMI : 21,6 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria, bakteriuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan hipertensi stage 1, serumen di telinga kanan, suspect ISK (Infeksi Saluran
Kencing)

11. Saran
Bila perlu konsul ke dokter spesialis interna, minum air putih minimal 2L/hr, Istirahat cukup,
Diet rendah garam, Kurangi konsumsi Kopi, Bersihkan telinga rutin

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : AHMAD FAJAR SODIK
TTL : Pasuruan, 8 Desember 1998
Umur : 21 tahun
Alamat : Ngula’an Ngadimukyo Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata (ODS -2)
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 5/12 OS : 6/18, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :130/80 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 36,8 C
c. BB : 48 kg
d. TB : 166 cm
e. Status BMI : 17,4 (underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight, myopia, bilirubinuria

11. Saran
Konsul ke dokter spesialis mata, Makan teratur, Minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : MOCH. JAJAULI ADIYANTO
TTL : Pasuruan, 01 Juli 1997
Umur : 22 tahun
Alamat : Dusun Betiting RT01/RW01 Desa Gunting Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : Serumen +
b. Vital Sign
Tensi :130/90 mmHg, Nadi : 82x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 36 C
c. BB : 81 kg
d. TB : 168 cm
e. Status BMI : 28,7 (Obesitas stage I)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan obesitas stage 1

11. Saran
Mengatur Pola Makan, Olahraga Teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : MOCH. ERFAN
TTL : Pasuruan, 20 November 1999
Umur : 20 tahun
Alamat : Genengan Sukorejo Wetan Embong

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :140/90 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 36 C
c. BB : 60 kg
d. TB : 167 cm
e. Status BMI : 21,5 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan hipertensi stage I

11. Saran
Istirahat cukup, Kurangi konsumsi kopi, diet rendah garam, cek tekanan darah secara
berkala

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : OKY WAHYU PURWANTO
TTL : Pasuruan, 13 oktober 1995
Umur : 24 tahun
Alamat : Wewtan Embong Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 20x/mnt, Suhu : 36,5 C
c. BB : 64 kg
d. TB : 166 cm
e. Status BMI : 23,2 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : MUSLIM
TTL : Pasuruan, 18 Maret 1984
Umur : 35 tahun
Alamat : Dsn. Krangkong Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :130/80 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu: 37 C
c. BB : 62 kg
d. TB : 164 cm
e. Status BMI : 23,1 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : DIDIK EKO
TTL : Pasuruan, 21 Oktober 1990
Umur : 29 tahun
Alamat : Dsn. Krangkong Ngadimulyo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :120/80 mmHg, Nadi : 88x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu: 36,4 C
c. BB : 59 kg
d. TB : 161 cm
e. Status BMI : 22,8 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : MUH. RIZAL FAUZAN
TTL : Pasuruan, 13 Mei 1995
Umur : 24 tahun
Alamat : Jeruk Kuwik

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :120/70 mmHg, Nadi : 88x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu: 36,2 C
c. BB : 57 kg
d. TB : 180 cm
e. Status BMI : 17,6 (underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan bekas TB paru

10. Kesimpulan
Didapatkan Underweight, Bekas TB Paru

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis Paru, makan teratur, Istirahat Cukup,

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : ARISANDI
TTL : Pasuruan, 5 Mei 1998
Umur : 21 tahun
Alamat : Betiting Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :120/60 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu: 36,8 C
c. BB : 48 kg
d. TB : 160 cm
e. Status BMI : 18,8 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan Pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : MUH. NUR ADI
TTL : Pasuruan, 17 Mei 1995
Umur : 24 tahun
Alamat : Dsn. Krangkong Ngadimulyo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :120/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 20x/mnt, Suhu: 36,4 C
c. BB : 52 kg
d. TB : 167 cm
e. Status BMI : 18,6 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan TB paru lama

10. Kesimpulan
Didapatkan TB paru lama

11. Saran
Konsultasi ke dokter spesialis Paru

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : DEDIK HERMANTO
TTL : Pasuruan, 23 Desember 1996
Umur : 23 tahun
Alamat : Pajaran Gunting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi :120/70 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu: 36 C
c. BB : 48 kg
d. TB : 165 cm
e. Status BMI : 17,6 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Underweight

11. Saran
Makan teratur, Istirahat Cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : MUH. NUR SYAHRI RHAMADHAN
TTL : Pasuruan, -
Umur : 23 tahun
Alamat :-

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : serumen +
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 88x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 43 kg
d. TB : 166 cm
e. Status BMI : 15,6 (underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight, serumen pada telinga

11. Saran
Makan teratur, Istirahat cukup, Bersihkan telinga secara berkala

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : SETIAWAN DWI CAHYONO
TTL : Pasuruan, 2 Juni 1995
Umur : 24 tahun
Alamat : Ngadimulyo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 100/60 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 45 kg
d. TB : 166 cm
e. Status BMI : 16,3 (underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Underweight , Hipotensi

11. Saran
Makan teratur, Istirahat cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : SETIYA NUZULUL AMINUDIN
TTL : Ponorogo, 24 Desember 1999
Umur : 20 tahun
Alamat : Ngula’an Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 78x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 43 kg
d. TB : 164 cm
e. Status BMI : 16 (underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Underweight

11. Saran
Makan teratur, Olahraga cukup, Istirahat cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : WAHYU ALI SUKARNO
TTL : Pasuruan, 27 Agustus 1974
Umur : 45 tahun
Alamat : Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna Parsial
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 88x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 36,6 C
c. BB : 107 kg
d. TB : 168 cm
e. Status BMI : 37,9 (obesitas stage 2)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Buta Warna Parsial, obesitas stage 2

11. Saran
Bila perlu konsul ke dokter spesialis Mata, atur pola makan, olahraga teratur, diet rendah
garam

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : DEKY ROMLI KOMUL
TTL : Surabaya, 11 Mei 1987
Umur : 32 tahun
Alamat : Jeruk Kuwik

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/80/ mmHg, Nadi : 90x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 68 kg
d. TB : 164 cm
e. Status BMI : 25,3 (obesitas stage I)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil proteinuria, bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan obesitas stage 1, proteinuria, bilirubinuria

11. Saran
Atur pola makan, olahraga teratur, minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : MOCH. AKSAL KHOFIFI
TTL : Pasuruan, 29 November 2000
Umur : 19 tahun
Alamat : Ngulak’an

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,9 C
c. BB : 56 kg
d. TB : 174 cm
e. Status BMI : 18,5 (ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan suspect bronchitis

10. Kesimpulan
Didapatkan suspect bronchitis

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis paru, hindari merokok.

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : NURHADI
TTL : Pasuruan, 30 April 1977
Umur : 42 tahun
Alamat : Dsn. Krangkong

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : serumen +
Telinga kiri : serumen +
b. Vital Sign
Tensi : 140/80 mmHg, Nadi : 90x/mnt, RR : 20x/mnt, Suhu : 36,5 C
c. BB : 50 kg
d. TB : 160 cm
e. Status BMI : 19,5 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan suspect bronkhitis

10. Kesimpulan
Didapatkan Hipertensi stage I, serumen di kedua telinga, bronchitis

11. Saran
Bila konsultasi ke dokter Spesialis Paru, Diet rendah garam, kurangi konsumsi kopi, cek
tekanan darah secara berkala, bersihkan telinga teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : KHOIRUL ANAM
TTL : Pasuruan, 5 April 2000
Umur : 19 tahun
Alamat : Ngulak’an

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta Warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 74x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 36,4 C
c. BB : 49 kg
d. TB : 153 cm
e. Status BMI : 20,9 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 02-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : NANANG KOSIM
TTL : Pasuruan, 18 Juli 1992
Umur : 27 tahun
Alamat : Ngulak’an Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/70 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 50 kg
d. TB : 164 cm
e. Status BMI : 18,6 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil amphetamin positif

9. Kesimpulan
Didapatkan Hipertensi stage 1, test narkoba amphetamin positif

10. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, Diet rendah garam, kurangi konsumsi kopi,
cek tekanan darah secara berkala

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : ARIFIN
TTL : Pasuruan, 9 Januari 1974
Umur : 45 tahun
Alamat : Gunting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/80 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 59 kg
d. TB : 168 cm
e. Status BMI : 20,9 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cardiomegali

10. Kesimpulan
Didapatkan Hipertensi stage 1, cardiomegali

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis penyakit dalam, Diet rendah garam, kurangi kopi,
cek tensi secara berkala

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : HARI SAIFUL ASHAR
TTL : Jombang, 10 Desember 1967
Umur : 52 tahun
Alamat : Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 150/90 mmHg, Nadi : 98x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 51 kg
d. TB : 168 cm
e. Status BMI : 18,1 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Rontgen


Didapatkan Cardiomegali

10. Kesimpulan
Didapatkan hipertensi stage 1, Cardiomegali, underweight

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis penyakit dalam, Istirahat cukup, diet rendah garam,
cek tensi secara berkala

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : AHMAD YANI
TTL : Pasuruan, 4 September 1991
Umur : 28 tahun
Alamat : Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/80 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 84 kg
d. TB : 166 cm
e. Status BMI : 30,5 (obesitas stage 2)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil proteinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan obesitas stage 2, proteinuria

11. Saran
Atur pola makan, olahraga teratur, minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : EKO FARID SULIANTO
TTL : Pasuruan, 9 April 1984
Umur : 35 tahun
Alamat : Kejayan

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 90x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 100 kg
d. TB : 173 cm
e. Status BMI : 33,4 (obesitas stage 2)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan obesitas stage 2

11. Saran
Atur Pola makan, Olahraga teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : M. NURUL ARIFIN
TTL : Surabaya, 4 Januari 1991
Umur : 28 tahun
Alamat : Ngadimulyo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/90 mmHg, Nadi : 88x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 75 kg
d. TB : 176 cm
e. Status BMI : 24,2 (overweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil leukositosis (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Hipertensi stage 1, Overweight, Leukositosis

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, atur pola makan, diet rendah garam,
kurangi konsumsi kopi, cek tekanan darah secara berkala

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : SUPRAYITNO
TTL : Pasuruan, 17 Mei 1982
Umur : 37 tahun
Alamat : Geritri Gunting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/90 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36 C
c. BB : 59 kg
d. TB : 174 cm
e. Status BMI : 19,5 (ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil proteinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam proteinuria

11. Saran
Minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : NUR HUDA
TTL : Pasuruan, 2 Agustus 1988
Umur : 31 tahun
Alamat : Pajanan Gunting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/70 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 376C
c. BB : 65 kg
d. TB : 168 cm
e. Status BMI : 23 (0verweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan overweight

11. Saran
Atur pola makan, olahraga teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : ROKHMAD
TTL : Pasuruan, 15 Juli 1986
Umur : 33 tahun
Alamat : Pajanan Gunting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : serumen +
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 118/74 mmHg, Nadi : 96x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 34 kg
d. TB : 149 cm
e. Status BMI : 15,3 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan suspect bronchitis

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight, suspect bronkhitis

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis paru, makan teratur, Istirahat cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : ROHMAT
TTL : Pasuruan, 5 Juni 1991
Umur : 28 tahun
Alamat : Ngadimulyo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,6 C
c. BB : 53 kg
d. TB : 162 cm
e. Status BMI : 20,2 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil proteinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan proteinuria

11. Saran
Minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : WIDY R
TTL : Pasuruan, 25 Desember 1998
Umur : 21 tahun
Alamat : Betiting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/90 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,5 C
c. BB : 50 kg
d. TB : 163 cm
e. Status BMI : 18,8 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : SUKAMTO
TTL : Pasuruan, 23 April 1988
Umur : 31 tahun
Alamat : Pecalukan

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 5/12 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 78x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,1 C
c. BB : 59 kg
d. TB : 156 cm
e. Status BMI : 24,2 (Overweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Overweight

11. Saran
Atur pola makan, Olahraga teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : RUDI HARTONO
TTL : Pasuruan, 4 Maret 1988
Umur : 31 tahun
Alamat : Kesiman Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna partial
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 100/70 mmHg, Nadi : 92x/mnt, RR : 20x/mnt, Suhu : 36,6 C
c. BB : 57 kg
d. TB : 161 cm
e. Status BMI : 22 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil proteinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan buta warna partial, proteinuria

11. Saran
Konsultasi ke dokter spesialis mata, minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 03-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : M. SAMSUL ARIFIN
TTL : Pasuruan, 3 Oktober 1972
Umur : 46 tahun
Alamat : Jeruk Kuwik Ngadimulyo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/90 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 36 C
c. BB : 58 kg
d. TB : 160 cm
e. Status BMI : 22,7 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan hipertensi stage 1

11. Saran
Diet rendah garam, kurangi konsumsi kopi, cek tekanan darah secara berkala

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : AHMAD SOFI
TTL : Pasuruan, 26 Mei 1996
Umur : 23 tahun
Alamat : Ngula’an

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/80 mmHg, Nadi : 70x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 62 kg
d. TB : 159 cm
e. Status BMI : 24,52 (Overweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan overweight

11. Saran
Olahraga teratur, atur pola makan

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : PADI
TTL : Pasuruan, 6 September 1978
Umur : 41 tahun
Alamat : Betitang

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 98x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 61 kg
d. TB : 157 cm
e. Status BMI : 24,7 (overweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil trombositopenia (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan overweight, trombositopenia

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, cek DL serial, atur pola makan, Olahraga
teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : M. ARIS NUR H
TTL : Pasuruan, 4 Oktober 1999
Umur : 20 tahun
Alamat : Ngulak’an

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 78x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,7 C
c. BB : 54 kg
d. TB : 169 cm
e. Status BMI : 18,9 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan bilirubinuria

11. Saran
Minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : M. AGUNG E
TTL : Pasuruan, 1 Mei 1996
Umur : 23 tahun
Alamat : Bulukandang

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 90x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 57 kg
d. TB : 160 cm
e. Status BMI : 22,3 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : DWI BAYUANGGARA
TTL : Pasuruan, 7 Oktober 1996
Umur : 23 tahun
Alamat : Jeruk Kuwik

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/90 mmHg, Nadi : 86x/mnt, RR : 20x/mnt, Suhu : 36,8 C
c. BB : 71 kg
d. TB : 167 cm
e. Status BMI : 25,5 (Obesitas stage I)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil proteinuria, bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Obesitas stage I, hipertensi stage 1, proteinuria, bilirubinuria

11. Saran
Turunkan BB, kurangi minum kopi, atur pola makan, minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : M. SARONI ANWAR
TTL : Pasuruan, 11 September1 995
Umur : 24 tahun
Alamat : BuluKandang

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/70 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 36,4 C
c. BB : 57 kg
d. TB : 170 cm
e. Status BMI : 19,7 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil leukositosis (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan bilirubinuria

11. Saran
Minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : KARSIN
TTL : Pasuruan, 9 Maret 1970
Umur : 49 tahun
Alamat : Pajaran

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/90 mmHg, Nadi : 94x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36 C
c. BB : 55 kg
d. TB : 154 cm
e. Status BMI : 23,2 (overweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria, proteinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil thyphoid (titer H +1/320) (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan overweight, hipertensi stage 1, suspect thyphus

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, Atur pola makan, minum banyak air putih
minimal 2L/hr, kurangi konsumsi garam dan kopi

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : VIKI KURNIAWAN
TTL : Pasuruan, 23 Desember 1995
Umur : 24 tahun
Alamat :

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 68x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,1 C
c. BB : 64 kg
d. TB : 161 cm
e. Status BMI : 24,7 (Overweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria, proteinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan overweight, bilirubinuria, proteinuria

11. Saran
Minum air putih minimal 2L/hr, Atur pola makan, Olahraga teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : M. RIDWAN
TTL : Jombang, 9 Oktober 1995
Umur : 24 tahun
Alamat : Ngulak’an

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 88x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,8 C
c. BB : 46 kg
d. TB : 173 cm
e. Status BMI : 15,4 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight, bilirubinuria

11. Saran
Minum air putih minimal 2L/hr, Istirahat Cukup, Makan teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 09.00

1. Identitas Diri
Nama : RAMADHANI
TTL : Pasuruan, 14 januari 1995
Umur : 24 tahun
Alamat : Ngulak’an

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/70 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 36 C
c. BB : 50 kg
d. TB : 163 cm
e. Status BMI : 18,8 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : DEVY LISNA EKO C
TTL : Lamongan, 20 Juni 1995
Umur : 24 tahun
Alamat : Karangjati Pandaan

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/70 mmHg, Nadi : 70x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,5 C
c. BB : 95 kg
d. TB : 170 cm
e. Status BMI : 32,9 (Obesitas stage 2)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil proteinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil carrier thyphoid (titer O +1/80) (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Obesitas stage 2, proteinuria, carrier thyphoid

11. Saran
Turunkan berat badan, Olahraga teratur, Jaga pola makan, kurangi konsumsi minuman
bersoda

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : AGUS SUGIANTO
TTL : Pasuruan, 24 April 1975
Umur : 44 tahun
Alamat : Ngulak’an

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/90 mmHg, Nadi : 100x/mnt, RR : 20x/mnt, Suhu : 36.9 C
c. BB : 55 kg
d. TB : 164 cm
e. Status BMI : 20,4 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan hipertensi stage 1, bilirubinuria

11. Saran
Kurangi konsumsi garam&kopi, Istirahat cukup, cek tekanan darah secara berkala, minum
air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : SAIFUL ANWAR
TTL : Pasuruan, 30 Oktober 1983
Umur : 36 tahun
Alamat :

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/80 mmHg, Nadi : 98x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,8 C
c. BB : 50 kg
d. TB : 169 cm
e. Status BMI : 17,5 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Underweight

11. Saran
Atur pola makan, Istirahat cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : DAWUD M MAULIDI
TTL : Pasuruan, 14 Agustus 1995
Umur : 34 tahun
Alamat : Krangkong

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 20x/mnt, Suhu : 36,7 C
c. BB : 48 kg
d. TB : 157 cm
e. Status BMI : 19,5 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : BADRUL MUNIR
TTL : Pasuruan, 26 Juli 1987
Umur : 32 tahun
Alamat : Ngulak’an

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 18x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 44 kg
d. TB : 172 cm
e. Status BMI : 14,9 (underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight

11. Saran
Atur pola makan, Istirahat cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : M. KUSAERI
TTL : Pasuruan, 14 Juli 1974
Umur : 45 tahun
Alamat : Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/90 mmHg, Nadi : 94x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36 C
c. BB : 64 kg
d. TB : 158 cm
e. Status BMI : 25,6 (Obesitas stage 1)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan obesitas stage 1, hipertensi stage 1

11. Saran
Turunkan berat badan, Atur pola makan, kurangi konsumsi garam kopi, istirahat cukup, cek
tekanan darah secara berkala

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : SAFIIL ANAM
TTL : Pasuruan, 28 Nopember 1984
Umur : 34 tahun
Alamat : Sukorejo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/90 mmHg, Nadi : 70x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,8 C
c. BB : 59 kg
d. TB : 164 cm
e. Status BMI : 21,9 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapakkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : PUJI
TTL : Pasuruan, 16 Nopember 1978
Umur : 40 tahun
Alamat : Krangkong

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 90x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 37 C
c. BB : 53 kg
d. TB : 164 cm
e. Status BMI : 19,7 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan bilirubinuria

11. Saran
Minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : FARKHAN
TTL : Pasuruan, 3 Januari 1985
Umur : 34 tahun
Alamat : Palang

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 46 kg
d. TB : 165 cm
e. Status BMI : 16,9 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight

11. Saran
Atur pola makan, istirahat cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : WAWAN FIRMANSYAH
TTL : Pasuruan, 23 Mei 1998
Umur : 21 tahun
Alamat : Genitri

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 45 kg
d. TB : 152 cm
e. Status BMI : 19,5 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan bilirubinuria

11. Saran
Minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : JHONI IRWANSYAH
TTL : Pasuruan, 23 Agustus 1999
Umur : 20 tahun
Alamat : BuluKandang

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 110/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 54 kg
d. TB : 167 cm
e. Status BMI : 19,4 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil carrier thyphoid (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan bilirubinuria, carrier thyphoid

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, minum air putih minimal 2L/hr, jaga pola
makan

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : SUGIONO
TTL : Pasuruan, 10 Oktober 1989
Umur : 30 tahun
Alamat : Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 130/80 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 54 kg
d. TB : 161 cm
e. Status BMI : 20,8 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : NUR AFIF
TTL : Pasuruan, 10 April 1984
Umur : 35 tahun
Alamat : Ngadimulyo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 140/80 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 69 kg
d. TB : 161 cm
e. Status BMI : 26,6 (Obesitas stage 1)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil carrier thyphoid (titer O +1/80) (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan Obesitas stage 1, suspect thyphoid, bilirubinuria

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, minum air putih minimal 2L/hr, turunkan
berat badan, atur pola makan, Olahraga teratur

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : NURHADI
TTL : Pasuruan, 10 Nopember 1977
Umur : 42 tahun
Alamat : Gunting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 160/100 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 53 kg
d. TB : 161 cm
e. Status BMI : 20,4 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan hipertensi stage 2

11. Saran
Bila perlu konsultasi ke dokter spesialis interna, cek tekanan darah secara berkala, kurangi
konsumsi kopi garam, istirahat cukup,

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : DJASMADI
TTL : Bojonegoro, 13 Juli 1983
Umur : 26 tahun
Alamat : Gunting

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/80 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 60 kg
d. TB : 168 cm
e. Status BMI : 21,3 (Ideal)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan dalam batas normal

11. Saran
Pertahankan pola hidup sehat

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : NUR FATAH RIANTO
TTL : Pasuruan, 1982
Umur : 37 tahun
Alamat : Suwayuwo

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 50 kg
d. TB : 171 cm
e. Status BMI : 17,1 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan efusi pleura S

10. Kesimpulan
Didapatkan suspect pneumonia dd TB paru, Underweight, bilirubinuria

11. Saran
Konsultasi ke dokter spesialis paru, minum air putih minimal 2L/hr, atur Pola Makan,
istirahat cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : MUH. ZAENAL FANANI
TTL : Pasuruan, 9 Februari 1989
Umur : 30 tahun
Alamat : BuluKandang

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/80 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 48 kg
d. TB : 164 cm
e. Status BMI : 17,8 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil bilirubinuria (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight, bilirubinuria

11. Saran
Atur pola makan, Istirahat cukup, minum air putih minimal 2L/hr

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP


Tgl periksa : 04-07-2019 jam 15.00

1. Identitas Diri
Nama : NURIK PRIYANTO
TTL : Pasuruan, 7 Juni 2000
Umur : 19 tahun
Alamat : BuluKandang

2. Anamnesa & Pemeriksaan Fisik


Anamnesa : Keluhan -, RPD HT -, DM -, Kaca Mata -
Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Visus : OD : 6/6 OS : 6/6, Buta warna : -
Telinga kanan : dbn
Telinga kiri : dbn
b. Vital Sign
Tensi : 120/70 mmHg, Nadi : 80x/mnt, RR : 16x/mnt, Suhu : 36,2 C
c. BB : 48 kg
d. TB : 169 cm
e. Status BMI : 16,8 (Underweight)

3. Pemeriksaan Darah Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

4. Pemeriksaan Urine Lengkap


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

5. Pemeriksaan Widal
Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan Tlp/Fax(0343) 639625
Email : rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com, Kodepos:67161

6. Pemeriksaan Fungsi Liver


Didapatkan hasil dalam batas normal (lab terlampir)

7. Pemeriksaan Hbs Ag
Didapatkan hasil dalam batas normal (non reaktif)

8. Pemeriksaan Narkoba
Didapatkan hasil dalam batas normal (negatif)

9. Pemeriksaan Foto Thoraks


Didapatkan cor dan pulmo dalam batas normal

10. Kesimpulan
Didapatkan underweight

11. Saran
Atur pola makan, Istirahat cukup

Pasuruan, 08 Juli 2019

Dokter Pemeriksa,

dr. Ririn Widyastuti