PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Jenderal Sudirman no. – Sanggau 78512
Telpon (0564) 21070, Fax (0564) 22959
E-Mail : rsud.sanggau@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KABUPATEN SANGGAU

NOMOR : ….. TAHUN 2016

TENTANG
KEBIJAKAN RENOVASI DAN PEMBANGUNAN FISIK RUMAH SAKIT
DI RSUD KABUPATEN SANGGAU

Menimbang : a. Bahwa setiap kegiatan renovasi dan pembangunan fisik

rumah sakit berpotensi memberikan dampak pencemaran
kepada lingkungan yang akan meningkatkan risiko terjadinya
HAIs.

b. Bahwa untuk mengamankan dampak pencemaran

lingkungan akibat renovasi dan pembangunan fisik rumah
sakit diperlukan kebijakan yang mengatur agar dapat
mengendalikan dampak yang ditimbulkan dari renovasi dan
pembangunan fisik rumah sakit tersebut.

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

dalam a dan b perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
RSUD Kabupaten Sanggau

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

tentang kesehatan

2. Keputusan Menkes RI Nomor 270/Menkes/SK/III/2007

tentang pedoman manajerial rumah sakit dan fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya.

3. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah

Sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya, Depkes RI,
2009

4. Kebijakan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1204

/ Menkes / SK / X/ 2004 tentang persyaratan kesehatan
lingkungan rumah sakit.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KABUPATEN SANGGAU
TENTANG KEBIJAKAN RENOVASI DAN PEMBANGUNAN
FISIK RUMAH SAKIT DI RSUD KABUPATEN SANGGAU

KEDUA : Kebijakan yang dimaksud dalam keputusan ini adalah

Kebijakan Renovasi dan pembangunan fisik rumah sakit di
RSUD Kabupaten Sanggau.

KETIGA : Dalam merencanakan renovasi dan pembangunan fisik

rumah sakit berkoordinasi dengan Tim PPI dan bagian
terkait.

KEEMPAT : Setelah pelaksanaan kegiatan renovasi dan pembangunan

fisik selesai dilaksanakan, ijin penggunaan dikeluarkan atas
rekomendasi Tim PPI.

KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini

Ditetapkan di S A N G G A U
Pada tanggal 2016

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Kabupaten Sanggau

dr. H. Edy Suprabowo, M.KM

NIP. 19650902 199503 1 001
 Lampiran Keputusan Direktur RSUD Kabupaten Sanggau
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN RENOVASI DAN PEMBANGUNAN FISIK RUMAH SAKIT

DI RSUD KABUPATEN SANGGAU

A. Kebijakan Umum :

1. Renovasi dan pembangunan fisik di rumah sakit harus dilaksanakan

untuk tercapainya kondisi lingkungan rumah sakit yang memenuhi
persyaratan.
2. Setiap renovasi dan pembangunan fisik di RSUD Kabupaten Sanggau
harus berkoordinasi dan melibatkan Komite PPI.
3. Dilakukan asesmen terhadap resiko paling sedikit satu kali dalam satu
tahun dan dilaporkan kepada Direktur rumah sakit.

B. Kebijakan Khusus :

1. Dalam melaksanakan renovasi dan pembangunan fisik rumah sakit

berkoordinasi dengan bagian terkait minimal sebagai berikut :
a. Direktur Pembinaan Penunjang Umun (Dirbinjangum)
b. Komite PPI
c. Unit Layanan Pengadaan (ULP)
d. Kepala Unit Kesehatan Lingkungan dan K3RS
e. Kepala Unit Tehnik
2. Komite PPIRS membuat rekomendasi tertulis atas rencana renovasi dan
pembangunan fisik dan mengevaluasinya secara berkala serta
melaporkan langsung kepada penanggung jawab proyek dan Direktur
RSUD Kabupaten Sanggau.
3. Dalam melakukan renovasi dan pembangunan fisik rumah sakit di
RSUD Kabupaten Sanggau ditetapkan kriteria dan persyaratan sebagai
berikut :
a. Bila ada renovasi harus dipasang partisi yang menutup semua akses
kegiatan.
b. Bila renovasi di lakukan di ruangan publik lokasi renovasi harus di
tutup rapat agar tidak menyebarkan debu yang berpotensi
memberikan risiko infeksi.
c. Selama proses renovasi dan pembangunan fisik wajib mengenakan
APD.
d. Alur transportasi limbah dan alat bangunan yang digunakan tidak
menggunakan alur pelayanan pasien.
e. Semua petugas yang terlibat dalam renovasi dan pembangunan fisik
rumah sakit harus sudah diberikan sosialisasi pencegahan infeksi
rumah sakit oleh tim PPIRS.
f. Setiap vendor yang melakukan renovasi bangunan di rumah sakit
wajib mempunyai sertifikat pelatihan infection control risk
assessment building (ICRA Renovasi bangunan) dari komite PPI
RSUD Kabupaten Sanggau (Minimal setiap vendor memiliki 2 orang
yang sudah tersertifikasi).

4. Selama proses renovasi dan pembangunan fisik wajib memperhatikan

keselamatan petugas (proyek dan kesehatan), pasien dan pengunjung.
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sanggau

dr. H. Edy Suprabowo, M.KM

NIP. 19650902 199503 1 001