SURAT PERNYATAAN TIDAK MEMILIKI RUMAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :Remon Swandana

Tempat/tgl lahir :Lohong 15- 07-199

Pekerjaan :

Alamat :

Menyatakan bahwa sampai dengan surat ini dibuat tidak memiliki rumah.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa

paksaan dari pihak manapundan apabila di kemudian hari pernyataan saya ini
tidak benar, saya bersedia diberikan sanksi sesuai kebijakan dari atasan.

Mengetahui, Yang membuat pernyataan,

HRD

Santi holydina H, Amd.St.r Remon Swandana