Lembar kuesioner

Respons Penilaian Pasien terhadap dukungan keluarga (sosial) (Nursalam,2013)

Kadang- Tidak
Selalu Sering
No Dukungan kadang pernah Kode
(4) (3)
(2) (1)
Dukungan Emosional & Penghargaan
Keluarga selalu mendampingi pasien dalam
1
perawatan
Keluarga selalu memberi pujian dan
2
perhatian kepada pasien
Keluarga tetap mencintai dan
3 memperhatikan keadaan pasien selama
sakit
Keluarga dan tetangga memaklumi bahwa
4 sakit yang dialami pasien sebagai suatu
musibah
Dukungan Fasilitas/Instrumental
Keluarga menyediakan waktu dan fasilitas
1 jika pasien memerlukan keperluan untuk
perawatan diri sehari-hari
Keluarga sangat berperan aktif dalam setiap
2
perawatan sakit pasien
Keluarga bersedia membiayai biaya
3
perawatan dan pengobatan
Keluarga selalu berusaha untuk mencarikan
4 kekurangan sarana dan peralatan perawatan
yang saya perlukan
Dukungan Informasi/Pengetahuan
Keluarga selalu memberitahu tentang hasil
1 pemeriksaan dan pengobatan dari dokter
yang merawat kepada saya
Keluarga selalu meningatkan saya untuk
2
kontrol, minum obat, latihan dan makan
Keluarga selalu mengingatkan saya tentang
3 perilaku-perilaku yang memperburuk
penyakit saya
Keluarga selalu menjelaskan kepada saya
4 setiap saya bertanya hal-hal yang tidak jelas
tentang penyakit saya