Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Checklist Anamnesis Koma

    Diunggah oleh

    Wahyu Hidayat
    7 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    Checklist Anamnesis Koma.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    Checklist Anamnesis Koma

    Diunggah oleh

    Wahyu Hidayat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Checklist Anamnesis Koma

    Px datang ke IRD diantar Istri dengan keluhan tidak sadar 1 jam SMRS
    No Langkah Jawaban Keterangan
    1 Memberi salam
    2 Mempersilahkan duduk
    3 Memperkenalkan diri
    4 Menanyakan keluhan utama Tidak Sadar
    5 Menanyakan riwayat Membedakan koma metabolis/ neurologis/
    penyakit Sekarang: infeksi/ kardiologis
    1. Onset? 1.Mendadak 1.kardiovaskuler, autoimun
    2.Progresif (hari) 2.infeksi, metabolik
    3.Progresif (bulan) 3.neoplasma
    2.Muncul pertama saat? 1.Tepat Bangun tidur 1.susp.CVA trombosis
    2.Setelah aktivitas fisik 2.susp.CVA perdarahan, kardiologis
    3.Setelah emosi meninggi 3. susp.CVA perdarahan, kardiologis
    3.Ada muntah? 1.Ya 1.Susp. TIK meningkat, ICH, SOP, abses
    2.Tidak
    4.Sakit kepala? 1.Ya 1.Susp. TIK meningkat, ICH, SOP, ME, abses
    2.Tidak
    5.Ada kejang? 1.Ya 1.Susp. defisit neurologis, ggn. elektrolit, ggn
    2.Tidak metabolis, status epileptikus
    6.Ada lemah ½ badan? 1.Ya 1.Susp. defisit neurologis
    2.Tidak
    7.Ada merot? 1.Ya 1.Susp. defisit neurologis
    2.Tidak
    8.Ada pelo? 1.Ya 1.Susp. defisit neurologis
    2.Tidak
    9.Ada ngompol/ BAB 1.Ya 1.Susp. defisit neurologis
    seketika 2.Tidak
    10.Cedera kepala? 1.Ya 1.Susp. cedera kepala, EDH, SAH, SDH
    2.Tidak
    11.Ada demam? 1.Ya 1. Susp. Infeksi, shock sepsis, ME, abses
    2.Tidak
    12.Jantung sering berdebar- 1.Ya 1. Susp. kardiologis
    debar 2.Tidak
    13.Sakit dada 1.Ya 1. Susp. kardiologis
    2.Tidak
    14.Sedang minum obat? 1.Ya 1.Susp. intoksikasi, overdose, reaksi
    2.Tidak hipersensitif, ggn metabolik
    6 Menanyakan riwayat Ada/Tidak Mencari penyebab sakit sekarang, faktor
    penyakit dahulu risiko, kontra indikasi pengobatan, dosis obat
    1. Hipertensi Susp. Kardiovaskular, CVA perdarahan
    2.Diabetes Mellitus Susp. Ggn metabolik, faktor risiko CVA
    3.Penyakit jantung Susp. Kardiologis, faktor risiko CVA
    4.Stroke Susp 2nd attack CVA
    5.Sakit lambung Hati-hati pemberian steroid, NSAID
    6.Sakit ginjal Half life obat memanjang
    6.Rutin kontrol kesehatan? Faktor risiko
    7 Riwayat keluarga Ada/Tidak Mencari faktor risiko, penyakit turunan
    1. Hipertensi
    2.Diabetes Mellitus
    3.Penyakit jantung
    4.Stroke
    8 Riwayat pengobatan Mencari faktor risiko, kemungkian penyakit
    yang diderita, interaksi obat, intoksikasi
    1.Nama obat
    2.Kegunaan
    3.Cara pemakaian
    4.Dosis
    5.Frekuensi
    6.Dapat dari mana
    9 Riwayat gaya hidup Mencari faktor risiko
    1.Kebiasaan makan
    a.Kuantitas
    b.Kualitas
    c.Jenis makanan (asin2,
    berlemak, kolesterol)
    2.Kebiasaan minum
    a.Kuantitas
    b.Kualitas
    c.Jenis minuman (kopi,
    alkohol, manis2).
    3.Pola istirahat
    a.Kualitas
    b.Kuantitas
    4.Merokok aktif/pasif
    5.Olahraga
    6.Masalah psikososial
    7.Beban pekerjaan
    10 Menanyakan apa ada yang Mungkin ada hal yang terlewatkan
    perlu disampaikan lagi
    11 Resume Menentukan Dx sementara dan DD
    12 KIE sementara
    13 Menutup wawancara

    Anda mungkin juga menyukai