SOP PERAWATAN LUKA

Nama :

NIM :

Definisi : Membersihkan luka, mengobati luka dan menutup kembali luka dengan tekhnik steril.

Tujuan :

1. Mencegah masuknya kuman dan kootoran ke dalam luka

2. Memberi pengobatan pada luka
3. Memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien
4. Mengevaluasi tingkat kesembuhan luka.

VARIABEL YANG DINILAI NLAI

0 1 2
Tahap pre interaksi
a. Buat catatan perawat untuk catatan perawatan luka
b. Cuci tangan
c. Siapkan alat
Tahap orientasi
a. Berikan salam, panggil klien dengan namanya
b. Perkenalkan nama perawat
c. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien/keluarga
Tahap kerja
a. Berikan kesempatan klien bertanya sebelum kegiatan dimulai
b. Pertahankan privacy klien selama tindakan dilakukan
c. Atur posisi klien, berikan pengalas
d. Lepaskan plester dan baturan dengan menggunakan sarung tangan atau pinset/kapas
alcohol
e. Kaji kondisi luka
f. Cuci tangan
g. Buka alat – alat steril dan pertahankan agar tidak terkontaminasi, tuangkan larutan
antiseptic, tambahkan alat dan bahan yang diperlukan
h. Gunakan sarung tangan steril
i. Bersihka luka sesuai dengan kondisi luka dengan tetap mempertahankan sterilitas,
tutup luka dengan kassa steril dengan kondisi luka
j. Buka sarung tangan
k. Fiksasi kaca dengan plester
l. Kembalikan klien ke posisi semula
Tahap terminasi
a. Evaluasi perasaan klien
b. Simpulkan hasil kegiatan
c. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
d. Akhiri kegiatan, bersihkan alat – alat
e. Cuci tangan
Dokumentasi
Catat waktu perawatan luka, kondisi luka, cara perawatan
Total Nilai

KETERANGAN : Manado, ……………

 0 : tidak dilakukan sama sekali Penguji,
1 : tidak dilakukan tapi tidak sempurna
2 : dilakukan dengan sempurna

Jumlah nilai yang didapat

Nilai = x 100% …………………
Jumlah aspek yang dinilai Nama Jelas