Anda di halaman 1dari 43

1.

Seorang laki-laki berusia 30tahun datang dibawa keluarga ke dokter praktik umum untuk berkonsultasi
karena tangan dan kaki kanannya masih terasa lemas. Riwayat stroke karena sumbatan 2 bulan yang
lalu. Hasil alloanamnesis, pasien sering melamun dan tampak murung. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kekuatan ekstremitas atas 2/2, kekuatan ekstremitas bawah 2/2, belum bisa berjalan, tidak
bisa memakai pakaian maupun mengancingkan baju sendiri, tidak bisa makan-minum sendiri, ada afasia
motorik, disfagia. Apakah sasaran utama rehabilitasi medik yang paling tepat?
a. Pemulihan ekstremitas atas dan bawah kanan seperti semula
b. Kembali bekerja seperti semula
c. Bicara kembali seperti semula
d. Mandiri dalam aktifitas kehidupan sehari-hari
e. Tidak depresi lagi
2. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk pemeriksaan kesehatan.
Pasien lahir cukup bulan, letak kepala, spontan dan langsung menangis. Apakah perkembangan
motorik kasar yang paling tepat ditemukan?
a. Berguling-guling, merangkak : 4 bulan
b. Mengangkat kepala dan dada : 2 bulan
c. Tertawa keras : 3 bulan
d. Melihat bola kecil, tetapi tidak bergerak ke arahnya
e. Mengucapkan dua suku kata : 15 bulan
3. Seorang perempuan 25 tahun dibawa oleh polantas ke UGD RS karena mengalami kecelakaan lalu
lintas 3 jam yang lalu. Pasien diketahui mengalami benturan pada kepalanya. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh GCS 12, pasien tampak gelisah, dari telinga dan hidungnya tampak keluar darah, terdapat
bengkak pada daerah supraorbita dan racoon eyes. Hasil foto CT scan diperoleh gambaran convex dan
terdapat diskontinuitas tulang temporoparietal sinistra. Apakah penyebab yang paling tepat? EDH
a. Ruptur arteri meningeal posterior
b. Ruptur arteri meningeal media
c. Ruptur arteri meningeal anterior
d. Ruptur vena kortikalis
e. Ruptur arteri pialis
4. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa polantas ke UGD RS karena tidak sadar setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis ditemukan napas spontan negatif, refleks
kornea negatif, refleks pupil negatif, doll’s eyes positif. Pada pemeriksaan EKG belum sepenuhnya
datar. Apakah diagnosis yang paling tepat? Mati batang otak à Doll’s eyes (+)
a. Pasien telah meninggal dunia, EKG menunjukan aktivitas jantung
b. Pasien telah meninggal dunia, tanda mati batang otak positif
c. Pasien belum meninggal dunia dan dolls eyes positif
d. Pasien belum meninggal dunia meski refleks kornea negatif
e. Pasien belum meninggal dunia walau napas spontan negatif
5. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa polisi ke UGD RS dengan penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Menurut saksi mata pasien mengalami benturan
pada kepalanya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 130/80 mmHg. Denyut nadi
80x/menit, frekuensi napas 22x/menit dan suhu 37,8’C. pasien dapat membuka mata dengan perintah
verbal, dapat menunjukkan lokasi nyeri namun mengalami disorientasi dalam berbicara. Pada Ct-scan
kepala dijumpai adanya gambaran perdarahan berbentuk bulan sabit (Konkaf) pada lobus frontalis otak
disertai gambaran edema pada otak. Apakah jenis cairan rumatan yang paling tepat diberikan?
a. Ringer laktat
b. NaCl 0,9%
c. Dekstrosa 10%
d. Manitol : 20%
e. Ringer asetat
6. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala sebelah sejak
5 tahun yang lalu. Nyeri kepala bisa dirasakan pada bagian kanan atau kiri, berdenyut, berlangsung
sekitar setengah hari. Sebelum timbul keluhan, pandangan mata sebelah kiri berkunang-kunang
selama 15-30mnt. Nyeri timbul setelah pandangan membaik, kadang-kadang disertai mual dan
muntah. Bila sedang sakit pasien biasanya tidur di kamar dengan mematikan lampu. Pada
pemeriksaan fisik dan neurologis tak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin
?
a. Tension headache
b. Cranial arteritis
c. Trigeminal neuralgia
d. Migraine
e. Cluster headache
7. Seorang perempuan 17 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan kejang.
Kejang dialami sejak 3 jam sebelumnya, sebanyak 4 kali. Di antara kejang kesadaran pasien tidak
pernah pulih. Apakah terapi injeksi yang paling tepat diberikan?
a. Phenobarbital
b. Diazepam
c. Propofol
d. Phenytoin
e. Midazolam
8. Seorang anak laki-laki berusia 12 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kejang. Dari
anamnesis kejang terjadi 30 menit yang lalu selama 2 menit. Anak mengalami kejang sebanyak 2
kali. Anak baru pertama kali kejang, satu jam sebelumnya anak mengalami panas badan yang tinggi.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran menurun, suhu 39’C, mata mendelik ke atas disertai
tangan dan kaki kaku. Apakah tindakan yang harus segera dilakukan? KDS
a. Injeksi diazepam intravena
b. Injeksi fenobarbital intramuskular
c. Pemberian diazepam per rektal
d. Pemberian penurun panas secepatnya
e. Pemasangan jalur infus
9. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa istrinya ke puskesmas karena sering kejang. Kejang
terjadi 3 kali dalam 1 bulan terakhir. Setiap kali kejang terjadi selama 5-10 menit, seluruh badan
kaku mengejang (tonik klonik), mulut berbusa dan pasien tidak sadar. Apakah obat pilihan
pertama yang paling tepat diberikan ?
a. Fenitoin
b. Lamotrigin
c. Karbamazepin
d. Fenobarbital
e. Klonazepam
10. Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dalam keadaan lumpuh kedua tungkai
sejak 3 minggu yang lalu, sebelumnya pasien mengeluh nyeri punggu terutama bila berbaring.
Riwayat penyakit dahulu : pasien sering mengalami keputihan berbau sejak 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan foto polos vertebra ditemukan pedikel yang rusak pada torakal 12. Apakah diagnosis
yang paling mungkin? ec. Ca serviks
a. Hernia nukleus pulposus
b. Tumor intramedular
c. Tumor metastase
d. Spondilitis TB
e. Spondilolistesis
11. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sakit kepala sejak 8 bulan
yang lalu. Sejak 1 minggu terakhir keluhan semakin memberat dan kadang disertai muntah yang
tanpa disertai mual. Riwayat hipertensi dan diabetes tidak ada. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan hemiparese kanan dan parese N.VII kanan tipe sentral, serta edem papil bilateral.
Pemeriksaan neurologis lain dalam batas normal, pemeriksaan darah normal. Apakah diagnosis
yang paling mungkin? Nyeri kepala kronik + peningkatan TIK
a. Tumor serebri hemisfer kanan
b. Tumor serebri hemisfer kiri
c. Tumor mesensefalon kanan
d. Tumor mesensefalon kiri
e. Tumor serebelum kiri
12. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata sisi kanan tidak bisa
dipejamkan dan wajahnya tampak tidak simetris terutama bila sedang tersenyum. Keluhan dirasakan
sejak 2 hari yang lalu. Kesemutan dan baal disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan teknan
darah 120/80mmHg, denyut nadi 80x/menit, reguler, frekuensi napas 18 x/menit, suhu 37’C. status
neurologis : GCS 15, paresis N.VII dekstra perifer, sedangkan lainnya dalam batas normal. Apakah
tatalaksana yang paling tepat? Bell’s palsy
a. Metilkobalamin
b. Parasetamol
c. Vitamin C
d. Prednison : 60mg/hari selama 5 hari à tappering 5 mg perhari selama 2 minggu
e. Asiklovir
13. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pasien koma, tidak dapat dibangunkan dengan stimulasi suara ataupun
fisik, napas lambat, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit teraba penuh, tampak bekas
suntikan lama dan baru di lengan dan pupil kecil kemudian melebar. Apakah diagnosis obat yang
paling mungkin menyebabkan keadaan tersebut? Intoksikasi opioid : Morfin;heroin;putau
a. Fensiklidin
b. Dietileter
c. Pentotal
d. Ekstasi : stimulan
e. Morfin
14. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sulit membuka mulut.
Keluhan disertai kejang dan setelah kejang pasien sadar. Dari anamnesis diketahui 1 minggu
sebelumnya kaki anak tertusuk duri saat bermain. Pada pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran baik,
BB 35kg, denyut nadi 80x/mnt, frekuensi napas 26x/mnt, suhu 37,3’C, dan ditemukan spasmus pada
otot-otot muka. Apakah pemeriksaan yang dapat digunakan sebagai bedside diagnostic test?
Tetanus
a. Tes refleks
b. Tes spatula
c. Tes muskular
d. Tes neuromotorik
e. Tes neurosensorik
15. Seorang anak permpuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan kejang
seluruh tubuh sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya pasien demam tinggi disertai sakit kepala, batuk
dan muntah. Sewaktu kecil pasien belum pernah kejang. Tidak ada wirayat trauma sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kaku kuduk. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. Pemeriksaan darah arteri
b. Pemeriksaan cairan serebrospinal
c. Elektroensefalografi
d. CT scan cranium
e. Pemeriksaan sputum
16. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik RS karena pusing saat
bangun tidur, ruangan terasa berputar disertai mual dan muntah. Keluhan berkurang setelah duduk
beberapa saat. Seminggu sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas, saat itu kepalanya
terbentur dan memar, tidak ada gangguan kesadaran. Tidak ada keluhan gangguan pendengaran,
tidak ada sakit kepala. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Penyakit meniere
b. Contusio cerebri
c. Benign paroxysmal position vertigo
d. Vertigo central
e. Vertigo non-vestibular
17. Seorang laki-laki berusi 62 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan keluhan lemah
anggota gerak kanan. Keluhan tersebut dirasakan lebih kurang 2 jam yang lalu. Diketahui sebelum
dibawa ke rumah sakit pasien mengeluh nyeri kepala yang hebat dan muntah 3 kali. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 210/110 mmHg, denyut nadi 98x/menit dan frekuensi napas
30x/menit. Pada pemeriksaan GCS didapatkan E3M4V3. Pada pemeriksaan neurologik didapatkan
reflek babinski (+), kaku kuduk (+) dan rangsang meningeal (+). Apakah terapi yang paling tepat
diberikan? Stroke Hemoragik
a. Manitol 5% 0,5g/kgBB dalam 20 menit
b. Manitol 10% 0,5g/kgBB dalam 20 menit
c. Manitol 15% 0,5g/kgBB dalam 20 menit
d. Manitol 20% 0,5g/kgBB dalam 20 menit
e. Manitol 25% 0,5g/kgBB dalam 20 menit
18. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar yang
hilang timbul sejak tadi pagi. Keluhan bertambah hebat bila pasien menengok ke kiri, merasa mual
dan kadang disertai muntah setiap kali timbul pusing. Rasa berputar timbul terutama bila pasien
bangun tidur atau mau tidur. Setahun yang lalu ia pernah merasakan hal yang sama dan hilang
sendiri dalam 1 minggu. Pada pemeriksaan diperoleh hasil tanda vital dan fungsi pendengaran dalam
batas normal. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan untuk menentukan lokasi
kelainan?
a. Dix-hallpike manuever : Diagnosis
b. Doll’s eye manuever : mati batang otak
c. Epley manuever : Terapi
d. Mini mental test
e. Calory test
19. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan selalu merasa ketakutan
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengatakan bahwa ada segerombolan sindikat yang sedang
merencanakan untuk membunuhnya. Mereka bersekongkol untuk mengejar dan mencelakai dirinya.
Pasien mengatakan bahwa sindikat itu telah bekerjasama dengan banyak orang, sehingga setiap
pasien melihat orang-orang yang sedang bercakap-cakap, ia merasa mereka sedang membicarakan
dan hendak mencelakainya. Apakag terapi yang paling tepat diberikan? Skizo. Paranoid
a. Diazepam 2x2 mg
b. Haloperidol 2 x 1,5mg
c. Karbamazepin 2 x 200mg
d. Triheksiphenidil 2x2 mg
e. Amitriptilin 2x25mg
20. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke UGD RS karena mengamuk. Pasien mengaku ada suara
yang berbicara dengan dirinya. Sejak 2 bulan yang lalu pasien mengurung diri di kamar, tidak mau
makan, tidak mau mandi. Dari pemeriksaan status mental penampilan pasien kotor dan tidak terawat,
psikomotor gelisah dan afek tidak sesuai. Apakah anamnesis tambahan yang paling dibutuhkan
untuk menegakkan diagnosis?
a. Apakah stresor pada pasien ini?
b. Apakah halusinasinya terus menerus?
c. Apakah terapi sebelumnya pada pasien ini?
d. Apakah pasien pernah dirawat sebelumnya?
e. Apakah ada riwayat keluarga dengan gangguan yang sama?
21. Seorang perempuan berusia 27 tahun ke UGD RS dengan keluhan kesadaran menurun. Dari
heteroanamnesis diketahui pasien mencoba bunuh diri dengan minum 15 tablet paracetamol.
Apakah obat yang dapat diberikan untuk detoksifikasi?
a. NAPQI
b. Opioid
c. N-Acetylcystein
d. Fenitoin
e. Diazepam : Intoksikasi alkohol
22. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datanf ke Puskesmas dengan mengatakan bahwa dirinya terancam
akan dibunuh oleh tetangganya. Keluhan sudah berlangsung selama 2 bulan. Pasien mengaku
sebagai keluarga presiden, walaupun sesungguhnya ia tak ada hubungan. Hal ini diketahuinya karena
mendengar suara bisikan di telinganya akibatnya ia tidak bisa bekerja dan tidak berani keluar rumah,
susah tidur dan tidak mau mandi. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah gejala
kejiwaan yang paling tepat ditemukan?
a. Delusi
b. Derealisasi
c. Depersonalisasi
d. Inkoherensi
e. Ilusi
23. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke dokter praktik umum dengan keluhan
sering mengalami gangguan tidur. Pasien sering berjalan sendiri pada waktu tidur di malam hari
bahkan bisa keluar dari kamarnya. Pasien berjalan dalam keadaan tidur dan jika dibangunkan, ia
tidak mengetahui bagaimana cara dan tujuannya berjalan. Pasien juga mengaku tidak bermimpi apa-
apa. Apakah gangguan yang paling tepat?
a. Fugue
b. Histeri senja
c. Pavor nocturnus
d. Somnolensia : mengantuk
e. Somnabulisme
24. Seorang anak perempuan berusia 15 tahun dibawa ibunya ke dokter praktik umum karena latah
terlalu berlebihan dan sering meniru gerakan orang yang sedang dilihatnya. Keluhan akan semakin
memberat jika dalam keadaan terkejut. Pasien mengaku merasa lelah jika terlalu sering mengikuti
gerakan orang lain, tetapi tidak dapat menghentikannya. Apakah gangguan yang paling tepat?
a. Katapleksia
b. Katalepsia : mempertahankan posisi
c. Eksentrik
d. Ekolalia : meniru pembicaraan orang
e. Ekopraksia
25. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena mengalami
perubahan kebiasaan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan timbul setelah pasien diberhentikan dari
pekerjaannya. Pasien lebih banyak tinggal di rumah, malas bicara, tetapi makan secara berlebihan
dan bila sudah kenyang cenderung dimuntahkan lagi. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hiperemesis non organik
b. Distorsi body image
c. Anoreksia nervosa : BB sangat kurus, amenorea
d. Bulimia nervosa
e. Obesitas reaktif
26. Seorang perempuan berusia 41 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan cemas dan jantung
berdebar-debar sejak 2 tahun setelah suaminya di PHK. Rasa cemas dirasakan hampir sepanjang
hari. Bila anak dan suaminya belum pulang pada waktunya pasien bertambah cemas dan menelepon
mereka berkali-kali. Keluhan disertai rasa pusing dan melayang serta ujung tangan dan kaki dingin.
Pasien sudah berobat ke dokter spesial jantung dan dikatakan bahwa tidak ada masalah pada
jantungnya. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan campuran ansietas dan depresi
b. Gangguan panik dengan agora fobia
c. Gangguan panik tanpa agora fobia
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan obsesif kompulsif
27. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa oleh istrinya ke UGD RS karena menolak makan sejak 2
hari yang lalu. Dia bekerja sebagai karyawan di sebuah perusahaan swasta dan mempunyai hobi
olahraga tenis. Keluhan diawali sejak anaknya yang berusia 4 tahun meninggal dunia karena sakit
demam berdarah. Tiga bulan setelah kejadian dia sering mengurung diri di ruang kerjanya, sulit
tidur, dan jarang makan. Dia pernah mengatakan bahwa ia ingin mati saja seperti anaknya karena ia
merasa bersalah dan berdosa karena menjadi penyebab kematian anaknya. Ia merasa masa depannya
tidak akan bahagia, sehingga ia tidak masuk kerja dengan alasan tidak enak badan. Ia juga tidak
melakukan olah raga tenis lagi. Akhir-akhir ini ia mengatakan bahwa anaknya tidak meninggal tetapi
sedang pergi ke sekolah dan masih sering bermain dengannya. Dia juga terlihat sering tersenyum
seperti sedang berbicara dengan seseorang. Istrinya mengatakan bahwa pasien sering mengatakan
melihat anaknya disurga. Apakah gangguan bentuk pikiran yang paling sesuai ?
a. Flight of idea : proses pikir
b. Asosiasi longgar : proses pikir
c. Autistik : bentuk pikir
d. Waham paranoid : isi pikir
e. Idea of reference : isi pikir
28. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter praktik umum untuk konsultasi masalah
keluarga. Istrinya berselingkuh karena dia tidak mempunyai penghasilan yang baik untuk memenuhi
semua kebutuhannya. Dia juga mengatakan bahwa pimpinan di kantornya tidak suka padanya karena
dia bekerja lebih baik daripada pimpinannya. Tidak ada gangguan mood, gangguan persepsi maupun
gangguan isi pikir. Apakah terapi yang paling efektif?
a. Psikoterapi
b. Antipsikotik
c. Antidepresan
d. Antipsikotik + Psikoterapi
e. Antidepresan + psikoterapi
29. Seorang laki-laki berusia 29 tahun diantar keluarganya ke puskesmas karena sering gelisah, mondar-
mandir, sulit tidur, dan berbicara sendiri sejak 3 bulan dan bertambah parah. Pada anamnesis pasien
mengaku bahwa ia adalah seorang agen rahasia negara yang sedang dikejar musuh dan ia sering
mendengar orang-orang berbisik-bisik tentangnya. Apakah obat yang paling tepat diberikan?
a. Tioridazin
b. Flufenazin
c. Haloperidol : first line utk gejala +
d. Klorpromazin
e. Trifluoferazin
30. Seorang perempuan berusia 25 tahun, karyawati bank, datang ke puskesmas dengan keluhan susah
tidur sejak 2 minggu, terutama untuk memulai tidur. Pada pagi hari merasa tegang, pusing, sukar
konsentrasi, jantung kadang berdebar-debar, keluar keringat dingin, sehingga pekerjaannya
terganggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90mmHg, denyut nadi 90x/menit,
frekuensi napas 22x/menit, suhu 36,8’C. pasien tampak tegang, berkeringat dan gelisah. Pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Apakah terapi psikofarmaka yang paling tepat? Insomnia/cemas
a. Anticemas
b. Antipsikotik
c. Antidepresan
d. Antiinsomnia
e. Antikonvulsan
31. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit tidur sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan terjadi setelah pasien di PHK dari tempat kerja 1 bulan yang lalu. Pasien merasa
sangat sedih, merasa tidak berguna, dan putus asa. Pasien menarik diri dari lingkungannya dan tidak
bersemangat untuk hidup. Apakah obat yang paling tepat? Depresi
a. Amitriptilin
b. Escitalopram
c. Venlafaxine
d. Duloxetine
e. Fluoxetine : First line
32. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sakit kepala disertai mual
dan muntah sejak 7 jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan tajam penglihatan mata kanan
mendadak kabur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg. Pada
pemeriksaan visus didapatkan visus OD 1/300 dan OS 5/30. Pin hole negatif. Pada mata kanan
didapatkan palpebra spasme, konjungtiva hiperemi, kornea edem, bilik mata depan dangka, pupil
mid dilatasi dengan refleks cahaya negatif dan lensa sulit dievaluasi. Pemeriksaan mata kiri dalam
batas normal. Apakah terapi yang paling tepat? Glaukoma
a. Ciprofloxacin
b. Ibuprofen
c. Acetozolamide
d. Metilprednisolon
e. Antikoagulan
33. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan mata kanan buram
mendadak sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri, melihat seperti warna pelangi, mual dan
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan visus OD 2/60, TIO palpasi N+3, injeksi siliar, edem
kornea, kamera okuli anterior dangkal, pupil midriasis. Apakah tatalaksana awal yang paling
tepat? Glaukoma
a. Pemberian analgetik oral
b. Iridektomi
c. Pemberian pilokarpin 2% tetes mata : Miotik
d. Pemberian kloramfenikol topikal
e. Trabekulektomi
34. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan utama mata kanan terkena
cipratan KOH. Pada pemeriksaan mata kanan didapatkan visus 6/6. Pada konjungtiva terdapat injeksi
siliar, tidak tampak iskemia limbus; kornea jernih, lain-lain dalam batas normal. Apakah
penatalaksanaan yang tepat? Trauma basa à irigasi + analgesik topikal + antibiotik topikal +
kortikosteroid + siklopegik
a. Irigasi bola mata dengan aquabidest, dilanjutkan dengan pemberian steroid topikal
b. Irigasi bola mata dengan aquabidest, dilanjutkan dengan pemberian miotik topikal
c. Irigasi bola mata dengan boorwater, dilanjutkan dengan pemberian steroid topikal
d. Irigasi bola mata dengan boorwater, dilanjutkan dengan pemberian miotik topikal
e. Irigasi bola mata dengan boorwater, dilanjutkan dengan pemberian antibiotik topikal
35. Seorang bayi laki-laki berusia 3 hari dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan kedua mata
disertai kotoran mata yang banyak sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kedua
palpebra edem dengan sekret mukopurulen, injeksi konjungtiva. Pada pemeriksaan gram dari sekret
didapatkan diplokokus gram negatif. Apakah terapi topikal yang paling tepat? Konjungtivitis
gonore à Seftriakson 50-100mg/kgBB SD ; Kanamisin 25 mg/kgBB max 75mg/IM SD
a. Neomisin
b. Polimiksin
c. Gentamisin
d. Tetrasiklin
e. Kloramfenikol
36. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak
kemarin. Keluhan disertai batuk, suara napas berbunyi keras dan suara serak. Keluhan didahului
dengan badan panas yang tidak terlali tinggi. Badan lemas, dan nyeri tenggorok sekitar 7 hari
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum gelisah, sianosis, frekuensi napas
60x/menit dengan stridor, pernapasan cuping hidung, retraksi suprasternal, interkostal dan
epigastrium, didapatkan benjolan limfadenitis servikalis serta ditemukannya selaput putih keabuan
yang menutupi tonsil, dan dinding faring yang melekat erat dan mudah berdarah bila dilepaskan.
Apakah tatalaksana yang paling tepat? Osbtruksi jalan napas ec. Tonsilitis difteri
a. Pemasangan kanula nasal Klasifikasi  jackson  :  
b. Trakeostomi cito I  :  retraksi  substernal  
II  :  retraksi  suprasternal  +  Retraksi  epigastrium  
c. Antibiotik intravena III  :  ret.  Suprasternal  +  supra  &  infra  klavikula  +  interkostal.  Gelisah  à  
d. Intubasi intranasal trakeostomi    
IV  :  stadium  III  +  pucat,  cemas,  frek.napas  makin  cepat  
e. Nebulisasi
37. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke poliklinik RSUD dengan keluhan telinga kiri terasa
seperti tersumbat. Keluhan disertai nyeri sejak kemarin. Keluhan dirasakan setelah pasien berenang 2
hari yang lalu. Pada pemeriksaan telinga tampak kotoran padat yang menyumbat liang telinga pasien.
Kulit liang telinga kiri juga tampak hiperemis dan edema, dengan batas tidak jelas. Di dalam liang
telinga kiri tampak furunkel kecil. Apakah obat yang paling tepat diberikan?
a. Ninstatin
b. Benzokain
c. Polimiksin B
d. Karbolgliseril
e. Hidrogen peroksida
38. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan
penglihatan mata kiri sangat berkurang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan visus OD 20/20, OS 5/60,
dengan koreksi refraksi terbaik yaitu S +3.00 D didapatkan visus OS hanya bisa mencapai 20/70.
Segmen anterior tenang dan pemeriksaan funduskopi normal. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Kelainan refraksi
b. Heteroforia
c. Ambliopia
d. Diplopia
e. Supresi
39. Sorang perempuan berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kelopak mata kiri bengkak
dan merah sejak 4 hari yang lalu. Gejala disertai demam dan nyeri pada kelopak mata. Pada
pemeriksaan oftalmologik didapatkan massa berdiameter 0,5 cm, fluktuasi pus (+), hiperemis, nyeri
tekan (+) pada palpebra superior okular sinistra. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Blefaritis superfisial
b. Blefaritis skuamosa
c. Blefaritis angularis
d. Meibomianitis
e. Hordeolum
40. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan daun telinga
kiri terasa nyeri. Keluhan bertambah nyeri bila digerakkan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai
keluar cairan berwarna kungin dari telinga dan mulut mencong ke kiri. Pasien diketahui menderita
DM sejak 5 tahun yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Otitis media kronis
b. Otitis eksterna maligna
c. Otitis media akut
d. Kolesteatoma
e. Bell’s palsy
41. Seorang laki-laki berusia 15 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering mimisan
sejak kecil tapi semakin berat sejak 2 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh hidung tersumbat terus-
menerus. Pasien tampak anemis. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan massa merah
keabu-abuan pada kavum nasi kanan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Aneurisma
b. Polip nasi
c. Hematom nasi
d. Angiofibroma nasi
e. Karsinoma nasofaring
42. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan pendengaran terganggu sejak
1 bulan yang lalu. Keluhan disertai keluar cairan dari telinga kanan berwarna kekuningan dan berbau
busuk. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat diusulkan ?
a. Foto kepala posisi lateral
b. Foto kepala posisi caldwell : sinusitis
c. Foto kepala posisi AP
d. Foto kepala posisi waters : sinusitis
e. Foto mastoid
43. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mata kanan merah
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai penglihatan buram dan silau bila terkena sinar matahari. Pada
pemeriksaan mata visus OD 20/40 pin hole tidak maju, OS 20/20. Pada mata kanan TIO normal,
tampak injeksi siliar, Keratik Presipitat positif, kamera okuli anterior sedikit keruh, sinekia posterior
dan hasil pemeriksaan fundus samar-samar terlihat dalam batas normal. Pemeriksaan mata kiri dalam
batas normal. Apakah terapi utama yang paling tepat? Uveitis anterior/iridosiklitis à mata
merah, fotofobia, visus turun
a. Antibiotik
b. Air mata tambahan
c. Kortikosteroid : untuk turunkan inflamasi; lanjut à siklopegik (atropin sulfat)
d. Obat miotikum
e. Antimetabolit
44. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan susah bernafas setelah
menabrak rambu lalu lintas, disertai riwayat pingsan 15 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
brill hematom disertai rhinorea masif. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/70
mmHg, denyut nadi 72x/menit dan frekuensi napas 24x/menit. Pada pemeriksaan neurologik
diperoleh GCS 15, pupil isokor 3 mm, tanpa tanda lateralisasi. Apakah tindakan awal yang paling
tepat dilakukan ? Fraktur basis cranii anterior.
a. Pembebasan jalan nafas
b. Pasang tampon hidung
c. Suction berkala
d. Nebulizer
e. Bagging
45. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan mata kanan
merah dan penglihatan kabur. Pada pemeriksaan didapatkan visus mata kanan 1/60, konjungtiva
hiperemis, pemeriksaan fluoresen test pada kornea didapatkan defek infiltrat abu-abu satelit (+), tepi
tak teratur, di bilik mata depan didapatkan hipopion. Apakah penyebab yang paling mungkin?
Keratitis jamur
a. Infeksi jamur : lesi satelit, nyeri, feather finger like à natamycin eye drop 5%
b. Infeksi virus : lesi dendritic, geografis, à H.simplex ; lesi punctate, numular à H.zoster
c. Infeksi stafilokokus
d. Infeksi pneumokokus
e. Infeksi streptokokus
46. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan pendengaran
menurun yang dialami sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai telinga mendengung dan sulit
mengerti percakapan orang lain. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan membran timpani intak,
pantulan cahaya normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat? Presbiakusis
a. Tes garpu tala
b. Pure tone audiometry (PTA) : Tuli SN bilateral à gradually slopping down, BC-AC >21dB
c. Impedance audiometry
d. Oto acoustic emission (OAE)
e. Brainstem evoked response audiometry (BERA) : anak yg tidak kooperativ
47. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak dapat menutup
kelopak mata sejak 2 hari yang lalu. Riwayat penyakit sebelumnya keluar cairan kuning dari telinga
kanan 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik yang didapatkan kelopak mata tidak dapat menutup
seluruhnya, dahi asimetris dan gerak lemah pada bibir kanan. Apakah patomekanisme yang paling
mungkin? OE Maligna à infeksi seluruh liang telinga oleh Pseudomonas
a. Kerusakan pada N.III
b. Kerusakan pada N.IV
c. Kerusakan pada N.V
d. Kerusakan pada N.VI
e. Kerusakan pada N.VII
48. Seorang ibu datang ke puskesmas untuk berkonsultasi apakah bayi laki-lakinya yang berusia 6 bulan
menderita gangguan keterlambatan bicara. Pada usia pasien 4 bulan si ibu baru menyadari anaknya
tersebut kurang bersepon terhadap stimulasi bunyi-bunyian, tidak tampak terkejut bila terdengar
suara nyaring, dan tidak memalingkan kepala jika dipanggil namanya. Apakah tindakan
selanjutnya yang paling tepat dilakukan?
a. Merujuk ke ahli terapi wicara
b. Melakukan skrining gejala autis
c. Melakukan tes fungsi pendengaran
d. Melakukan kuisioner pra skrining perkembangan sesuai umur anak tersebut
e. Tidak perlu tindakan lebih lanjut karena masih normal
49. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, diantar ibunya ke rumah sakit dengan keluhan utama mata
kanan merah, berair dan terasa panas sejak kemarin. Ia juga mengeluh terasa ada sesuatu pada mata
kanannya. Pada pemeriksaan mata kanan diperoleh konjungtiva hiperemis, palpebra superior
hiperemis dan edema. Apakah obat yang paling tepat? Keratokonjungtivitis sicca
a. Asiklovir
b. Ketorolak
c. Antazolin
d. Polimiksin B
e. Hidroksietilselulosa
50. Sorang perempuan berusia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan mata kanan nyeri dan berdenyut
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai penglihatan kabur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan visus
OD 1/300, mix injeksi, edema kornea, BMD dangkal, edema iris, TIO N+1. Apakah tindakan yang
paling tepat?
a. Koreksi visus
b. Rujuk
c. Hilangkan edema kornea dengan larutan hiperosmolar
d. Turunkan TIO dengan medika mentosa
e. Berikan kacamata untuk penglihatan dekat dan jauh
51. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan penurunan tajam penglihatan
mata kanan secara tiba-tiba. Keluhan disertai nyeri pada mata dan kepala sejak 6 jam yang lalu. Mata
merah, dan kadang-kadang diikuti mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat katarak imatur dan
hipermetropia. Pada pemeriksaan dengan lampu senter diperoleh pelebaran pembuluh darah peri
limbus, kornea edem, pupil mid dilatasi, bilik mata depan dangkal. Apakah pemeriksaan
penunjang yang paling tepat? Glaukoma
a. Perimeter
b. Kampimeter
c. Tonometri
d. Gonioskopi
e. Funduskopi
52. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan mata merah sejak 2 minggu yang lalu.
Penglihatan masih baik. Pasien adalah seorang petani. Pada pemeriksaan mata ditemukan
pertumbuhan fibrovaskular pada bagian nasal konjungtiva, berbentuk segitiga dengan puncak di
bagian sentral kornea, epitel menipis dan solar elastosis. Apakah diangosis yang paling mungkin?
a. Karsinoma sel skuamosa
b. Pingeukula iritans
c. Melanoma
d. Pterigium
e. Keratitis
53. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke puskesmas karena pendengarannya berkurang. Keluhan
terjadi perlahan-lahan sejak 4 tahun yang lalu. Tidak ada riwayat bekerja di industri yang
menggunakan mesin bersuara keras, tidak ada riwayat diabetes melitus, hipertensi dan
hiperkolestrol/lipidemia. Pada pemeriksaan fisik telinga hidung dan tenggorokan normal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Tuli konduksi
b. Tuli persepsi
c. Trauma akustik
d. Presbiakusis
e. Barotrauma
54. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan mata kanan
nyeri, satu hari yang lalu. Keluhan ini disertai penglihatan kabur, melihat seperti warna pelangi, mual
dan muntah. Sebelumnya mata kanan normal. Pada pemeriksaan mata didapatkan konjungtiva
hiperemis, edem kornea, COA dangkal, pupil midriasis, TIO N+3 dan visus 2/60. Apakah
penanganan awal yang tepat dilakukan? Glaukoma akut
a. Pemberian kortikosteroid topikal
b. Iridektomi
c. Pemberian pilokarpin 2% à miotik
d. Pemberian kloramphenicol topikal
e. Trabekulektomi
55. Seorang laki-laki berusia 17 tahun lulusan SMA datang ke puskesmas untuk pemeriksaan kesehatan
karena 2 minggu lagi harus menjalani tes kesehatan untuk melanjutkan pendidikan. Pasien
mengatakan sering mengalami keluar cairan dari telinga kanan terutama bila flu, tetapi beberapa hari
kemudian sembuh. Kambuh terakhir sebulan yang lalu. Pendengaran tidak terganggu. Pada
pemeriksaan telinga ditemukan perforasi membran timpani kanan tipe sentral, tidak ada sekret.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Otitis media kronis
b. Otitis media akut berulang
c. Otitis media serosa
d. Otitis media akut dalam penyembuhan
e. Otitis media kronis maligna
56. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri merah disertai
cairan kekuningan sejak 3 hari yang lalu. Riwayat keluhan serupa pada keluarga. Pada pemeriksaan
oftalmologis mata kiri didapatkan visus 6/6, injeksi konjungtiva (+), sekret mukopurulen. Apakah
pemeriksaan yang paling tepat diperlukan untuk mencari etiologi penyakit?
a. Pewarnaan gram
Kriteria  sekret  konjungtivitis  
b. Pewarnaan KOH Serosa  à  virus  
c. ELISA Mukoid  à  alergi  
d. IgE Mukopurulen  à  bakteri  
Purulen  à  gonococal  
e. Giemsa
57. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lama dengan
sputum BTA Positif. Dokter memberikan program pengobatan OAT Kategori I. hasil evaluasi pada
akhir bulan ke-2 setelah pengobatan BTA masih positif. Apakah penatalaksanaan selanjutnya
yang paling tepat?
a. OAT kategori I fase intermiten
b. OAT kategori I fase intensif
c. Pengobatan
d. OAT Kategori II
e. OAT kategori III
58. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas.
Keluhan dirasakan setelah tersedak kacang mete 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
retraksi interkostal, pernapasan cuping hidung, stridor saat inspirasi, anak tampak kebiruan. Setelah
dilakukan beberapa kali manuver dalam waktu kurang dari 2 menit, korpus alienum tidak dapat
dikeluarkan dan semakin tampak retraksi interkostal. Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Segera rujuk
Klasifikasi  jackson  :  
b. Krikotiroidotomi I  :  retraksi  substernal  
c. Ekstraksi digital II  :  retraksi  suprasternal  +  Retraksi  epigastrium  
d. Manuver heimlich III  :  ret.  Suprasternal  +  supra  &  infra  klavikula  +  interkostal.  Gelisah    
IV  :  stadium  III  +  pucat,  cemas,  frek.napas  makin  cepat  
e. Ventilasi bag valve mask
59. Seorang perempuan berumur 17 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan hidung sering bersin
sejak 8 tahun yang lalu. Keluhan disertai dengan keluar cairan dari hidung berwarna bening dan
encer, hidung terasa gatal dan tersumbat terutama bila berada dekat dengan kucing peliharaannya,
terkena debu atau cuaca dingin. Keluhan dirasakan tidak setiap hari dan tidak mengganggu tidur dan
aktivitas penderita sehari-hari. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior tampak mukosa konka pucat,
basah dan konka nasalis inferior bilateral melebihi 2/3. Lain-lain dalam batas normal. Apakah
terapi yang paling tepat?
a. Klorfeniramin maleat
b. Difenhidramin
c. Loratadin
d. Klomatin fumarat
e. Dimenhidrinat
60. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sesak napas.
Pasien didiagnosis bronkopneumonia dan diresepkan antibiotik spektrum luas selama 1 minggu. Dua
hari kemudian pasien mengalami diare berat, hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan bakteri
anaerob (+). Apakah tindakan yang paling tepat? Infeksi clostridium difficile/colitis
pseudomembran (diare karena riwayat minum antibiotik)
a. Melanjutkan terapi dan memberi antidiare
b. Mengkombinasi antibiotik dengan metronidazol
c. Menghentikan obat dan memberikan metronidazol : 250-500 4x1 selama 7-14 hari
d. Mengkombinasikan obat dengan sefalosporin generasi ke-3
e. Menggantikan obat dengan sefalosporin generasi ke-3
61. Seorang laki-laki berusia 16 tahun dibawa ke UGD RS karena tidak sadarkan diri setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien tidak sadar, darah mengalir dari
hidung dan mulutnya sehingga terdengar suara pernapasan seperti berkumur (gurgling). Dokter jaga
melakukan manuver jaw thrust, pengisapan darah yang mengalir dari hidung dan mulut serta
dipasang infus. Akan tetapi darah tetapi mengalir dari hidung dan mulut. Apakah tindakan yang
harus dilakukan pada keadaan ini?
a. Intubasi
b. Pemasangan cervical collar
c. Krikotiroidektomi
d. Eropharyngeal airway
e. Mouth to mouth
62. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 2
hari yang lalu. Sebelumnya anak batuk pilek dan demam. Pasien memiliki riwayat sesak napas
berulang dan batuk terutama malam hari. Ibu pasien memiliki riwayat sesak napas yang sama. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 60x/mnt, suhu 37,5’C dan
ekspirasi memanjang. Apakah terapi awal yang paling tepat diberikan?
a. Mukolitik
b. Antibiotik
c. Ekspektoran
d. Kortikosteroid
e. B-2 agonis
63. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak bercampur
darah sejak 6 hari yang lalu. Batuk berdahak sudah dirasakan sejak 5 bulan, demam tidak tinggi
terutama sore hari, badan terasa lesu dan berkeringat pada malam hari. Keluhan seperti ini baru
pertama kali dirasakan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, suara
amforik pada apeks paru kanan. Apakah obat yang paling tepat diberikan?
a. 2HRZE + 4RH
b. 2HRSE + 4R3H3
c. 2HRZE + 4R3H3 : Kategori I
d. 2HRZES + 5 R3H3
e. 2HRZES+RHZE+5R3H3E3
64. seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung berlendir, bersin-
bersin dan mata gatal sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan ini dirasakan hilang timbul sejak 1 tahun
terutama pada pagi hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konka inferior kanan dan kiri kongesti
dan pucat disertai sekret serous. Apakah obat yang paling tepat? Rinitis alergi
a. Eritromisisn
b. Fenilpropanolamin
c. Loratadin
d. Parasetamol
e. Pseudoefedrin
65. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari
yang lalu. Pasien diketahui menderita batuk pilek dan demam sejak 3 hari sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan frekuensi napas 50x/mnt, sianosis, napas cuping hidung, retraksi
dinding dada, ronki basah halus nyaring dikedua lapangan paru. Pada pemeriksaan rontgen toraks
ditemukan infiltrat di kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan analisis gas darah ditemukan pH 7,20,
pCO2 65 mmHg, HCO3 27 mmol/dl/. pO2 90 mmHg. Apakah kondisi yang paling mungkin
terjadi ?
a. Asidosis respiratorik Respiratorik  :  pH  berbanding  terbalik  dg  pCO2  
b. Asidosis metabolik Metabolik  :  pH  berbanding  lurs  dengan  HCO3  
Kompensasi  sebagian  :HCO  3  mengikuti  pCO2/sebaliknya.  
c. Alkalosis metabolik Kompensasi  penuh  :  pH  normal.  
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolik dan respiratorik
66. Seorang laki-laki berusia 31 tahun diantar keluarganya ke puskesmas dengan keluhan sesak napas
dan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu yang semakin berat dengan cepat. Keluhan disertai nyeri
otot, nyeri kepala dan mual. Sejak 3 hari terakhir banyak ayam pada peternakannya mati. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit berat, frekuensi napas 32x/menit, denyut nadi
120x/menit, suhu 40’C, ronki -/-. Apakah penanganan yang paling tepat? Susp. Flu burung
a. Merawat pasien
b. Memasang infus Susp./possible  :  gejala  (+),  ada  unggas  yg  mati/  kontak  dg  pasien  H5N1  
c. Memberikan antipiretik Probable  :  possible  +  Xray  torax  (pneumonia)/  lab  (+)  
d. Memberikan antibiotik Confirmed  :  sudah  diperiksa  dengan  gold  standar  
e. Merujuk pasien
67. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk. Berdasarkan
anamnesis, pemeriksaan fisik, laboratorium dan foto toraks dokter mendiagnosis TBC dengan BTA
(+), dan merencanakan memberika terapi. Pasien tersebut sedang menyusui bayinya yang berusia 2
buan. Apakah edukasi yang perlu diberikan kepada pasien?
a. Tidak boleh menyusui bayinya karena dapat menularkan TBC
b. Tidak boleh menyusui bayinya karena obat TBC dapat melewati ASI
c. Tetap menyusui dan bayinya diberi rifampisin
d. Tetap menyusui dan bayinya diberi INH
e. Tetap menyusui dan bayinya tidak perlu diberi obat
68. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan merasakan kaki kiri terasa sangat
nyeri sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan hanya bila pasien berjalan. Pasien mengeluh jarak
tempuh makin lama makin memendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri
menghilang. Pasien seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik secara umum normal. Pada
pemeriksaan ekstremitas inferior sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior.
Apakah diagnosis yang paling mungkin? Claudicatio Intermiten à PAD
a. Acute aterial occlusion
b. Tromboangitis obliterans : pucat
c. Diabetic arteriopathy
d. Chronic arterial trombosis
e. Atherosclerotic peripheral disease
69. Seorang anak berusia 3 bulan dibawa ke RS dengan keluhan sesak napas. Keluhan tidak disertai
kebiruan, panas badan, batuk maupun pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi
140x/menit, frekuensi napas 60x/menit, JVP meningkat, terdengar murmur di ICS IV linea
midclavicularis sinistra. Pada pemeriksaan paru terdengar ronki basah di hemitorak kanan dan kiri.
Teraba hepatomegali. Pada pemeriksaan rontgen tampak kardiomegali. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Defek septum atrial : wide fixed split / S2 memanjang
b. Defek septum ventrikel : bising pansistolik, RVH
c. Paten duktus arteriosus : bissing continuous/ bissing machinary
d. Koartasio aorta : beda tensi atas dan bawah
e. Tetralogi of falot : overriding aorta, RVH, stenosis pulmonal, bisis pansistolik, boothshape
70. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan terutama muncul saat beraktivitas dan dan berbaring terlentang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ronki di kedua lapang paru, bunyi jantung S3 gallop. Pada pemeriksaan
EKG didapatkan gelombang Q pada sadapan V1 – V5. Hasil foto toraks terdapat edema paru
bilateral. Apakah obat pilihan yang paling tepat diberikan? ALO à ONFM
a. Nebulasi salbutamol
b. Diuretik
c. ACE inhibitor
d. Oksigen
e. Metil prednisolon
71. Seorang laki-laki berusia 52 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan mendadak nyeri dada kiri
sejak 4 jam yang lalu. Nyeri dirasakan seperti ditusuk-tusuk jarum, menjalar ke punggung dan
lengan kiri. Keluhan disertai keringat dingin dan kesulitan bernapas. Penderita mempunyai riwayat
tekanan darah tinggi sejak 8 tahun yang lalu tetapi minum obat tidak teratur. Penderita merokok 2
bungkus perhari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, frekuensi napas
28x/menit, denyut nadi 110x/menit. Suhu afebris. Apakah terapi awal yang paling tepat?
a. Oksigen pernasal : ACS à OANM
b. Infus NaCl 0,9%
c. Isosorbid dinitrat peroral
d. Morfin intravena
e. Heparin intravena
72. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tungkai kanan semakin
membesar sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan seperti pada gambar di bawah :
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Ankilostomiasis
b. Nekatoriasis
c. Filariasis
d. Askariasis
e. Taeniasis
73. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada berat dan sesak
yang dirasakan sejak 12 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100x/menit,
frekuensi napas 26x/menit, TD-, hasil pemeriksaan EKG didapatkan (ST Elevasi). Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Gagal jantung kronik
b. Infark miokard akut
c. Angina pektoris
d. Cor pulmonal
e. Perikarditis
74. Seorang laki-laki berusia 52 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk.
Keluhan disertai sesak napas, berdebar-debar dan berkeringat dingin saat sedang memimpin rapat di
kantornya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90mmHg, denyut nadi 118x/mnt,
dan frekuensi napas 28x/mnt. Pemeriksaan JVP5+2cm H2O, BJ I dan II normal. Tidak terdengar
gallop ataupun murmur. Dari hasil EKG terdapat ST depresi di lead V1-V6. Apakah terapi yang
harus segera diberikan? STEMI - OANM
a. Aspirin
b. Albumin
c. Warfarin
d. Nifedipin
e. Nitrogliserin
75. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas saat
melakukan aktivitas fisik sejak 3 minggu yang lalu. Saat tidur membutuhkan 2-3 bantal agar tidak
sesak dan sering terbangun tiba-tiba karena batuk serta sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 180/120 mmHg, denyut nadi 130x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu aksila
36,8’C. JVP 5+2 cmH2O. pada auskultasi jantung didapatkan bunyi gallop dan ronki basah halus
pada kedua basal paru. Hepar teraba 2 cm dibawah arkus kostarum disertai edema kedua tungkai.
Apakah obat pilihan pertama yang tepat? CHF
a. Furosemid
b. Spironolakton
c. Kaptopril
d. Digoksin
e. Verapamil
76. Seorang perempuan berusia 43 tahun dibawa suaminya ke UGD RS dengan keluhan wajah pucat,
gelisah dan kesadaran terganggu. Sebelumnya pasien mengeluh rasa tidak nyaman di dada,
berlangsung lama, dan tidak hilang dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan akral dingin,
tekanan darah tidak terukur, dan denyut nadi tidak teraba. Pada pemeriksaan EKG terlihat gambaran
LBBB. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan troponin T positif dan CK-MB 100U/L. apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. IMA dengan edema paru
b. IMA dengan syok kardiogenik
c. IMA dengan takikardia ventrikular
d. Infark lama dengan syok kardiogenik
e. Infark lama dengan takikardia supraventrikular
77. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai tegang di tengkuk. Pasien adalah seorang perokok berat. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 80x/menit. Frekuensi napas
20x/menit, suhu 36,5’C tinggi badan 165 cm dan berat badan 50kg. apakah terapi awal yang
paling tepat diberikan?
a. Kaptopril 25mg
b. HCT 12,5 mg
c. Propanolol 10 mg
d. ISDN 5 mg
e. Furosemid 40mg
78. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke dokter praktik umum dengan keluhan
sering buang air besar sejak 2 hari yang lalu. Setiap buang air besar, jumlahnya sekitar 3-4 sendok
makan. Pasien rewel dan sering bilang sakit perut. Pasien dberi susu formula. Ini untuk kedua
kalinya pasien mengalami hal yang sama. Namun jenis susu formula yang diberikan saat ini berbeda
dengan yang sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran komposmentis, denyut nadi
96x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,8’C, turgor baik, refilling kapiler baik, bising usus
(+) meningkat. Pada pemeriksaan tinda diperoleh konsistensi cair, berbuih, berbau asam, namun
tidak berdarah dan tidak berlendir. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gastroenteritis
b. Amoebiasis
c. Intoleransi makanan
d. Kolitis ulseratif
e. Penyakit crohn
79. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut kembung sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan perut terasa perih, mual, kadang disertai muntah dan sering
bersendawa. Keluhan memberat dengan pemberian makanan dan kambuh-kambuhan sejak 6 bulan
yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya nyeri tekan epigastrium. Hasil pemeriksaan urea
breathing test positif. Apakah terapi etiologi yang paling tepat? Infeksi H.pylori
a. Bismut, tetrasiklin dan metronidazol
b. Bismut, amoksisilin dan metronidazol
c. Omeprazol, amoksisilin dan metronidazol
d. Omeprazol, siprofloksasin dan metronidazol
e. Omeprazol, domperidon dan siprofloksasin
80. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut kanan bawah, mengalami mual dan muntah setiap makan
dan minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 120x/menit,
teratur, akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium dijumpai hb 12 g/dL, jumlah leukosit 20.000/ul.
Jumlah trombosit 250.000/ul. Apakah tindakan paling tepat yang harus dilakukan? Susp. App
a. Langsung merujuk ke RS
b. Merawat pasien di puskesmas
c. Memberikan antibiotik yang adekuat
d. Memperbaiki kondisi kemudian merujuk ke RS
e. Memberikan penjelasan kepada keluarga tentang kondisi pasien
81. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mata tampak kuning dan
buang air kecil berwarna seperti teh sejak 2 hari yang lalu. Keluhan didahului lemas, mual dan
muntah sejak 5 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan laboratorium tes fungsi hati diperoleh kadar
bilirubin total 4,3 mg/dL., bilirubin indirek 2,0 mg/dl, gamma GT 96u/L SGOT 346 U/L. SGPT 624
U/L. apakah pemeriksaan laboratorium lain yang dianjurkan?
a. Penanda hepatitis virus akut A,B, dan C
b. Carcinoembryonic antigen
c. Ureum dan kreatinin
d. Alfa feto protein
e. HbA1C
82. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal pada
dubur terutama pada malam hari. Keluhan disertai penurunan nafsu makan dan sulit tidur. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemas dan kurus, didaerah perianal tampak ekskoriasi.
Pada pemeriksaan mikroskopis dari anal swab didapatkan gambaran (telur cacing berbentuk huruf
D). apakah organisme penyebab yang paling mungkin ?
a. Enterobius vermicularis
b. Trichuris trichiura : bentuk tempayang
c. Ascaris lumbricoides : dinding tebal 3 lapis
d. Ancylostoma duodenale : dinding tipis, banyak ovum
e. Necator americanus : dinding tipis, banyak ovum
83. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan susah menelan.
Keluhan disertai nyeri dada bagian tengah yang mulai dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan esofagografi terdapat penyempitan lumen ujung distal esofagus (bird beak’s
appearance) disertai dilatasi bagian proksimal esofagus. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Achalasia
b. Esofagitis
c. Tumor esofagus
d. Hernia diafragmatika
e. Fistula esofago-trakeal
84. Seorang anak perempuan berusia 15 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan mencret 15 kali
sehari sejak 6 hari yang lalu. Buang air besar cair, tanpa lendir dan darah. Pasien diketahui sudah 6
jam tidak buang air kecil. Pemeriksaan fisik didapatkan somnolen, mata cekung, bibir dan mukosa
mulut kering, turgor buruk, perfusi ke perifer masih baik. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh
frekuensi napas 70x/mnt dan dalam, denyut nadi 150x/mnt dan suhu 39,8’C. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dengan dehidrasi ringan
c. Diare akut dengan dehidrasi ringan-sedang
d. Diare akut dengan dehidrasi sedang
e. Diare akut dengan dehidrasi berat
85. Seorang bayi laki-laki berusia 30 jam dibawa ke UGD RS dengan keluhan kuning di wajah dan
dadanya. Pasien mendapatkan ASI ekslusif. Pada pemeriksaan fisik tampak ikterik pada sklera dan
seluruh tubuh. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin serum total 15,5 mg/dL. Apakah
tindakan yang harus dilakukan?
a. Memulai fototerapi
Icterus  normal  H  +2  sampai  14  
b. Memulai transfusi tukar Bil.  Indirect  >20  mg/dl  à  trf  tukar  
Bil.  Indirect  >  13  mg/dl  à  fototerapi  
c. Mengganti ASI dengan susu formula
d. Menambahkan susu formula selain ASI
e. Menunggu 6 jam dan uji kembali kadar bilirubin
86. Seorang bayi berusia 20 hari, lahir spontan cukup bulan, BBL 2800 gram, dibawa ibunya ke RS
dengan keluhan kulit tampak kuning. Keluhan disertai dengan bayi tidak mau menyusu. Pada
pemeriksaan fisik bayi tampak letargis, sklera ikterik. Ikterik terlihat pada daerah wajah hingga
leher, umbilikus sampai telapak tangan dan kaki. Pada pemeriksaan laboratorium darah didapatkan
bilirubin total 24mg/dL. Bilirubin direk 14 mg/dl.. urin pasien berwarna gelap dan feses berwarna
dempul. Apakah penyulit yang paling mungkin terjadi?
a. Anemia hemolitik
b. Kern ikterus
c. Gagal hati akibat sirosis hepatis
d. Atresia biliaris : badan kuning 1 bln, urin gelap dan feses berwarna dempul
e. Hepatitis
87. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan perut kembung
yang dialami sejak 5 hari setelah lahir. Riwayat buang air besar pertama kali saat berusia 3 hari,
sedikit-sedikit, berwarna kehijauan, namun sejak 4 hari lalu mulai tidak buang air besar lagi.
Keluhan disertai dengan muntah yang tidak menyemprot. Bayi lahir normal, partus pervaginam,
berat badan lahir 2700 gram, panjang badan 49cm. pada pemeriksaan colon in loop ditemukan
adanya penyempitan pada segmen colon bagian distal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Divertikulum : hotspot di usus
b. Stenosis duodenum : doble bubble
c. Stenosis anorektal
d. Penyakit hirschprung : dilatasi sus distal/megacolon, mouse tail appearance
e. Invaginasi : target sign, doughnut sign, sandwich sign
88. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mual dan cepat lelah
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat sakit kuning saat usia kanak-kanak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pucat, hepato-splenomegali. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 10
gr/dl, jumlah leukosit 12.000/ul, jumlah trombosit 300.000/ul., SGOT 36 U/L SGPT 65 U/L alkali
phosphatase 456 U/L HbsAg (+), anti HBc (+), HbeAg (+), urine : protein (-), bilirubin urin (-).
Apakah penyebab yang paling tepat?
a. Fatty liver
b. Hepatitis A
c. Hepatitis B akut
d. Hepatitis B kronik
e. Hepatitis C
89. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan BAB cair.
Keluhan disertai dengan lendir darah sejak 3 hari yang lalu yang disertai nyeri perut dan mual. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum baik, kompos mentis, turgor kulit normal, suhu 37,6’C.
pemeriksaan abdomen : peristaltik usus meningkat. Hasil pemeriksaan tinja secara mikroskopis
tampak mikroorganisme bentuk bulat, dengan inti 2 buah dengan makro dan mikronukleus. Apakah
obat yang paling tepat diberikan? Infeksi parasit balantidium coli à Balantidiasis
a. Mebendazol
b. Metronidazol
c. Tiabendazol
d. Amoksisilin
e. Kotrimoksazol
90. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan muntah. Muntah warna merah
kehitaman seperti kopi dan bergumpal kurang lebih 1000cc. keluhan didahului dengan perut sebah
dan terasa makin membesar. Sejak 1 bulan yang lalu mata tampak kuning disertai nafsu makan dan
berat bandan menurun dan perut terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, denyut nadi 98x/mnt, reguler, frekuensi napas 16x/menit, suhu 36,8’C, kesadaran
kompos mentis, tampak sakit. Pemeriksaan jantung dan paru dalam batas normal. Pemeriksaan
abdomen didapatkan hepar teraba 5 cm bawah arcus costae, nyeri tekan, konsistensi keras dan
berdungkul. Shifting dulness (+). Pada pemeriksaan ekstremitas didapatkan eritema palmaris (+).
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,7 g/dL, leukosit 8.000/ul., trombosit 96.000/ul.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Karsinoma hepatoseluler
b. Sirosis hepatis
c. Hepatitis akut
d. Hepatitis kronik aktif
e. Hepatitis fulminan akut
91. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tinja encer bercampur darah
sejak satu hari sebelumnya. Buang air besar kurang lebih 4 kali sehari. Ia juga merasa tidak enak
pada perutnya, mual dan sedikit demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah, denyut
nadi dan frekuensi napas dalam batas normal, suhu 37,8’C. konjungtiva sedikit anemis. Status
generalis dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang pertama kali harus
dilakukan ?
a. Foto polos abdomen
b. Kultur tinja
c. Darah samar
d. Kolonoskopi
e. Barium enema
92. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri di daerah ulu hati yang
menjalar ke punggung kanan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri lebih terasa jika berjalan atau tidur
telentang dan berkurang jika duduk atau membungkuk. Keluhan disertai mual dan muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 120x/menit, suhu 39’C dan
sklera ikterik. Pada pemeriksaan laboratorium darah didapatkan peningkatan kadar amylase dan
lipase serum. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hepatitis
b. Pankreatitis
c. Colesistitis
d. Gastritis
e. Nefritis
93. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan buang air besar
cair sudah 10 kali sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, perut kembung dan nyeri perut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, bising usus meningkat. Pada
pemeriksaan mikroskopis feses dijumpai adanya lendir, parasit yang berbentuk piriformis, 4 pasang
flagella dan 2 inti. Apakah diagnosis yang paling mungkin? Infeksi Giardia Lamblia
a. Amebiasis : kista inti 4, trofozoit inti eritrosit, pseudopodia
b. Kriptosporidiasis
c. Giardiasis
d. Blastosistis
e. Balantidiasis : kista inti 2 makro dan mikronukleus
94. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan muntah sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut dan perut kembung. Pasien mengaku sering mengalami
nyeri perut yang terutama timbul setelah makan. Pasien meminum obat-obatan pengurang rasa nyeri
sejak 2 tahun yang lalu untuk keluhan nyeri sendi lutut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/70mmHg, denyut nadi 100x/mnt, abdomen cembung, nyeri tekan di perut kiri atas.
Apakah obat yang paling tepat diberikan?
a. Sukralfat, klorpromazin, skopolamin, repulsit
b. Famotidin, asetaminofen, ondansentron, papaverin
c. Simetidin, metokloperamid, parasetamol, dimenhidrinat
d. Sukralfat, ranitidin, antasid, parasetamol
e. Esomeprazole, sukralfat, ranitidin, domperidon
95. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran. Keluhan didahului dengan buang air besar cair >10x/hari yang berlangsung 3 hari, tanpa
lendir maupun darah, muntah 5x/hari dan demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum
lemah, tekanan darah 80/60 mmHg, denyut nadi 160x/menit, teraba lemah, frekuensi napas
45x/menit, suhu 36’C, turgor kembali lebih dari 2 detik, akral teraba dingin, capillary refill time
lebih dari 2 detik, dan mata tampak cekung. Apakah tindakan yang pertama kali harus
dilakukan? Diare dehidrasi berat
a. Memberikan obat antidiare
b. Memberikan cairan infus
c. Memberikan oksigen
d. Memberikan antibiotik
e. Memberikan cairan per oral
96. Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan usia kehamilan 12 minggu datang ke praktik dokter
umum dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu. Demam dirasakan naikturun terutama
meningkat pada sore hari. Keluhan disertai nyeri kepala, mual, muntah dan tidak buang air besar
selama 3 hari. Pada pemeriksaan vital didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi
75x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 38’C. pada pemeriksaan laboratorium widal didapatkan
titer H 1/160; titer O 1/320. Apakah terapi antibiotik yang paling tepat?
a. Kloramfenikol : anak
b. Tiamfenikol
c. Kotrimoksazol
d. Amoksisilin ; atau ceftriaxon
e. Siprofloksasin (quinolon) : 2x500mg 7 hari (dewasa)
97. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal pada
bagian dubur sejak 3 hari lalu. Keluhan dirasakan terutama malam hari dan disekitar dubur terlihat
bentukan seperti ampas kelapa. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan adanya bekas garukan pada
sekitar anus. Apakah terapi yang paling tepat diberikan ? Enterobius/Oxyuris vermicularis
a. Bitionol
b. Mebendazol : trichuris à 2x100mg 3 hari atau 500mgSD
c. Prazikuantel : Schistosomiasis : 3x20mg (japonicum) 2x20 mg (mansoni, hematobium)
d. Oksantel pamoat : 10mg/kgbb atau 500mg SD
e. Dietilkarbamazin : Filariasis à 6mg/kgBB à 3x6mg/hari/12hari
98. Seorang perempuan berusia 62 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS oleh keluarganya dengan
keluhan demam tinggi sejak 3 hari sebelumnya. Keluhan demam disertai menggigil, mual, muntah
dan nyeri pinggang kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sakit berat, tekanan
darah 90/60 mmHg, frekuensi napas 28x/menit, denyut nadi 110x/menit, suhu 39’C. terdapat nyeri
ketok kostovertebralis dekstra. Hasil laboratorium leukosit 30.000/uL. Ureum 30mg/dl, kreatinin 0,8
mg/dl. Pada urinalisis ditemukan protein dan sedimen leukosit penuh. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Sistitis
b. Pielonefritis
c. Sindrom nefritik
d. Gangguan ginjal akut
e. Glomerulonefritis
99. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan bengkak pada
wajah dan mata sejak 7 hari yang lalu. Bengkak terutama muncul pagi hari dan menghilang sore hari.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran komposmentis, udem anasarka (+). Hasil pemeriksaan
laboratorium darah menunjukkan ureum 20mg/dl, kreatinin 0,6mg/dl, dan kreatinin urin 150 mg/dl.
Urinalisis : proteinuria +4.
a. Sindrom nefritik akut : hipertensi + Hematuria
b. Gagal ginjal akut : penurunan fx ginjal <48 jam, oligouri (+)
c. Sindrom nefrotik
d. Acute tubular necrosis
e. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut : AKI on CKD à gejala akut + Anemia
100. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke RS karena mengeluh nyeri pada kantong
kemaluan kiri sejak pagi tadi disertai dengan muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 16x/menit, suhu 37,8’C. nyeri tekan pada perut bawah kiri,
skrotum kiri terlihat bengkak dan kemerahan. Pada palpasi skrotum testis kiri lebih besar dibanding
kanan, letaknya melintang dan lebih tinggi. Pasien masih mengeluh nyeri bila testis kiri diangkat.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hidrokel testis kiri : testis membesar, berisi cairan, nyeri (-), Transilumnasi (+)
b. Torsio testis kiri : angle sign (+), Phern sign (-), deming sign/tinggi testis berbeda (+)
c. Hernia skrotalis sinsitra ireponabilis : bising usus (+), transiluminasi (-)
d. Orkhitis : phern sign (+), nyeri (+), demam (+)
e. Sistitis
101. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kelopak
mata sejak 3 hari yang lalu terutama bila bangun tidur. Satu minggu yang lalu pasien menderita
panas, batuk dan pilek. Buang air kecil keruh dan berbusa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 84x/menit, frekuensi napas 16x/menit, suhu 36,8’C. edem
palpebra dan tibia. Hasil pemeriksaan urinalisis : eritrosit ++, proteinuria +++. Apakah diagnosis
yang paling mungkin? GNAPS à hipersensitivitas tipe 3
a. Glomerulonefritis akut : hipertensi + hematuri, edem minimal
b. Gagal ginjal akut
c. Pielonefritis akut
d. Nefrolitiasis
e. Sindrom nefrotik : Proteinuria, hipoAlbuminemia, Lipid(kolestrol), Edem anasarka
102. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat koreng pada alat
kelamin sejak 1 minggu yang lalu. Pasien diketahui akan menikah 1 bulan lagi. Pada pemeriksaan
genital ditemukan ulkus pada glans penis, tunggal bersih, tidak bergaung, tidak neri dan teraba
indurasi. Padien diketahui pernah berhubungan seksual dengan PSK. Apakah pemeriksaan
laboratorium yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis? Sifilis
a. Kultur
b. Serologis VDRL
c. Pengecatn ZN
d. Pengecatan gram
e. Serologis wassermann
103. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan utama
bengkak pada kelopak mata sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai bengkak pada tungkai, nyeri
kepala dan mata berkunang-kunang. Empat minggu sebelum bengkak pasien mengalami borok
bernanah yang bekasnya masih tampak hingga saat ini. Pasien baru pertama kali sakit seperti ini.
Apakah pengobatan yang paling tepat?
a. Penisilin prokain : Antibiotik
b. Steroid
c. Diuretik
d. ACE inhibitor
e. Antihistmin
104. Seorang perempuan berusia 23 tahun G2P1A0 dengan umur kehamilan 20 minggu datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri BAK sejak kemarin dan merasa ingin kencing setiap 10-15 menit.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 37,6’C dan pada pemeriksaan laboratorium urin ditemukan
basil pendek gram negatif dan leukosit lebih dari 10/lp. Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Escherichia coli
b. Proteus mirabilis à pada batu struvite
c. Enterococcus faecalis
d. Psudomonas aeroginosa
e. Staphylococcus saphrophyticcus
105. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit buang air kecil sejak
4 hari yang lalu. Keluhan timbul mendadak disertai sering kencing terutama pada malam hari. Nyeri
buang air kecil, demam menggigil dan sakit punggung bawah. Pasien belum pernah mengeluhkan
sakit yang sama. Pada pemeriksaan fisik diperoleh nyeri perineal, pemeriksaan colok dubur
didapatkan prostat membesar dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan hematologis diperoleh leukositosis
dan pada pemeriksaan urinalisis ditemukan pyuria dan baktriuria. Apakah diagnosis paling sesuai?
a. Orkitis : nyeri, demam, phern sign (+)
b. Cystitis
c. Prostatitis
d. Epididimitis
e. Pielonefritis
106. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri buang air kecil
sejak 1 minggu yang lalu, keluhan disertai demam dan menggigil. Pasien mengatakan sring menahan
kencing. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan urin kuning keruh, nitrit positif, leukosit estrase
positif, leukosit 15-25/lpb, eritrosit 0-4/lpb, epitel +, bakteri +. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Sistitis : nyeri BAK, nyeri suprapubic, Demam (-)
b. Pielonefritis
c. Vesikolitiasis : kencing terputus-putus dengan perubahan posisi
d. Ureterolitiasis : nyeri menjalar dari pinggang sampai kemaluan
e. Glomerulonefritis akut: kencing seperti cucian daging
107. Seorang perempuan berusia 26 tahun P1A0 dibawa oleh dukun beranak ke UGD RS dengan
keluhan perdarahan terus menerus sesaat setelah melahirkan. Kondisi ibu tampak pucat dan lemas.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg. Denyut nadi 108x/menit, suhu
36,9’C. uterus teraba keras, kontraksi baik, dan tampak laserasi di perineum dan robekan mencapai
otot spingter ani. Plasenta lahir lengkap, bayi lahir dengan BBL 4000 gram. Apakah komplikasi
yang paling mungkin terjadi? Ruptur perineum derajat 4 à fistel rektovagina
a. Inkontinensia urin
b. Fistula vesikoureter
c. Fistula vesikovaginal
d. Cedera otot dasar panggul
e. Hemorhoid
108. Seorang perempuan berusia 17 tahun diantar oleh polisi ke puskesmas dengan keterangan
mengalami pemerkosaan 2 hari yang lalu. Pasien cemas karena takut hamil akibat perkosaan
tersebut. pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda kehamilan dan pemeriksaan laboratorium PP
tes negatif. Manakah tindakan yang paling tepat untuk mencegah kehamilan pada kasus di
atas?
a. Pencucian vagina <72  jam  :  beri  pil  KB  posttinor  2tab  
b. Tidak ada tindakan khusus • pil  kombinasi  dosis  tinggi2x2tab  
• pil  kombinasi  dosis  rendah  2x4  tab  
c. Pemberian uterotonik • progestin  2x1  tab  
d. Pemakaian kontrasepsi darurat >72  jam  :  AKDR  
e. Pemberian prostaglandin oral
109. Seorang perempuan berusia 20 tahun, G2P0A1 merasa hamil 12 minggu, datang ke puskesmas
dengan keluhan perdarahan jalan lahir sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut
dan terasa keras, serta hilang timbul. Riwayat kehamilan yang pertama dilakukan kuretasi karena
janin tidak berkembang. Pada pemeriksaan obstetrik diperoleh serviks terbuka 1 jari, teraba selaput
ketuban menonjol, tetapi tidak teraba jaringan di ostium uterine externus. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Missed abortion : janin sdh lama mati. TFU < UK
b. Abortus habitualis : abortus >3x berturut-turut
c. Abortus inkomplit : OUE terbuka, teraba jaringan expulsi
d. Abortus insipiens
e. Abortus komplit : OUE tertutup, riwayat pengeluaran jaringan
110. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang berobat ke puskesmas dengan keluhan adanya
benjolan pada payudara kanan. Benjolan sebesar kelereng dirasakan nyeri terutama saat mestruasi.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa lunak, ukuran diameter 2 cm di kuadran lateral inferior,
mudah digerakkan dan batas tegas. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Fibrocistic disease mammae : mobile, nyeri (+), dipengaruhi haid, batas tidak tegas
b. Ecthasia ductus mammae
c. Fibroadenoma mammae : mobile, nyeri (-), kenyal, batas tegas, tdk dipengaruhi haid,
d. Carcinoma mammae : retraksi nipple, peau de orange
e. Masitits : bengkak, nyeri, kemerahan pd payudara
111. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya G2P1A0, hamil 16 minggu dibawa ke
UGD RS karena perdarahan dari jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal, tinggi fundus uteri 5cm diatas pusat, bunyi jantuk anak (-).
Pemeriksaan dalam tidak ada pembukaan serviks. Pemeriksaan laboratorium B-HCG diperoleh
masih positif setelah pengenceran 1000kali. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Missed abortion : TFU < UK, Djj (-)
b. Mola hidatidosa : TFU >UK, HCG sangat meningkat, hormon tiroid meningkat, TSH normal
c. Kehamilan IUFD
d. Abortus iminens
e. KET : nyeri perut bawah, TD turun, pucat, plano (+), nyeri goyang portio
112. Seorang perempuan berusia 35 tahun, G1P1A0, hamil 8 bulan dibawa keluarganya ke UGD RS
karena kejang-kejang sejak 3 jam yang lalu. Selama hamil hanya melakukan pemeriksaan kehamilan
1 kali. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 170/110 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit.
Pada pemeriksaan ginekologi diperoleh tinggi fundus 40 cm. janin presentasi kepala, detak jantung
janin 160x/menit, belum ada his. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Eklampsia
b. Hipertensi kronis
c. Preeklampsia berat
d. Preeklampsia ringan
e. Superimposed preeklampsia
113. Seorang perempuan berusia 28 tahun, G1P1A0, hamil 12 minggu datang ke puskesmas untuk
pemeriksaan rutin kehamilan. Riwayat kehamilan yang pertama lahir hidup, spontan dengan BBL
sesuai usia kehamilan. Sekarang usia anak pertama adalah 3 tahun, dengan keadaan sehat. Hasil
pemeriksaan laboratorium darah menunjukkan Hb 10g/dl, MCV dan MCHC dalam batas normal.
Apakah pengelolaan yang paling tepat dilakukan?
a. Pemeriksaan feritin
b. Pemberian tablet besi profilaksis Anemia  jika  :  
Trimester  1  &  3  :  Hb    <11  
c. Edukasi memperbanyak makanan yang kaya kandungan besi Trimester  2  :  Hb  <10,5  
d. Pemberian vitamin C
e. Periksa apus darah tepi
114. Seorang perempuan, P1A0 berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan yang
gatal dan panas. Warna cairan keputihan adalah kekuningan dan berbau amis. Sudah diobati dengan
sabun sirih tidak sembuh-sembuh. Dari pemeriksaan fisik inspekulo tampak cerviks dengan
straberry appearance. Apakah terapi farmakologi yang paling tepat? Trikomoniasis
a. Amoxycillin
b. Ciprofloxacin
c. Erytromycin
d. Metronidazole : 2x500mg selama 7 hari ; 2 gr SD
e. Nistatin : Candidiasis 100.00 IU intravaginal (7hari)
115. Pada saat anda bertugas didapatkan seorang bayi perempuan lahir cukup bulan. Pada saat lahir bayi
hanya menangis sebentar, kemudian merintih, warna badan kemerahan tetapi tangan dan kaki
tampak kebiruan. Bayi hanya bergerak sedikit dengan rangsangan. Denyut jantung 120x/menit.
Berapakah nilai APGAR yang paling tepat?
a. A:1, P:1, G;1, A;1 R;1
b. A:1, P:2, G;1, A;1 R;1
c. A:2, P:2, G;1, A;1 R;1
d. A:2, P:2, G;2, A;1 R;1
e. A:2, P:2, G;2, A;2 R;1
116. Perempuan berusia 24 tahun, rujukan dari bidan, dibawa ke UGD RS dengan perdarahan per
vaginam. Pasien baru saja melahirkan anak ke-3 sekitar 1 jam yang lalu. Menurut bidan, pasien
mengalami perdarahan setelah melahirkan sebanyak kira-kira 600cc. plasenta telah lahir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, pucat, akral dingin. Pemeriksaan tanda vital
teknan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Pemeriksaan fisik
abdomen didapatkan TFU setinggi umbilikus, konsistensi uterus lunak. Apakah diangosis yang
paling mungkin?
a. Ruptur uteri
b. Retensio plasenta
c. Atonia uteri
d. Plasenta restan
e. Inversion uteri
117. Seorang perempuan G4P2A1, berusia 35 tahun sedang hamil 32 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 170/120 mmHg, ronki pada kedua lapang paru. Pemeriksaan urin
metode dipstik didapatkan hasil +3. Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling
tepat? Preeklampsia Berat
a. USG abdomen
b. USG janin
c. CT-scan abdomen
d. CT-scan toraks
e. Foto toraks
118. Seorang bayi lahir pasca SC dengan indikasi ketuban pecah dini dan partus lama. Saat bayi lahir
tidak menangis dan cairan amnion hijau kental. Apakah tindakan resusitasi yang paling tepat?
a. Hangatkan dibawah lampu sorot lalu keringkan
b. Hangatkan dibawah lampu sorot lalu posisikan kepala
c. Lakukan pembersihan jalan napas lalu dihangatkan
d. Lakukan pembersihan jalan napas secara seksama sampai tidak terdeteksi cairan
e. Lakukan pembersihan jalan napas dengan baik dan persiapkan intubasi
119. Seorang perempuan G3P1A1 berusia 39 tahun hamil 8 bulan dibawa ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir sejak 3 jam yang lalu. Perdarahan membasahi 3 duk pembalut. Pasien
menyangkal rasa nyeri pada perut. Satu bulan yang lalu pasien mengalami keluhan yang sama.
Gerakan janin masih dirasakan pasien. Pada pemeriksaan fisik diperoleh keadaan janin dalam batas
normal dan kepala janin belum masuk pintu atas panggul. Apakah tindakan yang paling tepat
dilakukan? Plasenta previa
a. Inspekulo untuk menentukan sumber perdarahan
b. USG untuk melihat keadaan plasenta
c. Pemeriksaan dalam untuk melihat pembukaan serviks
d. Perabaan fornitis untuk meraba plasenta
e. Siapkan operasi seksio sesarea untuk terminasi kehamilan
120. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 7 bulan datang ke
puskesmas dengan keluhan sering berkeringat. Keluhan disertai dada berdebar-debar, penurunan
berat badan dan lehernya terasa membesar. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 92x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37,2’C, teraba benjolan di leher
pasien. Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat dilakukan? Hipertiroid
a. Kadar yodium serum
b. bCG
c. T3
d. T4
e. TSHs
121. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sering nyeri
kepala sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri otot dan mudah lelah. Pasien memiliki
riwayat keguguran berulang, terakhir terjadi 2 bulan yang lalu. Pasien memelihara banyak kucing
dirumah yang kurang terawat kebersihannya. Pasien juga gemar makan sayuran mentah. Apakah
terapi etiologi yang paling tepat? Toksoplasma
a. Ganciclovir 200IU/kg/hari
b. Hiperimunoglobulin 100IU
c. Eritromisin 4x500mg/hari Uk  <18  mgg  :  spiramisin  (mengurangi  penyebaran  virus  pd  janin)  
Uk  >18  mgg  :  pirimetamin  +  Sulfadiazine  +  folinic  acid  
d. Asiklovir 5x200/hari
e. Spiramisin 2-4gram/hari
122. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan keputihan
yang sangat gatal sejak 1 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat berganti-ganti pasangan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan fluor albus banyak dan terdapat pertumbuhan eksofitik seperti jegger
ayam pada kemaluan. Apakah terapi yang paling tepat diberikan? Kondiloma akuminata
a. Podiflin topikal
b. Kauterisasi
c. Antivirus oral
d. Isoprinosin injeksi
e. Antibiotika injeksi
123. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G2P1A0 merasa hamil 9 bulan, diantar suaminya ke UGD
RS dengan keluhan keluar banyak cairan dari kemaluan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu
tanpa disertai rasa mulas maupun lendir bercampur darah. Keluhan tidak disertai demam. Pada
pemeriksaan inspekulo dijumpai cairan menggenang di forniks posterior dan vagina tidak berbau dan
tes lakmus warna merah menjadi biru. Pada pemeriksaan dalam diperoleh mulut rahim membuka
2cm dan serviks tebal. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat? Partus lama
a. Injeksi ampisilin 2gram intravena setiap 6 jam
b. Berikan deksametason 6 mg IM dalam 1 dosis setiap 6 jam
c. Injeksi betametson 12 mg IM dalam dosis setiap 12 jam
d. Ampisislin 4x500mg selama 7 hari ditambah eritromisisn 3x250mg dalam 7 hari
e. Pemberian prostaglandin dan infus oksitoksin atau diindikasikan untuk seksio sesarea
124. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke dokter praktik umum karena sudah beberapa bulan
tidak haid. Pasien menggunakan KB suntik 3 bulan. Sudah berhenti KB sejak 7 bulan yang lalu dan
tidak pernah haid. Akhir-akhir ini psien mengeluh mual muntah. Hasil pemeriksaan HCG urin (+).
Pada pemeriksaan obstetri tinggi fundus setengah pusat-simpisis, denyut jantung janin 160x/menit
dengan dopler. Kapankah pasien haru datang untuk kontrol lagi?
a. 1 minggu kemudian
b. 2 minggu kemudian Simfisis  :  12  mg,  Umbilicus  :  20  mg,  Xypoid  :  36  mg  
Kunjungan  :    
c. 3 minggu kemudian I  à  sebelum  minggu  ke  16  
d. 4 minggu kemudian II  à  minggu  24  -­‐  28  
e. 5 minggu kemudian III  à  minggu  30-­‐32,  36-­‐38  

f. 6 minggu kemudian
125. seorang perempuan berusia 28 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan perdarahan sejak
melahirkan 1 jam yang lalu. Riwayat persalinan ditolong dukun bayi. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum tampak lemah, tekanan darah 105/70 mmhg, denyut jantung 80x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, suhu 37,8’C. pada pemeriksaan obstetri tampak perdarahan merembes
dari jalan lahir terus menerus, kekuatan kontraksi uterus sedang, eksplorasi jalan lahir tidak
didapatka plasenta (bersih) dan didapatkan bekuan darah. Apakah terapi yang paling tepat? Atonia
a. Metilergonovin
b. Oksitosin
c. Prostaglandin
d. Ergotamin
e. Dihidroergokristin
126. Seorang perempuan berusia 32 tahun G4P3A0 hamil 3 bulan, datang ke puskesmas dengan keluhan
keluar darah dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Perut bagian bawah terasa nyeri, tes kehamilan
positif. Pada pemeriksaan dalam vagina didapatkan ostium uteri eksterna dan interna tertutup.
Apakah tindakan yang paling tepat? Abortus iminens
a. Menganjurkan tirah baring : + Progesteron
b. Melakukan kuretase : abortus insipiens, abortus inkomplit
c. Aspirasi vakum manual : UK < 16 minggu
d. Memasang infus
e. Memberikan antibiotik
127. Seorang perempuan berusia 40 tahun, P5A0 datang ke puskesmas untuk konsultasi mengenai
kontrasepsi. Pasien mimiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, tidak mau menggunakan
kontrasepsi mantap, dan suami juga tidak mau menggunakan kondom. Apakah metode kontrasepsi
yang paling tepat?
a. Pil kombinasi
b. Pil estrogen
c. Senggama terputus
d. Pantang berkala
e. AKDR
128. Seorang perempuan berusia 31 tahun, G1P0A0 gravid 38 minggu dibawa ke puskesmas oleh
suaminya dengan keluhan nyeri perut menjalar ke punggung sejak tadi pagi dan keluar lendir darah.
Pada pemeriksaan dalam vagina didapatkan pembukaan 6cm, ketuban (+), kepala turun hodge II, his
4 kali salam 10 menit. Pada pemeriksaan dalam setelah 1 jam kemudian pembukaan 8 cm, his 3-4x
dalam 10 menit, ketuban (+), kepala turun di H II. Apakah langkah selanjutnya yang dilakukan
setelah pembukaan lengkap?
a. Memecahkan ketuban
b. Menyuntikan oksitosin
c. Memimpin persalinan
d. Menyiapkan alat persalinan
e. Melakukan infomed consent
129. Seorang perempuan berusia 23 tahun G1P0A0 hamil 37 minggu datang ke UGD puskesmas dengan
keluhan keluar cairan bening dari jalan lahir. Cairan jernih tidak berbau, keluar begitu saja seperti
kencing yang tak tertahan. Keluhan muncul setelah berhubungan dengan suami. Pemeriksaan obstetri
menunjukkan janin tunggal presentasi kepala, belum masuk panggul, tinggi fundus uteri 26,5 cm, his
tidak ada, denyut jantung janin 150x/menit, tidak ada pembukaan dan tes nitrazin (+). Apakah
penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Induksi persalinan
b. Dipersiapkan SC
c. Pemberian deksametason
d. Dilakukan tirah baring
e. Pemberian tokolitik
130. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke RS untuk berkonsultasi. Pasien sudah menikah 5
tahun tapi belum juga hamil. Suami pasien sudah berobat ke dokter dan dinyatakan fertil. Siklus haid
pasien tidak teratur. Pasien juga sering berjerawat, rambut rontok, kakinya berbulu kasar sejak
remaja. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan adanya hirsutisme, lain-lain dalam batas normal. Dokter
kemudian menyarankan pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui kadar LH dan FSH. Kapankan
waktu yang paling tepat untuk melakukan pemeriksaan tersebut?
a. Saat tengah siklus haid
b. Saat awal fase folikuler siklus haid
c. Saat akhir fase folikuler siklus haid
d. Fase luteal siklus haid
e. Fase perimenstrual siklus haid
131. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas karena tidak menstruasi selama 4 bulan.
Pasien juga mengeluhkan perutnya semakin membesar. Dari anamnesis diperoleh keterangan bahwa
haid yang terakhir dimulai tanggal 9 juli 2018 dan berakhir pada 15 juli 2018. Jarak antara haidnya
berkisar 28 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi fundus uteri 3 jari diatas simfisis pubis.
Kapankah perkiraan waktu persalinan yang paling tepat?
a. 17 maret 2019
b. 22 maret 2019 (9+7)  (7-­‐3)  (2018  +  1)  

c. 16 april 2019
d. 22 april 2019
e. 08 mei 2019
132. seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan demam
dan telapak kaki kanan bernanah akibat tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Luka meluas ke punggung
kaki dan berbau busuk tetapi tidak nyeri. Riwayat penyakit sebelumnya adalah DM tipe 2 dan tidak
berobat teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan teknan darah 150/80 mmHg, denyu nadi
110x/menit, suhu 38’C dan frekuensi napas 22x/menit. Pada pemeriksaan laboratorium glukosa
darah sewaktu 450mg/dl. Apakah obat anti diabetes yang paling tepat diberikan?
a. Sulfonilurea : glimepirid à orang kurus. KI orang gemuk
b. Biguanida : metformin à orang gemuk. KI : CKD
c. Acarbose
d. Thiazolidinediones : pioglitazon à pengganti metformin, utk dislipidemia. KI : Hipertensi
e. Insulin : HbA1C >10, GDS > 300, GDP >250, HONK, KAD
133. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di leher bagian
depan sejak 2 bulan yg lalu. Benjolan makin membesar sehingga sebesar bola tenis. Pada
pemeriksaan didapatkan denyut nadi 108x/menit, benjolan di leher depan, lunak, tidak berbenjol-
benjol, ikut dengan gerakan menelan dan indeks wayne 20. Apakah diangosis yang paling
mungkin?
a. Tirotoksikosis : badai tiroid à demam, penurunan kesadaran
b. Struma toksis
c. Struma non toksis : benjolan (+), gejala (-)
d. Tiroiditis
e. Goiter simpel
134. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering berdebar-debar
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa kepansan, banyak keringat, berat badan menurun tapi
nafsu makan meningkat. Pada pemeriksaan fisik dijumpai denyut nadi 105x/menit, eksoftalmus,
tremor dan peningkatan refleks fisiologis. Hasil laboratorium menunjukkan peningkatan hormon
tiroid dengan TSH rendah. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gondok endemik : orang pegunungan
b. Karsinoma tiroid
c. Struma nodular
d. Penyakit graves
e. Penyakit hashimoto : anti TPO (+)
135. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan lehernya semakin
membesar sejak 1 tahun yang lalu. Pasien lahir dan dibesarkan di daerah pegunungan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tiroid membesar dengan ukuran 3x2x2 cm, difus, kenyal, bruit negatif.
Tidak didapatkan tremor dan eksoftalmus. Apakah diangosis yang paling mungkin?
a. Struma adolesens
b. Struma endemik
c. Adenoma tiroid
d. Tiroiditis : anti TPO (+)
e. Penyakit graves : Exoftalmus, Bruit (+), Anti TSH (+)
136. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering haus dan buang
air kecil sejak 1 bulan yang lalu. Pasien diketahui banyak makan tetapi berat badan tidak bertambah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, TB 155cm, BB 60kg dan tanda vital lain
dalam batas normal. Pada hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar gula darah puasa 150
mg/dl. HbA1C 7,2%. Apakah obat antidiabetik yang paling tepat?
a. Acarbose
b. Glibenklamid
c. Insulin : HbA1C >10, GDS > 300, GDP >250, HONK, KAD
d. Metformin
e. Rosiglitazon
137. Seorang perempuan berusia 27 tahun, G1P0A0 hamil 20 minggu diantar ke RS dengan keluhan
demam sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai jantung berdebar dan sering gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/80 mmHg, denyut nadi 140x/menit, suhu38’C. pada
pemeriksaan fisik leher didapatkan tiroid teraba sebesar ibu jari tangan juga dijumpai tremor halus
pada telapak tangan. Apakah terapi yang paling tepat? Hipertiroid
a. Metimazol
b. Levotiroksin
c. PTU
d. Yodium
e. Perklorat
138. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesemutan pada kaki sejak
1 minggu yang lalu. Pasien DM tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik BB 95kg, tanda vital dalam
batas normal. Hasil pemeriksaan GDS 280mg/dl dan kolestrol total 350mg/dl. Apakah terapi yang
paling tepat?
a. Insulin Indikasi  terapi  insulin  :  
Gagal  obat/OAD  
b. Tiazolidinedion : pioglitazon à u/ dislipidemia HbA1C  >10,  GDS  >300,  GDP>250  
c. Biguanid : Metformin à untuk pasien gemuk Infeksi  /  Sepsi  +  DM,  pneumonia  +leukositosis  
HONK  &  KAD  
d. Sulfonilurea : Glibenklamid à orang kurus Kompkikasi  kronik  (mikro&makro  
e. Alpha glucosa inhibitor : acarbose
139. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di leher depan yang
cukup besar. Keluhan tersebut sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nilai Indeks wayne = 22. Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat
dilakukan? Hipertiroid (wayne index >19)
a. Kadar TSH
b. Kadar T4 bebas
c. Kadar T3 total
d. Kadar thyroglobulin
e. Basal metabolism rate
140. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan BAB berdarah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, pucat, tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi
60x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 38’C. hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb
6g/dl. Apakah komponen darah yang paling tepat diberikan? Anemia karena perdarahan
a. Whole Blood
b. Pack Red Cell : cepat menaikkan Hb
c. Fresh frozen plasma (FFP)
d. Trombocyte concentrate
e. Cryoprecipitate
141. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan gatal berulang sejak 2
tahun yang lalu. Saat berusia 5 bulan pipi pasien sering kemerahan dan beruntus-beruntus, diduga
oleh ibunya karena terkena ASI. Nenek pasien mengidap amsa. Pemeriksaan fisik pada kedua lipatan
siku terdapat papula-papula eritema, skuama dan erosi bekas garukan. apakah pemeriksaan yang
paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis? Dermatitis atopi
a. Pemeriksaan darah rutin
b. Pemeriksaan histopatologis
c. Pemeriksaan serologis IgE : reaksi hipersensitivitas tipe 1
d. Pemeriksaan KOH
e. Patch test : Dermatitis Kontak à Rx. Hipersensitivitas tipe IV
142. Seorang anak laki-laki berusia 12 bulan berobat ke poliklinik RS dengan keluhan utama pucat.
Kakak pasien menderita yang sama. Pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak anemis, ikterus
ringan. Terdapat systolic ejection murmur grade II/6 di semua ostia, abdomen : hati 3 cm bac; 4 cm
bpx, lien Schufner II. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 5,2g/dl, hematokrit 19,8%,
leukosit 6,100/ul, trombosit 589.000/ul, MCH 54 fl. Morfologi eritrosit mikrositik hipokromia,
anisopoikilositosis ringan, polikromasia. Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat
dilakukan untuk penegakkan diagnosis pasti? Thalasemia mayor
a. Besi serum
b. Ferritin serum
c. Analisis Hb
d. Apus sumsum tulang
e. G6PD
143. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari lalu
disertai sakit kepala dan nyeri otot seluruh tubuh. Tidak ada batuk dan pilek. Buang air besar dan
kecil normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 110/80
mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 38’C, uji tourniket positif. Hasil
pemeriksaan laboratorium : Hb 14,2g/dl, leukosit 3.400/ul, hematokrit 42,3%, trombosit 47.000/ul.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Pemberian parasetamol dan antibiotik ampisilin peroral
b. Pemberian parasetamol dan observasi
c. Pemberian aspirin dan antibiotik ampisilin peroral
d. Pemberian parasetamol dan infus ringer laktat
e. Pemberian parasetamol dan transfusi trombosit : trombosit <50.000
144. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan utama tangan
dan kaki teraba dingin sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri ulu hati dan mual. Pasien
diketahui menderita demam sejak 4 hari yang lalu. Mengalami hidung berdarah, dan bintik merah di
kedua lengan 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 80/60 mmHg,
denyut nadi halus dan cepat. Petekie dikedua lengan bawah, terdapat nyeri tekan pada ulu hati dan
suhu 36,6’C. apakah pemeriksaan fisik lain yang mungkin ditemukan? Syok hipovolemik
a. Turgor jelek
b. Sklera ikterik
c. Splenomegali
d. Conjungtiva anemis
e. Refilling kapiler 5 detik
145. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dirawat di RS dengan bronkopneumonia. Beberapa saat
setelah mendapat injeksi ampisilin tiba-tiba terlihat pucat, denyut nadi melemah, tekanan darah
80/50 mmHg, akral dingin, rash (+) hampir di seluruh tubuh. Apakah tindakan awal yang paling
tepat? Syok anafilaktik
a. Hentikan obat yang sebelumnya didapat
b. Berikan cairan ringer laktat
c. Berikan antihistamin
d. Berikan kortikosteroid
e. Berikan adrenalin
146. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan utama
pucat sejak 2 minggu yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu pasien mengalami perdarahan gusi. Riwayat
keluhan yang sama pada keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan status gizi kurang.
Anemia, perdarahan gusi, hepatosplenomegali dan limfadenopati. Pada pemeriksaan darah didaptkan
kadar Hb 6g/dl, leukosit 67.000/mm3, hematokrit 18,4%, trombosit 45.000/mm3, hitung jenis
leukosit : blast 60%, batang 1%, segmen 5%, limfosit 32%, monosit 2%. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Anemia defisiensi besi : MCV MCHC↓, koilonikia, atrofi papil lidah, stomatitis sel pensil
b. Syndrom myelodisplastik
c. Thalasemia beta mayor : Ikterus (+), mikrositik hipokromi, tear cell, target cell
d. Leukemia limfoblastik akut
e. Leukemia mieloblstik akut : dewasa
147. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama benjolan yang tidak
nyeri pada kedua sisi leher selama 6 bulan. Keluhan disertai demam, keringat malam dan penurunan
berat badan dari 60kg menjadi 50 kg dalam 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
limfadenopati bilateral daerah supraklavikular dan servikal, berdiameter 2-3 cm, kenyal, lunak dan
bergerak dari dasar dan tidak ditemukan hepatosplenomegali. Apakah faktor yang paling tepat
digunakan untuk menentukan prognosis? Curiga keganasan
a. Kadar enzim hati
b. Kadar kreatinin
c. Kadar LDH
d. Kadar asam urat
e. Kadar Hb
148. Seorang perempuan berusia 18 tahun dibawa ke UGD karena nyeri pada pergelangan kaki setelah
terpeleset saat jogging. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pergelangan kaki seperti gambar. Apakah
pemeriksaan yang paling tepat? (ga jelas gambarnya)
a. MRI : untuk saraf
b. X-Ray : curiga dislokasi
c. CT scan : untuk kepala
d. Angiografi : pembuluh darah
e. Bone scan : metastasis tulang
149. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke puskesmas dengan patah tungkai kanan. Pembidaian
sementara telah dilakukan oleh mantri kesehatan setempat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal. Dokter puskesmas berencana merujuk ke Rumah sakit berfasilitas bedah.
Rumah sakit tersebut berjarak 6 jam perjalanan dari lokasi puskesmas. Apakah penatalaksanaan
yang paling tepat? Awasi tanda-tanda sindrom kompartemen
a. Memperkuat balutan pada pembidaian
b. Segera merujuk ke rumah sakit terdekat
c. Segera meminta foto kruris dekstra AP-Lateral
d. Menilai adanya parastesia, edem, pucat dan pulsus
e. Memberikan morfin drips melalui infus, baru kemudian merujuk
150. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lutut kanan sejak
3 bulan yang lalu. Dari anamnesis didapatkan kekakuan sesaat pada pagi hari. Pemeriksaan fisik
lutut didapatkan nyeri tekan dan krepitasi namun tidak didapatkan pembengkakan maupun rasa
hangat pada perabaan. Apakah terapi latihan yang paling tepat disarankan?
a. Joging
b. Tenis
c. Treadmill
d. Sepeda statis
e. Lari
151. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada siku setelah terjatuh dengan posisi siku langsung terbentur di lantai. Pada pemeriksaan fisik
tampak deformitas sekitar siku, hematom (+) luka terbuka (-), gerakan aktif dan pasif sendi siku
terbatas karena nyeri. Apakah penanganan awal yang paling tepat dilakukan? Dislokasi : RICE
a. Kompres es
b. Dapat dipijat
c. Reposisi tertutup
d. Pembalut elastis
e. Pemasangan spalk
152. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri pada bahu
kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien diketahui jatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh keadaan umum sakit sedang. Pada pemeriksaan lokalisata tampak edema dan eritema pada
bahu kiri. Posisi lengan terhadap bahu kiri adalah fleksi, abduksi, eksorotasi. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Fraktur klavikula dan lesi pleksus brakhialis
b. Dislokasi sendi bahu anterior
c. Dislokasi acromioclavikula
d. Fraktur kolum humerus
e. Fraktur dislokasi bahu
153. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa oleh polisi ke UGD RS dengan keluhan tungkai kanan
nyeri dan tidak bisa digerakkan sejak mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Saat
kecelakaan mobil menabrak kendaraan di depannya. Pasien duduk disamping supir. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai kesadaran kompos mentis, tungkai kanan tidak bisa diluruskan, sendi
panggul dalam keadaan fleksi, adduksi, dan endorotasi. Apakah pemeriksaan radiologi yang
paling tepat diperlukan? Dilokasi sendi panggul posterior (dashboard injury)
a. Foto genu latral
b. Foto pelvis AP
c. Foto femur AP
d. Foto lumbal
e. Foto koksa AP
154. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tiba-tiba nyeri sendi ibu
jari kaki kiri disertai bengkak kemerahan. Kemarin pasien makan sate kambing. Keluhan serupa
pernah dirasakan 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal, metatarsophalangeal joint digiti 1 pedis sinistra : edema (+), hiperemis (+), pada perabaan
hangat, nyeri saat disentuh (+). Pada pemeriksaan laboratorium asam urat 14 mg/dl. Apakah terapi
yang paling tepat? Gout
a. Parasetamol
b. Aspirin
c. Asetosal
d. Na diklofenak
e. Allopurinol : diberikan bila tidak nyeri
155. Seorang perempuan berusia 63 tahun datang ke poliklinik dengan nyeri kedua lutut sejak 1 tahun
yang lalu. Nyeri bertambah bila berjalan jauh atau naik tangga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80mmHg. Genu dextra dan sinistra : edem (-), hiperemis (-), pada perabaan tidak
panas, saat disentuh tidak nyeri, krepitus (+). Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. Kadar asam urat
b. Foto radiologik genu : OA
c. Anti nuklear antibodi (ANA)
d. Faktor rheumatoid
e. USG genu
156. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung bawah
yang menjalar ke tungkai kiri sampai jari kelingkingnya. Keadaan ini telah dirasaknnya selama 1
minggu setelah ia mengangkat perabot di rumahnya. Keluhan ini bertambah berat apabila ia batuk,
bersin atau mengedan, namun berkurang bila ia berbaring. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tes
lasegue dan cross lasegue yang positif dan tes patrick serta kontra patrick yang negatif. Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan? LBP
a. Foto polos vertebra lumbosakral
b. Foto BNO
c. Mielografi
d. CT scan lumbal
e. MRI lumbal
157. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan utama jerawat yang
banyak di wajah. Pada pemeriksaan dijumpai komedo, papula, pustula dan parut akibat jerawat
dipijit dengan kuku. Apakah terapi yang paling tepat? Severe – Triamsinolon acetonide
a. Siprofloksasin
b. Eritromisin Tetrasiklin  500-­‐100mg/hari  
Eritromisin  500-­‐100mg/hari  
c. Gentamisin Doksisiklin  50-­‐100  mg/hari  
d. Sefadroksil Klindamisin  3x150  mg/hari  
e. Amoksisilin
158. Seorang perempuan berusia 24 tahun, hamil 8 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-
gatal di sela-sela jari sejak 1 minggu. Gatal lebih sering dialami pada malam hari. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan papul-papul pada sela-sela jari tangan dan kaki. Terdapat terowongan. Apakah obat
yang paling tepat diberikan?
a. Karbaril
b. Benzil benzoat
c. Malation
d. Permetrin
e. Sulfur precipitatum : paling aman untuk ibu hamil dan anak < 2 bulan
159. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan benjolan
di kulit kepala. Benjolan berwarna merah, jika dipecah keluar nanah dan terasa nyeri. Tidak ada
keluhan demam. Dari pemeriksaan kulit didapatkan papulopustule eritema dan ditemukan rambut
ditengahnya. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Acne vulgaris
b. Furunkel = impetigo bochart : bisul à besar
c. Folikulitis
d. Ektima : ulkus yang ditutupi krusta
e. Impetigo
160. Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa ke UGD RS karena tersiram air panas hasil
pemeriksaan fisik didapatkan kedua ekstremitas inferior terdapat eritema serta mulai timbul bula.
Berapakah derajat luka bakar yang paling tepat?
a. Derajat Ia
b. Derajat Ib
c. Derajat IIa : nyeri, eritem, bulla (+)
d. Derajat IIb : pucat, tidak nyeri, bulla (+)
e. Derajat III : pucat, tidak nyeri, bulla (-)
161. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan gatal pada
sela-sela jari tangan dan kaki terutama pada malam hari. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu
dan dialami juga oleh anggota keluarga yang lain. Pada pemeriksaan dermatologik didapatkan papul
eritem, pustula, vesikel dan krusta pada sela-sela jari tangan dan kaki. Apakah terapi yang paling
tepat?
a. Asam Borak 3%
b. Gameksan : pedikulosis
c. Klometrion
d. Permetrin
e. Salisil 10%
162. Seorang perempuan berusia 26 tahun hamil 12 minggu, dirujuk oleh seorang bidan dengan bintil
berisi cairan sejak 2 hari yang lalu. Awalnya timbul di badan, kemudian meluas ke lengan dan
tungkai. Keluhan demam dan merasa tidak enak badan. Pada pemeriksaan fisik terdapat vesikel
dengan dasar eritematosa seperti tetesan embun di kelopak bunga mawar, krusta, erosi, multiple
diskret. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat? Varicela
a. Krim asiklovir 3xsehari
b. Tablet asiklovir 5x800 mg selama 7 hari
c. Tablet amoksisilin 3x500mg selama 5 hari
d. Tablet asiklovir 2x400mg selama 5 hari
e. Kapsul klindamisin 2x300mg dan bedak salisil
163. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan gatal di sela
jari tangan, lipat paha dan bokong terutam malam hari sejak 2minggu yang lalu. Kaka dan adik
pasien mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan ditemukan papul eritem. Apakah obat
topikal yang paling tepat diberikan? Scabies
a. Permetrin 5% : kontra indikasi pada anak <2 bulan
b. Krotamitron
c. Asam fusidat : Pyoderma
d. Betametason valerat
e. Gama benzen heksalorida : kontraindikasi pada ibu hamil dan anak <2bulan
164. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lecet-lecet di sela jari kaki
IV dan V. pasien adalah atlet renang. Pada status dermatologi terdapat eritema dan skuama yang
sebagian berbatas tegas. Pemeriksaan KOH 20% menunjukkan blastospora dan pesudohifa. Apakah
obat topikal yang paling tepat? candidiasis
a. Griseofulvin : Tinea capitis 500mg/24 jam
b. Eritromisin
c. Ketokonazol: salp 2%, oral 200mg/hari (10 hari)
d. Hidrokortison
e. Povidon iodin
165. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal di daerah kemaluan
sejak 1 bulan yang lalu. Gatal dirasakan terutama malam hari. Istri pasien juga mengeluhkan gatal di
daerah kemaluan. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan papul-papul eritematosa, miliar,
diskret tersebar di glans penis dan skrotum. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Permetrin
b. Seftriakson
c. Griseofulvin
d. Deksamtason
e. CTM
166. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena koreng di kedua
tungkai bawah sejak 2 minggu yang lalu. Sehari-hari anak tersebut bermain bola di lapangan.
Sebelum timbul koreng, tidak ada gelembung. Pada pemeriksaan fisik kedua tungkai ditemukan lesi
tersebar berupa krusta yang dibawahnya terdapat ulkus yang kotor. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Ektima = Impetigo ulseratif
b. Ulkus tropikum : vesikel pecah à ulkus.
c. Impetigo krustosa : lesi kolaret (sarang tawon) atau krusta di pinggir bibir
d. Impetigo bockhart : bisul à besar = abses
e. Impetigo vesikobulosa : bulla hipopion di seluruh tubuh
167. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada ibu jari kaki sebelah kiri. Keluhan ini muncul sejak 3 hari yang lalu, mendadak di pagi
hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema dan eritema pada ibu jari kaki kiri, nyeri pada
pergerakan. Apakah obat yang paling tepat untuk menghilangkan penyebab?
a. Diklofenak
b. Kolkisin : akut à 0,6-1,2 mg, max 8mg/hari
c. Eterokoksin
d. Indometasin : bisa juga, 150-200mg/hari
e. Alopurinol : diberi apabila tidak nyeri. 3x100mg
168. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan jerawat yang kadang-
kadang terasa nyeri di wajah. Keluhan timbul sejak 2 tahun yang lalu, namun bertambah banyak
dalam 1 bulan terakhir. Dari status dermatologikus ditemukan lesi multipel berupa papula eritema
dan pustula yang memenuhi hampir seluruh bagian pipi serta beberapa komedo tertutup dan terbuka
pada pipi dan dahi. Apakah obat topikal yang paling tepat di berikan?
a. Krim mometason furoat 0,1%
b. Krim ketokonazol 2%
c. Krim desoksimetason 0,25%
d. Krim benzzoil peroksida 5%
e. Krim klobetasol propionat 0,05%
169. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan benjolan pada pipi kanan sebesar
kacang. Pasien juga banyak jerawat di wajahnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya benjolan
dengan kulit tipis, tampak warna lebih gelap dari kulit di sekitarnya. Lunak, batas tegas, tidak nyeri
melekat pada kulit dan ada bagian yang lebih menonjol berupa titik berwarna kehitaman. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Kista dermoid : berisi rambut kuku asal dari jaringa embryonal (ectoderm)
b. Lipoma : mobile, tidak membesar, nyeri (-), multipel, sering di klavikula
c. Abses
d. Ganglion : persendian, nyeri (+), dari selaput synovial/sarung tendon, berisi cairan kental
e. Ateroma : bulat, kistik, punctat (+), fluktuatif, bebas dari dasar
170. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka di telapak kaki kiri
setelah tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Pasien sudah berobat ke puskesmas tapi belum sembuh.
Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan kemerahan disertai nyeri dan fluktuasi (+). Apakah tindakan
yang tepat dilakukan? Abses
a. Insisi dan drainase
b. Memberi antibiotik topikal
c. Mengompres dengan rivanol
d. Memberikan salep ichtyol
e. Eksplorasi luka
171. Seorang kali-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bisul-bisul yang terasa
nyeri di ketiak sejak 2 bulan terakhir. Keluhan dirasakan hilang timbul, namun akhir-akhir ini bisul
semakin bertambah, dan seringkali mengeluarkan nanah. Pemeriksaan dermatologik pada ketiak
kanan tampak lesi multipel konfluens berupa kelompokan nodul, berbenjol-benjol dan tampak sinus-
sinus. Pada sebagian permukaan tampak krusta dan skar hipertrofi. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Abses
b. Karbunkel
c. Kista epidermal terinfeksi
d. Hidradenitis supurativa
e. Limfadenitis tuberkulosis
172. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam dan bercak-
bercak kemerahan di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu. Bercak dimulai dari wajah kemudian
menyebar ke lengan dan badan. Pasien diketahui mengalami demam dan batuk sejak 5 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 38,7’C, terdapat bercak koplik di dekat gusi dan papul
eritem di seluruh tubuh. Pembesaran limfonodi periaurikular. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Rubella :
b. Morbili : koplik spot, merah dari belakang telinga, coryza, cough, conjungtivitis
c. Varicella : vesikel/lenting-lenting, penyebaran sentrifugal, tear drop.
d. Herpes zoster : vesikel berkelompok unilateral, herpetiform, sesuai dermatom
e. Demam berdarah : Petekie
173. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat luka di lengan
bawah kanan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, lemah badan dan nyeri kepala. Pasien
adalah peternak kambing. Pada pemeriksaan lengan bawah kanan tampak ulkus merah kehitaman.
Hasil pemeriksaan mikroskopik didapatkan apus luka, dengan pewarnaan gram ditemukan kuman
streptobasil gram positif. Apakah etiologi yang paling mungkin?
a. Streptococcus pyogenes
b. Clostridium perfringens
c. Streptobacillus moniliformis
d. Bacillus anthracis
e. Bacillus subtillis
174. Seorang perempuan berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan bercak merah
di kedua lipat payudara sejak 2bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan obesitas, di kedua
inframamae tampak lesi eritematosa, maserasi, berukuran plakat dengan papulopustula miliar di
sekitarnya. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan? Candidiasis
intertrigenosa
a. Biopsi
b. Tes tzank : varicella & herpes
c. Pewarnaan giemsa : Pyoderma
d. Pemeriksaan KOH
e. Pemeriksaan lampu wood : Tinea & PV
175. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan merah dan terasa
gatal sejak 2 jam yang lalu. Keluhan timbul setelah mengkonsumsi obat antibiotik. Pasien dikteahui
mempunyai riwayat alergi keluarga. Apakah obat antihistamin yang paling tepat diberikan?
a. Loratadine
b. Klorfeniramine
c. Mephidrolin
d. Difenhidramin
e. Klemastin
176. Sesosok mayat perempuan ditemukan dalam kafe yang terbakar. Ditemukan lecet berbentuk bulan
sabit dan memar pada leher. Tubuh bagian belakang hangus terbakar dan tercium bau minyak tanah.
Luka pada leher terjadi intravital dan ditemukan tanda asfiksia. CO Hb tidak ditemukan dan tidak
terdapat jelaga pada saluran napas. Hasi pemeriksaan malachite green negatif. Apakah penyabab
kematian yang paling mungkin?
a. Pencekikan
b. Penjeratan
c. Pembekapan
d. Penganiayaan
e. Terbakar
177. Suatu penelitian di kabupaten X, dilakukan terhadap 200 anak yang menderita katarak kongenital.
Terdapat 160 anak dengan riwayat ibunya terkena rubella saat mengandung. Kelompok kontrol
adalah 200 anak dan 80 diantaranya mempunyai riwayat ibu terkena rubella saat hamil. Hasil
penelitian ditampilkan pada tabel. Berapakah odds ratio paling tepat pada penelitian tersebut?
a. (40x200)/(120x200)
Odds  ratio  :  ad/bc   Nilai  PR   Relative  Risk  
b. (160x80)/(40x120)
c. (160x120)/(80x40)
A  :  160   B  :  80  
C  :  40   D  :  120  
a/(a+b)  
c/(c+d)  
A  
 A+B  
:   C  +C    D  
d. (160x200)/(80x200)
e. (160x40)/(80x120)
178. Atas permintaan kepala puskesmas, saudara diminta untuk melakukan analisis terhadap kejadian
gizi buruk di wilayah kerja puskesmas z. hasil analisis kesehatan untuk program gizi pada puskesmas
Z adalah sebagai berikut.
Data Jan Feb Maret April
K/S 90.30 88.82 87.03 86.72
D/S 45.40 44.40 43.98 43.02
N/S 39.56 40.50 37.65 35.50
Ket:
S : seluruh (jumlah balita di wilayah posyandu
K :KMS
D : ditimbang
N : Naik
D/S : partisipasi masyarakat, K/S cakupan program,
N/S : keberhasilan program, N/D penilaian status gisi
a. Rendahnya efektivitas program
b. Rendahnya partisipasi masyarakat
c. Rendahnya kemampuan petugas gizi
d. Rendahnya balita yang naik berat badannya
e. Rendahnya tingkat pendapatan masyarakat
179. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa indeks massa tubuh (kg/m2) berbanding terbalik dengan
kapasitas vital paru (ml). untuk itu dilakukan analisis lebih lanjut untuk mengetahui seberapa besar
kenaikan IMT akan menurunkan kapasitas vital paru. Apakah analisis statistik yang paling sesuai?
a. Korelasi pearson : ada atau tidak ada hubungan
b. Korelasi spearman : ada atau tidak ada hubungan
c. Regresi linear : seberapa kuat hubungannya (skala numerik, > 2 variabel)
d. Regresi logistik : seberapa kuat hubungannya (skala nominal)
e. Korelasi parsial
180. Seorang dokter puskesmas ingin membuat program penanggulangan gizi buruk berbasis potensi
lokal. Agar tujuan program tepat indikasi dan sasaran, diperlukan data prevalensi gizi buruk yang
mendekati populasi sesungguhnya disertai dengan determinan yang mempengaruhinya. Data harus
tersedia dalam tempo singkat. Apakah desain penelitian yang paling sesuai?
a. Experimental
b. Case control
c. Cross sectional
d. Cohort
e. Descriptive
181. Dari data yang ada di posyandu diperoleh informasi bahwa populasi terdiri dari 400 perempuan
produktif dan 200 balita, cakupan imunisasi campak pada balita 80%, dan 10 balita tercatat pernah
terkena campak. Berapakah insidensi penyakit campak pada balita yang paling tepat?
a. 5/200
b. 5/400
c. 5/40
d. 5/160
e. 5/100
182. Berikut ini genogram dari seorang pasien perempuan berusia 33 tahun yang datang ke dokter
praktik umum untuk kontrol tekanan darahnya. (obesitas, hipertensi, mati). Apakah resiko
kesehatan yang paling penting pada keluarga pasien?
a. Masalah penyakit menular
b. Masalah penyakit tidak menular (PTM) karena gaya hidup
c. Masalah penyakit tidak menular karena faktor genetik
d. Masalah sosial keluarga karena bentuk keluarga extended
e. Masalah anak kembar dengan perbedaan keadaan kesehatan
183. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di
sela-sela jari kaki dan tangannya. Dalam pembinaan keluarga selanjutnya ditemukan bahwa kondisi
tempat tidur pasien dan orangtuanya kurang bersih dan ternyata kakak pasien juga mengalami
penyakit yang sama dengan pasien. Apakah fungsi keluarga yang paling mungkin terganggu?
a. Biologis
b. Adaptasi
c. Ekonomi
d. Psikologis
e. Sosial budaya
184. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan batuk berdarah
sejak 3 hari yang lalu. Pasien pernah memiliki riwayat pengobatan rutin untuk TBC tetapi tidak
tuntas yaitu hanya 2 bulan. Pasien memiliki 3 orang anak yang berusia 7,5 tahun dan 2 tahun. Hasil
pemeriksaan sputum BTA (+). Setelah mengobati pasien, apakah tindakan yang paling tepat
harus dilakukan terhadap anak-anak pasien?
a. Memeriksa sputum BTA
b. Melakukan rontgen toraks
c. Memberikan terpi profilaksis
d. Melakukan tes mantoux
e. Memberikan obat anti tuberkulosis
185. Seorang kepala puskesmas kecamatan D dinilai belum berhasil dalam pelaksanaan program
peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) di wilayah kerjanya. Salah satu penyebab
adalah kurangnya kerjasama lintas sektoral dan dukungan pemerintah daerah setempat. Apakah
strategi yang paling tepat dilakukan?
a. Pemberdayaan masyarakat
b. Bina suasana
c. Komunikasi
d. Kemitraan
e. Advokasi
186. Kementrian kesehatan sejak 2006 memberikan perhatian serius dalam pengendalian penyakit tidak
menular dengan membentuk unit khusus PTM dengan program prioritas penyakit jantung, penyakit
kanker, penyakit kronis dan generatif, diabetes melitus (DM), dan penyakit metabolik. Kegiatan
utama yang dilakukan diantaranya adalah advokasi. Apakah kegiatan yang paling tepat
dilakukan?
a. Mengadakan pelatihan dengan kader tentang kadarzi
b. Mengadakan kegiatan periksa payudara sendiri bagi siswa SMA
c. Melakukan pendekatan kepada pemerintah daerah untuk mengadakan hari olah raga
d. Merencanakan pemberian makanan tambahan di posyandu bersama ibu-ibu arisan
e. Lokakarya mini puskesmas bersama pemegang program promosi kesehatan di puskesmas
187. Dalam rangka penyelenggaraan kegiatan penyuluhan mengenai pencegahan demam berdarah dan
untuk meningkatkan partisipasi masyarakat terhadap pemberantasan sarang nyamuk (PSN) melalui
3M (menutup, menguras dan mengubur), maka saudara sebagai kepala puskesmas bermaksud
mengadakan penyuluhan. Peserta yang diundang adalah kepala keluarga sebanyak 12 orang. Apakah
metode penyuluhan yang paling tepat untuk kegiatan tersebut?
a. Diskusi
b. Ceramah : desa
c. Role play : pendidikan rendah
d. Workshop : pendidikan lebih tinggi
e. Counselling : individu
188. Seorang ibu datang ke UGD RS meminta dokter pemeriksa melakukan pemeriksaan dan membuat
visum et repertum bagi anaknya, yaitu seorang perempuan berusia 27 tahun yang mengalami
kekerasan seksual 3 hari yang lalu. Bagaimanakah tindakan yang paling tepat dilakukan oleh
dokter pemeriksa kasus di atas?
a. Melakukan pemeriksaan, membuat visum et repertum dan menyerahkannya kepada pasien
b. Membuat visum et repertum dan meminta korban supaya melapor kepada kepolisian
setempat
c. Meminta persetujuan korban sebelum menyerahkan laporan medis hasil pemeriksaan kepada
polisi
d. Menunda pembuatan visum et repertum dan menyatakan siap dipanggil untuk menjadi saksi
ahli
e. Melakukan pemeriksaan sambil meminta pasien melapor kepada kepolisian setempat
189. Seorang perempuan berusia 16 tahun dibawa oleh orang tuanya ke dokter praktek umum karena
diketahui hamil 12 minggu sementara pasien belum menikah. Orang tua meminta dokter untuk
melakukan aborsi terhadap anak mereka. Dokter menolak melakukan permintaan tindakan tersebut.
apakah pertimbangan moral yang paling tepat mendasari penolakan tersebut?
a. Justice
b. Autonomy
c. Beneficence
d. Maleficence
e. Altruism
190. Seorang bayi perempuan berusia 1 bulan dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan bibir
sumbing disertai gusi dan langit-langit yang terbelah. Kelainan ini ada sejak anak lahir. Keluhan
yang sama pada keluarga yang lain tidak ada. Sebagai dokter puskesmas, apakah nasihat
penanganan yang paling tepat diberikan kepada orang tuanya?
a. Menjelaskan tentang cacat bawaan tersebut dan merujuk pasien tersebut ke spesialis bedah
mulut
b. Menjelaskan secara singkat tentang cacat bawaan tersebut dengan menasehati untuk
secepatnya dioperasi
c. Langsung merujuk pasien ke RS yang terdekat
d. Menjelaskan tentang cacat bawaan tersebut dan merujuk ke RS yang ada dokter
spesialis bedah plastik
e. Memberi nasehat untuk menunggu sampai usia kurang lebih 10 tahun untuk dilakukan
operasi
191. Seorang anak laki-laki berusia 53 tahun meninggal di ruang perawatan setelah hari ketiga dirawat
di RSUD. Pasien meninggal karena perdarahan varises esofagus yang timbul akibat hipertensi portal.
Pasien dirawat karena sirosis hati dengan riwayat penyakit hepatitis B. pasien sebelumnya masuk
UGD RS dengan keluhan muntah darah disertai berak hitam. Apakah penyebab kematian sesuai
ICD X yang paling tepat ditulis di dalam surat kematian?
a. Sirosis hati
b. Hepatitis B
c. Perdarahan varises esofagus
d. Hipertensi portal
e. Melena
192. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan luka-luka memar di wajahnya.
Pasien tersebut mengaku dianiaya suaminya dan ingin meminta visum dokter. Dari hasil
pemeriksaan dokter ternyata ditemukan memar di beberapa bagian tubuhnya dengan bentuk, ukuran
dan warna yang bervariasi. Pada pundak didapatkan warna ungu kebiruan, pada wajah didapat
memar berwarna hijau kecoklatan dan pada betis didapatkan memar berwarna kekuningan.
Bagaimana urutan kronologis memar berdasarkan waktu kejadian?
a. Betis – pundak – wajah
b. Wajah – betis – pundak
c. Betis – wajah – pundak à kuning (10-13) – hijau (4-9) – ungu biru (1-3)
d. Wajah – pundak – betis
e. Pundak – wajah – betis
193. Seorang dokter menemukan di depan rumahnya sebuah kardus yang berisi bayi baru lahir dalam
keadaan hidup dengan tali pusat masih berhubungan dengan plasenta. Dokter segera memberi
pertolongan terhadap bayi dan menghubungi kepolisian serta pihak RS. Polisi melakukan
penyelidikan dan berhasil menemukan orangtua bayi yang menelantarkan anaknya. Pihak penyidik
meminta keterangan kepada dokter tersebut. Apakah jenis alat bukti yang diberikan dokter
tersebut?
a. Keterangan saksi ahli
b. Visum et repertum
c. Keterangan saksi
d. Keterangan ahli
e. Laporan medis
194. Seorang perempuan berusia 35 tahun meninggal dunia setelah dirawat selama sebulan di ruang
rawat inap karena menderita HIV AIDS. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan terhadap
diagnosis pasien ini?
a. Diagnosis tidak boleh dilaporkan kepada dinas kesehatan
b. Diagnosis tidak boleh dilaporkan kepada kepolisian
c. Diagnosis tidak boleh diberitahukan kepada keluarga
d. Diagnosis tidak boleh diberitahukan kepada dokter yang tidak merawat
e. Diagnosis tidak boleh diberitahukam kepada petugas kamar jenazah
195. Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ke UGD RS dengan patah tulang. Orang tuanya mengatakan
si anak jatuh dari sepeda, sementara si anak tidak menjawab saat ditanya. Dokter menemukan luka-
luka lain yang tidak sesuai dengan pernyataan orang tua anak tersebut. dokter mencurigai adanya
kekerasan pada anak. apakah masalah moral yang paling tepat dihadapi?
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Justice
d. Altruism
e. Autonomy
196. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS dengan badan sangat
lemas dan seluruh tubuh dingin. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien sudah mengalami panas
tinggi sejak 4 hari yang lalu disertai sakit kepala dan badan pegal-pegal. Pasien sudah minum
paracetamol kemudian panasnya turun tetapi naik lagi. Dari hasil pemeriksaan, pasien dinyatakan
menderita DBD grade 4 dan keadaannya makin memburuk. Setelah dilakukan resusitasi selama 3
menit, pasien meninggal dunia. Bagaimanakah dokter menyampaikan berita tersebut terhadap
keluarga pasien?
a. Langsung memberi tahu orang tua setelah pasien meninggal
b. Memohon maaf atas kematian pasien dan memberitahu bahwa DBD lanjut biasanya susah
ditangani dan banyak yang meninggal
c. Menyatakan duka cita atas meninggalnya pasien dan menjelaskan penyakit dan sebab
kematian pasien setelah orang tua tenang
d. Memberitahu bahwa penyakit pasien sudah parah dan terlambat pengobatan
e. Menyampaikan duka cita dan memberitahu bahwa jika sejak awal pasien mendapat
pengobatan mungkin pasien masih bisa diselamatkan
197. Seorang detailer pabrik obat datang ke praktik dokter umum. Dia meminta dokter meresepkan obat
buatan pabriknya untuk pasien yang datang berobat dengan imbalan pabrik obat tersebut akan
membiayai seminar di luar negeri. Dokter memenuhi permintaan tersebut. bagaimanakah tindakan
dokter tersebut menurut kode etik kedokteran indonesia?
a. Melanggar sumpah dokter indonesia
b. Tidak berupaya melaksanakan profesi sesuai dengan standar profesi tertinggi
c. Tidak berupaya menjaga kebebasan dan kemandirian profesi
d. Tidak berhati-hati dalam mengumumkan dan menerapkan pengobatan baru yang belum diuji
kebenarannya
e. Tidak memperhatikan semua aspek pelayanan kesehatan secara menyeluruh
198. Seorang dokter dipanggil ke pengadilan sebagai saksi ahli atas kejadian pemerkosaan 6 bulan yang
lalu. Pada saat itu, pemeriksaan fisik dilakukan oleh dokter ditemukan luka memar pada kedua paha
bagian dalam, dan pada pemeriksaan genitalia didapatkan selaput dara yang masih utuh. Pada
pemeriksaan hapusan vulva tidak ditemukan spermatozoa. Dokter menyimpulkan tidak ditemukan
tanda persetubuhan. Apakah keterangan yang paling tepat diberikan oleh dokter kepada hakim di
pengadilan?
a. Menyimpulkan bahwa korban tidak pernah diperkosa
b. Menolak untuk memberikan keterangan di pengadilan karena melanggar kaidah moral yaitu
otonomi
c. Memberikan penjelasan bahwa korban dianiaya bukan diperkosa
d. Memberikan pendapat atas pemeriksaan medis yang telah dilakukan terhadap
perempuan tersebut
e. Mengatakan secara jujur kepada hakim, tidak ingat pernah memeriksa perempuan tersebut
karena sudah terlalu lama
199. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa istrinya ke UGD RS karena kesadaran menurun sejak 5
jam yang lalu. Istri pasien yang sedang hamil 5 bulan menerangkan sejak 3 hari yang lalu pasien
mengalami demam, batuk dan sariawan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen,
tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit teratur agak lemah, frekuensi napas 24x/menit,
kaku kuduk (-), babinski (-). Paru dan jantung dalam batas normal. Hasil pemeriksaan CT scan
kepala menunjukkan gambaran abses otak. Dokter meminta izin untuk melakukan pemeriksaan elisa
rapid test, setelah menjelaskan kemungkinan penyebab masalah pasien tersebut. hasil Elisa rapid test
menunjukkan hasil positif. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dokter pasca
mendapatkan pemeriksaan tersebut?
a. Memberitahu istri bahwa pasien menderita AIDS
b. Menyarankan istri untuk melakukan terminasi kehamilan
c. Menyampaikan kepada istri tentang hal-hal yang harus dilakukan untuk kepastian diagnosis
d. Memberikan terapi dengan antibiotik dosis tinggi untuk mencegah infeksi
e. Mengisolasi pasien agar tidak menular pada pasien lain
200. Warga di RT 01/RW03 merencanakan upaya pencegahan hipertensi dan komplikasinya, dibantu
oleh seorang kader kesehatan desa dan dokter puskesmas karena ternyata banyak dari para lansia
diketahui menderita penyakit hipertensi dan beberapa diantaranya sudah pernah mengalami stroke.
Selain itu mereka juga memikirkan upaya untuk pemeriksaan rutin bagi remaja dan warga yang
beresiko agar lebih dini mengetahui jika tekanan darahnya naik. Apakah kegiatan yang dapat
mengadopsi pemikiran dari warga di atas?
a. Mendirikan karang taruna
b. Membuat poster keluarga waspada hipertensi
c. Mendatangkan dokter spesialis penyakit dalam ke puskesmas
d. Membuat restoran sehat saji
e. Membentuk posbindu aktif

DOAMU AKAN MENJAWAB USAHAMU