FORM PAEDIATRIC YORKHILL MALNUTRITION SCORE (PYMS)

Nama : Tanggal
Usia : TT ahli gizi
Bangsal : Berat badan
No. RM : Tinggi badan
Jenis Kelamin : BMI
Step Apakah BMI berada Tidak 0
1 di bawah standar acuan? ya 2
Step Tidak 0
2 Apakah akhir-akhir ini Ya 1
anak mengalami  Kehilangan BB yang tidak
penurunan berat badan? diharapkan
 Baju terasa longgar
 Penambahan BB yang rendah
(jika < 2 th)
Step Apakah satu minggu Tidak 0
3 terakhir anak asupan makan seperti biasa
mengalami penurunan Ya 1
asupan makan? Mengalami penurunan asupan
makan untuk 1 minggu terakhir
Ya 2
Tidak ada asupan (atau asupan
sangakt sedikit) untuk 1 minggu
terakhir
Step Akankah kebutuhan gizi Tidak 0
4 anak dipengaruhi oleh
Ya 1
kondisi anak untuk
Untuk 1 minggu kedepan :
kurang lebih 1 minggu ke
depan?  Mengalami penurunan asupan
dan/
 Mengalami peningkatan
kebutuhan dan/
 Mengalami peningkatan
kehilangan
Ya 2
Tidak ada asupan (atau asupan
sangat sedikit) untuk 1 minggun
kedepan
Step Jumlahkan skor Total skor PYMS
5 keseluruhan (total dari
step1 hingga step 4)

Skor 1 = Malnutrisi tingkat sedang

Skor ≥ 2 = Malnutrisi tingkat berat