Anda di halaman 1dari 13

PEMERINTAH PROVINSI JAMBI

RUMAH SAKIT UMUM RADEN MATTAHER JAMBI


BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
Jl. Let. Jend. Suprapto No. 31 Telanaipura – JAMBI 36122
Telp. (0741) 61692 – 61694 Fax. (0741) 60014

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NO: 021/VER-J/VD/VII/2019

Atas permintaan tertulis dari KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH


JAMBI RESORT KOTA JAMBI SEKTOR TELANAIPURA, melalui suratnya tanggal 31 Juli
2019 No.Pol: VER/11/III/2019/RESKRIM yang ditandatangani oleh Imam Agassi, SH., MH.,
pangkat Komisaris Polisi, NRP. 78010599, saya dr. Agus Fathammubin sebagai dokter yang
bekerja di Instalasi Pemulasaraan Jenazah Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mataher Jambi,
menerangkan bahwa pada tanggal 31 Juli 2019, pukul 00.00 WIB, di Instalasi Pemulasaraan
Jenazah Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi, telah memeriksa jenazah yang
berdasarkan surat permintaan tersebut di atas seorang bayi X , umur kurang lebih satu hari, jenis
kelamin laki-laki, alamat tidak diketahui, ditemukan di bak sampah Jalan Julius Usman Kelurahan
Simp. Empat Sipin, Kecamatan Telanaipura, Kota Jambi pada hari rabu tanggal 30 Juli 2019
sekitar pukul 21.00 WIB dalam keadaan terbungkus plastik berwarna hitam dan diduga meninggal
karena pembunuhan.--------------------------------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN:-----------------------------------------------------------------------------------
Dari hasil pemeriksaan luar dan dalam yang telah kami lakukan atas tubuh jenazah tersebut diatas
ditemukan fakta-fakta sebagai berikut:-----------------------------------------------------------------------
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH--------------------------
1. Identitas Umum Jenazah :-------------------------------------------------------------------------
a. Jenis Kelamin : Laki-laki. ---------------------------------------------------------
b. Umur : Kurang lebih satu hari-------------------------------
c. Panjang Badan : Empat puluh lima sentimeter-----------------------------------
d. Berat Badan : Dua ribu tiga ratus lima puluh gram--------------------------
e. Warna Kulit : Kuning langsat----------------------------------------------------
f. Warna Pelangi Mata : Hitam, tidak ada kelainan. -------------------------------------
g. Ciri Rambut : Warna hitam, bentuk lurus, panjang rambut satu sentimeter,
tidak mudah dicabut, tidak ada kelainan. ---------------------------------
h. Lingkar kepala : Tiga puluh dua sentimeter--------------------------------------
i. Lingkar dada : Dua puluh delapan sentimeter----------------------------------
j. Kesan Gizi : Cukup. ------------------------------------------------------------
k. Ciri-ciri lain : Tidak ada. ---------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah :------------------------------------------------------------------------
a. Tato : Tidak ada----------------------------------------------------------
b. Jaringan Parut : Tidak ada----------------------------------------------------------
c. Tanda lahir : Tidak ada----------------------------------------------------------
d. Cacat lahir : Tidak ada----------------------------------------------------------
e. Pakaian : Tidak ada----------------------------------------------------------
f. Kantong jenazah : ----------------------------------------------------------------------
- Terdapat satu buah kantong, berbahan plastik, berwarna hitam, bermotif polos,
ukuran panjang empat puluh sentimeter dan lebar dua puluh sentimeter-------------
- Terdapat satu buah kantong, berbahan plastik, berwarna merah, bermotif polos,
ukuran panjang seratus dua puluh sentimeter dan lebar sembilan puluh sentimeter-
g. Penutup Jenazah : Tidak ada.---------------------------------------------------------
h. Alas Jenazah : Tidak ada-------------------------------------------------------
i. Label jenazah : Tidak ada-------------------------------------------------------
j. Benda disekitar jenazah : Tidak ada-------------------------------------------------------
k. Perhiasan : Tidak ada------------------------------------------------------
l. Lain – Lain : Tidak ada------------------------------------------------------
B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN----
a. Suhu rektal mayat : Tidak diperiksa---------------------------------------------------
b. Lebam mayat : Terdapat lebam mayat pada leher bagian belakang dan
punggung, berwarna merah keunguan, hilang dengan penekanan -------------------------
c. Kaku mayat : Terdapat kaku mayat pada rahang bawah, anggota gerak
atas, sulit dilawan----------------------------------------------------------------------------------
d. Pembusukan : Tidak ada. ---------------------------------------------------------

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR--------------------------------


1. Permukaan Kulit Tubuh :-----------------------------------------------------------------------
a. Kepala :-----------------------------------------------------------------------
- Daerah Berambut : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
- Bentuk Kepala : Bulat, simetris, tidak ada kelainan-----------------------------
- Wajah : ---------------------------------------------------------------------
o Dahi : Terdapat lemak bayi, tidak ada kelainan---------------------
o Pipi :----------------------------------------------------------------------
Kanan : Terdapat sebuah luka memar pada pipi kanan, titik pusat
luka terletak lima sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh dan lima
sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati kedua sudut mata, bentuk
teratur seperti lingkaran, ukuran diameter lima sentimeter, warna keunguan,
perabaan rata dengan kulit, daerah sekitar tidak ada kelainan-------------------
Kiri : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
o Dagu : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
b. Leher : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
c. Bahu :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
- Kiri : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
d. Dada :--------------------------------------------------------------------------------
- Dada : Simetris, dada mengembang, sela iga melebar, tidak ada kelainan-
- Ukuran lingkar dada : Dua puluh delapan sentimeter, tidak ada kelainan--------------
- Puting susu : Ukuran diameter tonjolan kedua puting susu enam millimeter, tidak
ada kelainan------------------------------------------------------------------------------
e. Punggung : Terdapat lemak bayi, tidak ada kelainan-------------------------------
f. Perut : Terdapat tali pusat masih menempel, basah, panjang lima
sentimeter, terdapat lingkaran merah di pangkal tali pusat, ujung tali pusat tampak
terpotong tidak rata.-----------------------------------------------------------------------------
g. Bokong :--------------------------------------------------------------------------------
- Bokong kanan : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
- Bokong kiri : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
h. Dubur :--------------------------------------------------------------------------------
- Lingkar dubur : Ukuran diameter nol koma lima sentimeter, tidak ada kelainan----
- Liang dubur : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
i. Anggota gerak :--------------------------------------------------------------------------------
 Anggota gerak atas:-----------------------------------------------------------------------------
- Kanan :--------------------------------------------------------------------------------
o Lengan atas : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Siku : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lipat siku : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lengan bawah :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
o Pergelangan tangan: Tidak ada kelainan---------------------------------------------------
o Tangan :----------------------------------------------------------------------
Telapak tangan : Garis telapak tangan telah melebihi dua per tiga bagian
telapak tangan, tidak ada kelainan----------------------------------------------------------
Punggung tangan : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
Jari-jari : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna kebiruan,
kuku tumbuh melewat ujung jari, tidak ada kelainan------------------------------------
- Kiri :--------------------------------------------------------------------------------
o Lengan atas : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------
o Siku : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lipat siku : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lengan bawah : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Pergelangan tangan : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------
o Tangan :-----------------------------------------------------------------------
Telapak tangan : Garis telapak tangan telah melebihi dua per tiga bagian
telapak tangan, tidak ada kelainan----------------------------------------------------------
Punggung tangan : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
Jari-jari : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna kebiruan,
kuku tumbuh melewat ujung jari, tidak ada kelainan------------------------------------
 Anggota gerak bawah :-----------------------------------------------------------------------
- Kanan :--------------------------------------------------------------------------------
o Tungkai atas : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lutut : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lipat lutut : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Tungkai bawah: Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Pergelangan kaki :Tidak ada kelainan------------------------------------------------------
o Kaki :--------------------------------------------------------------------------------
Telapak kaki : Garis telapak kaki melebihi dua per tiga bagian telapak kaki, tidak
ada kelainan-----------------------------------------------------------------------------
Punggung kaki : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
Jari-jari : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna kebiruan, kuku
tumbuh melewati ujung jari, tidak ada kelainan------------------------------------------
- Kiri :--------------------------------------------------------------------------------
o Tungkai atas : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lutut : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lipat lutut : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Tungkai bawah: Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Pergelangan kaki :Tidak ada kelainan------------------------------------------------------
o Kaki :--------------------------------------------------------------------------------
Telapak kaki : Garis telapak kaki melebihi dua per tiga bagian telapak kaki, tidak
ada kelainan----------------------------------------------------------------------------
Punggung kaki : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
Jari-jari : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna kebiruan, kuku
tumbuh melewati ujung jari, tidak ada kelainan------------------------------------------
2. Bagian Tubuh Tertentu :--------------------------------------------------------------------------
a. Mata :--------------------------------------------------------------------------------
 Alis mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Bentuk simetris, berwarna hitam, tipis, ukuran panjang satu koma
lima sentimeter, lebar nol koma tiga sentimeter, tidak ada kelainan--------------
- Kiri : Bentuk simetris, berwarna hitam, tipis, ukuran panjang satu koma
lima sentimeter, lebar nol koma tigaa sentimeter, tidak ada kelainan--------------
 Bulu mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Warna hitam, bentuk lurus, ukuran panjang nol koma tiga
sentimeter, tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
- Kiri : Warna hitam, bentuk lurus, ukuran panjang nol koma tiga
sentimeter, tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
 Kelopak mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
- Kiri : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
 Selaput kelopak mata : ----------------------------------------------------------------------
- Kanan : Terdapat bintik-bintik perdarahan.--------------------------------------
- kiri : Terdapat bintik-bintik perdarahan. ------------------------------------
 Selaput biji mata:--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Terdapat bintik-bintik perdarahan.--------------------------------------
- Kiri : Terdapat bintik-bintik perdarahan. -------------------------------------
 Selaput bening mata :-----------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tampak bening, tidak ada kelainan. ------------------------------------
- Kiri : Tampak bening, tidak ada kelainan. ------------------------------------
 Pupil mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Ukuran diameter satu milimeter, tidak ada kelainan-----------------
- Kiri : Ukuran diameter satu milimeter, tidak ada kelainan-----------------
 Pelangi mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Warna coklat, diameter nol koma tiga sentimeter, tidak ada
kelainan---------------------------------------------------------------------------------------
- Kiri : Warna coklat, diameter nol koma tiga sentimeter,tidak ada
kelainan---------------------------------------------------------------------------------------
b. Hidung :--------------------------------------------------------------------------------
- Bentuk hidung: Cuping hidung tampak datar dan pucat, tidak ada kelainan--------
- Permukaan kulit hidung : Terdapat sebuah luka lecet di cuping hidung bagian
kiri, titik pusat luka terletak nol koma tiga sentimeter di sebelah kiri garis tengah
tubuh, dan dua koma lima sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati
kedua sudut mata, luka berbentuk garis lurus, ukuran panjang nol koma lima
sentimeter dan lebar nol koma satu sentimeter, berwarna kemerahan, perabaan
rata dengan kulit sekitar, daerah sekitar tidak ada kelainan----------------
- Lubang hidung: Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
c. Telinga :--------------------------------------------------------------------------------
- Bentuk telinga :--------------------------------------------------------------------------------
 Kanan : Bentuk sedang, tidak ada kelainan--------------------------------------
 Kiri : Bentuk sedang, Tidak ada kelainan-------------------------------------
- Permukaan daun telinga :-----------------------------------------------------------------------
 Kanan : Bila dilipat kembali cepat, tidak ada kelainan-------------------------
 Kiri : Bila dilipat kembali cepat, Tidak ada kelainan------------------------
- Lubang telinga:----------------------------------------------------------------------------------
 Kanan : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
 Kiri : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
d. Mulut :--------------------------------------------------------------------------------
- Bibir atas : Berwarna biru kehitaman-------------------------------------------------
- Terdapat sebuah luka memar di bibir bagian dalam sebelah kiri, titik pusat luka
terletak satu sentimeter disebelah kiri garis tengah tubuh, dan lima sentimeter
dibawah garis mendatar yang melewati kedua sudut mata, bentuk luka tidak
teratur menyerupai cetakan gusi, ukuran panjang empat sentimeter dan lebar
satu sentimeter, berwarna keunguan, perabaan rata dengan kulit sekitar, daerah
sekitar tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------
- Bibir bawah : Berwarna biru kehitaman------------------------------------------------
- Terdapat sebuah luka memar di bibir bagian dalam sebelah kiri, titik pusat luka
terletak satu sentimeter disebelah kiri garis tengah tubuh, dan lima koma lima
sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati kedua sudut mata, bentuk luka
menyerupai cetakan gusi, ukuran panjang lima sentimeter dan lebar dua
sentimeter, berwarna keunguan, perabaan rata dengan kulit sekitar, daerah sekitar
tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------------
- Selaput lendir mulut : Tampak pucat, tidak ada kelainan. ----------------------------
- Lidah : Tampak pucat, tidak ada kelainan---------------------------------------
- Rongga mulu t: Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
- Gigi – geligi :--------------------------------------------------------------------------------
 Rahang atas : Gigi belum tumbuh, tidak ada kelainan---------------------------------
 Rahang bawah : Gigi belum tumbuh, tidak ada kelainan ------------------------------
e. Alat Kelamin :--------------------------------------------------------------------------------
- Pelir : Belum disunat, tidak ada kelainan---------------------------------------
- Kantung buah pelir : Teraba dua buah biji pelir, tidak ada kelainan-------------------------
- Rambut kelamin : Belum tumbuh -------------------------------------------------------------
- Lubang kelamin : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------

3. Tulang – Tulang :-----------------------------------------------------------------------------------------


a. Tulang tengkorak : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
b.Tulang wajah :--------------------------------------------------------------------------------
- Tulang dahi :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
- Tulang pipi :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
- Tulang dagu :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
c. Tulang pangkal lidah :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
d.Tulang rawan gondok :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
e. Tulang rawan cincin :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
f. Tulang hidung :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
g.Tulang belakang :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
h.Tulang-tulang dada :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
i. Tulang-tulang punggung :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
j. Tulang-tulang panggul :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
k.Tulang anggota gerak :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------

D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM-----------------------------


1. Rongga kepala :-----------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
b. Atap tengkorak : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
c. Dasar tengkorak : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
d. Selaput otak :-----------------------------------------------------------------------
- Selaput keras otak : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
- Selaput lunak otak : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
e. Otak :-----------------------------------------------------------------------
- Otak besar : Ukuran panjang tujuh koma dua sentimeter, lebar lima
koma lima sentimeter, tebal dua koma dua sentimeter, berat tiga ratus tiga puluh
gram, warna merah pucat, pada pengirisan tidak ada kelainan------------------
- Otak kecil : Ukuran panjang tiga koma empat sentimeter, lebar dua
sentimeter, tebal satu koma tiga sentimeter, berat lima puluh tiga gram, warna
merah pucat, pada pengirisan tidak ada kelainan-----------------------------------------
- Batang otak : Ukuran panjang dua koma tujuh sentimeter, lebar dua
koma tiga sentimeter, tebal satu koma dua sentimeter, berat tiga puluh lima
gram, pada pengirisan tidak ada kelainan-----------------------------------------------

2. Leher dan lidah Bagian Dalam :--------------------------------------------------------------


a. Lidah : Tampak pucat,tidak ada kelainan------------------------------
b. Kulit leher bagian dalam : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
c. Otot leher bagian dalam : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
d. Tenggorokan : Terdapat busa halus warna putih, tidak ada kelainan--------
e. Kerongkongan : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
f. Tulang Rawan lidah : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
g. Kelenjar Gondok : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
h. Tulang Rawan Cincin : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------

3. Rongga dada :-----------------------------------------------------------------------------------------


a. Rongga dada : Simetris, tidak ada perlengketan organ dengan dinding
dada, tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------------------
b. Kulit bagian dalam : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
c. Otot dinding dada : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
d. Tulang dada : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
e. Tulang-tulang iga : Sela iga melebar, tidak ada kelainan---------------------------
f. Paru : ----------------------------------------------------------------------
- Selaput pembungkus paru :-----------------------------------------------------------------------
Kanan : Terdapat bintik-bintik perdarahan, tidak ada kelainan------
Kiri : Terdapat bintik-bintik perdarahan, tidak ada kelainan------
- Paru kanan :Terdiri dari tiga bagian, berwarna merah pucat, ukuran
panjang tujuh koma dua sentimeter, lebar enam koma lima sentimeter, tebal sebelas
koma lima sentimeter, berat nol koma delapan gram, pada pengirisan terdapat bintik-
bintik perdarahan, pada penekanan terdapat busa berwarna putih--------------------------
- Paru kiri : Terdiri dari dua bagian, berwarna merah pucat, ukuran
panjang tujuh koma dua sentimeter, lebar enam koma delapan sentimeter, tebal sebelas
koma lima sentimeter, berat nol koma tujuh gram, pada pengirisan terdapat bintik-
bintik perdarahan, pada penekanan terdapat busa berwarna putih --------------------------
g. Jantung : Terletak diantara kedua paru dan diatas diafragma, ukuran
sebesar kepalan tangan kanan jenazah, warna merah, perabaan kenyal, permukaan licin,
panjang lima koma lima sentimeter, tebal empat koma dua sentimeter, berat lima puluh
dua gram, lubang jantung belum menutup, pada pengirisan tidak ada kelainan-----------
- Kandung jantung :Terdapat cairan berwarna kuning jernih sebanyak tiga koma
lima mililiter, tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------
- Jantung kanan : Katup serambi bilik kanan terdiri dari tiga daun katup,
ukuran lingkar ketiga katup nol koma enam sentimeter, katup pembuluh nadi paru
terdiri dari tiga daun katup, ukuran lingkar ketiga katup nol koma lima sentimeter, tebal
otot jantung kanan nol koma dua sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan--------
- Jantung kiri : Katup serambi bilik kiri terdiri dari dua daun katup, ukuran
lingkar kedua katup nol koma delapan sentimeter, katup pembuluh nadi utama terdiri
dari tiga daun katup, ukuran lingkar ketiga katup nol koma empat sentimeter, tebal otot
jantung kiri nol koma lima sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan---------------

4. Rongga Perut------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit perut bagian dalam :Tidak ada kelainan------------------------------------------------
b. Tirai usus : Tampak menutupi sebagian besar usus, tidak ada kelainan---------
c. Lambung : Ukuran panjang lengkung besar tiga belas sentimeter, panjang
lengkung kecil lima koma lima sentimeter, lebar empat koma tiga sentimeter, tebal nol
koma empat sentimeter, berat lima puluh gram, isi lambung kosong, pada pengirisan
tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------------
d. Usus kecil dan usus besar : Tidak ada kelainan ----------------------------------------------
e. Hati : Berwarna merah kehitaman, permukaan licin, perabaan kenyal,
ukuran panjang tiga belas sentimeter, lebar sepuluh sentimeter, tebal tiga koma satu
sentimeter, berat sembilan puluh empat gram, pada pengirisan tidak ada kelainan------
f. Limpa : Permukaan licin, panjang delapan sentimeter, lebar enam
sentimeter, tebal dua sentimeter, berat tiga gram, warna merah kehitaman, pada
pengirisan tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------------
g. Kandung empedu : Panjang lima sentimeter, lebar dua sentimeter, tebal tiga milimeter,
terdapat cairan empedu berwarna hijau kekuningan kurang lebih dua mililiter, tidak ada
kelainan.--------------------------------------------------------------------------------------------
h. Ginjal :-----------------------------------------------------------------------
- Ginjal kanan : Berwarna merah pucat, selaput pembungkus tidak mudah dilepas,
panjang tiga koma dua sentimeter, lebar dua koma tiga sentimeter, tebal lima
sentimeter, berat tiga puluh dua gram, pada pengirisan tidak ada kelainan---------------
- Ginjal kiri : Berwarna merah pucat, selaput pengbungkus tidak mudah dilepas,
panjang tiga koma dua sentimeter, lebar dua koma tiga sentimeter, tebal lima
sentimeter, berat tiga puluh gram, pada pengirisan tidak ada kelainan--------------------
- Saluran kencing : -------------------------------------------------------------------------------
kanan : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
kiri : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------

5. Rongga Panggul:-------------------------------------------------------------------------------------
a. Kandung kencing : Kosong, tidak ada kelainan----------------------------------------------
b. Prostat : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------

E. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG----------------------------------------------------


Selain fakta-fakta diatas, kami mengambil sampel dari tubuh jenazah untuk dilakukan pemeriksaan
golongan darah, tes DNA, dan apung paru, sampel yang diambil berupa:------------------------------
1. Darah sebanyak tiga mililiter-------------------------------------------------------------------------
2. Paru-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sampel darah telah saya serahkan kepada pihak penyidik, atas nama Imam Agassi, SH., MH.,
pangkat Komisaris Polisi, NRP. 78010599 untuk dimintakan pemeriksaan DNA kepada
laboratorium forensik------------------------------------------------------------------------------------------
Fakta dari hasil pemeriksaan adalah-------------------------------------------------------------------------
1. Golongan darah : A-----------------------------------------------------------------------------
2. Tes DNA : Menunggu------------------------------------------------------------------
Dari pemeriksaan apung paru yang telah kami lakukan didapatkan hasil paru kanan dan kiri
positif mengapung.----------------------------------------------------------------------------------------------
KESIMPULAN ------------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan fakta-fakta yang kami temukan dari pemeriksaan jenazah tersebut, maka kami
simpulkan bahwa jenazah adalah bayi X, berjenis kelamin laki-laki, umur kurang lebih satu hari,
warna kulit kuning langsat, kesan gizi cukup, bayi lahir cukup bulan, tidak cacat berat, bayi lahir
hidup dan mampu hidup di luar kandungan tanpa peralatan khusus serta tidak ada tanda-tanda
perawatan. Dari hasil pemeriksaan luar dan dalam ditemukan tanda-tanda kekerasan tumpul berupa
luka lecet di cuping hidung bagian kiri, luka memar di pipi kanan dan kedua bibir bagian dalam,
serta ditemukan tanda-tanda mati lemas. Sebab kematian adalah mati lemas akibat pembekapan.--

PENUTUP:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini kami buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.-----------------------------------------------------------------------

Jambi, 31 Juli 2019


Dokter yang Memeriksa

dr. Agus Fathammubin