Secara klinis maupun statistic

intervensi posisi menyusui biologic nurturing

baby led feeding dapat menurunkan skala

nyeri pada ibu post secsio caesaria. Posisi

menyusui biologic nurturing baby led feeding

dapat direkomendasikan sebagai terapi untuk

membantu menurunkan nyeri khususnya

pada ibu post secsio caesaria dan bagi

tenaga kesehatan diharapkan

memberikannya posisi ini sebagai bagian dari

asuhan kebidanan untuk ( Susilo Rini1

, Indri Heri Susanti2.2018.PENURUNAN NYERI PADA IBU POST SECTIO CAESARIA PASCA INTERVENSI
BIOLOGIC

NURTURING BABY LED FEEDING.jawa tengah.medisains)

Cairan Ketuban (Likuor Amnii)

Merupakan cairan yang terdapat di dalam rongga amnion

yang diliputi oleh selaput janin (Wiknjosastro, 2005). Rongga

amnion sendiri mulai terbentuk pada hari ke 10-20 setelah

pembuahan. (Siswosudarmo, 2008). Cairan ini akan menumpuk

di dalam rongga amnion yang jumlahnya meningkat seiring

dengan perkembangan kehamilan sampai menjelang aterm, di

mana terjadi penurunan volume cairan amnion pada banyak

kehamilan normal (Cunningham, et al., 2006). Volume air

ketuban bertambah banyak dengan makin tuanya usia kehamilan.

Pada usia kehamilan 12 minggu volumenya ± 50 ml, pada usia

20 minggu antara 350-400 ml, dan pada saat usia kehamilan

mencapai 36-38 minggu kira-kira 1000 ml. Selanjutnya

volumenya menjadi berkurang pada kehamilan posterm, tidak

jarang mencapai kurang dari 500 ml (Siswosudarmo, 2008). Air

ketuban sendiri berwarna putih, agak keruh, serta mempunyai

bau yang khas, agak amis dan manis. Cairan ini mempunyai berat

jenis 1,008, yang akan menurun seiring bertambahnya usia

kehamilan. Air ketuban terdiri atas 98% air, sisanya terdiri atas

garam anorganik serta bahan organik dan bila diteliti benar,

terdapat rambut lanugo (rambut halus berasal dari bayi), sel-sel

epitel, dan verniks kaseosa (lemak yang meliputi kulit bayi).

Protein ditemukan rata-rata 2,6% gram per liter, sebagian besar

sebagai albumin (Wiknjosastro, 2005).

Normal Cairan Ketuban

Pada usia kehamilan cukup bulan volume 1000-1500 cc

 Keadaan jernih agak keruh

Steril

Bau khas, agak manis dan manis

Terdiri dari 98-99% air, 1-2% garam-garam anorganik dan bahan organic (protein

terutama albumin), runtuhan rambut lanugo, vernix caseosa dan sel-sel epitel

Cirkulasi sekitar 500 cc/jam10

Pengukuran Cairan Ketuban

Terdapat 3 cara yang sering dipakai untuk mengetahui jumlah cairan amnion, dengan

teknik single pocket ,dengan memakai Indeks Cairan Amnion (ICA), dan secara subjektif

pemeriksa.

Pemeriksaan dengan metode single pocket pertama kali diperkenalkan oleh Manning dan

Platt pada tahun 1981 sebagai bagian dari pemeriksaan biofisik, dimana 2ccm dianggap sebagai

batas minimal dan 8 cm dianggap sebagai polihidramnion.

Metode single pocket telah dibandingkan dengan AFI menggunakan amniosintesis

sebagai gold standar. Tiga penelitian telah menunjukkan bahwa metode pengukuran cairan

ketuban dengan teknik Indeks Cairan Amnion (ICA) memiliki korelasi yang lemah dengan

volume amnion sebenarnya (R2 dari 0.55, 0.30 dan 0.24) dan dua dari tiga penelitian ini

menunjukkan bahwa teknik single pocket memiliki kemampuan yang lebih baik.