PENERIMAAN PASIEN UGD

No. Dokumen : 000/ SOP/ PKM.L/2018

Terbit ke : 02
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 02 Januari 2018
Halaman : 1/2
PUSKESMAS Jalaludin Sayuti, SKM, MPH
LENEK NIP. 19751231 199803 1 013

1. Pengertian Proses penerimaan pasien UGD sampai dengan pasien keluar dari UGD
2. Tujuan Sebagai tatalaksana dalam penerimaan pasien baru
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 001 /SK/PKM.L/I/2016 tentang standar
pelayanan publik Puskesmas Lenek
4. Referensi
5 Alat dan Bhan 1. Register Kelengkapan ruang UGD
2. ATK
3. Formulir status pasien UGD
6. Prosedur / 1. Perawat menerima pasien, kemudian catat identitas lengkap dan jelas
Langkah-langkah 2. Perawat melakukan anamesa
3. Perawat melakukan pemeriksaan GCS, TTV (TD, Nadi, RR, Suhu) dan
pemeriksaan fisik awal serta pemeriksaan laboratorium jika diperlukan
4. Informed consent jika ada tindakan yang akan dilakukan
5. Pengelompokan pasien dan diagnosa awal:
a. Gawat darurat: Memerlukan tindakan segera dan mengancam jiwa
b. Gawat Non Darurat: Memerlukan tindakan segera tapi tidak mengancam jiwa
c. Non gawat darurat: Tidak Urgent tindakan segera dan tidak mengancam jiwa
6. Untuk Non gawat non darurat boleh diberi terapi simptomatis (berdasar gejala)dan
disarankan jika sakit berlanjut bisa berobat lagi besok ke poli
7. Untuk gawat darurat dan gawat non darurat, perawat menghubungi dokter jaga
pada hari tersebut dan melaporkan kondisi terakhir pasien dan boleh melakukan
tindakan awal pertolongan pertama/basic live support (BLS) meliputi: Air way,
Breathing, Circulation
8. Pasien/keluarga melengkapi administrasi
9. Dokumentasikan semua pemeriksaan, tindakan, terapi dan rujukan dengan lengkap
pada status pasien

7. Bagan Alir -
8. Unit Terkait UGD dan Rawat Inap
9. Dokumen Terkait

10. Rekaman Historis

Perubahan No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan