Pengelolaan Bahan Berbahaya dan

Beracun,dan Limbah Medis

No Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
DAFTAR
Tgl. Mulai :
TILIK
KUNTO Berlaku :
Halaman :
DARUSSALAM

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah :
1 Petugas menempatkan sampah pada satu tempat sampah
khusus untuk sampah medis yang sudah diberi tanda dan
dilapis plastik berwarna kuning.
2 Petugas melepaskan plastik yang sudah penuh dari tempat
sampah.
3 Petugas menyerahkan sampah medis tersebut kepada
petugas sanitarian.
4 Petugas memasukkan larutan lisol kedalam pot yang berisi
sisa sampel sputum hasil pemeriksaan BTA.
5 Petugas menutup pot sputum kembali dengan rapat dan
dimasukan kedalam kantong plastik kemidian kantong
tersebut diikat.
6 Petugas menempatkan pada satu bak sampah besar bertututp
yang berlapis plastik berwarna kuning.
7 Petugas menempatkan sampah medis spuilt dan blood lancet
pada satu wadah khusus berupa sebuah box kertas yang
berwarna kuning bertuliskan safety box.
8 Petugas menyerahkan kepada sanitarian apabila safety box
tersebut sudah terisi penuh.
9 Petugas sanitarian membakar sampah medis dan sampah
sisa hasil pemeriksaan
JUMLAH
COMPLIANCE RATE (CR)

Kota Lama, ..............................

Observer tindakan

.......................................