8.

MEMASANG INFUS
Memasukkan cairan/obat langsung kedalam vena dalam jumlah yang
PENGERTIAN banyak dan dalam waktu yang lama dengan menggunakan infus set

1. Sebagai tindakan pengobatan

TUJUAN 2. Mencukupi kebutuhan akan cairan dan elektrolit
3. Pemberian nutrisi melalui intra vena
Ada program dokter dan pendelegasian secara tertulis
KEBIJAKAN
1. Fase Prainteraksi
PROSEDUR a. Cek catatan perawatan dan status pasien
b. Mencuci tangan
c. Siapkan peralatan yanga diperlukan seperti:
1. Tiang infus
2. IV kateter sesuai kebutuhan
3. Infus set (Makro, Mikro, Blood)
4. Cairan yang diperlukan
5. Kassa steril dalam tempatnya
6. Kapas alcohol
7. Betadin, gunting, plester dalam tempatnya
8. Pengalas, bengkok
9. Torniquet/ bidai kalau perlu
10. Handscoen
2. Fase Orientasi
a. Beri salam terapeutik
b. Memberitahu dengan ramah tentang tindakan yang akan
dilakukan
c. Jelaskan tujuan, prosedur tindakan pada klien dan keluarga
d. Beri kesempatan klien dan keluarga untuk bertanya
e. Menanyakan keluhan dan kaji gejala spesifik yang ada pada klien
f. Menanyakan kesiapan dan persetujuan klien sebelum kegiatan
dilakukan.
g. Minta persetujuan sebelum melakuka tindakan dan tanda tangan
infom concent

3. Fase Kerja
a. Tempatkan alat didekat pasien dengan benar
b. Jaga privacy pasien
c. Cuci tangan
d. Sepakati lokasi pemasangan infus berdasarkan prioritas pilihan
 e. Pasang pengalas
f. Periksa label cairan infus sesuai program terapi
g. Hubungkan caira infus dengan infus set
h. Isikan selang control dengan cairan sampai 1/3 bagian
i. Alirkan cairan untuk pengisian selang infus set
j. Pastikan selang infus bebas udara
k. Pakai sarung tangan
l. Pasang tourniquet untuk melakukan fiksasi
m. Palpasi dan pastikan vena yang akan di pungsi, desinfektan
daerah yang akan ditusuk dengan menggunakan kapas alcohol
melingkar dari dalam keluar dengan diameter 5 cm
n. Tusukkan IV kateter pada vena dengan kemiringan 30 derajat
sejajar vena yang akan ditusuk kea rah jantung.
o. Pastikan darah tampak keluar pada pangkal mandrin, Tarik
mandrin ½ cm, dorong IV kateter atau sesuai petunjuk masing-
masing IV kateter.
p. Sambungkan IV kateter dengan infus set
q. Lepaskan tourniquet
r. Buka klem dan alirkan cairan sampai mengalir lancar
s. Fiksasi IV kateter dengan plester tanpa menutup insersi
t. Tutup tempat insersi dengan kassa steril yang telah di olesi
dengan betadin.
u. Buka sarung tangan
v. Atur tetesan infus sesuai program terapi
w. Catat tanggal dan jam pemasangan ditempat pemasangan infus
x. Cuci tangan

4. Fase Terminasi
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan yang dilakukan
2. Simpulkan hasil kegiatan dan jelaskan tanda-tanda yang perlu diawasi
Dan dilaporkan ( Nyeri, Bengkok, Merah dan infus tidak menetes)
3. Kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4. Mengakhiri kegiatan dengan baik
5. Membereskan peralatan
6. Mencuci tangan
Dokumentasi
1. Catat semua kegiatan dan tindakan pada catatan perawatan secara
lengkap dan benar
3. Melengkapi catatan dengan tanggal dan jam serta tanda tangan dan
Nama lengkap perawat yang melakukan tindakan