Pergeseran Paradigma

H. Blum
Status Kesehatan dipengaruhi oleh
Hereditary

Lingkungan

Prilaku

Pelayanan Kesehatan
 Paradigm shift

H. Blum
Status Kesehatan dipengaruhi oleh
Hereditary

Lingkungan

Prilaku

Pelayanan Kes (preventive care)

 Prioritas pada kelompok risiko tinggi

 High risk group I:

 Ibu Hamil
 Bayi umur 1 – 3 thn (First Window of infectivity)
 High risk group II:
 Usia awal sekolah dasar : kelas 1-2 (6 – 8 thn)
 High risk group III:
 SMP-SMA : 12-18 thn
 High risk group IV: > 55 thn
Konseling preventif dan intervensi pada
usia dini adalah prioritas
 Konseling preventif:
 Pemberdayaan individu/kelompok
 Risk assessment - Tailored massages – motivation –
toothbrushing training 2x2 minutes- night & day
 Intervensi preventif:
 Fluoride (sikat gigi bersama, topical application, FMR)
 Surface protection dan fissure sealant
 Anjuran mengunjungi drg secara teratur
Apa hambatan utk mencapai
keberhasilan?
 Fasilitas terbatas pd pelayanan
kesehatan masyarakat/PUSKESMAS
 Tenaga dan sumber keuangan yg
terbatas.
 Kekuatan politik

 Pendekatan Top down

Promosi Kesehatan Oral utk Ibu
Hamil di POSYANDU
 Risk assessment dengan kartu kesehatan
gigi ibu hamil (KASIH)
 Konseling (meja 4)
 Latihan sikat gigi dan flossing
 Latihan membuat larutan backing soda
 Risiko tinggi: Anjuran obat kumur,
applikasi fluoride topikal, CPP-ACP, Xylitol
 Rujukan ke Puskesmas
Kartu Kesehatan Gigi Ibu hamil
KASIH
 Selain melakukan
pemeriksaan
kehamilan, bidan
juga dapat
melakukan
pemeriksaan
kesehatan gigi dan
mulut ibu hamil
secara rutin.
  Pemeriksaan gigi
dan mulut dapat
dilakukan untuk
mengetahui kondisi
kesehatan gigi
mulut ibu hamil.

Sumber: http://peggyfussell.files.wordpress.com/2008/06/erinpinkw.jpg
  Cara pemeriksaan gigi mulut yang dapat
dilakukan oleh bidan adalah dengan
melihat secara visual dan dengan
pertanyaan sederhana
Sumber:http://www.newalbanyfamilydentistry.com/assets/images/dental_mirror.jpg
Pertanyaan yang dapat ditanyakan
 Apakah gusi ibu berdarah?
 Apakah gigi ibu berdarah waktu sikat gigi?
 Apakah gigi ibu berdarah ketika makan?
 Apakah gigi ibu kadang-kadang bengkak?
 Apakah ada orang lain yang mengatakan ibu
punya bau mulut?
 Apakah ibu merasa giginya akan lepas.
 Apakah ibu merasa kesulitan bila makan-
makanan keras-keras?
 Apakah makanan terselip diantara gigi?
 Apakah gusi ibu sakit?
CARA MELAKUKAN
PEMERIKSAAN
INTRAORAL
SECARA VISUAL
Kartu Penilaian
Kesehatan Gigi
dan Mulut Ibu
Hamil
Cara Pengisian
 Promosi Kesehatan Oral utk
balita di POSYANDU
 Risk assessment dengan kartu menuju gigi sehat
(KMGS)
 Konseling (meja 4) stop susu botol, pilih
makanan/minum bergizi ramah gigi
 Latihan menyikat gigi anak (knee to knee, Ritual
Sikat Gigi Malam/ RSGM)
 Ibu Risiko tinggi: applikasi fluoride topikal pd
anak pd umur WoI, CPP-ACP, Xylitol (utk ibu)
 Rujukan ke Puskesmas (Kontrol berkala)
1. Memonitor kesehatan gigi anak melaui Kartu
Gigi Sehat pada kegiatan Posyandu.
2. Teknik menyikat gigi anak balita oleh
pasangan orang tua anak.
 Promosi Kesehatan Oral di pd
Kelompok Pekerja
 Integrasi pada program kesehatan
lingkungan
 Masuk dalam program Hyperkes
Promosi Kesehatan Oral di
POSBINDU
 No Waktu Pemeriksaan Jumlah Gigi Indikator Gigi Sehat Lansia

Semester Tanggal Pemeriksaan Ada Berlubang Hilang Tambalan

1 I 0–6

II 6 - 12

2 I 0–6

II 6 - 12

3 I 0–6

II 6 - 12

4 I 0–6

II 6 - 12

: Tidak ada gigi berlubang, gigi palsu (+), tidak ada keluhan, tidak merokok
: Gigi berlubang sedang dalam pengobatan
: Gigi berlubang ada, merokok

No Waktu Pemeriksaan Jumlah Gigi Indikator Gigi Sehat Lansia

Semester Tanggal Pemeriksaan Ada Berlubang Hilang Tambalan

H K M
1 I 0–6

II 6 - 12

2 I 0–6

II 6 - 12

3 I 0–6

II 6 - 12

4 I 0–6

II 6 - 12

H (Hijau): Berlubang ↓, Hilang tetap, Tambalan ↑ Catatan:

K (Kuning): Berlubang tetap, Hilang tetap, Tambalan tetap •Jumlah gigi hilang: gigi yang
hilang atau berisiko untuk hilang
M (Merah): Berlubang tetap / ↑, Hilang tetap / ↑, Tambalan tetap
 Lokakarya Guru Panggung Boneka

Diskusi Kelompok Guru

Program Rutin
F H G A E D F C B H
J0
0 I0 0 0 0 0 0 0 J0
0 I00 0
Program 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 4 3 4 4

Posbindu Bougenville
Laporan kegiatan setiap sebulan sekali
Kegiatan posbindu (pengukuran tekanan darah, pemberian obat dan
pemberian vitamin)
Posbindu Cempaka
Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia
kegiatan pelatihan & pembinaan Kader
penyuluhan kesgimul kepada Lansia

Pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu

Evaluasi Program
Lomba senam sehat
Posbindu Mawar

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia

Pemeriksaan sputum

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader

penyuluhan kesgimul kepada Lansia,
pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu.
wawancara kader Posbindu
Program Kesehatan
 Program-Program
Pengembangan Posbindu
Program Rutin Posbindu
Oral Health Examination
Memonitor kesehatan gigi lansia
dan mengendalikan faktor risiko
penyakit gigi mulut yang
berhubungan dengan usia lanjut
dengan kartu Gigi Sehat Lanjut
Usia.
 No Waktu Pemeriksaan Jumlah Gigi Indikator Gigi Sehat Lansia

Semester Tanggal Pemeriksaan Ada Berlubang Hilang Tambalan

1 I 0–6

II 6 - 12

2 I 0–6

II 6 - 12

3 I 0–6

II 6 - 12

4 I 0–6

II 6 - 12

: Tidak ada gigi berlubang, gigi palsu (+), tidak ada keluhan, tidak merokok
: Gigi berlubang sedang dalam pengobatan
: Gigi berlubang ada, merokok

No Waktu Pemeriksaan Jumlah Gigi Indikator Gigi Sehat Lansia

Semester Tanggal Pemeriksaan Ada Berlubang Hilang Tambalan

H K M
1 I 0–6

II 6 - 12

2 I 0–6

II 6 - 12

3 I 0–6

II 6 - 12

4 I 0–6

II 6 - 12

H (Hijau): Berlubang ↓, Hilang tetap, Tambalan ↑ Catatan:

K (Kuning): Berlubang tetap, Hilang tetap, Tambalan tetap •Jumlah gigi hilang: gigi yang
hilang atau berisiko untuk hilang
M (Merah): Berlubang tetap / ↑, Hilang tetap / ↑, Tambalan tetap
Program Rutin Posbindu
 H G A E D F C B H
F0 J0 I0 0 0 0 0 0 0 J0
0 I0
0 0
Program 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 4 3 4 4

Posbindu Bougenville

Laporan kegiatan setiap sebulan sekali

Kegiatan posbindu (pengukuran tekanan darah, pemberian obat dan

pemberian vitamin)

Posbindu Cempaka

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader

penyuluhan kesgimul kepada Lansia

Pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu

Evaluasi Program

Lomba senam sehat

Posbindu Mawar

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia

Pemeriksaan sputum

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader

penyuluhan kesgimul kepada Lansia,

pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu.

wawancara kader Posbindu

Program Kesehatan
Anak yang kurang kooperatif KMGS yang rusak

Wawancara kader