IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : SOP/UKP/142

No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

Puskesmas
Dr. Sri Purwani
Pandanwangi NIP. 19740708 200501 2 014

1 Pengertian Suatu system identifikasi kepada pasien untuk membedakan

antara pasien satu dengan pasien yang lain sehingga
memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan
kesehatan kepada pasien.
2 Tujuan Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan
pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik)
3 Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pandanwangi Nomor 118.451/
/35.73.306.12/2016 tentang ....
4 Referensi PERMENKES/269/MENKES/PER/III/2008 tentang rekam
medis
5 Alat dan bahan -
6 Prosedur / 1. Di bagian Pendaftaran
Langkah– a) Petugas Menyapa pasien.
langkah b) Petugas menanyakan ulang data identitas pasien
berdasarkan data yang di tulis pasien. Antara lain
nama(apabila nama hanya 1 suku kata maka
dicantumkan nama bapak dari pasien), tanggal lahir,
alamat, pekerjaan, nomor telpon, jenis kelamin,
pendidikan (disertakan fotocopy KTP/SIM/kartu
BPJS/KK)
c) Petugas Mencatat di form rawat jalan pasien dan buku
ekspedisi rawat jalan
2. Ruang pemeriksaan
a) Petugas memanggil sesuai dengan nomor antrian.
b) Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan
menanyakan nama pasien dan nomer antrian dengan RM
yang ada.
c) Petugas memberikan pelayanan medis dan resep (dalam
resep tertera; umum/bpjs, tanggal peresepan, riwayat
alergi, nama dokter nama, alamat, No RM, tanggal lahir,
umur, BB, nomer antrian)
3. Ruang Farmasi

1
 a) Petugas Farmasi menerima resep
b) Sebelum obat diserahkan petugas melakukan identifikasi
dengan mencocokan nomer antrian resep dan
menanyakan nama pasien.
4. Di Bagian Laboratorium
a) Petugas menerima formulir permintaan laborat.
b) Sebelum pengambilan specimen, petugas melakukan
identifikasi dengan menanyakan nama pasien, nomer
antrian laboratorium dan dicocokkan dengan form
permintaan.
7 Diagram Alir -
8 Hal – hal yang Kesadaran petugas pendaftaran, petugas pemerikasaan
Perlu umum, pemerikasaan KIA/KB dan pemeriksaan gigi untuk
Diperhatikan melakukan identifikasi dengan sebenar-benarnya dan
selengkap-lengkapnya.
9 Unit Terkait Ruang pemeriksaan umum, ruang KIA/ KB, ruang gigi,
Farmasi dan Laboratorium
10 Dokumen
Terkait
11 Rekaman Di halaman selanjutnya
historis
perubahan

2
 Rekaman Historis Perubahan
No Yang diubah Isi perubahan Tgl mulai
diberlakukan
1 Petugas mengkonfirmasi Petugas
identitas pasien dengan mengkonfirmasi
menanyakan nama pasien identitas pasien
dengan RM yang ada. dengan
menanyakan
nama pasien
dan nomer
antrian dengan
RM yang ada.

2 Petugas memberikan pelayanan Petugas

medis dan resep (dalam resep memberikan
tertera; nama, usia, tanggal pelayanan
peresepan, riwayat alergi, tanda medis dan
tangan dokter, nomer antrian) resep (dalam
resep tertera;
umum/bpjs,
tanggal
peresepan,
riwayat alergi,
nama dokter
nama, alamat,
No RM, tanggal
lahir, umur,
BB, nomer
antrian)

3
Sebelum pengambilan Sebelum
specimen, petugas melakukan pengambilan
identifikasi dengan specimen,
menanyakan nama pasien, petugas
nomer antrian laboratorium melakukan

3
dan dicocokkan dengan form identifikasi
permintaan. dengan
menanyakan
nama pasien,
dan dicocokkan
dengan form
permintaan.