PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG
Jalan Raya Kalipucang Nomor. 427 Kode Pos 46397 Tlp. (0265) 7500916
email: pkmkalipucang@gmail.com

KERANGKA ACUAN PERTEMUAN TIM MUTU

Nomor : .........../ -KAK/Pkmklp/ /2017

A. Pendahuluan

Dalam upaya peningkatan mutu perlu dilakukan pembahasan bersama antara

manajemen dan pelaksana tentang permasalahan-permasalahan yang terkait
dengan implementasi sistem manajemen mutu, pencapaian sasaran/ indikator
mutu dan kinerja.
Pembahasan masalah mutu dan kinerja dapat dilakukan dalam unit kerja, antara
unit kerja untuk ,masalah-masalah yang bersifat teknis dan operasional yang
dilakukan baik terjadwal atau incidental sesuai dengan kebutuhan.
Pertemuan tinjauan manajemen adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian
dan efektifitas penerapan sistem manajemen mutu yang dilakukan secara
berkala dan melibatkan berbagai pihak yang terkait dengan operasional kegiatan
di Puskesmas.

B. Latar belakang

UPTD Puskesmas Kalipucang sebagai salah satu unit Pelayanan Terpadu Dinas
Kesehatan Kabupaten Pangandaran, ikut bertanggung jawab dalam
pembangunan bidang kesehatan di Kabupaten Pangandaran . Sebagai unit
pelayanan di tingkat pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan.
Puskesmas UPTD Puskesmas Kalipucang sedikitnya memiliki tiga fungsi utama.
Pertama sebagai pusat pengembangan kesehatan masyarakat. Kedua sebagai
pusat pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka meningkatkan
kemampuannya untuk hidup sehat. Dan ketiga sebagai pusat pemberian
pelayanan kesehatan secara menyeluruh, terpadu dan bermutu kepada
masyarakat.

C. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

1. Tujuan Umum

Untuk mewujudkan pembangunan kesehatan yang dilakukan secara

berkelanjutan mewujudkan masyarakat kecamatan yang sehat, mandiri dan
berkeadilan sebagai modal dasar menuju UPTD Puskesmas Kalipucang yang
lebih maju dan sejahtera.
 2. Tujuan Khusus

a. Untuk peningkatan mutu Puskesmas UPTD Puskesmas Kalipucang

b. Untuk ketersedian data / informasi pencapaian
c. Untuk perencanaan dan target yang diharapkan sehingga bisa
dilaksanakan tepat waktu dan sesuai kebutuhan

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Permasalahan mutu dan kinerja serta permasalahan yang terjadi dalam

penerapan sistem manajemen mutu secara periodik juga perlu dibahas bersama
yang melibatkan seluruh jajaran yang ada dalam organisasi. Pembahasan
tersebut dilakukan dalam tinjauan manajemen atau pertemuan tim mutu dan
kinerja.

Adapun karakteristik pertemuan tim mutu adalah sebagai berikut:

1. Dilaksanakan secara berkala dengan interval waktu yang disesuaikan

dengan tingkat kepentingan.

2. Direncanakan dengan baik dengan kejelasan tujuan, agenda, dan

penjadualan.
3. Didokumentasikan dengan baik.

4. Mengevaluasi efektifitas penerapan sistem manajemen mutu dan

dampaknya pada mutu dan kinerja.

5. Membahas perubahan-perubahan yang perlu dilakukan baik pada sistem

manajemen mutu maupun sistem pelayanan.

6. Hasil pertemuan ditindak lanjuti dalam bentuk koreksi, tindakan korektif,

tindakan preventif maupun perubahan pada sistem manajemen mutu
maupun sistem pelayanan.

7. Tindak lanjut terhadap rekomendasi yang dihasilkan pada pertemuan

dipantau pelaksanaannya.
8. Pihak manajemen dan pihak pelaksana operasional yang terkait diundang
dalam pertemuan tim mutu.
9. Pertemuan tim mutu berikutnya diawali dengan pembahasan:
a. Umpan balik/keluhan pelanggan
b. Kepuasan pelanggan
c. Kinerja yang dihasilkan
d. Hasil pertemuan tim mutu yang lalu

e. Rencana perbaikan/ perubahan baik pada sitem manajemen mutu

maupun sistem pelayanan
 f. Masalah-masalah operasional yang terkait dengan penerapan sistem
manajemen mutu dan sistem pelayanan

g. Perubahan-perubahan yang dapat berpengaruh terhadap sistem

manajemen mutu dan sistem pelayanan.

10. Hasil dari pertemuan tim mutu:

a. Rekomendasi dan keputusan tindak lanjut atas permasalah yang telah

diidentifikasi dalam pertemuan
b. Rencana perbaikan masalah-masalah tersebut
c. Rencana peningkatan kepuasan pelanggan/pengguna
d. Rencana pemenuhan sumberdaya yang diperlukan

e. Rencana perubahan-perubahan untuk mengakomodasi persyaratan

produk/ layanan/ pelanggan.

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

Adapun langkah-langkah pertemuan tim mutu adalah sebagai berikut:

1. Penanggung jawab tim mutu bersama kepala puskesmas mempersiapkan

tinjauan manajemen yang meliputi: rencana waktu, tempat, agenda, dan
siapa saja yang akan diundang.
2. Penanggung jawab tim mutu mengundang peserta pertemuan
3. Penanggung jawab tim mutu memimpin pertemuan tim mutu.
4. Penanggung jawab tim mutu memberikan umpan balik kepada peserta rapat.
5. Penanggung jawab tim mutu melakukan pemantauan perbaikan sesudah
pertemuan tim mutu.

F. Sasaran

Kepala puskesmas, Penanggung Jawab Tim Mutu, Penanggung jawab program

dan upaya puskesmas, Pelaksana program dan upaya puskesmas.

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Pelaksanaan kegiatan Pertemuan Tim Mutu rutin dilakukan setiap Hari Jumat
sebagai bahan evaluasi pertemuan minggu lalu sesuai standar yang ada.
H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Melalui pertemuan Tim Mutu berbagai permasalahan yang terkait dengan mutu
dan kinerja, serta operasionalisasi sistem manajemen mutu dan sistim pelayanan
dalam memberikan layanan dan produk kepada pelanggan atau pengguna
dibahas dan ditindak lanjuti dalam upaya-upaya untuk melakukan perbaikan.
Keberhasilan pertemuan tim mutu ini tergantung pada komitmen untuk
melakukan perubahan-perubahan dan perbaikan sesuai dengan apa yang
direkomendasikan dan kesepakatan yang dihasilkan dalam pertemuan.

I. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Mengevaluasi efektifitas penerapan sistem manajemen mutu dan dampaknya

pada mutu dan kinerja.
Membahas perubahan-perubahan yang perlu dilakukan baik pada sistem
manajemen mutu maupun sistem pelayanan.
Hasil pertemuan ditindak lanjuti dalam bentuk koreksi, tindakan korektif, tindakan
preventif maupun perubahan pada sistem manajemen mutu maupun sistem pe
layanan.