Anda di halaman 1dari 1

Percobaan terkontrol acak dari streptokinase, aspirin, dan kombinasi

keduanya dalam pengobatan stroke iskemik akut

Abstrak

Ringkasan

Pada stroke iskemik, obat trombolitik mempercepat analisis ulang arteri intraserebral. Efek aspirin tidak
diketahui. Percobaan dilakukan untuk menentukan apakah, secara terpisah atau bersama-sama,
streptokinase dan aspirin memiliki manfaat klinis pada stroke iskemik akut mirip dengan yang di infark
miokard akut. 622 pasien dengan stroke iskemik akut dalam waktu 6 jam dari onset gejala secara acak
dengan desain faktorial 2x2 untuk (i) infus 1 jam intravena 1 · 5 streptokinase MU, (ii) aspirin buffered
300 mg / hari selama 10 hari, ( iii) keduanya perawatan aktif, atau (iv) keduanya. Hasil awal
menimbulkan pertanyaan apakah persidangan harus dilanjutkan.

Streptokinase (sendiri atau dengan aspirin) dikaitkan dengan kelebihan fatalitas kasus 10 hari (rasio odds
2 · 7; interval kepercayaan 95% 1 · 7-4 · 3; 2p <0 · 00001). Dari empat kelompok yang diacak, hanya
pasien yang dialokasikan untuk streptokinase plus aspirin memiliki risiko kematian dini yang secara
signifikan lebih tinggi daripada mereka yang tidak diberi streptokinase atau aspirin (rasio odds 3 · 5; 95%
Cl 1 · 9-6 · 5; 2p <0 · 00001). Streptokinase (sendiri atau dengan aspirin) dan aspirin (sendiri atau dengan
streptokinase) berkurang, meskipun tidak signifikan, kejadian gabungan enam bulan kasus kematian dan
kecacatan parah: rasio odds untuk streptokinase 0 · 9 (95% Cl 0 · 7-1 · 3) dan rasio odds untuk aspirin 0 ·
9 (95% Cl 0 · 6-1 · 3). Risiko kematian dini dengan perawatan trombolitik harus ditimbang terhadap
potensi manfaat pengurangan marjinal kecacatan parah setelah enam bulan pertama.