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ANALISIS

SITUACIONAL DE SALUD DEL DISTRITO DE


PAUCARPATA

AÑO 2012

1
MICRORED AMPLIACION

PAUCARPATA
LIC. BELARMINA FLORES COAGUILA

MICRORED 15 DE AGOSTO
LIC. MARIA BELEN NUÑEZ VASQUEZ

MICRORED CIUDAD BLANCA


LIC. DORIS ELVIRA YUCRA YUCRA

INDICE

INTRODUCCION…………………………………………………………………….. 4

CAPITULO I: ASPECTOS METODOLOGICOS…………………………………... 6


2
CAPITULO II: ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y DEL ESTADO DE SALUD

2.1. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD……........……………..... 11

2.1.1 ANALISIS DE LOS DETERMINANTES AMBIENTALES………………….... 12

2.1.2 ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRAFICOS Y


SOCIOECONOMICOS…………….. ………………………………………………... 25

2.1.3 ANALISIS DE LOS DETERMINANTES RELACIONADOS AL SISTEMA DE SALUD


…………………………………………………..……………………………… 34

CAPITULO II ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD………………………………. 47

MORTALIDAD GENERAL POR SEXOS Y GRUPOS DE EDAD ……………...... 48

MORBILIDAD GENERAL POR SEXOS Y CICLOS DE EDAD………………..... 56

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA…………………………………………………….. 64

ANÁLISIS EPIDEMIOLOGICO DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA


EPIDEMIOLOGICA: SE 01 A 52 - AÑO 2011……………………......................... 65

SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN DISTRITO DE


PAUCARPATA AL AÑO 2011………………………………………………………. 74

INTRODUCCIÓN

La Dirección General de Epidemiología (DGE) es el órgano de línea del Ministerio de


Salud (MINSA), responsable del diseño, asesoramiento y conducción del Sistema
Nacional de Vigilancia Epidemiológica, y del proceso del Análisis de Situación de Salud
3
en el Perú. El artículo 59º del Reglamento de Organización y Funciones del MINSA,
aprobado por Decreto Supremo Nº 023-2005-SA, establece que una de las funciones
generales de la Dirección de Inteligencia Sanitaria, es “procesar, analizar y difundir
permanentemente sobre la situación de salud del país, como soporte para la gestión
sanitaria”.

El Análisis de Situación de Salud es una herramienta fundamental para la priorización de


los principales problemas del estado de salud y sus determinantes, así como para la
definición de las estrategias interinstitucionales que vulneren dichos daños priorizados.
El enfoque integral del Análisis de Situación de Salud, facilita el conocimiento y análisis
del perfil epidemiológico, los factores que la determinan y la oferta de salud que intenta
controlar estos problemas de salud en una determinada población.

Las Micro redes 15 de Agosto, Ampliación Paucarpata y Ciudad Blanca ponen a


disposición el presente documento el cual tiene como objetivo principal el de identificar
los sectores vulnerables y los principales problemas de salud del distrito de Paucarpata,
generando de esta manera el conocimiento necesario, para una adecuada toma de
decisiones.

OBJETIVO GENERAL

 Determinar la situación de salud del Distrito de Paucarpata del año 2012.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Describir las características socio económicas y demográficas del distrito de


Paucarpata

 Determinar los principales problemas de salud de la población en el año 2012

 Identificar y analizar los principales factores de riesgo en el distrito de


Paucarpata.

 Diseñar estrategias y determinar actividades de salud que permitan la reducción


de brechas de salud identificadas en el distrito de Paucarpata.

4
 Promover la participación multisectorial en el control y/o solución de los
principales problemas de salud identificados en el distrito de Paucarpata.

 Disminuir los índices de morbi mortalidad de la población de Paucarpata.

 Vigilar, controlar y hacer la notificación e investigación oportuna de las


enfermedades notificables en el distrito de Paucarpata.

AMBITO DE APLICACIÓN

El ámbito de aplicación del presente documento técnico es el distrito de Paucarpata.


Conformado por las Microredes de 15 de Agosto, Ampliación Paucarpata, y Ciudad
Blanca, con plena participación de los encargados de Epidemiologia, estadística e
informática, con la participación de la Municipalidad de Paucarpata, sector Educación y
otros y otros actores relevantes del Distrito.

CONTENIDO DEL DOCUMENTO

El presente documento técnico está organizado en 3 capítulos de acuerdo al siguiente


esquema:

Estructura general del documento técnico: ASIS DISTRITAL

CAPITULO I

ASPECTOS METODOLOGICOS
1. Identificación de indicadores y fuentes de datos
2. Recolección de datos

5
3. Procesamiento de datos
4. Análisis de datos
5. Identificación de prioridades sanitarias distritales
6. Elaboración de informe final
7. Oficialización del ASIS Distrital
8. Publicación
9. Difusión

CAPITULO II

ANALISIS DE DETERMINANTES DE LA SALUD


1. Ambientales
2. Demográficos y socioeconómicos
3. Sistema de Salud

CAPITULO III

ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD

1. Análisis de la Mortalidad
2. Egresos y Emergencias Hospitalarias
3. Análisis de la Morbilidad
4. Vigilancia Epidemiológica

6
CAPITULO I

ASPECTOS METODOLÓGICOS

7
CAPITULO I
ASPECTOS METODOLÓGICOS

Análisis de Situación de Salud es el proceso analítico – sintético que permite


caracterizar, medir y explicar el perfil de salud – enfermedad de una población,
incluyendo los daños o problemas de salud, así como sus determinantes, que facilitan la
identificación de necesidades y prioridades en salud, la identificación de intervenciones
y programas apropiados y la evaluación de su impacto. 1

El documento técnico: Análisis de Situación de Salud Distrital (ASIS), parte de la


necesidad de responder a los nuevos requerimientos que plantea el proceso de
descentralización que se viene desarrollando en el país. Dado que el Análisis de
Situación de Salud (ASIS) es un proceso que forma parte de las funciones de rectoría
del gobierno en salud, el presente documento es un insumo central para los procesos de
toma de decisiones en salud particularmente la formulación de políticas y el
planeamiento regional y Local en salud.

Para la elaboración del presente documento se siguieron los siguientes pasos:

1. Identificación de indicadores y fuentes de datos

1.1. Identificación de la información a recoger

Se procedió identificar la información disponible para luego ser ordenada según las
necesidades y la estructura del análisis, según criterios técnicos alcanzados por la
Dirección General de Epidemiología (DGE) del Ministerio de Salud (MINSA). En este
punto fue necesario definir objetivos realistas. El análisis de la situación de salud debe
ser realizado en un lapso de tiempo. No tiene sentido extender excesivamente la
búsqueda de la información, cuando ya los nuevos hallazgos serán poco prácticos o de
escasa utilidad.

1.2. Búsqueda de información

Se Solicito información relacionada a la situación de salud y sus determinantes a las


diferentes entidades del sector salud y extra sectoriales. Así como realizar una
búsqueda de la documentación publicada sobre situación sanitaria y sus determinantes
8
2. Recolección de datos requeridos

Una vez que se identifico y ubico la información, se preparo un pequeño plan y


programación de actividades para obtenerla.

3. Procesamiento de datos

Se procedió a procesar las bases de datos institucionales del sector salud como las
provenientes del Sistema de defunciones, consulta externa HIS-MINSA, egresos
hospitalarios, vigilancia epidemiológica NOT-SPI; y las bases de datos poblacionales del
INEI como las provenientes de la ENAHO, ENDES.

4. Análisis e interpretación de información

Luego se realizo el análisis de los datos procesados, los indicadores seleccionados y los
informes obtenidos. Se identificaron los principales problemas de salud y territorios
vulnerables.

5. Identificación de prioridades sanitarias Locales

En base al paso anterior se procedió a la priorización de los problemas sanitarios más


prevalentes así como los de interés Local.

6. Elaboración de informe final.

Finalmente se procedió a la elaboración del informe final con las correcciones


necesarias. Se tomaran en cuenta las sugerencias y el informe de las prioridades
sanitarias realizadas de manera conjunta con los actores sociales. El informe final
deberá tener una hoja de presentación suscrita por el Director General de la Región de
Salud.

7. Oficialización del Documento de ASIS Local – Paucarpata.

Se oficializara mediante la emisión de una resolución de la Gerencia Regional de Salud.

8. Publicación

9. Difusión

9
El documento de ASIS será distribuido a las diferentes dependencias del sector salud,
así como a las organizaciones y personas con interés y actividades de influencia directa
o potencial sobre la situación de salud del Distrito de Paucarpata, a los sectores público
y privado y funcionarios del gobierno regional.

10. Elaboración del Plan Operativo Institucional

La Dirección de Planificación de la Gerencia Regional de Salud tomara el documento


ASIS como insumo para la elaboración del Plan Operativo Institucional (POI).

En el ejercicio de la planificación debe incluir las siguientes actividades:

• Realizar el análisis causal de los problemas de salud priorizados.

• Identificación y priorización de las intervenciones sanitarias.

• Monitoreo y Evaluación de las intervenciones en salud.

10
CAPITULO II

ANALISIS DE LOS

DETERMINANTES Y DEL ESTADO

DE SALUD

11
CAPITULO II: ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y DEL ESTADO DE SALUD

2.1. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD

2.1.1 Análisis de los determinantes ambientales

GEOGRAFIA:

El Distrito de Paucarpata se encuentra ubicado a una distancia de 7.5 Km. de la ciudad


de Arequipa, ubicado a 2,487 m.s.n.m. al sur oeste de la ciudad de Arequipa entre los 16
grados, 25’ 46’’ de latitud sur y 71 grados 30’ 08’’ de latitud oeste, con una extensión de
41.34 Km2.

Límites

El distrito tiene los siguientes límites:


• Por el Norte con el Distrito de Mariano Melgar.
• Por el Sur con los Distrito de Sabandia
• Por el Este con los Distrito de Chiguata.
• Por el Oeste con el Distrito de José Luís Bustamante y Rivero.

12
Paucarpata fue fundada por el Capitán español don Juan Maldonado Buendía el 26 de
julio de 1572. En 1975, el Concejo de Paucarpata, encuentra la fecha de creación
política del distrito y se señala la fecha del 07 de Agosto de 1825.

Paucarpata al momento de surgir como distrito estaba conformado por los barrios
tradicionales de: La Pampilla, Quinta Tristán, Lambramani, La Apacheta, Dolores,
Porongoche, Colon, Tasahuayo, Alangui Tres Acequias abarcando además una gran
extensión territorial la que con el correr del tiempo, ha ido decreciendo por las distintas
subdivisiones a que ha sido expuesto.

Así pues es necesario reconocer que el actual distrito de Paucarpata es producto de un


conjunto de desmembraciones que con el correr del tiempo han devenido en la
extensión geográfica que hoy en día comprende en distrito.
Así tenemos entre otros que el desmembramiento más importante sufrido fue el que se
da por medio de la Ley Nro. 26455 del 25 de Mayo de 1995, con el que se crea el nuevo
distrito de José Luís Bustamante y Rivero, en base a la parte baja del distrito, queda por
tanto reducido a lo que es actualmente el distrito de Paucarpata, perdiendo para ello
gran parte de su andenería y además valores históricos que le caracterizaban. La obra
documental en que la Municipalidad de Paucarpata, basa su acuerdo y decreto de
alcaldía, es “El Diccionario de la Demarcación Política del Perú” de don César García R.

La Municipalidad Distrital de Paucarpata tiene dentro de su jurisdicción un total de 101


pueblos los cuales son:

Pueblo Tradicional de Paucarpata, Villa Quinta, Manco Cápac, Jesús Nazareno, Quince
de Agosto, Nueva Alborada, Jesús María, Asociación de Vivienda Villa Los Pinos, Jorge
Chávez, Pedro Vilcapaza, Manuel Prado, Héroes de Angamos, Francisco Mostajo,
Cristo Rey, Juventud Francisco Mostajo, Alejandro Von Humbolt, Villa Artesanal
Arequipa, Balneario de Jesús, José Carlos Mariátegui, Melitón Carbajal, Progresista,
Villa El Sol, Quince de Enero, A. H. Ampliación Nueva Alborada, Ampliación Paucarpata,

13
Las Cucardas, Malecón Arica, A.H. Mirador La Chacrita, Miguel Grau, Mariscal Nieto,
Guardia Civil, Asoc. de Vivienda Señor de los Milagros, Villa María del Triunfo, San
Salvador, Cooperativa 19 Porongoche, La Colonial, Cooperativa Clisa, COVI SEAL,
Ciudad Blanca, Villa Belén, Pedro P. Díaz, A. H. Santa María, A.H.

Ampliación Ciudad Blanca II, Malecón Paucarpata, César Vallejo, Paraíso, Los Pinos, La
Calerita, Asoc. El Progreso, Pro Viv. Granja Taller, Nuevo Perú, La Fabela, Parque
Industrial Apima, Asoc. Viv. Trabajadores U.N.S.A., Asoc. de Vivienda La Quebrada,
Cerrito Verde, Doscientas Millas, A.H. Santo Domingo, Parque Industrial Cairo, A.H.
Contisuyo, Alto Jesús, Asociación José María Arguedas, California, Quinta Inmaculada
Concepción, Campo Marte, A. H. La Ramosa, Israel, A. H. La Posada de Cristo,
Transportistas, A. H. Villa Jesús, Leoncio Prado, Asoc. de Viv. Virgen del Carmen,
Establo Los Pinos, Oasis de Jesús, Morro de Arica, San Antonio, A. H. 29 de Agosto,
Viña del Mar, A. H. Villa Belén, Santa María, A. H. Naciones Unidas, Ulrich Neisser, A. H.
Cerro Buenavista II, Villa Jardín, Asociación de Vivienda Los Álamos, Villa Porongoche,
Asociación de Vivienda Los Jazmines, Luz y Alegría, Asociación de Vivienda El Mirador
de Jesús, El Pedregal, Asociación de Vivienda Los Zafiros, Sor Ana de los Ángeles,
Asociación Pro vivienda Ciudad Nueva, Nicaragua, A. H. Los Girasoles, P.J Texas 2000,
Asoc. Viv. Santa Rosa de Chiguata, P.J. Santa Fe de Miguel Grau, A.H. Santa Teresa de
Jesús, Cerrito de Huacsapata, A.H. Villa Pacifico, Santa Maria II, Asociación de Vivienda
Las Mercedes, Asociación de Vivienda Las Terrazas.

El Ministerio de Salud Tiene bajo su jurisdicción a tres Micro Redes que cubren las
necesidades de salud del Distrito; así mismo estas Micro Redes están conformadas por
establecimientos de Salud

14
MAPA DE UBICACIÓN GEOGRAFICA

15
El Clima es similar al de Arequipa, es clasificado como templado – seco, pero la zona
verde y de campiña le otorga un microclima especial más fresco a dicho sector,
quedando en la parte alta la zona árida y seca, con un clima en ocasiones sofocante por
el calor reinante. En las noches el cambio de temperatura es brusco y descendiente en
mayor forma en las zonas altas y desprotegidas, por acción de los vientos.

A) Temperatura

 Media Anual : 13,1 C

 Mínima (Invierno) : 2,4 C

 Máxima (Verano) : 23,4 C

B) Precipitaciones

Las precipitaciones pluviales se registran generalmente en la época de verano con una


intensidad variada provocando en algunas situaciones el ingreso de torrenteras con los
consiguientes problemas que acarrea.

C) Humedad

La falta de humedad en el ambiente empeora las condiciones climáticas, acrecentando


el calor y el asoleamiento, dicho fenómeno es producto de la carencia de vegetación
como elemento regulador.

D) Vientos

Los vientos se desplazan en sentido NE en el día, a una velocidad de 13 Km/hr. y con el


sentido inverso en el transcurrir de la noche.

E) Asoleamiento

Debido a que el cielo de Arequipa es despejado en un promedio de 300 días del año
(82%), existe una fuerte luminosidad como una intensa insolación.

16
Andenerías

Zona agrícola

17
DIVISION POLITICA:

INDICADOR TOTAL REGIÓN DISTRITO %


Superficie (Km2) 63345.39 41.34 65.2
Población Total 1245251 124513 13.4
Densidad (Hbte / -
18.2 31.4
Km2)
Nº de distritos 29 0 -
Localidades/ -
- 101
Pueblos

AMBIENTALES:
VIVIENDA Y SANEAMIENTO BASICO:

Paucarpata es un distrito con una población estimada de 124513 habitantes, de los cuales el
100 % residen en zonas urbanas. El distrito desarrolla un fuerte proceso de urbanización.
La población urbana casi se triplicó,. Este fenómeno, si bien común en muchas ciudades del
País y de América Latina, es más agudo en Paucarpata, donde como consecuencia de la
migración interna y externa, generan un gran déficit de vivienda.
Durante la última década, se han conformado miles de nuevas familias con necesidades de
vivienda y el mercado formal de vivienda sólo es capaz de atender a 20 a 25 % de la demanda,
lo que ha derivado en cohabitación, incremento en el nivel de hacinamiento, problemas de
promiscuidad, salud y búsqueda de vivienda en el mercado informal.
El fenómeno de las carencias habitacionales no es exclusivo de la población de menores
ingresos, pero para ellos el problema es más agudo, los hogares con déficit habitacional en
nuestro distrito ascienden a 3277 viviendas alquiladas lo que registro el censo 2007 INEI.

CARACTERISTICAS DE LAS VIVIENDAS:

18
A pesar del crecimiento Urbano en nuestra Región, Paucarpata como distrito tiene grandes
Asentamientos Humanos con viviendas de material noble pero sin embargo esto contrasta con
el desarrollo de estos distritos por cuanto muchas veces con gran esfuerzo, la población ha
construido sus viviendas con la complejidad del desarrollo, y por lo costoso de sus terminados y
servicios se quedan en “Obra Blanca” y así conviven por muchos años.
Las zonas de mayor explosión demográfica, de la ciudad de Arequipa se desarrollan en las
faldas del Misti, Paucarpata constituye una de estas zonas, que en corto plazo han logrado
tener pistas y servicios básicos, pero aun persiste una gran migración de las zonas altas a la
provincia capital y continúan invadiendo terrenos eriazos, que en corto plazo se constituyen en
graves problemas de salud por falta de servicios de agua y desagüe principalmente.

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PROVINCIA DISTRITO
AREQUIPA PAUCARPATA
VARIABLE / INDICADOR Cifras Cifras
% %
Absolutas Absolutas

Material predominante en paredes


Con paredes de Ladrillo o Bloque de cemento 170610 82.4 24248 90.2
Con paredes de Adobe o tapia 3419 1.7 119 0.4
Con paredes de Madera 704 0.3 54 0.2
Con paredes de Quincha 1295 0.6 10 0
Con paredes de Estera 2625 1.3 66 0.2
Con paredes de Piedra con barro 1443 0.7 105 0.4
Con paredes de Piedra o Sillar con cal o cemento 24810 12 2057 7.7
Otro 2191 1.1 218 0.8
Material predominante en pisos
Tierra 38606 18.6 5237 19.5
Cemento 125741 60.7 18600 69.2
Losetas, terrazos 19628 9.5 1696 6.3
Parquet o madera pulida 12693 6.1 512 1.9
Madera, entablados 1375 0.7 25 0.1
Laminas asfálticas 7511 3.6 678 2.5
Otro 1543 0.7 129 0.5
Observamos que la gran mayoría de las viviendas son de material noble, pero existen
zonas en las que estas viviendas no tienen el acabado completo ya que se quedan solo
con las paredes y piso de material noble, pero sin el acabado respectivo lo cuál por
ejemplo facilita el índice de infestación por triatominos.

20
Tipo de Alumbrado de la Vivienda Censo 2007

Las viviendas en su mayoría cuentan con alumbrado eléctrico en un 93.7%, quedando sobre un pequeño
porcentaje que no cuenta con dicho servicio lo cual puede constituir un factor de riesgo para las
enfermedades respiratorias Agudas de alta prevalencia en toda la Región.

PROVINCIA DISTRITO
VARIABLE / INDICADOR AREQUIPA PAUCARPATA
CIFRAS CIFRAS
% %
ABSOLUTAS ABSOLUTAS
Viviendas con alumbrado eléctrico
Red pública 188054 90.8 25185 93.7

Vigilancia de la calidad del Agua para el Consumo

Con los años se han mejorado el acceso al Agua potable en casi todo el distrito, pero
existen localidades como por ejemplo la localidad de Villa Jesús, que se ven obligadas a
utilizar los tanques de agua lo que no garantiza la potabilidad y garantía de uso y constituiría un factor de
riesgo para la presencia de las Enfermedades Diarreicas.

PROVINCIA DISTRITO
VARIABLE / INDICADOR AREQUIPA PAUCARPATA
CIFRAS CIFRAS
% %
ABSOLUTAS ABSOLUTAS
Viviendas con abastecimiento de agua
Red pública dentro de la vivienda 155769 75.2 22161 82.5
Red pública fuera de la vivienda pero dentro de
la edificación 10927 5.3 1388 5.2
Pilón de uso público 13018 6.3 634 2.4

Actividades de Residuos Sólidos

El Distrito de Paucarpata, es de gran extensión territorial, y quizás uno de los mas


concentrados poblacionalmente, con grandes volúmenes de residuos, y aquí la
recolección se encuentra en mejor posición respecto al transporte y salud de los
trabajadores, pero en general el riesgo es muy alto en este distrito y la salud de su
población se considera en alto riesgo, mientras no se mejore el manejo de los residuos.

21
La disposición final es la más crítica y de gran exposición no solo para la población de
Paucarpata, sino para la población regional en general.

22
Medio Ambiente

En el aire existen una serie de contaminantes, que pueden ser dañinos para la salud
humana de acuerdo a los niveles en los que se encuentren en la atmósfera en especial
las emisiones de carácter antropogénico, producto de las actividades del hombre. Estos
contaminantes, son el resultado de las emisiones primarias: dióxido de azufre, dióxido
de nitrógeno, partículas totales en suspensión (partículas iguales o menores a 10 micras
de diámetro, partículas menores de 2.5 micras), monóxido de carbono y sulfuro de
hidrógeno; o de la transformación química en la atmósfera de los mismos y que generan
contaminantes secundarios, como es el caso del ozono. En el área urbana de la ciudad
de Arequipa y Distrito Paucarpata los vehículos automotores, constituyen una de las
fuentes principales de la contaminación del aire. Entre las fuentes fijas de mayor
importancia, se tiene a las industrias, minas que generan emisiones con diferentes
características, y se tiene además fuentes naturales de contaminación como los
volcanes, terrenos eriazos, que desprenden gran cantidad de polvo a manera de
partículas que son dañinas a la salud. Los altos niveles de contaminación están
causando problemas de salud en la población más vulnerable (niños) o agravar
problemas cardiovasculares o respiratorios existentes en la población general.

En Paucarpata la primera causa de las consultas médicas en los establecimientos de


salud y más del 23 % de las hospitalizaciones pediátricas se deben a las infecciones
agudas de las vías respiratorias superiores. La incidencia de neumonías se mantiene
constante en los últimos años. También observamos la prevalencia de Conjuntivitis
como enfermedad de importancia en la localidad.

23
El grafico nos representa el inventario de emisiones de fuentes estacionarias de la
provincia de Arequipa, realidad poco ajena a la de nuestro distrito-

24
2.1.2 ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRÁFICOS Y SOCIO
ECONOMICOS

DINAMICA POBLACIONAL

Según el compendio estadístico Regional del INEI 2007, la población estimada del
distrito de Paucarpata es de 124513 personas lo que representa el 13.3% de la
población de la provincia de Arequipa y constituye uno de los distritos mas grandes.

Provincia AREQUIPA Distrito PAUCARPATA


VARIABLE / INDICADOR Cifras Cifras
% %
Absolutas Absolutas
POBLACION
Población censada 936464 100 124513 100
Hombres 482279 51.5 64124 51.5
Mujeres 454185 48.5 60190 48.5
Población por grandes grupos de edad 936464 124513 100
00-14 232243 24.8 31626 25.4
15-64 637732 68.1 84793 68.1
65 y más 66489 7.1 8097 6.5

ESTRUCTURA POR EDAD

La distribución por grupos atareos refleja que la mayor concentración de la población es


de mediana edad, es decir los grupos mayoritarios son de 15 a 34 años de edad.

Estructura por Sexo

El grupo de las mujeres representan el 48.5% del total de personas siendo los adultos
mayores los que determinan estas diferencias, pero podríamos decir que esto se ve
afectado porque inciden varios factores o aspectos como la migración,

Pirámide Poblacional Distrito Paucarpata

A continuación presentamos la forma ilustrativa de la población por edad y sexo, a


través de la yuxtaposición de dos gráficos: uno referente a la distribución masculina

25
egún diversos grupos etáreos y el otro tipo de representación para la población
femenina.

Poblacion
Total del se coloca solo
2012

Quinquenales HOMBRES MUJERES


10326 0-4 5323 -5003
10204 5-9 5190 -5014
10694 10-14 5355 -5339
11518 15-19 5681 -5837
11594 20-24 5521 -6073
11610 25-29 5400 -6210
11028 30-34 4954 -6074
9517 35-39 4102 -5415
7993 40-44 3576 -4417
6839 45-49 3081 -3758
5793 50-54 2641 -3152
4945 55-59 2304 -2641
4156 60-64 1963 -2193
3094 65-69 1507 -1587
2262 70-74 1165 1097
1610 75-79 829 781
724 80-84 373 351
390 85-89 201 189
93 90-94 48 45
123 95-99 63 60

GRUPOS
HOMBRES MUJERES Total
ETAREOS

0-4 5323 -5003 10326

5-9 5190 -5014 10204

26
10-14 5355 -5339 10694

15-19 5681 -5837 11518

20-24 5521 -6073 11594

25-29 5400 -6210 11610

30-34 4954 -6074 11028

35-39 4102 -5415 9517

40-44 3576 -4417 7993

45-49 3081 -3758 6839

50-54 2641 -3152 5793

55-59 2304 -2641 4945

60-64 1963 -2193 4156

65-69 1507 -1587 3094

70-74 1165 1097 2262

75-79 829 781 1610

80-84 373 351 724

85-89 201 189 390

90-94 48 45 93

95-99 63 60 123

TOTAL 64124 60389 124513

De acuerdo a las observaciones que se dan en la Provincia y algunos alcances que nos
hace la demografía, nuestra región presenta una pirámide que corresponde a una
estructura en transición demográfica, y que se caracteriza por:

1. Población que tiende a estabilizarse en su crecimiento, el cual se puede demostrar


con las tasa de crecimiento poblacional que es de 1,8 % (2008).

2. La mediana de edad va en aumento y para el 2008 la mediana es de 24.3.

3. El índice de dependencia es superior al 50 %


27
Al observar las pirámide poblacionales para Paucarpata vemos que corresponde a una
población joven, que progresivamente va disminuyendo su base y ampliando la zona
media y el vértice, resultado de la disminución de la mortalidad y fecundidad en la
población fruto de intervenciones como son la planificación familiar, aplicación de
programas de prevención y control de niño, preescolares, adolescente y joven.

PERFIL SOCIODEMOGRAFICO DEL DISTRITO DE PAUCARPATA SEGÚN INEI 2007

Provincia Distrito
AREQUIPA PAUCARPATA
VARIABLE / INDICADOR
Cifras Cifras
% %
Absolutas Absolutas

POBLACION
Población censada 936464 100 124513 100
Hombres 482279 51.5 64124 51.5
Mujeres 454185 48.5 60389 48.5
Población por grandes grupos de edad 925667 100 124384 100
00-14 232243 24.8 31626 25.4
15-64 637732 68.1 84793 68.1
65 y más 66489 7.47.1 8097 6.5
Población por área de residencia 925667 100 124384 100
Urbana 838654 90.6 124384 100
Rural 87013 9.4
Población adulta mayor (60 y más años) 66489 7.1 8840 7.1
28
Edad promedio 30.3 29.6
Razón de dependencia demográfica 1/ 48.9 48.9
Índice de envejecimiento 2/ 40.4 36.6
ESTADO CIVIL O CONYUGAL (12 y más años) 775601 100 103618 100
Conviviente 141159 18.2 20620 19.9
Separado 25594 3.3 3730 3.6
Casado 245865 31.7 31915 30.8
Viudo 28697 3.7 3523 3.4
Divorciado 6207 0.8 518 0.5
Soltero 328079 42.3 43312 41.8
FECUNDIDAD
Mujer en edad fértil (15 a 49 años) 309736 57 36325 57.4
Total de madres (12 y más años) 191726 61.9 22775 62.7
Madres solteras (12 y más años) 28805 9.3 3087 8.5
Madres adolescentes (12 a 19 años) 11769 3.8 1489 4.1
Promedio de hijos por mujer 1.3 1.3
Urbana 1.3 1.3
Rural 1.9
MIGRACION
Población migrante 3/ (por lugar de nacimiento) 293083 33.9 55911 46.4
Población migrante 3/ (por lugar de residencia 5 años
antes) 74683 9.4 15915 14.4
Hogares con algún miembro en otro país 22175 9.7 2401 7.8
EDUCACION
Asistencia al sistema educativo regular (6 a 24 años) 361547 77.7 19602 76.5
De 6 a 11 años 352508 97.5 19112 97.5
De 12 a 16 años 344916 95.4 18703 95.4
De 17 a 24 años 198851 55 10095 51.5
Pobl.con educ. superior (15 y más años) 356074 51.2 42683 46.2
Hombre 189787 53.3 20653 48.5
Mujer 175188 49.2 18774 44.1
Pobl.analfabeta (15 y más años) 11394 3.2 1660 3.9
Hombre 125 1.1 20 1.2
Mujer 570 5 103 6.2
Urbana 19442 3.1 3432 3.9
Rural 1110 7.2
SALUD
Población con seguro de salud 402665 43.5 46395 37.3
Hombre 174354 43.3 17759 37.2
Mujer 175965 43.7 17372 37.4
Urbana 368866 43.8 44920 37.3
Rural 7039 32.9
Población con Seguro Integral de Salud 962690 10.4 13433 10.8
Urbana 9819 10.2 1505 10.8
Rural 18195 18.9
Población con ESSALUD 249002 26.9 26743 21.5
Urbana 68227 27.4 5750 21.5
Rural 24900 10
DISCAPACIDAD (Hogares censados)
Hogares con algún miembro con discapacidad 29871 13.1 4296 14
Urbana 29332 13.3 4296 14
29
Rural 539 8.1
ETNIA (Idioma o lengua aprendida en la niñez de la
población de 5 y más años) 5/
Idioma castellano 676820 85.2 91392 82.9
Idioma o lengua nativa 4/ 116029 14.6 18727 17
IDENTIDAD
Población sin partida de nacimiento 4125 0.5 669 0.6
Hombre 1888 0.5 307 0.5
Mujer 2237 0.5 362 0.6
Urbano 4014 0.5 669 0.6
Rural 111 0.5
Población sin DNI (18 y más años) 10359 1.7 1361 1.7
Hombre 4625 1.7 595 1.5
Mujer 5734 1.8 766 1.8
Urbano 10008 1.7 1361 1.7
Rural 351 2.5
RELIGION (Población de 12 y más años) 6/
Católica 604155 87.2 82922 86.6
Evangélica 44765 6.5 6403 6.7
PARTICIPACION EN LA ACTIVIDAD ECONOMICA( 14 y más
años)
Población Económicamente Activa(PEA) 360402 49810
Tasa de actividad de la PEA 54.6 54.6
Hombres 66.7 68
Mujeres 43.7 42.5
PEA ocupada 339078 94.1 46394 93.1
Hombres 195459 93.9 27373 93
Mujeres 143619 94.3 19021 93.4
PEA ocupada según ocupación principal 339078 100 46394 100
Miembros p.ejec.y leg.direct., adm.púb.y emp 1065 0.3 68 0.1
Profes., científicos e intelectuales 48861 14.4 5167 11.1
Técnicos de nivel medio y trab. Asimilados 28359 8.4 3486 7.5
Jefes y empleados de oficina 20518 6.1 2117 4.6
Trab.de serv.pers.y vend.del comerc.y mcdo 60500 17.8 9490 20.5
Agricult.trabaj.calif.agrop.y pesqueros 10499 3.1 536 1.2
Obreros y oper.minas,cant.,ind.manuf.y otros 40547 12 7137 15.4
Obreros construc.,conf.,papel, fab., instr 42336 12.5 7635 16.5
Trabaj.no calif.serv.,peón,vend.,amb., y afines 74774 22.1 8896 19.2
Otra 4767 1.4 601 1.3
Ocupación no especificada 6852 2 1261 2.7
PEA ocupada según actividad económica 339078 100 46394 100
Agric., ganadería, caza y silvicultura 28218 8.3 1070 2.3
Pesca 201 0.1 13 0
Explotación de minas y canteras 4840 1.4 429 0.9
Industrias manufactureras 37600 11.1 6195 13.4
Suministro de electricidad, gas y agua 995 0.3 125 0.3
Construcción 22827 6.7 3540 7.6
Comercio 66954 19.7 10915 23.5
Venta, mant.y rep. veh.autom.y motoc 9496 2.8 1746 3.8
Hoteles y restaurantes 17986 5.3 2512 5.4
Trans., almac. y comunicaciones 35091 10.3 6362 13.7
30
Intermediación financiera 3001 0.9 204 0.4
Activid.inmobil., empres. y alquileres 25927 7.6 2936 6.3
Admin.púb. y defensa; p. segur.soc.afil 14117 4.2 1632 3.5
Enseñanza 25217 7.4 2992 6.4
Servicios sociales y de salud 11849 3.5 1284 2.8
Otras activ. serv.comun.soc y personales 14483 4.3 1793 3.9
Hogares privados con servicio doméstico 11722 3.5 1235 2.7
Organiz. y órganos extraterritoriales
Actividad económica no especificada 8554 2.5 1411 3
VIVIENDA
Viviendas particulares censada 7/ 237623 99.7 29351 99.9
Viviendas particulares con ocupantes presentes 207097 87.2 26877 91.6
Tipo de vivienda
Casa independiente 214486 90.3 27725 94.5
Departamento en edificio 9193 3.9 526 1.8
VIVIENDA CON OCUPANTES PRESENTES
Régimen de tenencia
Propias totalmente pagadas 132078 63.8 18631 69.3
Propias pagándolas a plazos 17901 8.6 1868 7
Alquiladas 30606 14.8 3277 12.2
Material predominante en paredes
Con paredes de Ladrillo o Bloque de cemento 170610 82.4 24248 90.2
Con paredes de Adobe o tapia 3419 1.7 119 0.4
Con paredes de Madera 704 0.3 54 0.2
Con paredes de Quincha 1295 0.6 10 0
Con paredes de Estera 2625 1.3 66 0.2
Con paredes de Piedra con barro 1443 0.7 105 0.4
Con paredes de Piedra o Sillar con cal o cemento 24810 12 2057 7.7
Otro 2191 1.1 218 0.8
Material predominante en pisos
Tierra 38606 18.6 5237 19.5
Cemento 125741 60.7 18600 69.2
Losetas, terrazos 19628 9.5 1696 6.3
Parquet o madera pulida 12693 6.1 512 1.9
Madera, entablados 1375 0.7 25 0.1
Laminas asfálticas 7511 3.6 678 2.5
Otro 1543 0.7 129 0.5
Viviendas con abastecimiento de agua
Red pública dentro de la vivienda 155769 75.2 22161 82.5
Red pública fuera de la vivienda pero dentro de la
edificación 10927 5.3 1388 5.2
Pilón de uso público 13018 6.3 634 2.4
Viviendas con servicio higiénico
Red pública de desagüe dentro de la vivienda 146735 70.9 21855 81.3
Red pública de desagüe fuera de la vivienda pero dentro de
la edificación 9378 4.5 1323 4.9
Pozo ciego o negro / letrina 29544 14.3 1852 6.9
Viviendas con alumbrado eléctrico
Red pública 188054 90.8 25185 93.7
HOGAR

31
Hogares en viviendas particulares con ocupantes
presentes 227577 100 30608 100
Jefatura del hogar
Hombre 152588 67 20785 67.9
Mujer 74989 33 9823 32.1
Equipamiento
Dispone de radio 192443 84.6 25804 84.3
Dispone de televisor a color 164783 72.4 21676 70.8
Dispone de equipo de sonido 79123 34.8 9152 29.9
Dispone de lavadora de ropa 37145 16.3 3177 10.4
Dispone de refrigeradora o congeladora 94743 41.6 10368 33.9
Dispone de computadora 49783 21.9 5044 16.5
Dispone de tres o mas artefactos y equipos 108299 47.6 12594 41.1
Servicio de información y comunicación
Dispone de servicio de teléfono fijo 78226 34.4 9430 30.8
Dispone de servicio de telefonía celular 124363 54.6 15343 50.1
Dispone de servicio de conexión a Internet 19924 8.8 1601 5.2
Dispone de servicio de conexión a TV por cable 32282 14.2 2472 8.1
Combustible o energía usado para cocinar
Utiliza gas 170470 74.9 23251 76
Utiliza leña 18387 8.1 1612 5.3
Utiliza bosta 657 0.3 20 0.1
Utiliza kerosene 25889 11.4 4478 14.6
Utiliza carbón 298 0.1 42 0.1
Utiliza electricidad 4200 1.8 273 0.9

INDICE DE DESARROLLO HUMANO

De acuerdo a los datos presentados por el FONCODES 2006, el distrito de Paucarpata


se encuentra dentro de los 15 Distritos menos pobres de la Región y muestra
indicadores de salud adecuados.

32
NIVEL DE EDUCACION

Uno de los componentes claves de la calidad de vida de las personas y el desarrollo


económico y social de un país es el nivel educativo de su población y a su vez es uno
de los factores más frecuentemente utilizado en los análisis socio-demográficos por su
ascendencia sobre diferentes aspectos de la salud reproductiva, acceso y uso a
métodos anticonceptivos, salud de los niños, entre otros.

La participación en el sistema educativo ofrece a las personas diversos medios para


incrementar su bienestar tanto desde el punto de vista del ingreso como por la
posibilidad de acceder y disfrutar de diferentes manifestaciones culturales; mientras que
los años de educación completados por la población permiten percibir sintéticamente el
resultado del proceso educativo para una población dada en un momento del tiempo.

Nuestro Distrito en el último periodo Municipal a través del alcalde Justo Mayta Livisi, su
gestión termina este año 2010, dejando su participación educativa, donde implemento
los diferentes colegios del distrito.

2.1.3. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES RELACIONADO AL SISTEMA DE


SALUD

Para el análisis de la respuesta social, con énfasis en los servicios de salud, se hace necesario
identificar las acciones realizadas desde el estado, representado por la Gerencia Regional de
Salud, y la sociedad en general que se representa por los distintos servicios privados,
constituyendo la oferta de servicios de salud del cual nos enfocamos básicamente.

OFERTA DE LOS SERVICIO DE SALUD

La Gerencia Regional de Salud, es la encargada de regular la organización, el funcionamiento y


desarrollo de los establecimientos de salud públicos y no públicos, promoviendo nuevos
modelos y tecnologías de gestión sanitaria, fortaleciendo las capacidades y competencias
técnicas de sus recursos humanos, implementando acciones de prevención y promoción para
lograr mejorar las condiciones de vida en la población y en especial a la de menores recursos o
más desprotegida.

33
El sistema de salud regional, consiste en un conjunto interrelacionado de recursos de salud,
sectoriales y extra sectoriales responsables de la salud de la población cuyos límites son casi
siempre las unidades geopolíticas distritales donde se desarrollan los gobiernos locales. El
sistema institucional de servicios de salud (también llamado
“Sector Salud”) es una parte del sistema de atención a la salud, que a su vez es una parte del
Sistema Nacional de Salud.

ORGANIZACIÓN DEL SECTOR SALUD

GERSA REDES DE
ESTABLECIMIENTOS
SALUD

MICRO RED HOSPITALES C.SALUD P.SALUD TOTAL


RED AREQUIPA CAYLLOMA 28 1 36 105 141
RED CAMANA CARAVELI 8 1 12 30 43
RED CASTILLA COD-
8 1 8 42 51
UNION
RED ISLAY 4 1 4 8 12
UNIDAD EJECUTORA
1
H.H.D
UNIDAD EJECUTORA HG 1
TOTAL 48 4 60 185 249
ESSALUD
HOSPITALIV 1 1
HOSPITAL III 1 1
HOSPITALII 1 1
HOSPITALI 2 2
POSTAS MEDICAS 19 19
FFAA PNP 3 6 9
ESTABLECIMIENTO PRIVADOS
HOSPITALES CLINICAS 6 6
OTROS 214

34
ESTABLECIMIENTO DE SALUD EN EL DISTRITO DE PAUCARPATA

MICRO REDES C. DE SALUD P.DE SALUD TOTAL

AMP.PAUCARPATA 1 4 0 4

CIUDAD BLANCA 1 2 3 5

15 AGOSTO 1 2 2 4

Total 3 6 7 13

La Red Arequipa Caylloma, es la más grande organización de servicios de salud, por cuanto
abarca los servicios de la ciudad capital y de provincia de Caylloma, administra 28 Micro redes,
37 Centros de Salud y 105 Puestos de Salud, en un ámbito de 51 distritos (46.8%) de toda la
región.

Dentro la estructura del Ministerio de salud el distrito de Paucarpata cuenta con tres Micro
Redes, 6 Centro de Salud, 7 Puestos de Salud los que dependen de la Red Arequipa Caylloma .
Tiene una población asignada de 120,446 habitantes

EL SISTEMA DE ATENCION A LA SALUD:

El sistema de atención de la salud en distrito de Paucarpata se trabaja bajo la modalidad CLAS


en la que integran representantes de la comunidad y tiene como finalidad mejorar el estado de
salud y calidad de vida de cada habitante. Cerca del 60 % de la población es atendida en los
establecimientos del MINSA.

Se percibe un crecimiento en la oferta de servicios especializados organizados en clínicas


particulares, que van logrando una demanda importante de un buen sector de la población.

35
ORGANIZACIONES DE ATENCION PRIVADA

REGISTRO DE ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS NRO


1 POLICLINICOS 2
2 TOPICOS 10
3 CONSULTORIOS 2
4 CENTROS MEDICOS 1
5 CENTRO UNIVERSITARIO DE SALUD 1
6 ATENCION ODONTOLOGICA 14
7 LABORATORIO PROTESIS DENTAL 2
8 LABORATORIO CLINICO 1
TOTAL 33

RECURSOS HUMANOS

RECURSOS HUMANOS EN SALUD POR MIL HABITANTES


DEPENDENCIA
MEDICOS ODONTOLOGO ENFERMERAS OBSTETRICES
M.R. AMPLIACION
20 8 15 13
PAUCARPATA
M.R 15 AGOSTO 14 9 20 10
M.R CIUDAD BLANCA 14 6 11 12
TOTAL DISTRITO 48 23 46 35
Por mil Habitantes 0.30 0.13 0.30 0.25

El distrito de Paucarpata tiene 0.30 médicos por cada mil habitantes, Arequipa tiene 5,75
médicos por cada mil habitantes comparado con el nivel nacional que tiene 11.7, y frente
al estándar ideal de un médico por cada mil habitantes, se puede concluir que en distrito
de Paucarpata hay déficit de médicos, enfermeras, obstetrices y demás profesionales

36
CONSOLIDADO DISTRITO DE PAUCARPATA

GRUPO CONTRATADO
OCUPACIONAL NOMBRADO /RDR/SNP CLAS OTROS TOTAL

PROFESIONAL
ASISTENCIAL 135 91 22 12 260
MEDICO 31 15 0 2 48

ENFERMERA 33 6 0 7 46
OBSTETRIZ 21 11 2 1 35
CIRUJANO
DENTISTA 13 6 0 4 23
ASITENTA
SOCIAL 6 7 0 2 15
NURTICIONISTA 1 5 0 0 6
BIOLOGO 0 6 0 2 8
QUIMICO DE
LABORATORIO 1 1 0 0 2

QUIMICO
FARMACEUTICO 1 1 0 0 2

PSICOLOGO 2 4 0 2 8
PERSONAL
TECNICO 0
TECNICO DE
ENFERMERIA 37 22 2 5 66
TECNICO
LABORATORIO 0 0 1 0 1
INSPECTOR
SANITARIO 3 1 0 0 4
TECNICO DE
FARMACIA 1 1 0 0 2

TECNICO
ADMINISTRATIVO 1 2 3 0 6
TECNICO
VETERINARIO 0 1 0 0 1
OTROS
SERVICIOS
VARIOS 0 13 0 0 13

TOTAL 286 193 30 37 546

37
Las tres Micro redes del distrito de Paucarpata cuentan con 260 trabajadores de salud
de los cuales el 48.0% están en la modalidad de contratos y el 51.9% es personal
nombrado

En las tres Micro Redes de Salud del Distrito de Paucarpata 28% son profesionales
asistenciales, el 12% Técnico Asistenciales y el 1% son Administrativos y otros 59%.

CARTERA DE SERVICOS DE SALUD EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN


EL DISTRITO PAUCARPATA

 Medicina

 Pediatría

 Ginecología

 Oftalmología

 Obstetricia

38
 Control de Niño Sano

 Control de Gestante

 Planificación Familiar

 Inmunizaciones

 Odontología

 Nutrición

 Estimulación Temprana

 Estimulación Prenatal

 Sala de partos

 Ecografías

 Emergencia

EMERGENCIAS

 Emergencia

 Tópico

 Observación

 Farmacia

ATENCION CONVENIOS

 SIS – Segura Integral de Salud

39
EL SEGURO INTEGRAL DE SALUD: “SIS”

El Seguro Integral de Salud (SIS), como Organismo Público Descentralizado (OPD), del
Ministerio de Salud, tiene como finalidad proteger la salud de los peruanos que no
cuentan con un seguro de salud, priorizando en aquellas poblacionales vulnerables que
se encuentran en situación de pobreza y pobreza extrema.
De esta forma, estamos orientados a resolver la problemática del limitado acceso a los
servicios de salud de nuestra población objetivo, tanto por la existencia de barreras
económicas, como las diferencias culturales y geográficas.

Pero el SIS también busca mejorar la eficiencia en la asignación de los recursos


públicos e implementando instrumentos de identificación del usuario, priorizando el
componente materno infantil.

Visión

El SIS tiene como visión ser la institución que integra y contribuye al sistema de
aseguramiento universal que garantiza el ejercicio pleno del derecho a la salud

Misión
El SIS tiene como misión administrar los fondos destinados al financiamiento de las
prestaciones de salud individual, de conformidad con la Política del Sector.

Objetivos Estratégicos y Generales 2010-2011


 Lograr el aseguramiento en salud de la población pobre y en extrema pobreza y
aquella que cuenta con limitada capacidad de pago.
 Contribuir en la disminución de la prevalencia de la desnutrición crónica infantil y
la morbilidad materna neonatal.
 Contribuir a disminuir los riesgos y daños a la salud individual en la población
asegurada al SIS.
 Garantizar el financiamiento oportuno de las Prestaciones de Salud con prioridad
en el segmento Materno Infantil.
40
 Dirigido a las familias o personas que no tengan un seguro de salud y con cierta
capacidad de pago.

Atención Preventiva

Inmunizaciones en niños y adultos, atención integral del niño, salud reproductiva, control
prenatal, detección precoz del cáncer, suplementos de hierro y vitamina “A” para niños y
gestantes.

Recuperación

Atenciones Ambulatorias: Consulta médica general y especializada, medicinas,


laboratorio, radiografías, otros exámenes auxiliares

Atenciones Hospitalarias: Comprende a las atenciones hospitalarias bajo las


condiciones descritas en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias. Incluye:
atención médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares,
procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria.

Atenciones Quirúrgicas: Comprende atenciones quirúrgicas bajo las condiciones


descritas en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias. Incluye: atención médica
y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos
especiales, diagnóstico por imágenes, sala de operaciones, sala de recuperación, riesgo
quirúrgico, estancia hospitalaria.

Atenciones de Emergencias: Comprende el diagnóstico y tratamiento de las


emergencias médicas y quirúrgicas hasta su estabilización. Incluye: atención médica,
medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales,
diagnóstico por imágenes.

41
Atenciones de maternidad y del recién nacido: Cubre atenciones pre y post natales,
parto normal, parto múltiple, parto complicado, cesárea, complicaciones orgánicas del
embarazo y aborto no provocado. Además, la atención integral del neonato. Incluye:
atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares,
procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria.
El SIS funciona como un subsidio hacia el lado de la demanda, pues este sistema paga por acto
médico realizado a un afiliado que ha sido atendido en un establecimiento de salud; funcionando
así como un sistema de seguro, pero aún de una manera muy incipiente, en razón de la manera
de calcular el ingreso total necesario y la forma de conseguir los afiliados.

Uno de los grandes logros de la implantación del Sistema de Seguros en el MINSA es, sin duda,
el incremento de la cobertura hacia las personas de menores recursos. Ello debido a que por
primera vez, después de más de 30 años 20 , se han dado dispositivos que permiten que
personas, que por falta de recursos económicos antes no iban a un establecimiento de salud al
sentirse enfermos, ahora tengan el derecho de hacerlo. Por otro lado, el SIS, ha sido diseñado
expresamente para que en los primeros años incorporen a personas que tienen mayor
necesidad de cuidado de la salud, generando de esta manera una estrategia para focalizar la
atención de manera más efectiva que antes.

Otro avance importante es el cambio de modalidad de financiamiento, pasándose


paulatinamente del subsidio estatal por el lado de la oferta hacia el lado de la demanda, el
establecimiento de salud recibe ingresos por acto médico que realiza, pues es la única manera
de conseguir los reembolsos de dinero por los actos médicos

En los establecimientos de salud del distrito de Paucarpata las afiliaciones por SIS Subsidiado.

AFILIACIONES SIS

42
MICROREDES DISTRITO PAUCARPATA 2011

PROGRAMACION SEGÚN PLAN AVANCE SEGÚN PLAN

TOTAL
ESTABLECIMIENTO POBREZA POBLACION
NIÑO ADOLESCEN JOVEN ADULTO ADULTO NIÑO ADOLESCENT JOVEN ADULTO ADULTO
PROGRAMADA TOTA
TE MAYOR E MAYOR

L
MICRORED
AMPLIACIO
N 4 1426 350 278 240 309 249 275 163 272 222 152 1084
PAUCARPAT
A
MICRORED
15 DE 4 2700 854 306 540 690 310 787 243 591 612 251 2484
AGOTO
MICRORED
104
CIUDAD 5 4600 1280 900 618 970 832 642 520 860 688 3753
3
BLANCA
1745 1484 139 196 139 210 1048 138 169 109 7321
TOTAL 8726
13 2 8 9 1 5 3 4 1
DISTRITO

84.7 70.6 98.9 86 78.4


AVANCE %

GRAFICO

43
44
Capítulo III

ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD

MORTALIDAD GENERAL POR

SEXO Y GRUPOS DE EDAD

45
MORTALIDAD GENERAL

Se observa que en la población general las dos primeras causas de muerte son las
Enfermedades del Sistema Respiratorio, seguida de Septicemia y las Enfermedades del
Sistema Circulatorio lo que nos hace diferenciar sobre las demás la necesidad de la
vigilancia de los Daños no Trasmisibles.

MORTALIDAD GENERAL

DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Daños Casos % TASA*10000
Orden Acumulado
1 BRONCONEUMONIA 32 7.31 7.31 2.57
2 NEUMONIA 28 6.39 13.70 2.25
3 SEPTICEMIA 23 5.25 18.95 1.85
4 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 23 5.25 24.20 1.85
5 CA DE PULMON 14 3.20 27.40 1.13
6 CIRROSIS HEPATICA 14 3.20 30.59 1.13
7 CAUSA EXTERNA NO ESPECIFICADA 12 2.74 33.33 0.96
8 ACCIDENTE DE TRANSITO 11 2.51 35.84 0.88
9 INFECCION URINARIA 10 2.28 38.13 0.80
10 FIBROSIS PULMONAR 9 2.05 40.18 0.72
DEMAS ENFERMEDADES 262 59.82 100.00 21.06
TOTAL 438 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

46
MORTALIDAD GENERAL POR SEXOS

En la mortalidad general en los establecimientos de salud del distrito de Paucarpata se


presenta como las dos primera causas las infecciones respiratorias ( Bronconeumonias
y neumonías) con un 13.70% luego aparecen la Septicemia y en cuarto lugar está el
Infarto agudo al Miocardio. Los fallecidos fueron más en el sexo masculino.

MORTALIDAD GENERAL POR SEXO


DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° Daños Casos Fem Mas % % TASA*10000


Orden Acumulado
1 BRONCONEUMONIA 32 13 19 7.31 7.31 2.57
2 NEUMONIA 28 6 22 6.39 13.70 2.25
3 SEPTICEMIA 23 2 21 5.25 18.95 1.85
4 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 23 1 22 5.25 24.20 1.85
5 CA DE PULMON 14 4 10 3.20 27.40 1.13
6 CIRROSIS HEPATICA 7 7 3.20 30.59 1.13
14
7 CAUSA EXTERNA NO ESPECIFICADA 12 4 8 2.74 33.33 0.96
8 ACCIDENTE DE TRANSITO 11 2 9 2.51 35.84 0.88
9 INFECCION URINARIA 10 1 9 2.28 38.13 0.80
10 FIBROSIS PULMONAR 9 5 4 2.05 40.18 0.72
DEMAS ENFERMEDADES 262 136 126 59.82 100.00 21.06
TOTAL 438 181 257 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

47
MORTALIDAD EN EL NIÑO (0 – 11 años)
La mortalidad en el niño de 0 a 11 años, la principal causa de muerte fueron la
Bronconeumonía y las afecciones originadas en el periodo perinatal, como la,
membrana hialina y las malformaciones congénitas no especificadas con un 21.43 % y ,
en cuanto a los sexo, la mortalidad se produjo por igual.

MORTALIDAD EN EL NIÑO (0 – 11 años)


DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Daños Casos Fem Mas % TASA*10000
Orden Acumulado
1 BRONCONEUMONIA 2 1 1 7.14 7.14 0.16
2 MEMBRANA HIALINA 2 1 1 7.14 14.29 0.16
3 MALFORMACION CONGENITA NO ESPECIF. 2 2 0 7.14 21.43 0.16
4 AHOGAMIENTO POR CONTENIDO GASTRICO 2 2 0 7.14 28.57 0.16
5 CAUSA EXTERNA NO ESPECIFICADA 2 1 1 7.14 35.71 0.16
6 AHORCAMIENTO 2 2 0 7.14 42.86 0.16
7 ENTEROCOLITIS 1 1 0 3.57 46.43 0.08
8 SEPTICEMIA 1 1 0 3.57 50.00 0.08
9 APLASIA MEDULAR 1 1 0 3.57 53.57 0.08
10 NEUMONIA 1 1 0 3.57 57.14 0.08
DEMAS ENFERMEDADES 12 1 11 42.86 100.00 0.96
TOTAL 28 14 14 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

48
MORTALIDAD EN EL ADOLESCENTE (12 - 17 años)
En cuanto a la mortalidad del adolescente podemos observar que la mortalidad se dio
por 5 causas a razón de uno por cada causa y que se dio sólo en el sexo femenino.

MORTALIDAD EN EL ADOLESCENTE (12 - 17 años)


DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Daños Casos Fem Mas % TASA*10000
Orden Acumulado
1 OSTEOSARCOMA 1 1 0 20.00 20.00 0.08
2 LEUCEMIA LINFOCITICA AGUDA 1 1 0 20.00 40.00 0.08
3 PARALISIS CEREBRAL 1 1 0 20.00 60.00 0.08
4 BRONCONEUMONIA 1 1 0 20.00 80.00 0.08
5 AHORCAMIENTO 1 1 0 20.00 100.00 0.08
6
7
8
9

TOTAL 5 5 0 100.00

FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

MORTALIDAD EN EL JOVEN (18 - 29 años)


La mortalidad en el joven de 18 a 29 años se dio por accidentes de tránsito,
envenenamiento y causa externa no especificada con un 32 %. La mortalidad en este
grupo es similar en ambos sexos-

49
MORTALIDAD EN EL JOVEN (18 - 29 años)
DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Daños Casos Fem Mas % TASA*10000
Orden Acumulado
1 ACCIDENTE DE TRANSITO 3 1 2 12.00 12.00 0.24
2 ENVENENAMIENTO CON SUST. NO E. 3 3 0 12.00 24.00 0.24
3 CAUSA EXTERNA NO ESPECIFICADA 2 0 2 8.00 32.00 0.16
4 AHORCAMIENTO 2 0 2 8.00 40.00 0.16
5 NEUROCISTICERCOSIS 1 1 0 4.00 44.00 0.08
6 CA DE ESTOMAGO 1 0 1 4.00 48.00 0.08
7 CA DE CUELLO UTERINO 1 0 1 4.00 52.00 0.08
8 LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA 1 0 1 4.00 56.00 0.08
9 TUMORACION CEREBRAL 1 0 1 4.00 60.00 0.08
10 DERRAME CEREBRAL 1 0 1 4.00 64.00 0.08
DEMAS ENFERMEDADES 9 8 1 36.00 100.00 0.72
TOTAL 25 13 12 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

MORTALIDAD EN EL ADULTO (30 - 59 años)


En el adulto de 30 a 39 años, las tres primeras causas fueron por accidentes de tránsito,
bronconeumonía y causa externa con un 21.35%, seguida de cirrosis hepática .

MORTALIDAD EN EL ADULTO (30 - 59 años)


DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

50
N° %
Daños Casos Fem Mas % TASA*10000
Orden Acumulado
1 ACCIDENTE DE TRANSITO 7 1 6 7.87 7.87 0.56
2 BRONCONEUMONIA 6 2 4 6.74 14.61 0.48
3 CAUSA EXTERNA NO ESPECIFICADA 6 2 4 6.74 21.35 0.48
4 CIRROSIS HEPATICA 4 1 3 4.49 25.84 0.32
5 CA DE HIGADO 3 0 3 3.37 29.21 0.24
6 PANCREATITIS AGUDA 3 1 2 3.37 32.58 0.24
7 SEPTICEMIA 2 0 2 2.25 34.83 0.16
8 CA DE OVARIO 2 2 0 2.25 37.08 0.16
9 GLIOMA CEREBRAL 2 1 1 2.25 39.33 0.16
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA,ANEURISMA
10 2 2 0 2.25 41.57
CEREBRAL 0.16
DEMAS ENFERMEDADES 52 33 19 58.43 100.00 4.18
TOTAL 89 45 44 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

MORTALIDAD EN EL ADULTO MAYOR (más de 60 años)


En el adulto mayo de más de 60 años, vemos que las tres primeras causas se da por las
neumonías y bronconeumonías seguida de infarto al miocardio con un 23.71%, con
respecto al género es similar en ambos sexos.

MORTALIDAD EN EL ADULTO MAYOR (más de 60 años)


DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

51
N° %
Daños Casos Fem Mas % TASA*10000
Orden Acumulado
1 NEUMONIA 25 6 19 8.59 8.59 2.01
2 BRONCONEUMONIA 23 9 14 7.90 16.49 1.85
3 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 21 1 20 7.22 23.71 1.69
4 SEPTICEMIA 20 2 18 6.87 30.58 1.61
5 CA DE PULMON 15 4 11 5.15 35.74 1.21
6 CIRROSIS HEPATICA 10 6 4 3.44 39.18 0.80
7 INFECCION URINARIA 10 1 9 3.44 42.61 0.80
8 FIBROSIS PULMONAR 9 5 4 3.09 45.70 0.72
9 CA DE ESTOMAGO 11 2 9 3.78 49.48 0.88
10 CA DE PROSTATA 5 0 5 1.72 51.20 0.40
DEMAS ENFERMEDADES 142 110 32 48.80 100.00 11.42
TOTAL 291 146 145 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

52
MORBILIDAD GENERAL POR

SEXO Y GRUPOS DE EDAD

53
54
MORBILIDAD GENERAL
DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Caso TASA*1000
Orde Daños % Acumulad 0
s
n o
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 36658 29.89 29.89 2947.16
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 20966 17.09 46.98 1685.59
3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 8568 6.99 53.97 688.83
4 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS P 4367 3.56 57.53 351.09
5 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E 4014 3.27 60.80 322.71
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 3371 2.75 63.55 271.02
7 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 2782 2.27 65.82 223.66
8 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 2598 2.12 67.94 208.87
9 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIR 2111 1.72 69.66 169.72
10 DORSOPATIAS (M40 - M54) 2110 1.72 71.38 169.64
DEMAS ENFERMEDADES 35105 28.62 100.00 2822.31
TOTAL 122650 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

55
MORBILIDAD GENERAL POR SEXO
DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Daños Casos Mas Fem % TASA*10000
Orden Acumulado

1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 36658 16183 20475 29.89 29.89 2947.16
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 20966 7791 13175 17.09 46.98 1685.59
3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 8568 4116 4452 6.99 53.97 688.83
4 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOSP 4367 0 4367 3.56 57.53 351.09
5 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E 4014 1141 2873 3.27 60.80 322.71
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 3371 1011 2360 2.75 63.55 271.02
7 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 2782 397 2385 2.27 65.82 223.66
8 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 2598 1100 1498 2.12 67.94 208.87
9 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIR 2111 771 1340 1.72 69.66 169.72
10 DORSOPATIAS (M40 - M54) 2110 624 1486 1.72 71.38 169.64
DEMAS ENFERMEDADES 35105 9636 25469 28.62 100.00 2822.31
12265
TOTAL 0 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

56
MORBILIDAD EN EL NIÑO
DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Daños Casos Mas Fem % TASA*10000
Orden Acumulado

1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 22512 11735 10777 42.37 42.37 8994.37
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 8087 4009 4078 15.22 57.59 3231.05
3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 5815 3134 2681 10.94 68.53 2323.30
4 OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RES 1920 1024 896 3.61 72.14 767.11
5 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 1570 775 795 2.95 75.10 627.27
6 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 1270 697 573 2.39 77.49 507.41
7 TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA (H10 - H13) 917 462 455 1.73 79.21 366.38
8 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E 896 513 383 1.69 80.90 357.98
9 TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09) 781 492 289 1.47 82.37 312.04
10 MICOSIS (B35 - B49) 692 386 306 1.30 83.67 276.48
DEMAS ENFERMEDADES 8677 4385 4292 16.33 100.00 3466.78
TOTAL 53137 100.00

MORBILIDAD EN EL ADOLESCENTE

57
DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Daños Casos Mas Fem % TASA*10000
Orden Acumulado

1 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 2478 1042 1436 28.19 28.19 1830.00
2 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 2127 990 1137 24.20 52.40 1570.79
3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 405 198 207 4.61 57.00 299.09
4 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 274 84 190 3.12 60.12 202.35
5 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E 272 129 143 3.09 63.22 200.87
6 TRASTORNOS DE OTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS 230 82 148 2.62 65.83 169.85
7 SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SIST 171 62 109 1.95 67.78 126.28
8 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS P 169 169 1.92 69.70 124.81
9 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 152 58 94 1.73 71.43 112.25
10 TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09) 135 99 36 1.54 72.97 99.70
DEMAS ENFERMEDADES 2376 1050 1326 27.03 100.00 1754.67
TOTAL 8789 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

MORBILIDAD EN EL JOVEN
DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

58
N° %
Daños Casos Mas Fem % TASA*10000
Orden Acumulado

1 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 4111 914 3197 19.47 19.47 1465.02
2 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 4108 1140 2968 19.45 38.92 1463.95
3 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS P 2924 2924 13.85 52.77 1042.02
4 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 831 201 630 3.94 56.70 296.14
5 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E 801 105 696 3.79 60.49 285.45
6 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 708 233 475 3.35 63.85 252.31
7 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 654 50 604 3.10 66.94 233.06
8 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOM 642 20 622 3.04 69.98 228.79
9 SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SIST 407 101 306 1.93 71.91 145.04
10 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIR 357 120 237 1.69 73.60 127.22
DEMAS ENFERMEDADES 5575 1671 3904 26.40 100.00 1986.74
TOTAL 21118 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

MORBILIDAD EN EL ADULTO

59
DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

N° %
Daños Casos Mas Fem % TASA*10000
Orden Acumulado

1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 5604 1455 4149 20.59 20.59 1226.96
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 4778 1240 3538 17.56 38.15 1046.11
3 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E 1571 282 1289 5.77 43.93 343.96
4 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS P 1274 0 1274 4.68 48.61 278.93
5 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 1202 313 889 4.42 53.03 263.17
6 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 1026 351 675 3.77 56.80 224.64
7 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 1003 86 917 3.69 60.48 219.60
8 DORSOPATIAS (M40 - M54) 944 243 701 3.47 63.95 206.68
9 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOM 831 49 782 3.05 67.01 181.94
10 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIR 745 219 526 2.74 69.74 163.11
DEMAS ENFERMEDADES 8233 2440 5793 30.26 100.00 1802.56
TOTAL 27211 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

MORBILIDAD EN EL ADULTO MAYOR


DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

60
N° %
Daños Casos Mas Fem % TASA*10000
Orden Acumulado

1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 2307 863 1444 18.61 18.61 1909.93
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 1512 586 926 12.20 30.81 1251.76
3 DORSOPATIAS (M40 - M54) 814 280 534 6.57 37.38 673.90
4 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 701 229 472 5.66 43.03 580.35
5 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIR 616 238 378 4.97 48.00 509.98
6 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 615 164 451 4.96 52.96 509.15
7 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 614 200 414 4.95 57.92 508.32
8 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E 474 112 362 3.82 61.74 392.42
9 ARTROPATIAS (M00 - M25) 337 111 226 2.72 64.46 279.00
10 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M60 - 285 106 179 2.30 66.76 235.95
DEMAS ENFERMEDADES 4120 1609 2511 33.24 100.00 3410.88
TOTAL 12395 100.00
FUENTE: OF.ESTADISTICA E INFORMATICA

61
VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA

62
ANALISIS EPIDEMIOLOGICO DE LAS ENFERMEDADES SUJETO A
VIGILANCIA EPIDEMILOGICA S.E 01-52 -2011
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS
Durante el año 2011 se notificaron un total de 5816 casos de Enfermedad Diarreica
Aguda, el 96.3% fueron diarreicas agudas y el 3.7% diarreicas disentéricas. Dentro del
grupo de edad de los menores de 5 años el 95.2% (3396 casos) padecieron de EDA
acuosa y el 1.4% (49 casos) de EDA disentérica; en los mayores se produce algo
semejante porque el 97.5% (1984 casos) son EDA acuosa y el 2.4% (49 casos) son
EDA disentéricas.(Ver cuadros 1 y 2). Las semanas 11 y 13 presentaron más casos
nuevos de EDAS en niños menores de 5 años con 116 casos y la semana con menos
casos fue la semana 52 con 42 casos nuevos de EDAS. Existe una diferencia con
relación al año pasado donde se presento un 93% en EDAS ACUOSAS con un
incremento de 2.2% debido al fenómeno de las lluvias del presente año.

CUADRO Nº 1
EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES
MICRO REDES - DISTRITO PAUCARPATA

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL


SEMANAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
EDA
ACUOSA 48 60 63 60 56 53 72 68 86 95 115 95 116 101 77 50 62 57 47
EDA
DISENTERICA 2 3 4 2 6 1 7 4 11 8 9 6 4 10 2 6 3 1 2

JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE N


SEMANAS 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
EDA ACUOSA 59 51 53 55 60 59 54 45 54 64 49 58 72 60 73 74 63 68 6
EDA
DISENTERICA 1 1 4 3 3 2 1 1 4 4 2 2 0 3 4 3 0 2

Las localidades más afectadas con Edas disentéricas <5 años fueron las micro redes de
Ampliación Paucarpata y Ciudad Blanca con 86 y 54 casos respectivamente, seguidas
de la micro red 15 de Agosto con 29 casos.

63
CUADRO N° 2

ACUMULADO A LA SEMANA 52 TOTAL EDAS ACUMULADAS

LOCALIDAD EDA Acuosa EDA Disentérica Menores 5 años Mayores 5 años

TASA x TASA x
- 5 + 5 - 5 + 5 N°
1000 hab

1000 hab

PAUCARPATA 3396 1984 169 49 3565 34524.5 2033 17.8


MR AMP.
PAUCARPATA
865 682 86 11 951 236.8 693 16.0

MR 15 AGOSTO 1153 583 29 22 1182 245.3 605 11.46


MR CIUDAD
BLANCA
1378 719 54 16 1432 504 735 28.5

GRAFICA N º 1

64
Según el canal endémico de EDA, en menores de 5 años estuvimos en zona de
seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de 5
años, en nuestro distrito.(Grafica 1)

GRAFICA N°2

En mayores de 5 años las EDAS según canal endémico estuvimos en zona de alarma
de acuerdo al comportamiento endémico de EDAS, en mayores de 5 años, motivo por
el cual se intensifico las medias de prevención y control en el distrito de Paucarpata.
(Grafica 2)

65
TENDENCIA Y SITUACIÓN DE LA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
Para el año 2011 se han notificado 17,863 casos de Infecciones Respiratorias Agudas
(IRAS), en menores de 5 años; con una disminución a la del año 2010 (19,370casos).
Ver Cuadro 3. Las semanas 20 Y 22 presentaron más casos nuevos de IRAS en niños
menores de 5 años con 603 y 567 casos respectivamente y la semana con menos casos
fue la 4 con 171 casos nuevos de IRAS. El 99.61% fueron IRAS y el 0.39% fueron
neumonías (cuadro N°3)

CUADRO Nº 3

IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL


SEMANA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
IRAS 299 231 189 171 199 191 217 204 228 189 313 270 336 334 398 351 499 427
NEUMONIA 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 3 1 0

MICRO REDES DISTRITO DE


PAUCARPARTA

JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE


SEMANA 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 4
IRAS 408 405 399 259 418 296 295 364 411 420 321 387 395 315 374 293 374 278 3
NEUMONIA 0 0 1 0 0 0 1 0 2 2 0 1 0 0 0 2 1 0

66
GRAFICA

Canal Endémico IRAS menor de 5 años


Casos Distrito de Paucarpata 2006- 2011*
800

700
600

500

400
300

200
100

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
S.E

Fuente: Epi Vea


* Hasta la S.E. 52 Alarma Seguridad Exito 2011

N° 3

Según el canal endémico de IRAS en menores de 5 años durante el 2011, se observa


un incremento en la semana 20, de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS, en
el distrito de Paucarpata. (Grafica 3)

67
Grafica N° 4

Según el canal endémico de IRAS en los Mayores de 5 años, durante el 2011 estuvimos
en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS en el distrito
de Paucarpata. (Grafica 4)

68
CASOS DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS

Para el año que estamos analizando, se notificaron un total de 70 casos de neumonías,


de los cuales el 44.3% (31 casos) están en los menores de cinco años y el resto 55.7%
(39 casos) en los mayores de 5 años.

Cuadro N°4

CASOS DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS

SEGÚN ESTABLECIMIENTOS 2011

DISTRITO DE PAUCARPATA

ACUMULADO A LA SEMANA 52
TASA TOTAL
MENORES 5 AÑOS MAYORES 5 AÑOS ACUMULADA
LOCALIDAD
X 10 000
N° TASA X1000 N° TASA X1000
DISTRITO PAUCARP 31 9.36 39 1.21 2.84
MR AMPLIACION PAUC 10 0.25 10 0.23 0.48
MR 15 DE AGOSTO 4 0.83 7 0.13 0.96
MR CIUDAD BLANCA 17 0.59 22 0.85 1.40
Para el total de casos la Micro Red con mayor riesgo fue Ciudad Blanca, luego le sigue
Ampliación Paucarpata. Motivo por el cual se realizo campañas de invierno, poniendo
énfasis en reparto de material educativo.
El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 31 casos, con una
prevalencia de 2.84 niños afectados por cada 1,000 niños menores de cinco años.

Tendencia y Situación de las Enfermedades Inmunoprevenibles

69
Durante año 2011 se notificaron 12 casos sospechosos de Sarampion - Rubeola de los
cuales 100% fueron investigados y descartados, la mayoría de los casos son
procedentes de la localidad de Ampliacion Paucarpata y 15 de Agosto ciudad blanca .
(Cuadro 5 y 6; Grafico 5)

Cuadro N° 5
CASOS SOSPECHOSOS A SARAMPION-RUBEOLA NOTIFICADOS
SEGÚN MICROREDES DISTRITO PAUCARPATA 2011

Nro. %
AMPLIACION PAUCARPATA 11 84.6
15 DE AGOSTO 0 0
CIUDAD BLANCA 2 15.4
TOTAL DISTRITO PAUCARPATA 13 100%

Grafico N°5

70
CUADRO N°6

VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES


MICROREDES DEL DISTRITO DE PAUCARPATA 2011

DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADOS DESCARTADO INVESTIGACION

P.F.A. 0 0 0 0

TOS FERINA 0 0 0 0

SARAMPION 0 0 0 0

RUBÉOLA* 12 0 12 12

TETANOS 0 0 0 0

MENINGITIS 0 0 0 0
TBC

HEPATITIS B 0 0 0 0

71
Tendencia y Situación de la Muerte Materna
De Enero a Diciembre del 2011 no se presento ningún caso de muerte materna en el
Distrito de Paucarpata.

Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas Enfermedad


de Chagas
VIVIENDAS CON PRESENCIA DE TRIATOMINOS

PRESENCIA DE
VIVIENDAS %
TRIATOMINO
PAUCARPATA 20422 9 0.04

72
VIVIENDAS TRATADAS EN EL PRIMER CICLO DE APLICACIÓN

DISTRITO TRATADAS

PAUCARPATA 15

Se ha tratado 14 viviendas y 1 colegio

DIAGNOSTICO Y ANALISIS ESTRATEGICO

ANALISIS EXTERNO

El proceso de Reforma sectorial indica la necesidad que el estado financie el Sistema


de Salud a través de la demanda y no de la oferta. Otro principio es de la adecuación de
la oferta a las necesidades y aspiraciones de la demanda: estos dos principios refieren
que el entorno o contexto en que se desenvuelve la organización de salud, contiene
elementos trascedentes para la determinación de políticas de salud y organización de
los servicios.

En el entorno se presentan elementos constitutivos de los hechos y situaciones de la


realidad y según sea su conocimiento y uso, posibilitan el desarrollo de la sociedad. El
crecimiento económico, el progreso familiar.

Oportunidades

1. Decisión política de impulsar el modelo de Atención Integral de Salud

2. Grupos sociales organizados y motivados para el cuidado de su salud:


Organizaciones, agentes comunitarios, líderes locales, etc.

73
3. Gobierno local comprometido con los Problemas de Salud

4. Administración compartida con participación de los miembros de la comunidad

5. Accesibilidad geográfica a los establecimientos de salud

6. Sector educación comprometido.

Amenazas

1. Burocracia administrativa

2. Políticas laborales que desestimulen el compromiso y desarrollo profesional

3. Centralismo y verticalidad en las políticas de salud del MINSA

4. Pérdida de roles y estancamiento económico relativo

5. Población con bajos recursos económicos por desempleo o subempleo

6. Idiosincrasia de la población (mitos, creencias)

7. Desconocimiento de los servicios y niveles de atención

8. Población flotante

9. Migración poblacional

10. Limitada participación comunitaria

ANALISIS INTERNO

Fortalezas

1. Equipo multidisciplinario.

2. Recursos humanos capacitados para brindar servicios de salud e identificados


con la institución

74
3. Experiencia de gestión compartida con las Asociaciones Comunidad Local de
Salud (ACLAS)

4. Convenio con Universidades e institutos

5. Atención de 12 horas en los Centros de Salud y de 24 horas en el Centro de


Salud Ampliación Paucarpata. Atención de partos y emergencias

6. Evaluaciones periódicas programadas

7. Adecuación básica del equipamiento y recursos humanos a nivel de complejidad


de establecimientos (primer nivel de atención)

8. Espíritu de superación de los equipos Directivos y Ejecutivos

9. Acceso de la población al seguro integral de salud.

Debilidades

1. Predominio del maltrato a los usuarios e inadecuación culturales de los servicios

2. Paralelismo en la programación, gestión e información de las actividades

3. Disconformidad del personal por las diferentes condiciones contractuales

4. Desconocimiento de la población respecto a los servicios que ofertan los


establecimientos.

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS

Síntesis de la problemática

 Fortalecer la sectorización para un trabajo ordenado dirigido a la población.

 Inadecuada operatividad de sistemas de referencias y contra referencias a


nivel local.

 Persistencia de la centralización de las instituciones desde su propia


operatividad

75
 Gestión tradicional, burocratizada y desmotivada para el cambio.

 Limitada participación ciudadana.

SINTESIS ANALITICA DE LA OFERTA DE SERVICIOS

Productividad

 Sistema de información desintegrado y poco útil para la toma de decisiones.


Existencia de información paralela

 No todas las actividades se registran en el His

 Seguimiento inefectivo en visita domiciliaria. En muchos casos población no


acepta vacunas

 Actividades preventivo promocionales se desarrollan entre 1 al 12 % como


promedio a excepción del personal de enfermería que reporta cifras mayores

 La demanda es espontanea en su mayoría es decir surge a raíz de las


necesidades percibidas

Recursos Humanos

 Programación de actividades extra murales no se cumplen adecuadamente

 Escaso personal asistencial, técnico (M.R centro de salud 15 de agosto , ciudad


blanca)

 Insatisfacción del usuario interno por no existir una política de estímulos

 Regímenes contractuales heterogéneos

 No hay una política de promoción de los Recursos Humanos

Infraestructura

 Funcionalidad: en muchos casos no favorecen el desarrollo de los procesos


previstos en la unidad que albergan

76
 Ubicación: Accesible tomando en cuenta los corredores sociales y los flujos
laborales

 Diseño: Relativamente adecuado a la función que desempeña la unidad

 Distribución de ambientes inadecuados de algunos establecimientos por lo que


es difícil la adecuación de ambientes de acuerdo al AIS

 Existencia de proyectos de ampliación de infraestructura e inicio de obras

 Deficiente mantenimiento

Financiero

 Limitación en compra de medicamentos

 Devolución extemporánea y restringida por el SIS

 Directivas que impiden el uso de RDR de acuerdo a las necesidades

 Recorte presupuestal de recursos ordinarios

 Petitorio de medicamentos inadecuado

 Gestión centralizada

Gestión

 Sobrecarga administrativa

 Poca difusión y promoción de los servicios de salud

 Escaso monitoreo de cumplimiento de actividades extramurales

 Escasa participación efectiva de la comunidad

 Insuficiente apoyo técnico y administrativo

 Categorización de establecimientos de acuerdo a norma técnica

 Implementación de la historia clínica familiar

77
 Sistema de referencia y contra referencia deficiente, no se ajusta a la norma
técnica

 Limitado cumplimiento de la normatividad vigente en relación a protocolos,


procedimientos y manuales

 Funciones no definidas claramente

 Persistencia del centralismo sin enfoque de calidad

 Sistema de información desintegrado y poco útil para la toma de decisiones

 Gestión tradicional y burocratizada

 Seguro de salud no ha llegado a todos los sectores necesitados

PROBLEMAS Y NECESIDADES PRIORIZADOS

PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD DE LA PERSONA SANA POR ETAPA DE


VIDA

Niño

1. Maltrato infantil

2. IRAS y EDAS

3. Malos hábitos de higiene

4. Caries dental

5. Desnutrición

6. Bajo rendimiento escolar

Adolescente

1. Embarazo en adolescente

78
2. Pérdida de valores

3. Alcoholismo y drogadicción

4. Caries

5. Incremento de suicidios

Adulto

1. Violencia familiar – madres solteras

2. ETS

3. Alcoholismo y drogadicción

4. Caries

Adulto mayor

1. Abandona físico y moral

2. Maltrato físico y psicológico

3. Lumbalgias, artritis

4. Cáncer

PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD DE LA PERSONA ENFERMA POR


ETAPAS DE VIDA

PROBLEMAS DE MORBI Y MORTALIDAD

Niño

1. Prevalencia de infecciones respiratorias

2. Prevalencia de enfermedades diarreicas

3. Prevalencia de caries dental

Adolescente

79
1. Enfermedad de la cavidad bucal

2. Dermatitis y eczemas

3. IRAS y EDAS

Adulto

1. Enfermedades de la cavidad bucal

2. IRAS y EDAS

3. Enfermedades de transmisión sexual

Adulto mayor

1. IRAS y EDAS

2. Problemas asociados al stress

3. Cáncer

PROBLEMAS O NECESIDADES DE SALUD EN LA FAMILIA

1. Apoyo en la prevención de enfermedades transmisibles

2. Prevención del maltrato a la mujer y a los niños

3. Falta de servicios básicos

4. Prevalencia de suicidios en adolescentes

5. Violencia familiar se incremento en los 2 últimos años sobre todo a la mujer de


parte de su pareja.

PROBLEMAS O NECESIDADES DE SALUD EN COMUNIDAD

1. Falta de interés en la prevención de enfermedades

2. Falta de colaboración en actividades de salud

3. Falta de organización en la comunidad

80
PROBLEMAS O NECESIDADES DE GESTION EN SALUD

1. Desarticulación entre establecimientos del nivel I Y II

2. Deficiencia en el sistema de referencia y contra referencia

EJES ESTRATEGICOS DEL PLAN

DESARROLLO DEL POTENCIAL HUMANO

Objetivos

 Diagnostico de necesidades de capacitación

 Diseñar un modelo de incentivos para el buen desempeño del personal

 Implementar modelos de evaluación de desempeño laboral de tipo objetivo en el


que el trabajador sea el ente activo y que ha sido propuesto

 Fortalecer el trabajo en equipo asignando responsabilidades de acuerdo a


compromiso y visión de futuro

DESARROLLO E IMPLEMENTACION DE NUEVOS MODELOS DE GERENCIA

Objetivos

 Proponer modelos de gerencia de acuerdo a la realidad de las Micro redes

 Asignar responsabilidades de acuerdo a compromisos y visión de futuro

 Asumir la responsabilidad social del estado atendiendo a los sectores más


pobres, seguro integral universal

 Uso racional y adecuado de los recursos

FORTALECIMIENTO DEL MODELOS DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD (AIS)

Objetivos

 Fortalecer la sectorización de la jurisdicción de las Micro redes con criterios


homogéneos

81
 Homogenizar los criterios de enfoque de riesgo individual, familiar y comunal

 Implementación de la historia clínica familiar de acuerdo a la norma vigente

 Operativizar el sistema de referencia y contra referencia en los establecimientos


de salud

 Fortalecer la adecuación de ambientes de acuerdo al MAIS

MEJORAMENTO DE INFRAESTRUCTURA

Objetivos

 Fortalecer las gestiones para el equipamiento de las microredes del distrito de


Paucarpata.

CREAR ESPACIO DE CONCERTACION Y ARTICULACION CON LA COMUNIDAD

Objetivos

 Efectivizar la participación de gobiernos locales y organizaciones de base en los


conceptos de redes CLAS, Cuidados de la familia

 Manejo adecuado de perfiles de situación de salud del niño, adolescente, mujer,


etc. Salud ambiental considerando las dimensiones de persona familia y entorno

 Establecimientos con capacidad operativa para la atención de grupos más


vulnerables y mayor pobreza

 Propiciar la participación efectiva de la comunidad

 Fortalecer las acciones preventivo promocionales para lograr estilos de vidas


saludables

82
 Ampliar el acceso universal al uso de medicamentos, insumos y drogas

83

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