Usbn
Usbn
1. Kota : PROBOLINGGO
Sekolah/Madrasah : SMP Islam Terpadu Pelita
Tempat Ujian : __________________________
Ruang : __________________________
Hari / Tanggal : __________________________
Mata Pelajaran : __________________________
Catatan
1 Lembar Untuk Sekolah
1 Lembar Dinas Pendidikan