Nomor: xxxxx/xxxx/xxx/2019

Kepada Saudari.
Youna Tiofrida Simamora
Jl. Pinang I No. 10 P. Simalingkar, RT/RW 000/000
Kel. Mangga Kec. Medan tuntungan
Kota Medan, 20141

Perihal: PERINGATAN (SOMASI) 1

Dengan Hormat,
Kami yany bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Alamat : RS. Abdi Waluyo
Jabatan :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Rumah Sakit Abdi Waluyo, sebagai
Direktur/Kepala SDM, ,yang berkedudukan di Jl. HOS Cokroaminoto No. 31-33 Menteng,
Jakarta Pusat 10350.

Sehubungan dengan pelaksanaan kerja sama RS Abdi Waluyo dengan saudari Youna Tiofrida
Simamora, bahwa saudari Youna Tiofrida Simamora menandatangani surat pernyataan bersedia
menjalankan ikatan dinas selama 5 (lima) tahun pada 12 Desember 2018, maka perlu kami
sampaikan:
1. Berdasarkan Pasal 62 Undang – Undang No. 13 Tahun 2003 tentang ketenagakerjaan
menyebutkan “Jika salah satu pihak mengakhiri hubungan kerja sebelum berakhirnya
perjanjian, maka pihak yang mengakhiri diwajibkan membayar ganti rugi kepada pihak
lainnya sebesar upah pekerja/buruh sampai berakhirnya jangka waktu perjanjian kerja
rugi kepada pihak lainnya sebesar upah pekerja/buruh sampai berakhirnya jangka waktu
perjanjian kerja”
2. Berdasarkan Peraturan Karyawan Rumah Sakit Abdi Waluyo, Apabila karyawan
mengundurkan diri secara tertulis 1 (satu) bulan sebelumnya (ditujukan kepada Manager
HRD), apabila tidak mengundurkan diri 1 (satu) bulan sebelumnya makan akan
 mendapatkan sanksi administrasi berupa tidak berikannya upah terakhir (di Pending).
Suadari Youna Tiofrida Simamora melanggar Peraturan Karyawan Rumah Sakit Abdi
Waluyo, dengan keluar (Kabur) dari RS Abdi Waluyo tanpa membuat pernyataan tertulis
1 bulan sebelumnya kepada HRD.
3. Bersedia menjalankan ikatan dinas di Rumah Sakit Abdi Waluyo selama 5 (lima) tahun.
Apabila sebelum ikatan dinas berakhir pihak karyawan mengundurkan diri, maka pihak
karyawan berkewajiban mengembalikan 3X (tiga kali) gaji yang telah dibayarkan pihak
RS. Abdi Waluyo.
Berdasarkan hal-hal tersebut diatas, dengan ini kami memberikan PERINGATAN (SOMASI)
kepada saudari untuk:
1. Memberi kesempatan kepada karyawan untuk menyelesaikan perjanjian kerja
2. Mengembalikan 3X (tiga kali) gaji yang telah dibayarkan pihak RS. Abdi Waluyo
3. Jangka Waktu selambat-lambatnya 1 (Satu) minggu hari kalender, terhitung sejak tanggal
diterimanya PERINGATAN (SOMASI) ini, atau jatuh tempo pada tanggal ......
4. Dalam hal ini sampai dengan jangka waktu tersebut saudari belum juga menyelesaikan
kewajiban saudara, maka kami akan mengambil langgkah –langkah hukum yang
diperlukan, baik pidana maupun perdata.
Hingga saat ini kami masih berkeyakinan bahwa saudari masih memiliki itikad baik untuk
melaksanakan kewajiban kepada kami, oleh karenanya dengan ini kami sekaligus mengundang
saudari untuk datang ke RS Abdi Waluyo guna membicarakan penyelesaian kewajiban saudara
tersebut.

Demikian PERINGATAN (SOMASI) 1 ini kami sampaikan untuk menjadi perhatian.

Hormat Kami,

(Kepala SDM/Direktur)