Kuesioner Kesepian

Petunjuk

Pilihlah pilihan yang disediakan dengan memberi tanda checklist pada kolom keterangan
1.
sifat.
2. Pada kolom sifat tersedia pilihan :
SJ : Sangat Jarang
J : Jarang
S : Sering
SS : Sangat Sering

Pilihan Jawaban
No. Pernyataan
Sangat Sangat
Jarang Sering
Jarang Sering
1. Saya merasa terkoneksi dengan orang-orang di sekitar saya X
2. Saya kekurangan teman X
3. Tidak ada seorang pun yang bisa saya andalkan X
4. Saya tidak merasa sendirian X
5. Saya adalah baagian dari suatu kelompok pertemanan X
6. Saya punya banyak kesamaan dengan orang –orang di sekitar saya X
7. Saya tidak merasa dekat dengan siapapun X
8. Saya memiliki pandangan yang berbeda dengan orang-orang sekitar saya X
9. Saya bukan orang yang ramah X
10. Ada baeberapa orang yang dekat dengan saya X
11. Saya merasa diasingkan X
12. Kehidupan sosial saya dangkal X
13. Tidak ada seorang pun yang benar-benar mengerti saya X
14. Saya merasa terisolasi dari yang lain X
15. Saya dapat menemukan teman kapan pun saya mau X
16. Ada orang-orang yang benar-benar mengerti saya X
17. Saya sangat tidak bahagia karena merasa diasingkan X
18. Banyak orang di sekitar saya tetapi tidak bersama dengan saya X
19. Ada beberapa orang yang bisa saya ajak berbicara dari hati ke hati X
20 Ada orang-orang yang bisa saya andalkan X
Sendirian : 2,4,10,15,20

Terasing :1,6, 11,14,17

Terkurung: 5,8,9,12,

Tidak memiliki hubungan dekat: 3,7,13,16,18,19

Indicator kesepian berdasarkan pada ketidakadekuatan hubungan yang dimiliki seseorang dan perasaan yg dialaminya :

1. Tidak memiliki hubungan dekat ,tidak memiliki pasangan, tidak memiliki partner seksual, atau berpisah dengan pasangannya atau pacarnya
2. Merasa terasing dari lingkungan sekitarnya seperti pasangan, teman, keluarga dan lingkungan sekitarnya,​ ​merasa berbeda, merasa tidak
dimengerti, merasa tidak dibutuhkan dan tidak memiliki teman dekat.
3. Merasa sendirian,
4. Merasa terkurung dalam suatu lingkungan atau kelompok,​ ​jauh dari rumah (merantau), memulai pekerjaan atau sekolah baru, sering pindah rumah,
sering melakukan perjalanan