PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS AJUNG
Jalan Klompangan No 100 Telp 0331-487441 Ajung
Kode Pos 68172

MONITORING DAN EVALUASI SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN
No INDIKATOR SKP ANALISA RTL TL EVALUASI
Mengidentifikasi pasien dengan benar
Kepatuhan petugas dalam
melakukan reidentifikasi pasien
(sebelum pemberian obat,
1 melakukan tindakan dan
1 pengambilan sample darah atau
spesimen)

Kepatuhan petugas dalam

2 memasang gelang identitas
kepada pasien
Meningkatkan komunikasi yang efektif
Kepatuhan petugas melakukan
1 TBAK pada saat menerima
2 instruksi dokter

Kepatuhan petugas melaksanakan

2
SBAR pada pelaporan kasus

Meningkatkan keamanan obat-obatan

yang yang harus diwaspadai

Kepatuhan petugas dalam

pemberian label pada obat-obat
1
3 LASA NORUM, HIGHT ALERT
dan konsentrasi tinggi
3

Kepatuhan petugas dalam

menyediakan daftar obat-obat
2
LASA NORUM, HIGHT ALERT
dan konsentrasi tinggi

Memastikan lokasi pembedahan yang

benar, prosedur yang benar,
pembedahan pasien yang benar
Kepatuhan petugas dalam
1 melakukan tindakan invasif sesuai
4 SOP
Tersedianya rekam medis, lembar
inform consent, penandaan lokasi
2
area (site marking ) dan laporan
tindakan

Mengurangi resiko infeksi akibat

perawatan kesehatan

Kepatuhan petugas dalam cuci

5 1
tangan dengan benar

Kepatuhan petugas menggunakan

2
APD sesuai ketentuan

Mengurangi resiko cedera pasien

akibat terjatuh
Kepatuhan petugas dalam
6 1 melakukan skrenning pasien
resiko jatuh
Kepatuhan petugas memberikan
2 gelang/klip resiko jatuh kepada
pasien resiko tinggi