PENYIMPANAN REKAM MEDIS

RAWAT INAP

Nomor Dokumen Jumlah Halaman

11/IK-DEN/9/XII/2011 Nomor Revisi : 00
Hal : 1/2

Ditetapkan,
Tanggal terbit
DIREKTUR RSU DENISA GRESIK
SPO 5 Desember 2011

dr. Lanisa Hanesti

PENGERTIAN Kegiatan penyimpanan berkas rekam medis aktif seorang pasien dalam satu
kesatuan selama seorang pasien di rawat inap di RSU Denisa Gresik

1. Untuk melindungi rekam medis dari kerusakan fisik dan isi rekam medis
TUJUAN tersebut
2. Tertib Administrasi menyimpan Rekam Medis

Peraturan Direktur RSU Denisa Gresik No. 11/PER-DEN/01/XI/ 2011

tentang Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis Di Rumah Sakit Umum
KEBIJAKAN Denisa Gresik BAB VII Pasal 7 Ayat 2 yang berisi:
Jangka waktu penyimpanan rekam medis pasien rawat inap selama 5 (lima)
tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat atau dipulangkan

PROSEDUR
1. Simpan berkas Rekam medis rawat inap yang sudah lengkap di rak
penyimpanan
2. Simpan Rekam medis rawat inap sesuai nomor urut Rekam Medis
3. Perbaiki Rekam medis rawat inap yang rusak atau terlepas dari
sampulnya
4. Lakukan pemeriksaan atau audit penyimpanan secara periodik
(untuk menemukan salah pinjam atau rekam medis yang belum
kembali pada waktunya).
5. Simpan Rekam medis rawat inap yang penting (berkaitan dengan
hukum) ditempat khusus yang terjaga kerahasiaannya
6. Pelihara berkas Rekam Medis rawat inap agar terjaga kerapihan dan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU Denisa Gresik
 PENYIMPANAN REKAM MEDIS
RAWAT INAP

Nomor Dokumen Jumlah Halaman

11/IK-DEN/9/XII/2011 Nomor Revisi : 00
Hal : 1/2

kebersihannya
7. Petugas Rekam Medis bertanggung jawab menangani penyimpanan
rekam medis rawat inap
8. Simpan Rekam Medis rawat inap dalam jangka waktu selama 5
tahun, pasien terakhir aktif berobat ke RSU Denisa Gresik

Ditetapkan,
Tanggal terbit
DIREKTUR RSU DENISA GRESIK
SPO 5 Desember 2011

dr. Lanisa Hanesti

1. Unit Rawat Jalan

UNIT TERKAIT 2. Unit Rawat Inap
3. Unit Gawat Darurat

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU Denisa Gresik