TENTIR

DEPARTEMEN MIKROBIOLOGI

Kuliah 1, 3, 4, dan 8
Modul Neurosains 2017
MIKROBIOLOGY’S CREW
Berikut adalah tentir dengan power of mendesak dari departemen mikrob
mantap jiwa yang beruntungnya dapat tugas padahal ga ada tugas*peace*

So check it out, kalo ga lengkap silahkan buka kembali ppt, rekaman

kuliah,catatan, chat di pbb,google,atau tentir dari pendahulu2 kita.

Note : Semoga nilai anak-anak pulmo sesuai dengan nama modulnya,

Tumbuh dan Berkembang amin!

Anak????????????
- Manusia dengan umur <18 tahun (menurut UUPA no 23 tahun 2002)
- Bukan miniature dari orang dewasa
- Aspek khas: mengalami bertumbuhan anatomi dan perkembangan fisiolagi maupun
psikososial

Pertumbuhan = pertambahan ukuran fisik (tinggi, berat, lingkar kepala, pertambahan sell,
matriks, dll).

Perkembangan = pertambahan seluruh fungsi pada anak (sensori seperti pendengaran dan
penglihatan, motoris seprti gerak kasar dan halus, kognitif atau pengetahuan,komunikasi maupun
berbahasa, kebiasaan dan emosi sosial, kreativitas, kepemimpinan dan spiritual) termasuk
pematangan organ terutama otak dan sistem neuromuskular.
Faktor perkembangan

- Internal : gen dari orang tua dan proses intrauterin(nutrisi, penyakit, obat, polusi, dan
racun)
- Eksternal : nutrisi, penyakit, polusi, olahraga, dan dukungan emosional.
-

Catatan:

Peran di lingkungan untuk

memenuhi kebutuhan tumbuh
kembang anak

- mikro = Ibu atau penganti ibu

seperti nenek(ada hubungan
keluarga)

- mini = ayah, saudara,

pengasuh, mainan, stimulasi,
dan norma

- meso = pelayanan kesehatan

dokter anak, dan pendidikan

- makro = WHO, Unicef,

pemerintah,polisi profesional/
pihak berwenang
Kebutuhan dasar pertumbuhan dan perkembangan yang baik

- Kebutuhan biologi
a. Nutrisi (dimulai dari dalam kandungan meliputi keseimbangan asupan nutrisi)
o Protein digunakan dalam pertumbuhan sel dan organ serta untuk menjalankan
fungsinya dan melindungi dari infeksi.
o Karbuhidrat sebagai sumber utama energi aktivitas sel
o Lemak sebagai energi dan digunakan dalam menjalankan aktivitas dan fungsi
sel
o Vitamin dan mineral sebagai regulator
b. Imunisasi yang berfungsi untuk mencegah terserangnya penyakit infeksi
o Dimulai dari lahir hingga 18 tahun
o Berupa vaksin hepatitis B, BCG, DPT(Difteri Petusis Tetanus), polio, campak,
HiB(Haemophillus influenza B), MMR(mumps atau gondong, morbili dan
rubela penyebab campak), cacar air, influenza, dll.
c. Higenitas
Perorangan seperti mencuci tangan, mandi, dll
Pada makanan, di rumah sekolah, tempat umum, dll
Dari lingkungan berupa asap, debu, kotoran, racun, dan serangga
d. Aktivitas fisik
o Menstimulasi hormon pertumbuhan, rasa lapar, dan metabolisme karbo,
protein dan lemak
o Menstimulasi pertumbuhan otot dan tulang serta menstimulasi perkembangan
e. Layanan kesehatan
o Mencegah penyakit melalui imunisasi dan edukasi
o Memantau pertumbuhan dan perkembangan
o Deteksi dini dan penanganannya baik penyakit maupun keterlambatan
pertumbuhn dan perkembangan
 - Kebutuhan psikososial dan emosional(sejak dalam kandungan umur 6
bulan/intrauterine)
a. Democratic parenting(penuh dengan cinta, kehangatan, perhatian, kepedulian,
perlindungan, pehargaan, dan keadilan)
b. Dilakukan dengan memberi bimbingan, contoh dan sedikit larangan pada anak
c. Tidak menggunakan hukuman fisik
d. Mengembangkan kepercayaan antara anak dengan orang tua, serta kecerdasan
emosional, rasa harga diri, kooperatif dan kreativitas
Kebutuhan dasar untuk perkembangan dan pertumbuhan yang lebih baik(kebutuhan
emosional)

a. Gaya asuh orang tua( demokrasi, diktator seperti dengan adanya hukuman,
permisif/tanpa aturan, tidak melibatkan diri)
b. Temperamen anak ( mudah dan susah diatur, santai, dan campuran)
- Stimulasi(sejak intra uterine/6 bulan kehamilan)
Diberikan pada otak kanan dan kiri anak dalam setiap aspek melalui pengulangan
terus menerus yang diberikan kepada anak

*Apakah anak bisa bertumbuh tanpa parenting love??? BISA JADI, apabila
anak tersebut berada dilingkungan yang asupan nutrisinya tercukupi, ia akan
tetap bertumbuh dengan baik, tapi tanpa parenting love tentunya
perkembangan sang anak akan terganggu*

NOTE!!!!!!! :Bayi
yang baru lahir memiliki jumlah dan
percabangan sel-sel saraf yang masih sedikit tetapi apabila dalam
perkembangannya memiliki pemberian
nutrisi,kasih sayang dan stimulasi yang
baik maka jumlah dan percabangan sel-sel sarafnya akan lebih banyak
dibanding anak yang mendapatkan kasih saying,stimulasi dan nutrisi yang kurang.

POTENSI KECERDASAN ANAK

Verbal linguistic : merangkai kalimat dan bercerita

Ligical-mathematical : pemecahan masalah

Visual spatial : berpikir 3 dimensi

 Bodily-kinesthetic : gerak,tari,atlit olahraga

Musical : bunyi,nada,irama,lagu,music

Intrapersonal : memahami dan control diri sendiri

Interpersonal : memahami dan menyesuaikan dengan orang lain

Naturalis : menikmati dan memanfaatkan alam

Moral-Spiritual : etika,moral,budi pekerti,rohani dan agama

Left brain
– logika – matematika, kemampuan berpikir rasioanl, sains
– membaca dan menulis
Right brain
– imaginasi, kreativitas, seni
– socio-emotional, musical, bernyanyi, spasial
– leadership
– spiritual

Menurut kuliah dr. Rini : Cewek itu pertumbuhan dan

perkembangannya lebih cepat/lebih dulu dari cowok, makanya
cowok pas sd/smp itu lebih kecil ukurannya/? Daripada cewek.
Karena cewek itu puncak tumb kembnya di umur 11-15, dan
cowok baru menunjukkan pertumbuhan dan perkembangan
yang signifikan diumur 12-17 tahun.
*Banyak tu dedek cabe umur sd pacaran sama anak cowok yg
badan nya kecil-kecil trus gaya- bawa motor, ga pake helm lagi
kids jaman now ckck*
NAHHH karena keburu waktu, departemen ga kuat utk jelasin
masing2 chart utk pertumbuhan. Pokoknya itu ada WHO sama
CDC. Teman2 pasti udah belajar waktu KKD, sekali lagi kami
minta maaf ga bisa buat penjelasannya.

Pemantauan lingkar kepala

Lingkar kepala sangat berhubungan dengan perkembangan volume
otak anak.Apabila lingkar kepala lebih besar dari normal disebut
sebagi makrosefali.Anak dengan makrosefali memiliki kemungkinan
88 % IQ normal,5 % keterbelakangan mental ringan dan 7%
keterbelakangan mental berat.Sedangkan lingkar kepala yang lebih
kecil dari normal disebut mikrosefali dengan tanda-tanda kelainan
mental.

MILESTONE PERKEMBANGAN ANAK

  Tahap sensorimotor
• Refleksprimitif (0-2 bulan)
• Reaksisirkular primer (2-4 bulan)
• Reaksisirkularsekunder (6-8 bulan)
• Koordinasireaksisekunder (8-12 bulan)
• Reaksisirkulartersier (12-18 bulan)
• Representasi mental (18-24 bulan)

 The Preoperational Period

- Tahap praoperasional (2-4 tahun)
Peningkatan penggunaan penyajian kata. Berbicara egosentris. Dapat
berpikir tentang sesuatu tanpa adanya
objek dengan menggunakan bahasa.
- Tahap intuitif (4-7 tahun)
Berbicara menjadi lebih social dan egosentrisnya berkurang.

 Period of Concrete Operations (7-11 tahun)

Pemikiran logis. Ada kemampuan untuk melakukan tugas-tugas.
Mengurutkan benda dalam urutan yang logis.
Mampu memecahkan masalah. Mengertiangka dan binatang.

 Period of Formal Operations (11-15 years)

Pikiran menjadi lebih abstrak, memasukan prinsip-prinsip logika
formal. Kemampuan untuk menghasilkan proporsisi abstrak, beberapa
hipotesis dan hasil mungkin jelas.

Evaluasi perkembangan
• Anamnesis
• PF
• Milestones :
1. Kognitif
2. Bahasa
3. Sosial
4. Motor kasar dan halus
5. Mandiri

Perkembangan kognitif

Bulan 3‐5: mencoba meraih benda

Bulan 4‐8: menarik tali yang berujung gelang

Bulan 8‐15: meniru membelai boneka

Bulan 14‐20: menemukan objek tersembunyi

Bulan 18‐28: menyelesaikan puzzles sederhana

Language milestones
• Bulan 1.5‐3: mengoceh
• Bulan 3.5‐8: menoleh ke arah suara
• Bulan 9‐13: bicara Mama atau Dada
• Bulan 14‐24: Kombinasi 2 kata berbeda
• Bulan 21‐36: Menggunakan kata majemuk
Milestone emosi‐sosial
• Bulan 1.5‐4: Senyum pada orang lain
• Bulan 4‐9: Mencari pengasuh utama
• Bulan 8‐15: Gelisah thd orang asing
• Bulan 10‐15: Menunjukan 2 jenis emosi
•Bulan 11‐20: Bermain eksploratif sendiri
• Bulan 21‐36: Bermain kooperatif dlm kelompok kecil

Gross motor development

• Bulan 3‐4.5 :tengkurap
• Bulan 5‐8 :duduk tanpa pegangan
• Bulan 10‐14 :berdiri sendiri
• Bulan 14‐20 :menaiki tangga
• Bulan 21‐28: mengayuh sepeda
• Bulan 30‐44: berdiri 1 kaki

Fine motor developmental milestone

• Bulan 2.5‐4: menggengam rattle
• Bulan 4.5‐7: pindahkan kubus antar tangan
• Bulan 8‐12 :pincer grasp
• Bulan 15‐20: susun menara 4 kubus
• Bulan 18‐24: meniru garis vertikal
• Bulan 28‐36: menkopi lingkaran

Personal social developmental milestone

• Bulan 4.5‐8: memasukan biscuit ke mulut
• Bulan 10‐14: minum dari cangkir
• Bulan 13‐19: membuka pakaian
• Bulan 18‐28: cuci dan keringkan tangan
• Bulan 30‐42: pakai pakaian tanpa bantuan

RED FLAG : kondisi saat anak tidak/belum melakukan butir

kemampuan perkembangan pada umur tertentu

Red flags: 0 – 3 bln

• Rolling prior to 3 months

Evaluasi hipertoni

• Mengepal persistent > 3 bulan

Evaluasi disfungsi neuromotor

• Tidak bereaksi thd rangsang lingkungan

Evaluasi kelainan sensoris

Red flags: 4 ‐ 6 bulan

• Kontrol leher buruk (head lag)

Evaluasi hipotoni

• Tidak meraih benda pd umur 5 bulan

Evaluasi kelainan gerak, mata, kognitif

• Tidak senyum

_ Evaluasi fungsi penglihatan

_ Evaluasi masalah perlekatan (attachment)

_Evaluasi depresiibu

_ Evaluasi kemungkinan child abuse atau child neglect

Red flags: 12 ‐ 24 bulan

• Tidak mengucapkan konsonan pd umur 15 bulan

Evaluasi gangguan pendengaran (ringan)

• Tidak meniru pada umur 16 bulan

Evaluasi gangguan pendengaran

Evaluasi gangguan sosialisasi atau kognitif

• Tidak menunjuk ke benda pada umur 18 bulan

Problem dalam hubungan sosial

• Dominasi tangan sebelum 18 bulan

Kelemahan kontra lateral dengan Hemiparesis

• Tidak dapat turun naik tangga pd umur 24 bln

Mungkin kurang dapat kesempatan

• Advanced non‐communicative speech (mis. Echolalia)

Perintah sederhana tidak dimengerti : abnormal

Evaluasi untuk ASD

• Delayed Language Development

Perlu evaluasi gangguan pendengaran

Oleh karena itu perlu dilakukan monitoring untuk pertumbuhan dan perkembangan secara rutin

0 – 1 years :tiap bulan

1 – 3 years :tiap 3 bulan

3– 5 y ears :tiap 6 bulan

> 5 years ;tiap tahun jika tidak ada kelainan yang jelas

Tahap-tahap monitoring
I. History dan observasi

History

Faktor Instrinsik: berat lahir, infeksi, congenital abnormality dll

Faktor Ekstrinsik: lingkungan

Observation
Wajah, kepala, proporsi tubuh, perhatian, komunikasi, interaksi, pergerakan, perilaku

II. Physical Examination

Tinggi, berat, lingkar kepala; Status nutrisi

III. Developmental Screening

Pre Developmental Screening Questionaire (KPSP)

DENVER II Developmental Screening Tes (Standar utama yang sering digunakan)

Pediatric Symptom Checklist (PSC)

CHAT (Checklist for Autism in Toddlers)

IV. Family Education

GOBI FFF

• Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan

• Rehidrasi oral

• Menyusui

• Imunisasi

• Keluarga berencana

• Suplemen makanan

• Pendidikan Keluarga

- Perlindungan dari risiko:

Bahaya Bio-fisika: infeksi, polusi, kecelakaan, kecanduan

Bahaya psikososial: penyalahgunaan, kelalaian, eksploitasi,

- Konvensi hak anak