KLASIFIKASI DATA

Data Subjektif Data Objektif

 Klien mengatakan nyeri pada payudara  Klien nampak meringis
sebelah kanan  Skala nyeri sedang (4-7)
 Klien mengatakan tidak pernah mandi,  Klien tampak dibantu oleh keluarga
sikat gigi dan keramas selama di Rumah dalam memenuhi kebutuhan personal
sakit hygiene
 Klien mengatakan tidak nyaman  Mulut berbau
dengan drain dan balutan di dada.  Lidah kotor
 Nampak terpasang drainase Drain (+)
 Terdapat balutan luka bekas op pada
payudara kanan
 Adanya nyeri tekan
 TTV =
TD = 110/70 MmHg
S = 36℃
N = 80 x/i
P = 18 x i