PEMERINTAH KOTA BENGKULU

KECAMATAN MUARA BANGKAHULU

JL. W.R. Supratman No. 01 Bengkulu Telp (0736) 24415
BENGKULU

SURAT KEPUTUSAN CAMAT MUARA BANGKAHULU

NOMOR : TAHUN 2017

TENTANG
PEMBENTUKAN FORUM KOMUNIKASI KELURAHAN SEHAT
KECAMATAN MUARA BANGKAHULU
PERIODE 2017-2020

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menuju Kecamatan Sehat sesuai dengan

strategi gerakan pembangunan berwawasan kesehatan pada
pencanangan Kota Bengkulu Sehat, maka di setiap
Kecamatan dalam Kota Bengkulu perlu dibentuk Forum
Komunikasi Kelurahan Sehat;

b. bahwa sebagai hasil kesepakatan rapat pembentukan Forum

Komunikasi Kelurahan Sehat pada
tanggal…………………………bertempat di Kantor Camat
Muara Bangkahulu yang dihadiri oleh Aparat Kecamatan,
Tokoh Masyarakat, Tokoh Agama, Puskesmas, Kader
Kesehatan, dan unsur kesehatan lainnya.

c. Bahwa untuk melaksanakan kepentingan sebagaimana

dimaksud huruf a diatas, perlu ditetapkan dengan
Keputusan Camat Muara Bangkahulu;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 4 Drt Tahun 1956 tentang

Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten-Kota dalam
Lingkungan Daerah Propinsi Sumatera Selatan (Lembaran
Negara Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 1091);

2. Undang-UndangNomor 9 Tahun 1967 tentang Pembentukan

Propinsi Bengkulu (Lembaran Negara Tahun 1967 Nomor 19,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 2828);

3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan

(Lembar Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 3495);
 4. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan
Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 53,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 4389);

5. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005
dan telah ditetapkan dengan Undang-undang Nomor 8 Tahun
2005 menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara Tahun 2005
Nomor 108, TambahanLembaran Negara Nomor 4548)

6. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 4438);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 1968 tentang

Berlakunya Undang - Undang Nomor 9 Tahun 1967 tentang
Pelaksanaan pemerintah di Propinsi Bengkulu (Lembaran
Negara Tahun 1968
Nomor 34, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3954);
Kabupaten/Kota Sehat;

8. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 tentang

Kewenangan Pemerintah dan Kewenangan Provinsi sebagai
Daerah Otonom (Lembaran Negara tahun 2000 Nomor 54,
Tambahan Lembaran Negara 3954);

9. Peraturan bersama Menteri Dalam Negeri RI dan Menteri

Kesehatan RI Nomor 34 Tahun 2005 dan Nomor
1138/Menkes/PB/VIII/2005 Tentang tentang Penyelenggaraan
Kabupaten/Kota Sehat;

10.Keputusan Walikota Bengkulu Nomor 164 Tahun 2016

tentang Pembentukan Tim Pembina Forum Kota Sehat

11.Keputusan Walikota Bengkulu Nomor 163 Tahun 2016

tentang Pembentukan Forum Kota Sehat

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

PERTAMA : Membentuk Forum Komunikasi Kelurahan Sehat dengan

susunan anggota sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini;

KEDUA : Forum Komunikasi Kelurahan Sehat sebagaimana dimaksud

dalam Diktum PERTAMA keputusan ini mempunyai tugas dan
tanggung jawab sebagai berikut;

a. Menyusun program/rencana kerja dari masing-masing

sector terkait sesuai dengan ruang lingkup dan
kewenangannya untuk memberdayakan masyarakat didesa
binaan dalam meningkatkan Perilaku hidup bersih dan
sehat (PHBS)
 b. Menumbuhkan dan meningkatkan kemandirian masyarakat
agar dapat berperan serta aktif dalam setiap kegiatan untuk
meningkatkan derajat kesehatannya;
c. Melakukan Advokasi pada lembaga/institusi yang
berkompeten tentang kebijakan dan anggaran untuk
mendukung pencapaian Kecamatan Sehat;
d. Memprakarsai dan memfasilitasi penggerakan masyarakat
dalam menciptakan kawasan sehat pada 7 (tujuh) tatanan ;
e. Melakukan koordinasi dengan seluruh sektor termasuk
dalam Forum Komunikasi Kelurahan Sehat untuk
menyusun program/rencana kerja dan penyelenggara
kegiatan bagi masyarakat di wilayah Kota;
f. Melakukan pembinaan dan pemantauan terhadap
pelaksanaan program pembangunan dari masing-masing
sektor terkait secara berkala dan berlanjut dan berlanjutan
untuk mewujudkan Kecamatan Sehat;
g. Melakukan rapat koordinasi/pertemuan rutin antar anggota
Forum Komunikasi Kelurahan Sehat dan ketua Pokja
Kelurahan Sehat untuk menyusun strategi dan
mengevaluasi kegiatan yang telah diselenggarakan oleh
sector terkait, minimal 3 (tiga) kali dalam setahun;
h. Melakukan Pembinaan Pokja Kelurahan Sehat
i. Menyampaikan Laporan hasil kerja Forum Komunikasi
Kelurahan Sehat ke Forum Kota Sehat Kota Bengkulu

KETIGA : Forum Komunikasi Kelurahan Sehat sebagaimana dimaksud

Diktum PERTAMA Keputusan ini dalam melaksanakan tugasnya
sebagaimana dimaksud Diktum KEDUA Keputusan ini
bertanggung jawab langsung pada Camat Kecamatan Muara
Bangkahulu;

KEEMPAT : Pada setiap akhir tahun, Forum Komunikasi Kelurahan Sehat

membuat laporan tertulis tentang hasil pelaksanaan kegiatan
selama satu tahun berjalan, yang disampaikan pada Ketua Forum
Kota Sehat Kota Bengkulu;

KELIMA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya keputusan

ini dibebankan kepada Dana Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Kota Bengkulu dan dana lain yang tidak mengikat.

KEENAM : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Muara Bangkahulu

Pada Tanggal : Juni 2017

CAMAT MUARA BANGKAHULU

…………………………
 NIP

TEMBUSAN : disampaikan Kepada Yth :

1. Walikota Bengkulu
2. Sekretaris Daerah Kota Bengkulu
3. Kepala Bappelitbang Kota Bengkulu
4. Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu
5. Kepala Dinas Pendidikan Nasional Kota Bengkulu
6. Kepala Dinas Pangan dan Pertanian Kota Bengkulu
7. Kepala Dinas Sosial Kota Bengkulu
8. Kepala Dinas Pariwisata Kota Bengkulu
9. Kepala Dinas PU PR Kota Bengkulu
10. Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Bengkulu
11. Kepala DPMPKB Kota Bengkulu
12. Ketua Tim Penggerak PKK Kota Bengkulu
13. Kepala Bagian Administrasi Pemerintah Kota Bengkulu
14. Kepala Bagian Pemerintahan Setda Kota Bengkulu
15. Kepala Bagian Hukum Setda Kota Bengkulu
16. Masing-masing yang bersangkutan
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN CAMAT MUARA
BANGKAHULU

NOMOR : TAHUN 2017

TANGGAL :

SUSUNAN ORGANISASI FORUM KOMUNIKASI KELURAHAN SEHAT

KECAMATAN MUARA BANGKAHULU

Pembina : 1. CAMAT MUARA BANGKAHULU

2. SEKCAM MUARA BANGKAHULU
3. KEPALA UPTD PUSKESMAS RATU AGUNG
4. KEPALA UPTD PUSKESMAS BENTIRING
5. KEPALA UPTD PUSKESMAS BERINGIN RAYA

Ketua : ...............................................................
Wakil Ketua : ..............................................................

Sekretaris :
Wakil :

I. Koordinator Kawasan :
Pemukiman Sarana dan
Prasarana Sehat dengan
Pariwisata Sehat

koordinator :
Anggota :

II. Koordinator Kawasan

Masyarakat Sehat
Mandiri
dengan Kehidupan Sosial
yang Sehat

Koordinator
:
Anggota
:
III. Koordinator Kawasan
:
Industri Perkantoranm
Sehat dengan Kawasan
Ketahanan Pangan dan :
Gizi :
 Koordinator
Anggota :

IV.Koordinator Kawasan Tertib :

Lalu Lintas

Koordinator :
Anggota :

Muara Bangkahulu ,

CAMAT MUARA BANGKAHULU

………………………
NIP.