Anda di halaman 1dari 3

NO N0 HARI/TANGGAL/JAM EVALUASI TTD

DX

S:
1 1 Kamis ,15 Agustus
2019 - Pasien mengatakan ingin lebih banyak beristirhat dari pada
beraktifitas
- Pasien mengatakan lemah dan masih belum sanggup
beraktifitas

16.00 O:

- Pasien tampak lemas


- TD:120/80
- Nadi:65x/menit
- Suhu: 36,9oC
- Rr:22x/,enit
A:

- Masalah teratasi sebagian


P:

- Lanjutkan intervensi
S:
2 2 Kamis ,15 Agustus
2019 - Pasien mengatakan masih lemas,dan lesu serta pucat
- Keluarga pasien mengatakan setiap pasien terbangun dari
tidurnya keluarga menyarankan pasien untuk merubah posisi
tidurnya agar tidak terdapat ulkus dekubitus pada tubuh pasien

20.00 O:

- Ku: cukup
- TD:120/90
- Nadi:80x/menit
- RR:20x /menit
- Suhu:36,2oC
A:

- Masalah teratasi sebagian


P:

- Lanjutkan intervensi