Yth.

LOME ( Local Officer on Medical Education ) CIMSA

Dokumen ini adalah Standing Commitee on Medical Education Local Report

(SCOME Local Report) yang berisi laporan SCOME lokal mengenai keadaan lokalnya masing-
masing. Laporan ini wajib diisi dalam masa kepengurusan NCME 2016/2017.
Hasil laporan ini akan dipublikasikan di millis scome-cimsa (scome-
cimsa@yahoogroups.com) agar semua anggota CIMSA, khususnya SCOME CIMSA mengetahui
keadaan SCOME lokal di tiap universitas. Draft laporan ini harap diisi dan dikirim ke email Vice
NOME for Internal affair (VNI): vni.scomecimsa@gmail.com . Deadline pengumpulan Local
Report adalah Senin, 24 Oktober 2016 pukul 23.59 WIB
Draft laporan ini terdiri atas beberapa bagian, harap diisi dengan selengkap-lengkap
nya, berikut bagian-bagiannya :
1. Identitas SCOME lokal
2. Identitas LOME
3. Penjelasan umum local SCOME
4. Project SCOME lokal selama 1 tahun kepengurusan
5. Evaluasi kegiatan SCOME lokal pada periode ini
6. Rapat intern yang telah dilakukan
7. Kegiatan yang dinilai gagal pada periode ini
8. Harapan dan masukan/saran untuk SCOME lokal dan NCME (National Committee on
Medical Education)

SCOME Local Report ini harap diisi dengan sebaik-baiknya. Keberhasilan SCOME secara
keseluruhan tidak dapat terlepas dari lokal-lokalnya. Oleh karena itu, kami, NCME memohon
kerjasama dari SCOME lokal untuk membawa SCOME CIMSA menjadi lebih baik.

Hormat kami,

National Committee on Medical Education

Center for Indonesian Medical Students' Activities
2016/2017

1. Nama local SCOME : UMS

2. Nama LOME : Nurfarida Riza Uammi
3. Penjelasan Umum local SCOME :
 [Menjelaskan pencapaian terbesar scome local, masalah yang dihadapi, publikasi (media)
pada periode ini]

4. Program kerja/Project SCOME lokal selama 1 tahun kepengurusan (2016/2017)

Nama Kegiatan Tujuan Deskripsi Kegiatan Kriteria/Indikator Waktu

keberhasilan Pelaksanaan

1. Evaluasi kegiatan SCOME periode ini.

[Tuliskan kegiatan/hal-hal yang telah dilakukan selama periode ini baik itu kegiatan yang
masih dalam tahap persiapan, ataupun yang sudah terlaksana]

N Nama Waktu Tujuan Sasaran Bobot Strategi Kriteria

No Proker Pelaksanaan Keberhas
1

Periode I :
Berisikan penjelasan terkait pelaksanaan proker ini (ex : Proker pertama pada periode ini sudah berjalan na
belum maksimal,
karena ... ...
Oleh karena itu, dalam periode berikutnya akan dilakukan ... ... )
Evaluasi Umum :
Bobot dan penilaian : …
Rekomendasi :
2

Periode I :
Evaluasi Umum :
Bobot dan penilaian : …
Rekomendasi :
3

Periode I :
 Evaluasi Umum :
Bobot dan penilaian : …
Rekomendasi :
Nilai dan Evaluasi secara keseluruhan
Total nilai maksimal (X) = (Total BOBOT proker) x 5 = X
Penilaian = (Total bobot x nilai pelaksanaan / X) x 100 % = …%

Program kerja 1 = 3 x 4 = 12
Program kerja 2 … dst

2. Rapat internal SCOME periode ini. [termasuk CM dan rapat dengan nasional lainnya]

No Tanggal/tempat Tema rapat Hasil rapat Jumlah peser

3. Target/program kerja/kegiatan yang gagal/tidak terlaksana sesuai target yang direncanakan

periode ini.

No Nama kegiatan Penyebab kegagalan Evaluasi/solusi

4. Masukan dan harapan untuk SCOME (baik nasional maupun lokal)

--------------------------------------------- Akhir dari bagian SCOME Local

Report-------------------------------------------

Keterangan:
1. SKALA PENILAIAN
a. Nilai 5: Outstanding
Kinerja mencapai 100%
b. Nilai 4: Good
Kinerja mencapai<100% (>50% - 99%)
c. Nilai 3: Satisfactory
Kinerja mencapai 50%
 d. Nilai 2: Fair
Kinerja mencapai<50%
e. Nilai 1: Unsatisfactory
Tidak ada pencapaian (0%)
2. LPJ Periode dikirimkan dalam format WORD ke email vni.scomecimsa@gmail.com
3. DEADLINE LPJ LOME PERIODE 1 : Senin, 24 Oktober 2016, pukul
23.59 WIB