DOKUMEN NEGARA Paket

1/2/3

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2010/2011

LEMBAR PENILAIAN
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Farmasi
Kode : 3049
Alokasi Waktu : 3 jam
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

Nomor Peserta :

Nama Peserta :

Pencapaian Kompetensi
No Komponen/Subkomponen Penilaian
Ya
Tidak
7,0-7,9 8,0-8,9 9,0-10
1 2 3 4 5 6
I Persiapan Kerja
1.1. Menyiapkan peralatan pribadi
1.2. Menggunakan pakaian laboratorium
1.3. Memeriksa kesetaraan timbangan
Skor Komponen :

II Proses (Sistematika & Cara Kerja)

2.1. Membaca resep
2.1.1. Melakukan identifikasi resep
berdasarkan kelengkapan resep
dan isi resep (jenis/macam dan
jumlah obat yang tertera dalam
resep)
2.1.2. Membaca resep dan mengartikan
singkatan latin dalam resep
2.1.3. Mengetahui dan menghitung
dosis obat
2.1.4. Menghitung penimbangan/
pengambilan bahan/sediaan
yang akan dicampur
2.2. Menyiapkan bahan/sediaan
farmasi
2.2.1. Menyiapkan bahan aktif, obat
jadi dan bahan pembantu
3049-P1/2/3 - 10/11 Hak Cipta pada Kemdiknas PP-1/8
 Pencapaian Kompetensi
No Komponen/Subkomponen Penilaian
Ya
Tidak
7,0-7,9 8,0-8,9 9,0-10
1 2 3 4 5 6
2.2.2. Menyiapkan alat dan bahan
pengemas
2.2.3. Memeriksa apakah obat
memenuhi syarat (fisik,
daluwarsa)
2.3. Meracik bahan/sediaan farmasi
2.3.1. Bahan/sediaan farmasi
ditimbang/diukur volumenya
menggunakan alat-alat yang
memenuhi persyaratan
2.3.2 Bahan/sediaan farmasi dicampur
sesuai dengan bentuk sediaan
yang akan dibuat
2.4. Menulis etiket dan
menempelkannya pada kemasan
sediaan farmasi
2.4.1. Etiket disiapkan sesuai dengan
pengelompokan obat (obat
luar/dalam) dan besar kemasan
2.4.2. Etiket ditulis sesuai dengan resep
dokter
2.4.3. Label/Etiket ditempelkan pada
kemasan
2.4.4. Dilakukan pengecekan atas
kebenaran/kesesuaian etiket
dengan obat
Skor Komponen :

III Hasil Kerja

3.1. Hasil sediaan
3.2. Jurnal yang dibuat
3.3. Kemasan/wadah
3.4. Penandaan/etiket/label
Skor Komponen :
IV Sikap Kerja
4.1. Kebersihan dan kerapihan meja kerja
dan Kehati-hatian dalam bekerja
4.2. Keselamatan kerja
Skor Komponen :

V Waktu
5.1. Waktu penyelesaian praktik

Skor Komponen :

3049-P1/2/3 - 10/11 Hak Cipta pada Kemdiknas PP-2/8

Keterangan :
 Skor masing-masing komponen penilaian ditetapkan berdasarkan perolehan skor terendah dari
subkomponen penilaian.
 Sebelum melanjutkan ke tahap 2.3. Meracik bahan/sediaan farmasi, peserta harus mendapat
persetujuan penguji untuk menghindari kesalahan fatal perhitungan dosis.
 Peserta yang melakukan kesalahan fatal dinyatakan tidak lulus ujian praktik dan diberikan
kesempatan satu kali untuk mengulang.
 Jenis-jenis kesalahan fatal antara lain :
1. Kesalahan pengambilan bahan berkhasiat, termasuk tidak memasukkan bahan berkhasiat.
2. Tidak dapat menyelesaikan resep cito/PIM dan sejenisnya, termasuk antidotum.
3. Kesalahan menyalin formula/resep standar.
4. Kesalahan dalam menghitung/mengukur :
a. Bahan berkhasiat golongan obat keras, narkotika dan psikotropika dengan
penyimpangan > 30%.
b. Bahan pembantu dengan penyimpangan lebih dari 50%.
5. Hanya dapat menyelesaikan maksimal dua resep.

Perhitungan nilai praktik (NP) :

Prosentase Bobot Komponen Penilaian

Nilai Praktik
(NP)
Hasil
Persiapan Proses Sikap Waktu ∑ NK
Kerja Kerja
1 2 3 4 5 6
10 40 30 10 10
Bobot (%)
Skor
Komponen
NK

Keterangan:
 Bobot diisi dengan prosentase setiap komponen. Besarnya prosentase dari setiap komponen
ditetapkan secara proposional sesuai karakteristik program keahlian.
 NK = Nilai Komponen, perkalian dari bobot dengan skor komponen
 NP = penjumlahan dari hasil perhitungan nilai komponen
 Jenis komponen penilaian (persiapan, proses, sikap kerja, hasil, dan waktu) disesuaikan dengan
karakter program keahlian.

……………, ………………. 2011

Penilai 1/ Penilai 2 *)

*) Coret yang tidak perlu

3049-P1/2/3 - 10/11 Hak Cipta pada Kemdiknas PP-3/8

 KRITERIA PENILAIAN UJIAN
PRAKTIK KEJURUAN

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan

Kompetensi Keahlian : Farmasi
Kode : 3049
Alokasi Waktu : 3 jam
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan

Komponen/Subkomponen
No. Indikator Skor
Penilaian
1 2 3 4
I Persiapan Kerja
1.1. Menyiapkan peralatan Membawa peralatan pribadi minimal lap, 9,0-10
pribadi sudip, spatula dan anak timbangan
miligram sesuai persyaratan standar
Membawa peralatan pribadi minimal lap, 8,0-8,9
sudip dan spatula sesuai persyaratan
standar
Membawa peralatan pribadi minimal lap, 7,0-7,9
sudip dan spatula
Tidak mempersiapkan peralatan pribadi Tidak
1.2. Menggunakan pakaian Menggunakan pakaian laboratorium bersih 9,0-10
laboratorium dan rapi
Menggunakan pakaian laboratorium bersih 8,0-8,9
Menggunakan pakaian laboratorium 7,0-7,9
Tidak menggunakan pakaian laboratorium Tidak
1.3. Memeriksa kesetaraan Memeriksa, timbangan setara/tidak setara, 9,0-10
timbangan memperbaiki
Memeriksa, timbangan setara 8,0-8,9
Tidak memeriksa, timbangan setara 7,0-7,9
Tidak memeriksa, timbangan tidak setara Tidak
II Proses (Sistematika & Cara Kerja)
2.1. Membaca resep
2.1.1. Melakukan Resep disalin benar, minta diparaf penguji, 9,0-10
identifikasi resep diberikan penandaan narkotika utk obat-
berdasarkan obat golongan narkotika
kelengkapan resep Resep disalin benar, minta diparaf penguji 8,0-8,9
dan isi resep Resep disalin benar 7,0-7,9
(jenis/macam dan
jumlah obat yang
tertera dalam resep)
Resep tidak disalin dengan benar Tidak
2.1.2. Membaca resep dan Benar dalam membuat bentuk sediaan, 9,0-10
mengartikan dosis, jenis, dan jumlah
3049-P1/2/3 - 10/11 Hak Cipta pada Kemdiknas PP-4/8
 Komponen/Subkomponen
No. Indikator Skor
Penilaian
1 2 3 4
singkatan latin dalam Benar dalam membuat bentuk sediaan, 8,0-8,9
resep dosis dan jenis
Benar dalam membuat bentuk sediaan, dan 7,0-7,9
dosis
Salah dalam menentukan bentuk Tidak
sediaan/dosis/jenis/jumlah.
2.1.3. Mengetahui dan Dapat menghitung dosis dengan tepat, 9,0-10
menghitung dosis apabila terdapat dosis maksimum di atas
obat 80%, ditimbang satu per satu
Dapat menghitung dosis dengan tepat, 8,0-8,9
apabila terdapat dosis maksimum di atas
80%, usul tidak ditimbang satu per satu
Dapat menghitung dosis dengan tepat, 7,0-7,9
apabila terdapat dosis maksimum di atas
80%, tidak ditimbang satu per satu
Salah dalam menghitung dosis Tidak
2.1.4. Menghitung Menghitung dengan tepat bahan/sediaan 9,0-10
penimbangan, obat
pengambilan, bahan/ Menghitung bahan/sediaan obat dengan 8,0-8,9
sediaan obat yang ketepatan 90%
akan diracik Menghitung bahan/sediaan obat dengan 7,0-7,9
ketepatan 85%
Menghitung bahan/sediaan obat dengan Tidak
ketepatan < 80%
2.2. Menyiapkan bahan/sediaan farmasi
2.2.1. Menyiapkan bahan Benar dalam mengambil bahan/sediaan 9,0-10
aktif dan pembantu farmasi
Salah mengambil bahan/sediaan farmasi Tidak
2.2.2. Menyiapkan alat dan Benar dalam menggunakan alat dan bahan 9,0-10
bahan pengemas pengemas sesuai ukuran
Benar dalam menggunakan alat dan bahan 8,0-8,9
pengemas kurang sesuai ukuran
Benar dalam menggunakan alat dan bahan 7,0-7,9
pengemas tidak sesuai ukuran
Salah menggunakan alat dan bahan Tidak
pengemas
2.2.3. Menyiapkan obat jadi Benar dalam mengambil obat jadi, tepat 9,0-10
yang diperlukan dosis, mengajukan usul (jika ada), usul
disiapkan rasional
Benar dalam mengambil obat jadi, tepat 8,0-8,9
dosis
Benar dalam mengambil obat jadi, tidak 7,0-7,9
mengajukan usul (jika ada)
Salah dalam mengambil obat jadi Tidak
2.3. Meracik bahan/sediaan farmasi

3049-P1/2/3 - 10/11 Hak Cipta pada Kemdiknas PP-5/8

 Komponen/Subkomponen
No. Indikator Skor
Penilaian
1 2 3 4
2.3.1. Bahan/sediaan Tepat dalam menimbang/mengukur, dan 9,0-10
farmasi sesuai dengan perhitungan penimbangan
ditimbang/diukur yang tertulis dalam jurnal, bekerja secara
volumenya cepat dan runtut
menggunakan alat- Tepat dalam menimbang/mengukur, dan 8,0-8,9
alat yang memenuhi sesuai dengan perhitungan penimbangan
persyaratan yang tertulis dalam jurnal
Tepat dalam menimbang/mengukur, 7,0-7,9
namun tidak sesuai dengan perhitungan
penimbangan yang tertulis dalam jurnal
Salah menimbang/mengukur Tidak
2.3.2 Bahan/sediaan Tepat dalam mencampur, dan sesuai 9,0-10
farmasi dicampur dengan prosedur yang tertulis pada jurnal,
sesuai dengan bentuk bekerja secara cepat dan runtut
sediaan yang akan Tepat dalam mencampur, dan sesuai 8,0-8,9
dibuat dengan prosedur yang tertulis pada jurnal
Tepat dalam mencampur, namun tidak 7,0-7,9
sesuai dengan prosedur yang tertulis pada
jurnal
Salah mencampur dan/atau prosedur Tidak
dengan hasil yang tidak sesuai
2.4. Menulis etiket/label dan menempelkannya pada kemasan sediaan farmasi
2.4.1. Etiket/label disiapkan Tepat dalam menulis dan menggunakan 9,0-10
sesuai dengan etiket, menempelkan label untuk sediaan
pengelompokkan yang memerlukan, bekerja dengan cepat
obat (obat
luar/dalam) dan besar
kemasan
Tepat dalam menulis dan menggunakan 8,0-8,9
etiket, menempelkan label untuk sediaan
yang memerlukan
Tepat dalam menulis dan menggunakan 7,0-7,9
etiket, tidak menempelkan label untuk
sediaan yang memerlukan
Salah dalam menulis dan menggunakan Tidak
etiket.
2.4.2. Etiket/label ditulis Benar dalam menulis etiket, ditulis 9,0-10
sesuai dengan resep lengkap dan jelas
dokter Benar dalam menulis etiket, ditulis 8,0-8,9
lengkap
Benar dalam menulis etiket 7,0-7,9
Salah dalam menulis etiket Tidak
2.4.3. Etiket/label Tepat dalam menempelkan etiket/label, 9,0-10
ditempelkan pada proporsional dengan wadah, menempel
kemasan kuat

3049-P1/2/3 - 10/11 Hak Cipta pada Kemdiknas PP-6/8

 Komponen/Subkomponen
No.
Penilaian
1 2
2.4.4. Dilakukan
pengecekan atas
kebenaran/
kesesuaian etiket
dengan obat
III Hasil Kerja
3.1. Hasil sediaan
3.2. Jurnal yang dibuat
3.3. Kemasan/wadah
IV Sikap Kerja
4.1. Kebersihan dan kerapihan Meja dan daerah bersih dan rapi,
meja kerja dan Kehati-
hatian dalam bekerja
3049-P1/2/3 - 10/11
Indikator Skor
3 4
Tepat dalam menempelkan etiket/label, 8,0-8,9
proporsional dengan wadah
Tepat dalam menempelkan etiket/label, 7,0-7,9
tidak proporsional dengan wadah
Salah menempelkan etiket/label Tidak
Obat diperiksa kembali, benar/sesuai, 9,0-10
bekerja secara cepat dan runtut, cepat
melaporkan ke penguji
Obat diperiksa kembali, benar/sesuai, 8,0-8,9
bekerja secara cepat dan runtut
Obat diperiksa kembali, benar/sesuai 7,0-7,9
Obat tidak diperiksa dan salah/tidak sesuai Tidak
Hasil sesuai, bersih dan rapi, bekerja 9,0-10
secara cepat dan runtut, cepat melaporkan
ke penguji
Hasil sesuai, bersih dan rapi 8,0-8,9
Hasil sesuai, namun kotor dan tidak rapi 7,0-7,9
Hasil tidak sesuai dengan sediaan yang Tidak
diminta
Jurnal ditulis lengkap dari salinan resep, 9,0-10
resep standar, monografi, kelengkapan
resep, daftar obat, perhitungan TM,
penimbangan, prosedur, label dan etiket
Jurnal ditulis paling tidak ada salinan 8,0-8,9
resep, resep standar, monografi,
kelengkapan resep, perhitungan TM,
penimbangan, dan prosedur,
Jurnal ditulis paling tidak ada salinan 7,0-7,9
resep, kelengkapan resep, perhitungan
TM, penimbangan, dan prosedur
Jurnal tidak lengkap Tidak
Menggunakan wadah yang tepat, 9,0-10
proporsional dengan isi, bersih dan rapi
Menggunakan wadah yang tepat dan 8,0-8,9
proporsional dengan isi
Menggunakan wadah yang tepat, namun 7,0-7,9
tidak proporsional dengan isi
Salah menggunakan wadah/kemasan Tidak
9,0-10
meletakkan alat dan bahan dengan benar
Meja terlihat bersih dan rapi 8,0-8,9
Meja terlihat bersih 7,0-7,9
Hak Cipta pada Kemdiknas PP-7/8
 Komponen/Subkomponen
No. Indikator Skor
Penilaian
1 2 3 4
Meja berantakan, kotor, dan ceroboh Tidak
4.2. Keselamatan kerja Menggunakan alat pelindung diri yang 9,0-10
sesuai, bersih dan rapi, memperhatikan
keselamatan lingkungan (tidak bekerja di
area yang mengganggu dan
membahayakan dirinya dan orang lain)
Menggunakan alat pelindung diri yang 8,0-8,9
sesuai, bersih dan rapi
Menggunakan alat pelindung diri yang 7,0-7,9
sesuai namun tidak bersih dan rapi
Tidak menggunakan alat pelindung diri Tidak
yang sesuai
V Waktu
5.1. Waktu penyelesaian Menyelesaikan pekerjaan sama dengan 9,0-10
praktik atau kurang dari 30 menit waktu yang
ditentukan
Menyelesaikan pekerjaan sama dengan 8,0-8,9
atau kurang dari 10 menit waktu yang
ditentukan
Menyelesaikan pekerjaan tepat waktu 7,0-7,9
yang ditentukan
Tidak tepat waktu Tidak

3049-P1/2/3 - 10/11 Hak Cipta pada Kemdiknas PP-8/8