Anda di halaman 1dari 17

PROGRAM KERJA

INSTALASI FARMASI
RSUD AJI MUHAMMAD PARIKESIT
TAHUN 2017

1. PENDAHULUAN
Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatan Rumah Sakit yang berorientasi
kepada pelayanan pasien, penyediaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai yang bermutu dan terjangkau bagi semua lapisan
masyarakat termasuk pelayanan farmasi klinik.

Pelayanan Kefarmasian merupakan kegiatan yang bertujuan untuk


mengidentifikasi, mencegah, dan menyelesaikan masalah terkait Obat. Tuntutan
pasien dan masyarakat akan peningkatan mutu Pelayanan Kefarmasian,
mengharuskan adanya perluasan dari paradigma lama yang berorientasi kepada
produk (drug oriented) menjadi paradigm baru yang berorientasi pada pasien
(patient oriented) dengan filosofi Pelayanan Kefarmasian (pharmaceutical care).

Dalam Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit di


nyatakan bahwa Rumah Sakit harus memenuhi persyaratan lokasi,bangunan,
prasarana, sumber daya manusia, kefarmasian, dan peralatan. Persyaratan
kefarmasian harus menjamin ketersediaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai yang bermutu, bermanfaat, aman, dan terjangkau.

2. LATAR BELAKANG
Instalasi Farmasi sebagai unit pelaksana fungsional kegiatan pelayanan
farmasi di Rumah Sakit mempunyai tanggung jawab yang besar terutama yang
berhubungan dengan pelayanan obat/perbekalan farmasi mulai dari seleksi
sampai dengan pemberiaan obat ke pasien guna tercapainya hasil pengobatan
yang optimal dan rasional bagi pasien.

Instalasi farmasi dalam meningkatkan mutu pelayanan harus mempunyai


standar mutu yang dapat dinilai dengan cara melihat kegiatan pelayanan yang
diberikan dan dicatat dalam dokumen rekam medis sebagai bukti proses
pelayanan.

Oleh karena itu, perlu disusun program kerja instalasi farmasi untuk
merancang kegiatan pelayanan farmasi yang diberikan sesuai dengan standar
mutu yang telah ditetapkan.

1
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
3. TUJUAN
A. Umum :
Sebagai panduan bagi Instalasi Farmasi RSUD Aji Muhammad Parikesit
dalam melaksanakan kegiatan pelayanan kefarmasian yang bermutu

B. Khusus :
1. Terlaksananya kegiatan pelayanan farmasi di RSUD AM Parikesit
2. Terlaksananya peningkatan mutu pelayanan farmasi di RSUD AM
Parikesit
3. Terlaksanannya penelitian dibidang farmasi untuk meningkatkan
penggunaan obat secara rasional di RSUD AM Parikesit

4. KEGIATAN POKOK & RINCIAN KEGIATAN


A. Kegiatan Pokok
1. Menyusun, melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan farmasi di
RSUD Aji Muhammad Parikesit.
2. Menyusun, melaksanakan dan mengevaluasi peningkatan mutu instalasi
farmasi RSUD Aji Muhammad Parikesit.
3. Melaksanakan penelitian baik yang dilakukan sendiri oleh farmasi
maupun bekerjasama dengan tenaga kesehatan lain di RSUD Aji
Muhammad Parikesit.

B. Rincian Kegiatan
1. Menyusun, melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan farmasi di
RSUD Aji Muhammad Parikesit.
a. Menyusun pedoman, panduan dan Standar Prosedur Operasional
(SPO) pelayanan farmasi.
b. Melakukan sosialisasi pedoman, panduan dan SPO pelayanan
farmasi
c. Melakukan evaluasi pelaksanaan pedoman, panduan dan SPO
pelayanan farmasi
d. Melaksanakan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi dari mulai
pemilihan/seleksi, perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pendistribusian, pemusnahan, penarikan/recall,
pengendalian dan administrasi
e. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik, meliputi : pengkajian
dan pelayanan resep, penelusuran riwayat penggunaan obat,
rekonsiliasi, pelayanan informasi obat (PIO), konseling, visite,
pemantauan terapi obat, monitoring efek samping obat, dispensing
sediaan steril, dan evaluasi penggunaan obat (EPO)
f. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
g. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi

2
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
2. Menyusun, melaksanakan dan mengevaluasi peningkatan mutu instalasi
farmasi RSUD Aji Muhammad Parikesit.
a. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator kinerja
BLUD di instalasi farmasi
b. Melakukan identifikasi, analisa, evaluasi serta mengatasi resiko pada
pelayanan farmasi
c. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru
d. Melaksanakan pelatihan internal untuk seluruh staf farmasi atapun
tenaga kesehatan lainnya
e. Melakukan pemeliharaan terhadap barang inventaris yang ada di
instalasi farmasi
f. Mengusulkan dan mengevaluasi inovasi untuk meningkatkan mutu
pelayanan RSUD Aji Muhammad Parikesit
g. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai RSUD Aji
Muhammad Parikesit
h. Melakukan Assesment internal terkait pelaksanaan pelayanan farmasi
sesuai standar akreditasi
i. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu

3. Melaksanakan penelitian kefarmasian di RSUD Aji Muhammad Parikesit.


a. Melakukan penelitian untuk pengembangan mutu pelayanan farmasi
di RSUD Aji Muhammad Parikesit.
b. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi penelitian

5. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN


1. Menyusun,melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan farmasi di
RSUD Aji Muhammad Parikesit
No
Kegiatan Cara Pelaksanaan Kegiatan

1. Menyusun pedoman, panduan 1. Melakukan rapat di instalasi farmasi


dan Standar Prosedur 2. Mengumpulkan regulasi terkait instalasi
Operasional (SPO) pelayanan farmasi
farmasi. 3. Menyusun pedoman, panduan dan SPO
instalasi farmasi
4. Mengajukan Draft usulan pedoman,
panduan dan SPO untuk di sahkan
menjadi standar pelayanan farmasi
2. Melakukan sosialisai Pedoman, 1. Mengundang bagian/instalasi/unit yang
panduan dan SPO pelayanan terkait dengan pelayanan farmasi
farmasi 2. Mempresentasikan pedoman, panduan
dan SPO instalasi farmasi
3. Membuat buku pedoman, panduan dan
SPO dibagikan kepada seluruh bagian,
Instalasi dan unit yang terkait dengan
instalasi farmasi

3
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
3. Melakukan evaluasi pelaksanaan 1. Melakukan kajian secara periodik untuk
pedoman, panduan dan SPO mengevaluasi perkembangan pelayanan
pelayanan farmasi farmasi di Rumah Sakit
4. Melaksanakan kegiatan 1. Pemilihan/seleksi dilaksanakan oleh PFT
pemilihan/seleksi pada dengan menyusun Formularium
pengelolaan perbekalan farmasi 2. Formularium RS disusun berdasarkan
Formularium Nasional
3. Formulariium direvisi setiap 1 tahun sekali
5. Melaksanakan kegiatan 1. Perencanaan kebutuhan perbekalan
perencanaan pada pengelolaan farmasi dilakukan secara periodik yaitu
perbekalan farmasi tahunan, triwulanan dan bulanan dengan
menggunakan metode konsumsi
2. Perencanaan kebutuhan perbekalan
farmasi dibuat berdasarkan data
penggunaan perbekalan farmasi periode
sebelumnya, formularium RS yang
berlaku, sisa persediaan perbekalan
farmasi pada akhir periode, waktu tunggu
pemesanan, rencana pengembangan dan
anggaran yang tersedia.
3. Perencanaan perbekalan farmasi dilakukan
oleh petugas gudang farmasi dibawah
koordinasi Koordinator Logistik serta
pengawasan Kepala Instalasi Farmasi.
4. Perencanaan kebutuhan perbekalan
farmasi dibahas oleh Kepala Instalasi
Farmasi dengan Kabid Penunjang, dan
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
kemudian menjadi dasar pengadaan oleh
Pejabat Pengadaan.
6 Melaksanakan kegiatan 1. Pengadaan perbekalan farmasi
pengadaan pada pengelolaan mempertimbangkan jenis, jumlah,
perbekalan farmasi spesifikasi, tanggal kadaluarsa dan waktu
pengiriman perbekalan farmasi.
2. Pengadaan perbekalan farmasi
dilaksanakan oleh Pejabat Pengadaan
sesuai dengan Peraturan Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah yang berlaku.
3. Pengadaan Perbekalan Farmasi
dilaksanakan dengan cara pengadaan
langsung, penunjukan langsung baik
elektronik maupun non elektronik sesuai
dengan peraturan yang berlaku.

4
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
7 Melaksanakan kegiatan 1. Penerimaan perbekalan farmasi dilakukan
penerimaan pada pengelolaan oleh (PPHP) dan dibuat berita acara
perbekalan farmasi penerimaan barang
2. Perbekalan farmasi yang telah diterima
oleh PPHP dan Penyimpan Barang RSUD
AM Parikesit diserahkan kepada Instalasi
Farmasi
3. Penerimaan barang segera dientri dalam
SIM Rumah Sakit dan dicatat di kartu
stok/kartu barang oleh petugas gudang
Farmasi.
8 Melaksanakan kegiatan 1. Penyimpanan dilakukan dengan
penyimpanan pada pengelolaan mempertimbangkan bentuk sediaan,
perbekalan farmasi stabilitas, keamanan, alfabetis dan
persyaratan khusus.
2. Sistem penyimpanan menggunakan
metode FIFO (first in first out) dan atau
FEFO (first expired first out)
3. Penyimpanan lemari khusus dan penandaan
khusus untuk narkotika & HAM
4. Ruang penyimpanan bersih dan bebas dari
binatang (tikus, kecoa, semut, rayap,
kucing).
5. Tempat penyimpanan obat diinspeksi
secara berkala oleh petugas dari
Instalasi Farmasi untuk memastikan
obat disimpan secara benar dan
tidak terdapat obat yang kadaluarsa
6. Dilakukan Pemantauan suhu ruangan
dan suhu kulkas secara berkala
9 Melaksanakan kegiatan 1. Pendistribusian perbekalan farmasi
pendistribusian pada pengelolaan dilaksanan dari gudang farmasi ke depo
perbekalan farmasi farmasi, ruang perawatan, dan instalasi lain
berdasarkan surat permintaan
2. Gudang farmasi dapat memberikan atau
menolak permintaan perbekalan farmasi
dengan mempertimbangkan efisiensi,
persediaan dan kewajaran penggunaan
(bila perlu dilakukan penelusuran
penggunaan)
3. Serah terima perbekalan farmasi antara
petugas gudang farmasi dan pengguna
dengan menandatangani formulir serah
terima perbekalan farmasi.

5
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
10 Melaksanakan kegiatan 1. menginventarisasi perbekalan farmasi dan
pemusnahan pada pengelolaan resep yang akan dimusnahkan.
perbekalan farmasi 2. Persiapan adminstrasi, meliputi laporan
dan berita acara pemusnahan.
3. Penentuan jadwal, metode, dan tempat
pemusnahan, dan koordinasi dengan pihak
terkait.
4. Persiapan tempat pemusnahan dan
pelaksanaan
5. Pembuatan laporan pemusnahan obat dan
perbekalan kesehatan, yang memuat :
 waktu dan tempat pelaksanaan
pemusnahan obat dan alat kesehatan;
 nama dan jumlah obat dan alat
kesehatan;
 nama apoteker pelaksana pemusnahan
sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan; dan
 nama saksi dalam pelaksanaan
pemusnahan obat dan perbekalan
kesehatan.
6. Laporan pemusnahan obat dan perbekalan
kesehatan ditandatangani oleh tim dalam
pelaksanaan pemusnahan
11 Melaksanakan kegiatan 1. Mencatat nama dan nomer batch/lot
penarikan/recall pada pengelolaan produk.
perbekalan farmasi 2. Menelusuri histori mutasi stok keluar.
3. Mencatat lokasi stok disimpan atau nama
pasien yang telah dilayani.
4. Mengirim memo pemberitahuan penarikan
ke depo dimana produk disimpan.
5. Mengambil produk dari lokasi
penyimpanan (depo dan pasien).
6. Melakukan proses “karantina” produk
dengan memberi label “JANGAN
DIGUNAKAN” sampai produk diambil oleh
distributor/pabrik.
7. Mendokumentasikan nama, nomer
batch/Lot obat yang ditarik, tindakan yang
diambil dan hasil penarikan produk disertai
dengan surat pemberitahuan penarikan
dari distributor serta dokumen serah terima
barang dengan distributor/pabrik.

6
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
12 Melaksanakan kegiatan 1. Melakukan evaluasi persediaan yang
pengendalian pada pengelolaan jarang digunakan (slow moving).
perbekalan farmasi 2. Melakukan evaluasi persediaan yang tidak
digunakan dalam waktu tiga bulan berturut-
turut (death stock).
3. Stok opname yang dilakukan secara
periodik dan berkala.
4. Pengendalian juga dilakukan dengan
memperkirakan/menghitung pemakaian
rata-rata periode tertentu, serta
menentukan stok optimum untuk
mencegak kekosongan obat
13 Melaksanakan kegiatan 1. pencatatan/entri data dilakukan secara
administrasi pada pengelolaan rutin dari waktu ke waktu secara real time
perbekalan farmasi saat pelayanan obat
2. penerimaan dan pengeluaran dicatat
dalam kartu stok dan dijumlahkan pada
setiap akhir bulan
3. Proses administrasi dibuat laporannya
setiap bulan / triwulan / tahunan tergantung
kebutuhan
14 Melaksanakan kegiatan 1. pelayanan resep dimulai dari penerimaan,
pengkajian dan pelayanan resep pemeriksaan ketersediaan, pengkajian
resep, penyiapan sediaan farmasi
(peracikan obat), pemeriksaan,
penyerahan disertai pemberian informasi.
2. Apoteker melakukan pengkajian Resep
sesuai persyaratan administrasi,
farmasetik dan klinis baik untuk pasien
rawat inap maupun rawat jalan
3. setiap tahap alur pelayanan resep
dilakukan upaya pencegahan terjadinya
kesalahan pemberian obat (medication
error);
4. bila ditemukan masalah terkait obat harus
dikonsultasikan kepada dokter penulis
resep; dan
5. hasil konsultasi atau konfirmasi
didokumentasikan dan digunakan untuk
evaluasi pelayanan farmasi.

7
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
15 Melaksanakan kegiatan 1. Penelusuran riwayat penggunaan obat
penelusuran riwayat penggunaan kepada pasien/keluarganya, daftar
obat penggunaan obat dan rekam medik, data
pemeriksaan laboratorium serta informasi
hasil pemeriksaan fisik
2. Informasi yang harus didapatkan :
 nama pasien, alamat, usia, jenis
kelamin, pekerjaan, berat badan, tinggi
badan, keyakinan, tanggapan,
harapan dan keluhan;
 nama obat (termasuk obat non resep),
dosis, bentuk sediaan, frekuensi
penggunaan, indikasi dan lama
penggunaan obat, data hasil
pemeriksaan laboratorium, dan data
hasil pemeriksaan fisik pasien;
 informasi reaksi obat yang tidak
dikehendaki termasuk riwayat alergi;
dan
 kepatuhan terhadap regimen
penggunaan obat (jumlah obat yang
tersisa)
16 Melaksanakan kegiatan 1. Pengumpulan data : mencatat data dan
rekonsiliasi obat memverifikasi obat yang sedang dan akan
digunakan pasien. Data obat yang
digunakan tidak lebih dari 3 bulan
2. Komparasi : menbandingkan data obat
yang pernah, sedang dan akan digunakan
3. Melakukan konfirmasi kepada dokter jika
menemukan ketidaksesuaian dokumentasi
17 Melaksanakan kegiatan 1. Menjawab permohonan pertanyaan
pelayanan informasi obat (PIO) 2. Menerbitkan leaflet, brosur tentang farmasi
3. Menyediakan informasi bagi PFT
sehubungan dengan penyusunan
Formularium RS
4. Melakukan penyuluhan dengan tim PKRS

8
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
18 Melaksanakan kegiatan konseling 1. Membuka komunikasi antara apoteker
dengan pasien
2. Mengidentifikasi tingkat pemahaman
pasien tentang penggunaan obat melalui
Three Prime Questions
 apakah yang disampaikan dokter
tentang obat anda?
 apakah dokter menjelaskan tentang
cara pemakaian obat anda?
 apakah dokter menjelaskan tentang
hasil yang diharapkan setelah anda
menerima terapi obat tersebut?.
3. Menggali informasi lebih lanjut dengan
memberi kesempatan kepada pasien untuk
mengeksplorasi masalah penggunaan
obat.
4. Memberikan penjelasan kepada pasien
untuk menyelesaikan masalah pengunaan
obat.
5. Melakukan verifikasi akhir dalam rangka
mengecek pemahaman pasien.
6. Dokumentasi
19 Melaksanakan kegiatan visite 1. Apoteker melakukan kunjungan kepada
pasien rawat inap
2. Pasien yang di visite sesuai dengan kriteria
yang ditetapkan dalam pedoman visite
3. Visite dimulai dengan :
 Memperkenalkan diri kepada pasien
 Mendengarkan respon dari pasien dan
mengidentifikasi masalah
 Memberikan rekomendasi terkait
masalah penggunaan obat
 Melakukan pemantauan implementasi
rekomendasi
 Melakukan pemantauan efektivitas dan
keamanan terkait penggunaan obat
4. Dokumentasi praktek visite
20 Melaksanakan kegiatan 1. Pengumpulan data pasien.
pemantauan terapi obat 2. Identifikasi masalah terkait obat.
3. Rekomendasi penyelesaian masalah
terkait obat.
4. Pemantauan.
5. Tindak lanjut.

9
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
21 Melaksanakan kegiatan 1. Mendeteksi adanya kejadian ESO atau
monitoring efek samping obat, ROTD
2. Mengidentifikasi obat dan pasien yang
mempunyai risiko tinggi mengalami ESO
atau ROTD
3. Mengevaluasi laporan ESO dengan
algoritme Naranjo
4. Mendiskusikan dan mendokumentasikan
ESO atau ROTD di Panitia Farmasi dan
Terapi
5. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek
Samping Obat Nasional
22 Melaksanakan kegiatan 1. Pencampuran sediaan suntik, kegiatannya:
dispensing sediaan steril  Mencampur sediaan intravena ke dalam
cairan infus (termasuk elektrolit pekat)
 Melarutkan sediaan intravena bentuk
serbuk dengan pelarut yang sesuai
 Mengemas menjadi sediaan siap pakai
2. Penyiapan Nutrisi parenteral :
 Mencampur sediaan karbohidrat,
protein, lipid, vitamin, meniral untuk
kebutuhan perorangan
 Mengemas dalam kantong khusus
nutrisi
22 Melaksanakan kegiatan evaluasi 1. Mengevaluasi pengggunaan obat secara
penggunaan obat (EPO) kualitatif dan kuantitatif

23 Menyusun laporan kegiatan terkait 1. Melengkapi dokumen terkait pelayanan


pelayanan kefarmasian farmasi
2. Mengevaluasi capain tahun sebelumnya
dan meningkatkan capain di tahun
berikutnya
3. Membuat action plan
24 Melaporkan hasil kegiatan dan 1. Menyerahkan laporan hasil kegiatan dan
evaluasi evaluasi kepada wakil direktur pelayana
melalui kepala bidang penunjang

2. Menyusun, melaksanakan dan mengevaluasi peningkatan mutu


instalasi farmasi RSUD Aji Muhammad Parikesit.
No Kegiatan Cara Pelaksanaan Kegiatan
1 Melaksanakan pengumpulan,
1. Melakukan sampling data terkait indikator
validasi dan analisis data terkait
mutu unit, mutu kunci dan BLUD
indikator mutu unit maupun
2. Mengolah dan memvalidasi data
indikator mutu kunci serta
3. Melakukan analisis terhadap capaian
indikator kinerja BLUD di instalasi
dalam rapat bulanan instalasi farmasi
farmasi
2 Melakukan identifikasi, analisa, 1. Mengidentifikasi resiko pada pelayanan
evaluasi serta mengatasi resiko farmasi
pada pelayanan farmasi 2. Menyusun resiko yang sudah di identifikasi
pada Risk Register
3. Melakukan upaya pencegahan pada resiko

10
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
3 Melaksanakan orientasi pada 1. Melaksanakan orientasi sesuai jadwal dan
staf/karyawan baru dan peserta materi yang telah ditentukan
magang 2. Dokumentasikan kegiatan orientasi
4 Melaksanakan 1. Melaksanakan pelatihan sesuai kebutuhan
pelatihan/pendidikan internal 2. Melaksanakan pendidikan berkelanjutan
untuk seluruh staf farmasi atapun melalui diskusi farmasi (Learning Refeshing
tenaga kesehatan lainnya and Updating) yang dilaksanakan setiap
bulan
3. Berkoordinasi dengan bagian diklat untuk
pelaksanaan pelatihan
5 Melakukan pemeliharaan 1. Melakukan pembersihan dan perawatan
terhadap barang inventaris yang barang inventaris
ada di instalasi farmasi 2. Segera berkoordinasi dengan IPSRS jika
ada barang inventaris yang membutuhkan
servis atau perbaikan rutin
3. Berkoordinasi dengan bagian URT
mengenai jumlah barang inventaris dan
penempatannya
6 Mengusulkan dan mengevaluasi 1. Menyusun inovasi untuk peningkatan mutu
inovasi untuk meningkatkan mutu pelayanan farmasi
pelayanan farmasi RSUD Aji 2. Menyusun rencana anggaran (jika ada)
Muhammad Parikesit untuk melaksanakan inovasi
3. Mengevaluasi apakah inovasi dapat
dijalankan dan dikembangkan
7 Membangun budaya organisasi 1. Membentuk Tim untuk mengkoordinir ide –
sesuai dengan nilai – nilai RSUD ide perbaikan dan implementasinya untuk
AM Parikesit menunjang peningkatan budaya organisasi
8 Melakukan Assesment internal 1. Melakukan penilaian terhadap
terkait pelaksanaan pelayanan implementasi kegiatan pelayanan farmasi
farmasi sesuai standar akreditasi sesuai standar akreditasi secara rutin
10 Melaporkan hasil kegiatan dan 1. Menyerahkan laporan hasil kegiatan dan
evaluasi peningkatan mutu evaluasi kepada wakil direktur pelayana
melalui kepala bidang penunjang

3. Melaksanakan penelitian kefarmasian di RSUD Aji Muhammad


Parikesit.

No Kegiatan Cara Pelaksanaan Kegiatan


1 Melakukan penelitian untuk 1. Penelitian dilakukan sendiri oleh farmasi
pengembangan mutu pelayanan maupun bekerjasama dengan tenaga
farmasi di RSUD Aji Muhammad kesehatan lain
. Parikesit. 2. Subyek penelitian berfokus kepada
evaluasi penggunaan obat di RSUD AM
Parikesit
3. Menjadikan kesimpulan penelitian sebagai
dasar atau masukan untuk penggunaan
obat secara rasional Rumah Sakit
2. Melaporkan hasil kegiatan dan 1. Menyerahkan laporan hasil kegiatan dan
evaluasi penelitian evaluasi kepada wakil direktur pelayanan
melalui kepala bidang penunjang

11
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
6. SASARAN
Sasaran pelaksanaan program kerja Instalasi Farmasi RSUD Aji
Muhammad Parikesit yang meliputi pelayanan, peningkatan mutu dan
penelitian adalah :
1. Pemilik Rumah Sakit Umum daerah Aji Muhammad Parikesit .
2. Pengelola Rumah Sakit Umum daerah Aji Muhammad Parikesit
3. Karyawan Rumah Sakit Umum daerah Aji Muhammad Parikesit
4. Masyarakat Kutai Kartanegara

7. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN


1. Menyusun,melaksanakan dan mengevaluasi pelayanan farmasi di
RSUD Aji Muhammad Parikesit.

No. Bulan Kegiatan


1. Januari 1. Menyusun pedoman, panduan dan Standar Prosedur
Operasional (SPO) pelayanan farmasi.
2. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
2. Februari 1. Melakukan sosialisasi pelaksanaan pedoman, panduan dan SPO
pelayanan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
3. Maret 1. Melakukan evaluasi pelaksanaan pedoman, panduan dan SPO
pelayanan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
4. April 1. Melaksanakan kegiatan pemilihan/seleksi pada pengelolaan
perbekalan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi

12
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
5. Mei 1. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
3. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
4. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
6 Juni 1. Melakukan evaluasi pelaksanaan pedoman, panduan dan SPO
pelayanan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
7 Juli 1. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
3. Melaksanakan kegiatan evaluasi penggunaan obat (EPO)
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
8 Agustus 1. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
3. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
4. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
9 September 1. Melakukan evaluasi pelaksanaan pedoman, panduan dan SPO
pelayanan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
10 Oktober 1. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
3. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasia
4. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi
11 November 1. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan pemusnahan pada pengelolaan
perbekalan farmasi
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi

13
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
12 Desember 1. Melakukan evaluasi pelaksanaan pedoman, panduan dan SPO
pelayanan farmasi
2. Melaksanakan kegiatan perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpnana, pendistribusian,penarikan, pengendalian dan
administrasi pada pengelolaan perbekalan farmasi
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan farmasi klinik
4. Menyusun laporan kegiatan terkait pelayanan kefarmasian
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi

2. Menyusun, melaksanakan dan mengevaluasi peningkatan mutu


instalasi farmasi RSUD Aji Muhammad Parikesit.

No. Bulan Kegiatan


1. Januari 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu
2. Februari 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu
3. Maret 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaksanakan pemeliharaan terhadap barang inventaris yang
ada di instalasi farmasi
6. Melakukan assesment internal terkait pelaksanaan pelayanan
farmasi sesuai standar akreditasi
7. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu

14
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
4. April 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu
5. Mei 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu
6 Juni 1. Melakukan identifikasi, analisa, evaluasi serta mengatasi resiko
pada pelayanan farmasi
2. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
3. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
4. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
5. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
6. Melaksanakan pemeliharaan terhadap barang inventaris yang
ada di instalasi farmasi
7. Melakukan assesment internal terkait pelaksanaan pelayanan
farmasi sesuai standar akreditasi
8. Mengusulkan dan mengevaluasi inovasi untuk meningkatkan
mutu pelayanan farmasi RSUD AM Parikesit
9. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu
7 Juli 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu

15
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
8 Agustus 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu
9 September 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melakukan pemeliharaan terhadap barang inventaris yang ada
di instalasi farmasi
6. Melaksankan assesment internal terkait pelaksanaan
pelayanan farmasi sesuai standar akreditasi
7. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu
10 Oktober 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu
11 November 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun tenaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu

16
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01
12 Desember 1. Melaksanakan pengumpulan, validasi dan analisis data terkait
indikator mutu unit maupun indikator mutu kunci serta indikator
kinerja BLUD di instalasi farmasi
2. Melaksanakan orientasi pada staf/karyawan baru dan peserta
magang
3. Melaksanakan pelatihan/pendidikan internal untuk seluruh staf
farmasi ataupun teanaga kesehatan lainnya
4. Membangun budaya organisasi sesuai dengan nilai – nilai
RSUD AM Parikesit
5. Melakukan pemeliharaan terhadap barang inventaris yang ada
di instalasi farmasi
6. Mengusulkan dan mengevaluasi inovasi untuk meningkatkan
mutu pelayanan farmasi RSUD AM Parikesit
7. Melakukan assesment internal terkait pelaksanaan pelayanan
farmasi sesuai standar akreditasi
8. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu

3. Melaksanakan penelitian kefarmasian di RSUD Aji Muhammad


Parikesit.

No. Bulan Kegiatan


1. Juli 1. Melakukan penelitian untuk pengembangan mutu pelayanan
farmasi di RSUD Aji Muhammad Parikesit
2. Desember 1. Melaporkan hasil kegiatan dan evaluasi peningkatan mutu

8. PENCATATAN & PELAPORAN KEGIATAN


a. Pencatatan kegiatan akan dilakukan pada form yang telah dibuat di
Instalasi Farmasi RSUD Aji Muhammad Parikesit
b. Laporan Kegiatan dan evaluasi akan diserahkan kepada Wakil Direktur
Pelayanan melalui Kepala Bidang Penunjang

17
PROGRAM KERJA INSTALASI FARMASI, REV. 01