Anda di halaman 1dari 1

TANDA PESERTA TES KESEHATAN BERKAS YANG TELAH DIUNGGAH:

1. Berkas Asli Bukti Tanda Seleksi Masuk


PASCASARJANA GEL.I 2019 2. Berkas Asli Ijazah Terakhir / SKL (Surat Keterangan Lulus)
3. Berkas Asli Daftar Riwayat Hidup
UNIVERSITAS UDAYANA 4. Berkas Asli Surat Tanda Registrasi (STR) yang Masih Berlaku
5. Berkas Asli Surat Rekomendasi IDI
6. Berkas Asli SKCK
NOMOR PESERTA : 201908010216 7. Berkas Asli Usulan Penelitian
8. Berkas Asli Transkrip Akademik
NAMA PESERTA : I Nyoman Ardi Widiatmika 9. Berkas Asli Surat Rekomendasi
10. Berkas Asli Daftar Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir
JALUR MASUK : Pascasarjana Gel.I 2019
PRODI PILIHAN : Sp-1 Ilmu Kebidanan Dan Penyakit Kandungan
ALAMAT : Jalan Swakarya II no. 1
, 83127
Telepon : 081907169095
LOKASI TES KESEHATAN (WAJIB DILIHAT SEHARI SEBELUM PELAKSANAAN UJIAN)
JADWAL DAN LOKASI TES KESEHATAN DAPAT DI DOWNLOAD PADA LAMAN BERIKUT
NO IDENTITAS : 5271021611910002 https://e-registrasi.unud.ac.id PADA MENU PANDUAN -> ALUR TES KESEHATAN

TIDAK DIPERKENANKAN

1. Sedang menderita tb paru aktif, dan penyakit organ berat .


2. Sedang gangguan kejiwaan PERNYATAAN
3. Buta warna total BIAYA PENDAFTARAN SEBESAR Rp. 700,000.00 TELAH DIBAYAR KE UNIVERSITAS
4. Buta warna parsial boleh diterima kecuali prodi bedah, UDAYANA, DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA DATA YANG SAYA ISIKAN
orthopaedi,bedah plastik, mata,patologi anatomi,patologi DALAM FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI CALON MAHASISWA UNIV. UDAYANA
klinik,tht-kl, obgin(kandungan),mikrobiologi ONLINE ADALAH BENAR DAN SAYA TIDAK AKAN MENUNTUT PENGEMBALIAN
5. Pengguna narkoba. BIAYA PENDAFTARAN APABILA SAYA DINYATAKAN TIDAK LULUS TES KESEHATAN
PERNYATAAN INI SAYA BUAT SECARA SADAR DAN TANPA PAKSAAN PIHAK LAIN.

PERLENGKAPAN YANG HARUS DIBAWA PADA SAAT UJIAN


1. Tanda bukti pendaftaran ini
2. Kartu identitas yang dipakai waktu melakukan pendaftaran
3. Pensil 2B secukupnya, karet penghapus, peraut pensil (jika diperlukan)
NAMA TERANG TANDA TANGAN

Tanda Peserta Seleksi Masuk Mahasiswa Universitas Udayana v.2. dicetak pada tanggal 08 April 2019